Determinación de los niveles de zinc urinarios en gestantes de bajo nivel socioeconómico del municipio de Baranoa del departamento del Atlántico / Determination of levels of urinary zinc in pregnant women of low socioeconomic level of the municipality of Baranoa of the Department of Atlantic

Introducción: El zinc es uno de los micronutrientes esenciales en el organismo por intervenir en numerosos procesos biológicos como el crecimiento y desarrollo, siendo de especial importancia durante el periodo de gestación. Objetivo: Determinar los niveles de zinc urinario en gestantes del municipio de Baranoa del (Atlántico) por el método colorimétrico utilizando zincon (MCZ) y el método de espectrofotometría de absorción atómica (MEAA) y comparar los niveles de zinc urinario por el método de MCZ y MEAA. Métodos: Se estudiaron 54 gestantes entre 24 y 30 años de edad, las cuales fueron atendidas en el Hospital José Gómez Heredia del municipio de Baranoa (Atlántico), entre los meses de enero a agosto del año 2008 cuando se encontraban en las semanas 8-15, 20-25 y 32-36 de la gestación. Las gestantes llenaron una encuesta acerca de datos generales que incluye edad e historia patológica y entregaron muestras de orina durante los tres trimestres de gestación. Las muestras fueron colectadas en ayuna de 12 horas y conservadas a -20°C. Luego se determinó el zinc urinario por el MEAA y MCZ. Resultados: Los niveles totales de zinc urinario fueron de 16.2±7 μg/dL por MCZ y 25±16 μg/dL por MEAA, se encontró que el zinc urinario fue de 17.81±5.20 μg/dL, 16±6.50 μg/dL y 14.30±9.05 μg/dL, para el primero, segundo y tercer trimestre de gestación por MCZ y 27.2 ± 16.8μg/dL, 19.8 ± 14.9b μg/dL, 27.3 ± 14.5a μg/dL, para el primero, segundo y tercer trimestre de gestación por MEAA. Los niveles de Zn determinados por MCZ y MEAA presentaron diferencias estadísticamente significativas (p≤0.05), indicando que el MEAA detecta mejor la excreción de Zn. Pero el MCZ propuesto se puede utilizar para estudios a largo plazo. Conclusiones: El comportamiento del zinc urinario en la gestación mostró variaciones, hallando las concentraciones de zinc urinario más bajo en el segundo y tercer trimestre de la gestación

Introduction: Zinc is one of the essential micronutrients in the organism for intervening in numerous biological processes such as growth and development, being of special importance during the gestation period. Objective: To determine the levels of urinary zinc in pregnant women of the municipality of Baranoa del (Atlántico) by the colorimetric method using zincon (MCZ) and the method of atomic absorption spectrophotometry (MEAA) and to compare the levels of urinary zinc by the MCZ method and MEAA. Methods: Fifty-four pregnant women between 24 and 30 years of age were studied, who were treated at the José Gómez Heredia Hospital in the municipality of Baranoa (Atlántico), between the months of January and August 2008 when they were found in weeks 8- 15, 20-25 and 32-36 of gestation. Participants completed a survey on general data including age and pathological history and delivery of urine samples during the three trimesters of pregnancy. Samples were collected in a 12-hour fast and stored at -20°C. Urinary zinc was then determined by the MEAA and MCZ. Results: The total urinary zinc levels were 16.2 ± 7 μg / dL per MCZ and 25 ± 16 μg / dL per MEAA, the urinary zinc was found to be 17.81 ± 5.20 μg / dL, 16 ± 6.50 μg / dL and 14.30 ± 9.05 μg / dL, for the first, second and third trimesters of pregnancy by MCZ and 27.2 ± 16.8μg / dL, 19.8 ± 14.9b μg / dL, 27.3 ± 14.5a μg / dL, for the first, second and third trimesters of gestation by MEAA. Zn levels determined by MCZ and MEAA showed statistically significant differences (p≤0.05), indicating that MEAA better detects Zn excretion. But the proposed MCZ can be used for long-term studies. Conclusions: The behavior of urinary zinc in pregnancy showed variations, finding the concentrations of urinary zinc lower in the second and third trimesters of gestation

Short-term ubiquinol supplementation reduces oxidative stress associated with strenuous exercise in healthy adults: A randomized trial.

Studies about Coenzyme Q10 (CoQ10 ) supplementation on strenuous exercise are scarce, especially those related with oxidative stress associated with physical activity and virtually nonexistent with the reduced form, Ubiquinol. The objective of this study was to determine, for the first time, whether a short-term supplementation with Ubiquinol can prevent oxidative stress associated to strenuous exercise. The participants (n = 100 healthy and well trained, but not on an elite level) were classified in two groups: Ubiquinol (experimental group), and placebo group (control). The protocol consisted of conducting two identical strenuous exercise tests with a rest period between tests of 24 h. Blood and urine samples were collected from the participants before supplementation (basal value) (T1), after supplementation (2 weeks) (T2), after first physical exercise test (T3), after 24 h of rest (T4), and after second physical exercise test (T5).The increase observed in the lactate, isoprostanes, DNA damage, and hydroperoxide levels reveals the severity of the oxidative damage induced by the exercise. There was a reduction in the isoprostanes, 8-OHdG, oxidized LDL, and hydroperoxydes in the supplemented Ubiquinol group, an increase in total antioxidant status, fat soluble antioxidant (both plasma and membrane), and CAT activity. Also, NO in the Ubiquinol-supplemented group was maintained within a narrow range. Oxidative stress induced by strenuous exercise is accumulative and increases transiently in subsequent sessions of physical activity. A short-term supplementation (2 weeks) with Ubiquinol (200 mg/day) before strenuous exercise, decreases oxidative stress and increases plasma NO, fact that could improve endothelial function, energetic substrate supply, and muscle recovery after strenuous exercise. © 2016 BioFactors, 42(6):612-622, 2016.

Carta al editor: Manual de práctica clínica basado en la evidencia: preparación del paciente para el acto quirúrgico y traslado al quirófano / Letter to the Editor: Evidence based clinical practice manual: Patient preparation for surgery and transfer to the operating room

Letter to the Editor

Coenzyme Q10 Supplementation and Exercise in Healthy Humans: A Systematic Review.

OBJECTIVE: Coenzyme Q10 (CoQ10) is an endogenous lipid-soluble benzoquinone compound that functions as a diffusible electron carrier in the electron transport chain. It is prevalent in all human tissues and organs, although it is mainly biosynthesised and concentrated in tissues with high energy turnover. The aim of this review was to perform an exhaustive analysis of the influence and effects of CoQ10 supplementation on parameters related to exercise in healthy humans, and to clarify the current state of knowledge of this field of study, presenting the relevant data in a systematic manner. METHOD: This paper describes a transversal descriptive systematic review of published research in this field; the study was conducted using a method adapted from the PRISMA guidelines. The inclusion criteria applied were based on the PICO (population, intervention, comparison, and outcome) model. RESULTS: The database search performed yielded 372 citations. Finally, 13 studies met all the inclusion criteria and were incorporated in the present review. CONCLUSION: CoQ10 has properties related to bioenergetic and antioxidant activity; thus, it is intimately involved in energy production and in the prevention of peroxidative damage to membrane phospholipids and of free radical-induced oxidation. These properties make it suitable as a dietary supplement to improve cellular bioenergetics and to inhibit certain age-related pathologies.

Groundwater flow in a closed basin with a saline shallow lake in a volcanic area: Laguna Tuyajto, northern Chilean Altiplano of the Andes.

Laguna Tuyajto is a small, shallow saline water lake in the Andean Altiplano of northern Chile. In the eastern side it is fed by springs that discharge groundwater of the nearby volcanic aquifers. The area is arid: rainfall does not exceed 200mm/year in the rainiest parts. The stable isotopic content of spring water shows that the recharge is originated mainly from winter rain, snow melt, and to a lesser extent from some short and intense sporadic rainfall events. Most of the spring water outflowing in the northern side of Laguna Tuyajto is recharged in the Tuyajto volcano. Most of the spring water in the eastern side and groundwater are recharged at higher elevations, in the rims of the nearby endorheic basins of Pampa Colorada and Pampa Las Tecas to the East. The presence of tritium in some deep wells in Pampa Colorada and Pampa Las Tecas indicates recent recharge. Gas emission in recent volcanoes increase the sulfate content of atmospheric deposition and this is reflected in local groundwater. The chemical composition and concentration of spring waters are the result of meteoric water evapo-concentration, water-rock interaction, and mainly the dissolution of old and buried evaporitic deposits. Groundwater flow is mostly shallow due to a low permeability ignimbrite layer of regional extent, which also hinders brine spreading below and around the lake. High deep temperatures near the recent Tuyajto volcano explain the high dissolved silica contents and the δ(18)O shift to heavier values found in some of the spring waters. Laguna Tuyajto is a terminal lake where salts cumulate, mostly halite, but some brine transfer to the Salar de Aguas Calientes-3 cannot be excluded. The hydrogeological behavior of Laguna Tuyajto constitutes a model to understand the functioning of many other similar basins in other areas in the Andean Altiplano.

[Job crisis and transformations in the new model of accumulation]. / Crisis y transformaciones del trabajo en el nuevo modelo de acumulación.

The general and structural crisis capitalism is going through is the token of the difficulties accumulation model has been dealing with since 70's in developed countries. This model has been trying to settle down again on the basis of neoliberal principle and a new technical-economical paradigm. The new accumulation pattern has had a effect in employment sphere which have been made evident at all the elements that constitute work relationships. In Colombia, this model implementation has been partial and segmented. However, its consequences (and the long-term current crisis) have been evident in unemployment, precarious work, segmentation, informal work and restricted and private health insurance. Besides, financial accumulation makes labour profits flow at different levels. The economic model current government has aimed to implement leads to strengthening exports, so making population life conditions more difficult. In order to overcome the current state of affairs, the work sphere needs to become more creative. This creative approach should look for new schemes for expression and mobilization of work sphere's claims. This is supposed to be done by establishing a different economic model aimed to build a more inclusive future, with social justice.

Crisis y transformaciones del trabajo en el nuevo modelo de acumulación / Job crisis and transformations in the new model of accumulation

La crisis generalizada y estructural por la que atraviesa el capitalismo mundial es la manifestación de las dificultades del modelo de acumulación que se comenzó a perfilar desde la década del 70 en los países desarrollados y que busca reacomodarse sobre la base de los planteamientos neoliberales y un nuevo paradigma tecno económico. El nuevo patrón de acumulación ha tenido profundos impactos en el mundo del trabajo, que se manifiestan en todos los componentes de las relaciones laborales. En Colombia, la adopción del modelo ha sido parcial y segmentada pero sus implicaciones y la crisis prolongada también han repercutido sobre los trabajadores bajo la forma de desempleo, precariedad, segmentación, informalidad y débil cobertura de la seguridad social privatizada, mientras la acumulación financiera recircula los excedentes del trabajo. El modelo que intenta montar el actual gobierno lleva a centrar la economía en el sector primario y hacer así mismo más precaria la situación de grandes masas de la población. Superar el actual estado de cosas demanda creatividad del mundo laboral, que deberá buscar nuevos esquemas para la expresión y movilización de sus reivindicaciones, presionando por el establecimiento de un modelo económico diferente para construir un futuro más incluyente y con justicia social.

The general and structural crisis capitalism is going through is the token of the difficulties accumulation model has been dealing with since 70's in developed countries. This model has been trying to settle down again on the basis of neoliberal principle and a new technical-economical paradigm. The new accumulation pattern has had a effect in employment sphere which have been made evident at all the elements that constitute work relationships. In Colombia, this model implementation has been partial and segmented. However, its consequences (and the long-term current crisis) have been evident in unemployment, precarious work, segmentation, informal work and restricted and private health insurance. Besides, financial accumulation makes labour profits flow at different levels. The economic model current government has aimed to implement leads to strengthening exports, so making population life conditions more difficult. In order to overcome the current state of affairs, the work sphere needs to become more creative. This creative approach should look for new schemes for expression and mobilization of work sphere's claims. This is supposed to be done by establishing a different economic model aimed to build a more inclusive future, with social justice.

Impactos del Tratado de Libre Comercio Colombia-Estados Unidos en el sector salud del Distrito Capital / Impacts of the U.S.-Colombia Free Trade Agreement on the health sector of the Capital District

Este artículo recoge los análisis y principales resultados del estudio que buscó identificar los impactos que el reforzamiento de la protección a la propiedad intelectual, como resultado de la firma de un Tratado de Libre Comercio (TLC) con Estados Unidos, pueda tener sobre el gasto farmacéutico y el acceso a medicamentos por los ciudadanos de Bogotá, sobre el empleo generado por la industria farmacéutica en el Distrito y la investigación en ciencia y tecnología. Además, el estudio buscó identificar la oferta exportable de servicios de salud por parte de las IPS ubicadas en el Distrito Capital. La metodología utilizada consistió en plantear los escenarios que se pueden presentar tanto de manera inmediata como en un futuro próximo o mediano, en tanto consecuencia del mayor poder de mercado de los laboratorios farmacéuticos multinacionales por el reforzamiento de la protección a la propiedad Intelectual. El estudio calculó cuánto más altos serían esos precios, cuántos pacientes no podrían comprar los medicamentos, cuántos empleos se dejarían de generar y qué actividades científicas tendrían que abandonarse como consecuencia de ceder a una o varias de las aspiraciones que Estados Unidos ha presentado al TLC. Para el estudio de la oferta exportable de servicios de salud desde Bogotá, el Centro de Investigaciones para el Desarrollo de la Universidad Nacional (CID), aplicó una encuesta a instituciones prestadoras de esos servicios, habilitadas por la SDS, buscando identificar sus potencialidades y expectativas. Las conclusiones del estudio apuntan a que los costos de aceptar las aspiraciones de Estados Unidos son muy altos y ponen en riesgo la estabilidad del sistema de salud, el acceso a medicamentos de gran número de ciudadanos, la generación de empleo y la investigación científica y tecnológica en el sector farmacéutico.

This article gathers the analysis and main results of the study that sought to identify the impacts that the strengthening of intellectual property protection, as a result of the signing of a Free Trade Agreement (FTA) with the United States, may have on pharmaceutical spending and access to medicines by the citizens of Bogotá, on employment generated by the pharmaceutical industry in the District, and on research in science and technology. In addition, the study sought to identify the exportable supply of health services by the IPS located in the Capital District. The methodology used consisted of considering the scenarios that may arise both immediately and in the near or medium future, as a consequence of the greater market power of multinational pharmaceutical laboratories due to the strengthening of Intellectual Property protection. The study calculated how much higher those prices would be, how many patients would not be able to buy the medicines, how many jobs would no longer be generated and what scientific activities would have to be abandoned as a consequence of giving in to one or several of the aspirations that the United States has presented to the FTA. For the study of the exportable supply of health services from Bogota, the Research Center for Development of the National University (CID), applied a survey to institutions providing these services, authorized by the SDS, seeking to identify their potential and expectations. The conclusions of the study point out that the costs of accepting the aspirations of the United States are very high and put at risk the stability of the health system, access to medicines for a large number of citizens, the generation of employment and scientific and technological research in the pharmaceutical sector.

Duración del segundo período del trabajo de parto y el bienestar fetal con analgesia epidural contínua y en bolos

A pesar de que los protocolos de analgesia continua con anestésicos locales y opioides han demostrado ser seguros, no se dispone de comprobaciones en nuestro medio, lo que ha limitado su difusión. Nuestro objetivo fue comparar la duración del segundo período del trabajo de parto, bienestar fetal y grado de satisfacción de la materna con dos técnicas de analgesia obstétrica en un estudio prospectivo de corte. Se realizó en sala de partos de institución de tercer nivel, con disponibilidad permanente de anestesiólogo, durante cuatro meses, con muestra de conveniencia de nulíparas a término con feto en posición cefálica. Resultados: Se estudiaron 102 pacientes, 77 con infusión y 25 con analgesia en bolos. Las características demográficas y clínicas fueron similares, excepto la dilatación al iniciar la analgesia. La proporción de cesáreas fue la misma en ambos grupos y la calidad de la analgesia en el primer período fue similar. No se encontró diferencia en el desenlace del parto, la duración o el bienestar fetal con ambas técnicas analgésicas. Conclusión: En nuestras pacientes es posible seguir las recomendaciones de analgesia continua que aparecen en la literatura, sin aumento de los riesgos y con igual beneficio. Recomendación: Es importante para un buen desenlace del trabajo de parto el uso de epidurales tempranas, estimulación de la contracción uterina con oxitocina y monitoreo continuo materno-fetal

Consumo de halogenados con y sin óxido nitroso

Con la hipótesis que la administración del N2O disminuye las necesidades de anestésicos haloneados: halotano, Etrane e Isorane, en paceintes sometidos a anestesia general, estudiamos un grupo de 60 pacientes, repartidos en 6 grupos, 2 por cada anestésico halogenado, usándolo con y sin N2O . Usamos concentraciones de N2O entre 65 y 70 por ciento, un flujo total de 3 litros. Con control de tensión arterial, frecuencia cardíaca, ECG, temperatura, CO2 expirado, control de tiempo y saturación hemoglobina. Se concluyó que el N2O no produce variaciones en las constantes clínicas que se midieron, disminuyendo el consumo de Halotano entre un 32 a 35 por ciento, Etrane entre 30 a 32 por ciento, e Isorane en un 33 por ciento. Estos resultados respaldan el uso de N2O en la práctica anestésica para cirugía electiva como un método seguro, eficaz y económica

Sporanox en la candidiasis vaginal

Pacientes con candidiasis vagial fueron seleccionadas a participar en un estudio multicéntrico abierto para evaluar el SPORANOX (ITRACONAZOL Janssen) un día de tratamiento(dos cápsulas 100 mgr tomadas en la mañana y en la noche del mismo día) para evaluar el flujo y la sintomatología vulvar y vaginal(eritema, edema, prurito); se realizó test de KOH y cultivo a la admisión, una semana después del tratamiento y a las cuatro semanas. Los resultados indican una mejoría significativa de la sintomatología del flujo en la primera semana de observación y 96.5 por ciento en la última semana. Al final de la observación clínica hecha en 266 pacientes incluían cultivos de control de los cuales 240 fueron negativos, indicando una rata de curación del 92 por ciento. No se detectaron efectos colaterales

Fracturas del cuello femoral en adultos / Fractures of the femoral neck in adults

Se encontraron 67 casos con diagnostico de fractura del cuello femoral entre enero de 1980 y mayo de 1987. Algun tipo de reeplazo articular fue practicado en 33 pacientes. De los 34 restantes, 2 fracturas fueron patologicas, 4 por arma de fuego y 2 inveteradas. Se comenta brevemente el manejo de estos ultimos 8 pacientes. Por diferentes motivos 5 no recibieron ningun tipo de tratamiento. Los otros 21 fueron sometidos a alguno de los 3 procedimientos: reduccion cerrada y fijacion interna, reduccion abierta y fijacion interna o reduccion abierta mas fijacion interna mas injerto oseo. El seguimiento promedio fue de 17.2 meses. De acuerdo a una evaluacion clinico-radiologica, los resultados excepto en 1 paciente que no regreso a control, fueron satisfactorios o buenos en el 70 %y regulares o pobres en el 30%, inclyendo en estos ultimos fracturas no unidas o con necrosis avascular o cambios artriticos severos. Se concluye que la consulta tardia de los pacientes y en ocasiones la falta de material de osteosintesis adecuado y de depuracion en la tecnica quirurgica hacen menos favorable el resultado de nuestros pacientes con respecto a los publicados en otras series.