ABSTRACT
Omental transposition is often used for reconstruction of soft tissue in the groin. However, the potential for incisional hernia is a relative contraindication. We report the cure of a groin ulcer with omental transposition using a new method of tunnelling to avoid herniation.
Subject(s)
Groin/surgery , Omentum/surgery , Radiation Injuries/surgery , Skin Ulcer/surgery , Female , Humans , Middle Aged , Plastic Surgery Procedures/methodsABSTRACT
Implant breast reconstruction is a recommendable alternative for women who have undergone mastectomy and lack the necessary subcutaneous fat tissue for an autologous reconstruction. On the other hand, many women reject the morbidity of the donor site, prolonged recovery periods and muscular weakness associated with autologous reconstruction. Therefore, muscle and skin expansion has become one of the most popular approaches used in breast reconstruction. Nevertheless, the expansion process may be hindered by events like seroma formation, implant rotation, moving upward or downward altering the location or shape of the submammary crease, capsule contracture or extrusion. Since the advent of the anatomical expander, two-stage reconstruction with the expander/implant sequence has become the most popular choice in prosthetic breast reconstruction (PBR). The second surgical stage, in which the tissue expander is exchanged for the permanent implant, offers a unique opportunity for pocket work. Pocket work strategies and their indications should be known and applied by the surgeon who aims at optimising PBR aesthetic results.
Subject(s)
Breast Implants , Mammaplasty/methods , Tissue Expansion/methods , Adult , Aged , Breast Neoplasms/surgery , Esthetics , Female , Humans , Mastectomy , Middle Aged , Treatment OutcomeABSTRACT
Gauzoma is a rare iatrogenic mass caused by the retention of gauze fibers during surgery. This intraoperative complication represents a diagnostic problem for radiologists besides being a medicolegal problem for surgeons. We present a patient in whom a retained surgical sponge after breast augmentation surgery mimicked a siliconoma and discuss imaging appearance and differential diagnosis.
Subject(s)
Breast Implants/adverse effects , Foreign-Body Reaction/diagnosis , Prosthesis Failure , Silicones , Surgical Sponges , Adult , Diagnosis, Differential , Female , Foreign-Body Reaction/diagnostic imaging , Humans , Magnetic Resonance Imaging , Mammaplasty , UltrasonographyABSTRACT
Mastopexy patients usually are concerned with aesthetic outcomes, making the procedure a challenging one. Besides recreating a youthful, firm breast, a major concern is reducing the extent of scarring. Over recent decades, a number of short-scar techniques have emerged as alternatives. In 2002, Ramirez reported the owl technique, which combines the features of the periareolar and the vertical techniques. Nevertheless, the ideal technique also should improve shape and breast contour to withstand the test of time. The authors aim to show the results from combining the owl technique with the inferior pedicle for the treatment of patients who have mammary ptosis with or without hypertrophy.
Subject(s)
Breast Implantation/methods , Breast Implants , Mammaplasty/methods , Nipples/surgery , Pectoralis Muscles/surgery , Adult , Female , Humans , Middle Aged , Patient Satisfaction , Retrospective Studies , Silicone Gels , Surgical Flaps , Suture Techniques , Treatment OutcomeABSTRACT
Implant exposure due to cutaneous necrosis is one of the most feared complications of mastectomy with immediate prosthetic reconstruction. A key issue is to ensure good blood supply to the skin and complete integrity of the submuscular pocket. The latter is created with the pectoralis major and supplemented with the serratus anterior, the rectus abdominis sheat, the obliquus mayor and the pectoralis minor. The main drawback is that those muscles, when sutured to create a complete pocket, only allow the setting of small-sized implants. The authors present the application of polyglycolic mesh in an original fashion, mimicking the anatomy of the muscles usually employed in pocket creation. The proposed technique has been denominated Ensured Subpectoral Pocket and has proved to be a valid strategy in immediate single stage prosthetic breast reconstruction. It allows the setting of bigger implants without previous tissue expansion while preventing implant displacement. In addition, it reduces emotional trauma on patients and lowers surgical costs.
Subject(s)
Breast Neoplasms/surgery , Mammaplasty/methods , Surgical Mesh , Adult , Breast/pathology , Breast Implantation/methods , Breast Neoplasms/pathology , Breast Neoplasms/psychology , Female , Humans , Mammaplasty/economics , Mammaplasty/psychology , Middle Aged , Necrosis/pathology , Nipples/blood supply , Treatment OutcomeABSTRACT
In 2001, the authors published the 360 degrees periareolar approach as a new method for breast augmentation in patients with small nipple-areolar complex diameters. This approach provides an adequate surgical field with an excellent view of the surgical pocket, allowing placement of the implant without damage to either the device or the skin margins. Since its implementation, results have been highly satisfactory, encouraging the authors to expand its indication to other mammary pathologies such as tubular breasts, benign breast tumors, and gynecomastia, conditions for which this method also has proved to be useful.
Subject(s)
Breast Neoplasms/pathology , Breast Neoplasms/surgery , Mammaplasty/methods , Nipples/surgery , Adolescent , Adult , Breast Implants , Female , Humans , Middle AgedABSTRACT
Una de las más temidas complicaciones de la mastectomía con reconstrucción protésica inmediata, es la exposición del implante por necrosis cutánea. Para evitarla es trascendental la preservación de una adecuada irrigación de los colgajos cutáneos y la completa integridad del bolsillo retromuscular constituido por el pectoral mayor complementado con el serrato mayor, la vaina del recto, el oblicuo mayor y el pectoral menor. Sin embargo, su principal inconveniente es que dichos músculos al ser solidarizados en un bolsillo completo admiten cubrir sólo hasta determinados volúmenes de implante. El autor presenta el empleo de mallas de ácido poliglicólico, en una disposición original remedando la anatomía de los músculos habitualmente empleados en la confección del bolsillo, denominándolo bolsillo retropectoral asegurado (BRA)
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Breast Implantation , Breast Implants , Mammaplasty , Mastectomy , Polyglycolic Acid , General Surgery , Surgery, PlasticABSTRACT
Una de las más temidas complicaciones de la mastectomía con reconstrucción protésica inmediata, es la exposición del implante por necrosis cutánea. Para evitarla es trascendental la preservación de una adecuada irrigación de los colgajos cutáneos y la completa integridad del bolsillo retromuscular constituido por el pectoral mayor complementado con el serrato mayor, la vaina del recto, el oblicuo mayor y el pectoral menor. Sin embargo, su principal inconveniente es que dichos músculos al ser solidarizados en un bolsillo completo admiten cubrir sólo hasta determinados volúmenes de implante. El autor presenta el empleo de mallas de ácido poliglicólico, en una disposición original remedando la anatomía de los músculos habitualmente empleados en la confección del bolsillo, denominándolo bolsillo retropectoral asegurado (BRA)
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Mammaplasty , Breast Implants , Breast Implantation , Polyglycolic Acid , Mastectomy , General Surgery , Surgery, PlasticABSTRACT
Botulin toxin is a strong blocking agent which has shown great usefulness in a variety of neuromuscular disorders related to hypertonicity and spasticity. Since 1992 it has been used in the attenuation of facial wrinkles. In this article we describe the different applications in the upper third, middle third, and lower third of the face, as well as the platysmal bands of the neck. We emphasize the use of this procedure for the upper third of the face. Limits are indicated when it is used on the middle and lower parts of the face. The author has found excellent results in the attenuation of wrinkles of the neck region.
Subject(s)
Botulinum Toxins, Type A/therapeutic use , Neuromuscular Agents/therapeutic use , Skin Aging/drug effects , Animals , Blepharospasm/drug therapy , Botulinum Toxins, Type A/adverse effects , Botulinum Toxins, Type A/isolation & purification , Face , Female , Humans , Mice , Neck , Neuromuscular Agents/adverse effects , Neuromuscular Agents/isolation & purification , Treatment OutcomeABSTRACT
La Toxina Botulínica (BOTOX) es un potente agente bloqueante que ha demostrado su gran utilidad en una amplia variedad de desórdenes neuromusculares asociados con hipertonía y espasticidad. Dicha toxina, y especialmente el serotipo A, también ha sido reconocida como beneficiosa en la corrección de arrugas faciales del tercio superior de la cara, siendo aprobado su uso médico por la FDA de los Estados Unidos desde 1979. Se ha comprobado que su acción es producida por una denervación química a nivel de la placa neuromuscular; dicho efecto es temporario (neurogénesis) y selectivo (para un músculo determinado). Aún siendo los riesgos despreciables, es aconsejable que el BOTOX sea administrado por médicos, quienes tengan un conocimiento profundo de la anatomía regional, fisiología y efectos clínicos de la toxina así como sus limitaciones y complicaciones
Subject(s)
Humans , Botulinum Toxins, Type A/administration & dosage , Botulinum Toxins, Type A/pharmacokinetics , Botulinum Toxins, Type A/pharmacology , Botulinum Toxins, Type A/immunology , Botulinum Toxins, Type A/therapeutic use , Skin Aging/drug effects , Surgery, PlasticABSTRACT
La Toxina Botulínica (BOTOX) es un potente agente bloqueante que ha demostrado su gran utilidad en una amplia variedad de desórdenes neuromusculares asociados con hipertonía y espasticidad. Dicha toxina, y especialmente el serotipo A, también ha sido reconocida como beneficiosa en la corrección de arrugas faciales del tercio superior de la cara, siendo aprobado su uso médico por la FDA de los Estados Unidos desde 1979. Se ha comprobado que su acción es producida por una denervación química a nivel de la placa neuromuscular; dicho efecto es temporario (neurogénesis) y selectivo (para un músculo determinado). Aún siendo los riesgos despreciables, es aconsejable que el BOTOX sea administrado por médicos, quienes tengan un conocimiento profundo de la anatomía regional, fisiología y efectos clínicos de la toxina así como sus limitaciones y complicaciones
Subject(s)
Humans , Botulinum Toxins, Type A/therapeutic use , Botulinum Toxins, Type A/pharmacology , Botulinum Toxins, Type A/administration & dosage , Botulinum Toxins, Type A/immunology , Botulinum Toxins, Type A/pharmacokinetics , Skin Aging/drug effects , Surgery, PlasticABSTRACT
La Toxina Botulínica es un potente agente bloqueante que ha demostrado su gran utilidad en una amplia variedad de alteraciones neuromusculares asociados con hipertomía y espasticidad. Dicha toxina y especialmente el serotipo A también ha sido reconocida como beneficiosa en la corrección de arrugas faciales del tercio superior de la cara, siendo aprobado su uso médico por la FDA de los Estados Unidos de Norteamérica desde 1979. Se ha comprobado que su acción es producida por una denervación química a nivel de la placa neuromuscular; dicho efecto es temporario (neurogénesis) y selectivo (para un músculo determinado). Aún siendo los riesgos insignificantes, es aconsejable que el BOTOX sea administrado por médicos que tengan un conocimiento profundo de la anatomía regional, fisiología y efectos clínicos de la toxina así como también de sus limitaciones y complicaciones
Subject(s)
Humans , Adult , Neuromuscular Agents , Neuromuscular Blocking Agents/administration & dosage , Botulinum Toxins/administration & dosage , Surgery, PlasticABSTRACT
La Toxina Botulínica es un potente agente bloqueante que ha demostrado su gran utilidad en una amplia variedad de alteraciones neuromusculares asociados con hipertomía y espasticidad. Dicha toxina y especialmente el serotipo A también ha sido reconocida como beneficiosa en la corrección de arrugas faciales del tercio superior de la cara, siendo aprobado su uso médico por la FDA de los Estados Unidos de Norteamérica desde 1979. Se ha comprobado que su acción es producida por una denervación química a nivel de la placa neuromuscular; dicho efecto es temporario (neurogénesis) y selectivo (para un músculo determinado). Aún siendo los riesgos insignificantes, es aconsejable que el BOTOX sea administrado por médicos que tengan un conocimiento profundo de la anatomía regional, fisiología y efectos clínicos de la toxina así como también de sus limitaciones y complicaciones
Subject(s)
Humans , Adult , Botulinum Toxins/administration & dosage , Neuromuscular Agents , Neuromuscular Blocking Agents/administration & dosage , Surgery, PlasticABSTRACT
Como es sabido, las siliconas representan una gran familia de polímeros consistentes en silicona combinada con oxígeno y varios grupos orgánicos. El polidimetilsiloxano sería el correspondiente al gel de siliconas. La discusión sobre los implantes Mamarios de Silicona ha sido focalizada en el Gel de Silicona, no así en el envoltorio o cápsula (elastómero de silicona).En este trabajo de investigación casuística se resume en parte lo que una Comisión de expertos de la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica) de la cual fue integrante el autor, luego de evaluar más de 1600 trabajos científicos, dictaminó a favor del uso de dichos implantes en todo el territorio de la República Argentina a partir del 30 de noviembre de 1994, negando toda relación causal entre la silicona en su forma de gel y las enfermedades autoinmunes del colágeno y/o cáncer mamario
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Breast Implants , Breast Neoplasms/etiology , Silicones/administration & dosage , Surgery, PlasticABSTRACT
Como es sabido, las siliconas representan una gran familia de polímeros consistentes en silicona combinada con oxígeno y varios grupos orgánicos. El polidimetilsiloxano sería el correspondiente al gel de siliconas. La discusión sobre los implantes Mamarios de Silicona ha sido focalizada en el Gel de Silicona, no así en el envoltorio o cápsula (elastómero de silicona).En este trabajo de investigación casuística se resume en parte lo que una Comisión de expertos de la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica) de la cual fue integrante el autor, luego de evaluar más de 1600 trabajos científicos, dictaminó a favor del uso de dichos implantes en todo el territorio de la República Argentina a partir del 30 de noviembre de 1994, negando toda relación causal entre la silicona en su forma de gel y las enfermedades autoinmunes del colágeno y/o cáncer mamario
