A Eletroconvulsoterapia (ECT) como tratamento em Transtornos Depressivo Maior: revisão integrativa da literatura

Modelo do estudo: Revisão integrativa da literatura. Objetivo: encontrar as melhores evidências disponíveis sobre a eficácia e efetividades da eletroconvulsoterapia(ECT) no tratamento da depressão maior, resistente a psicofármacos Metodologia: A busca foi realizada de outubro a novembro de 2020 nas bases de dados MEDLINE (acessado via PubMed), Register of Controlled Trials (Cochrane CENTRAL), Centre for Reviews and Dissemination (CRD), Web of Science e Scientific Electronic Library Online (SciELO), LILACS (via BVS), Periódicos Capes, e Scholar Google. Resultados: A pesquisa nas diversas bases de dados totalizou 801 citações, das quais 12 foram avaliadas conforme os critérios de inclusão e exclusão. Nos dozes artigos analisados, 11 concluem que a eletroconvulsoterapia é um tratamento eficaz em pacientes com depressão. Conclusa?o: Os estudos analisados mostraram que ha? Poucas evidências sobre o tema investigado. A eletroconvulsoterapia e uma técnica segura, conforme os estudos apresentados, e se mostra eficaz no tratamento de transtorno depressivo grave.

Doença arterial obstrutiva periférica-novas perspectivas de fatores de risco: [revisão] / Peripheral vascular disease: new perspectives of risk factors: [review]

Objetivo: a Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) apresenta uma prevalência de 10 a 25% na população acima de 55 anos, com risco aumentado de morte por doença cardiovascular. Este estudo objetiva fazer uma atualização dos principais fatores de risco da doença, dos marcadores inflamatórios, bem como dos estados de hipercoagulabilidade, com a finalidade de demonstrar a importância do seu diagnóstico precoce para o seu tratamento e prognóstico das doenças vasculares de outros territórios. Método: revisão bibliográfica na base de dados internacionais Medline, LILACS, selecionando os estudos epidemiológicos de ciência básica e estudos com evidência clínica. Conclusão: a doença arterial periférica é uma doença arteriosclerótica sistêmica, com elevada morbidade e mortalidade, mas ainda pouco diagnosticada e tratada. A idade avançada, o tabagismo e o diabetes são os seus principais fatores de risco. O grande avanço da biologia celular e molecular na determinação de índices de inflamação e dos estados de hipercoagulabilidade na DAOP, poderá nos fornecer respostas para o seu desenvolvimento, manuseio e novas estratégias de prevenção.

Objective: The Peripheral Vascular Disease (PVD) presents 10 to 25% prevalence in the over 55-year-old population, with increased death risk due to cardiovascular disease. This study aims at updating the main risk jàctors of the disease, the inflammatory indicators and the states of hypercoagulability, with the purpose of demonstrating the importance of the precocious diagnostic for its treatment as well as for the prognostic of vascular diseases in other territories. Methtod - Going through bibliographic review on the topie, consulting the international database Medline, LILACS, selecting the epidemiologic studies, basie science and clinical evidence studies. Conclusion: the peripheral vascular disease is an atherosclerotic systemic disease, associated to high morbidity and mortality however, still scarcely diagnosed and treated. The advanced age, smoking and diabetes are its main risk factors. The great advance in the cellular and molecular biology fields in determining inflammatory index and states of hypercoagulability in PVD shall provide us with answers towards its development, management and new preventive strategies.

Complicações neurovasculares periféricas do diabético / Neurovascular peripheral complication of diabetes mellitus

Objetivo: estudar as complicações neurovasculares periféricas de pacientes diabéticos com lesões nos pés, atendidos no Serviço de Cirurgia Vascular da FSCMP/UFPa, demonstrando seus resultados. Método: foram estudados, propectivamente, 80 pacientes diabéticos, internados com alterações tróficas nos pés. Estabeleceu-se um protocolo para a obtençao dos dados; a idade média foi de 62 anos, 44 (55 por cento) pacientes eram do sexo masculino e 36 (45 por cento) do sexo feminino. Setenta e nove doentes apresentavam diabetes Tipo 2 e apenas 1 pacientes eera diabético Tipo 1. Resultado: não houve diferença estatística entre os sexos, maior incidência de lesões no grupo com mais de 10 anos de doença e um grande número de pacientes (13,75 por cento) desconheciam sua condição de diabético. O tabagismo e a hipertensão foram os principais fatores de risco encontrados para a doença arteriosclerótica; e as artérias da perna as mais acometidas. O desbridamento cirúrgico e as amputações ocorreram em 21,25 por cento e 50 por cento respectivamente. Conclusão: observou-se um número elevado de amputações (50 por cento), o que mostra a gravidade da doença e a ausência de uma política de saúde efetiva para estes pacientes, contribuindo para o seu agravamento, com piora do prognóstico, visto que somente programas educacionais são capazes de reduzir as taxas de amputações, com redução do custo social e econômico

Tratamento da úlcera varicosa pela ligadura vídeo-endoscópica de veias perfurantes insuficientes / Treatment of varicose ulcer through the video-endoscopoic ligature of insuficient rerebrante veins

Os autores iniciaram no Brasil em 1985, o tratamento no Brasil em 1985, o tratamento da úlcera varicosa renitente pela ligadura das veias perfurantes insuficxientes, utilizando o sigmoidoscópio por via subaponeurótica para eletrocoagular as veias insuficientes. Com o advento da vídeo-endoscopia, o método foi aprimorado utilizando o novo recurso. Este trabalho tem por objetivo mostrar a técnica cirúrgica e seus resultados. Foram realizadas 26 cirurgias utilizando o aparelho com óptica de 10mm e zero grau, sendo as veias perfurantes ligadas com clipe. Os pacientes tiveram alta hospitalar em 24 horas, o tempo médio da cicatrização das úlceras foi de 16,5 dias; o método mostrou ser eficaz, reduzindo o tempo de cicatrização das úlceras, apresentando baixa morbidade, com recuperação precoce dos pacientes

Transperitoneal video endoscopic lumbar sympathectomy

The authors report on the first case of video endoscopic transperitoneal lumbar sympathectomy performed in a human being adopting the standard established by SAVINO-NETO (1994) in a experimental study with dogs. The surgery was performed with no technical difficulties, accidents or complication and the patient was able to, precociously, retake his customary activities. The authors commend the introduction of this technique in current surgical procedures.

Simpatectomia lombar vídeo endoscópica: padronizaçäo experimental em cäes / Video endoscopic lumbar sympathectomy: experimental padronization in dogs

O Autor padronizou, experimentalmente, em trabalho original e inédito, a simpatectomia lombar vídeo-endoscópica, realizando vinte operaçöes em cäes. O modelo eleito estabeleceu quatro punçöes no abdome com fácil identificaçäo e retirada da cadeia simpática de ambos os lados, sem registrar acidentes e nem complicaçöes. O Autor espera que este trabalho seja o fundamento científico para a simpatectomia lombar vídeo-endoscópica do homem