[Hepatopulmonary hydatidosis: pediatric case report and literature review]. / Hidatidosis hepatopulmonar: reporte de caso clínico pediátrico y revisión de literatura.

Hydatidosis is a parasitic zoonosis of the genus Echinococcus that infects herbivores and humans in its larvae stage (hydatid). Pediatric hydatidosis usually presents with involvement of the lung, in contrast to the adult clinical picture. Therefore, hepatopulmonary hydatidosis is an unusual entity in children. A clinical case is presented, along with a short review of available literature. A thirteen-year-old male child, who lives in Cauquenes, a rural area of Central Chile, presents with three months of cough, fever, malaise, and an abdominal mass. Imaging reveals multiple cystic images, located mostly in the right lung and the liver. The patient is started on albendazole (15 mg/kg/day) and transferred to the Pediatric Surgery Unit in Hospital de Talca. He underwent thoracotomy and laparotomy for the removal of the hydatid cysts. He recovered from surgery and continued his pharmacological treatment. Hydatidosis is a public healthcare problem, and a major cause of morbidity and mortality. It can be asymptomatic; thus, its diagnosis requires a high level of suspicion.

Se denomina hidatidosis a la zoonosis parasitaria que causa la infección de herbívoros o del hombre con el estado larval (hidátide) de parásitos del género Echinococcus. La hidatidosis pediátrica exhibe un patrón de presentación distinto a la adulta, el pulmón es el órgano afectado con mayor frecuencia. La hidatidosis hepatopulmonar es una entidad inusual en los niños. Se presenta un caso clínico y una breve revisión del tema en la literatura. El caso clínico es un escolar de 13 años procedente de la comuna de Cauquenes, con cuadro clínico de tres meses de evolución de tos, fiebre, compromiso del estado general y masa abdominal en el último mes. A través de imágenes se evidencian múltiples quistes pulmonares de predominio derecho y quistes hepáticos. El paciente recibe tratamiento con albendazol 15 mg/kg/día y se deriva a la unidad de cirugía infantil del Hospital Regional de Talca para resolución quirúrgica. Es sometido a toracotomía y laparotomía para extirpación de hidátides. Evolucionó favorablemente y continuó con tratamiento médico. La hidatidosis es un problema de salud pública nacional, causante de alta morbimortalidad. Su presentación puede ser asintomática, por lo que requiere de un alto índice de sospecha para diagnosticarla.

Tratamiento quirúrgico del dolor refractario en la pancreatitis crónica: presentación de un caso clínico y revisión bibliográfica del tema / Surgical treatment of refractory pain in chronic pancreatitis: clinical case and literature review

Se presenta un caso clínico de una paciente de dieciocho años, portadora de una pancreatitis crónica, cuyo dolor fue refractario al tratamiento médico por lo que debió manejarse quirúrgicamente practicándose la operación de Puestow modificada con buena respuesta clínica. Se analizarán los aspectos teóricos de la fisiopatología del dolor en la pancreatitis crónica abordándola principalmente desde el punto de vista del síndrome compartamental, para explicar la utilidad del manejo quirúrgico. Junto a lo anterior se revisan los distintos tipos de manejo terapéuticos existentes, haciendo hincapié en los quirúrgicos entre los cuales se señalan los procedimientos derivativos, resectivos y de denervación quirúrgica