Intervenções eficazes para tratamento de trauma mamilar decorrente da amamentação: revisão sistemática / Intervenciones eficaces para el tratamiento de trauma mamilar resultante de la lactancia: revisión sistemática / Effective interventions for treating nipple trauma resulting from breastfeeding: a systematic review

Resumo Objetivo Identificar intervenções baseadas em evidências científicas eficazes para o tratamento de trauma mamilar decorrente da amamentação. Métodos Revisão sistemática realizada nas bases de dados MEDLINE®/PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Cochrane e Lilacs, entre agosto e setembro de 2020. Foram utilizados os descritores nipple* AND wound and injuries OR trauma AND therapeutic OR treatment AND breastfeeding (Mamilo* e ferida e lesões ou trauma e terapêutica ou tratamento e amamentação). Os critérios de elegibilidade foram: estudos de intervenção, sem restrição de idioma e tempo, texto completo e que não abordassem trauma mamilar não relacionado à amamentação. Foram consideradas intervenções eficazes aquelas com desfecho positivo para reparação tecidual e/ou dor. As buscas foram em pares, e a qualidade dos ensaios foi avaliada pela escala Jadad e pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados A amostra final foi de sete artigos, encontrados nas bases de dados Cinahl, Web of Science e Scopus. As intervenções eficazes encontradas envolveram: pomada de camomila, uso de lanolina altamente purificada, fotobiomodulação com laser de baixa potência, mel, mil-folhas e leite materno. Cada intervenção encontrada foi usada em situações e de maneiras diferentes, que devem ser consideradas para a prática clínica. Orientações sobre a pega estiveram presentes em associação com a maioria das intervenções eficazes. Conclusão As intervenções evidenciadas podem contribuir para diminuir as dificuldades na amamentação, na redução da dor e na reparação tecidual das lesões.

Resumen Objetivo Identificar intervenciones con base en evidencias científicas eficaces para el tratamiento de trauma mamilar resultante de la lactancia. Métodos Revisión sistemática realizada en las bases de datos MEDLINE®/PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Cochrane y Lilacs, entre agosto y septiembre de 2020. Se utilizaron los descriptores nipple* AND wound and injuries OR trauma AND therapeutic OR treatment AND breastfeeding (pezón* y herida y lesiones o trauma y terapéutica o tratamiento y lactancia). Los criterios de elegibilidad fueron: estudios de intervención, sin restricción de idioma y tiempo, con texto completo y que no trataran trauma del pezón no relacionado a la lactancia. Se consideraron intervenciones eficaces las que presentaron desenlace positivo para la reparación de los tejidos y del dolor. Las búsquedas se hicieron por pares y la calidad de los ensayos se evaluó a través de la escala Jadad y por el Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados La muestra final estuvo formada por siete artículos, encontrados en las bases de datos Cinahl, Web of Science y Scopus. Las intervenciones eficaces encontradas contuvieron: pomada de camomila, uso de lanolina altamente purificada, fotobiomodulación con láser de baja potencia, miel, milenrama y leche materna. Cada intervención encontrada fue usada en situaciones y de maneras distintas, que deben ser consideradas para la práctica clínica. Orientaciones sobre la prendida estuvieron presentes junto con la mayoría de las intervenciones eficaces. Conclusión Las intervenciones evidenciadas pueden contribuir para reducir las dificultades de la lactancia y el dolor, y para reparar los tejidos de las lesiones.

Abstract Objective To identify interventions based on effective scientific evidence for treating nipple trauma due to breastfeeding. Methods This is a systematic review, carried out in the MEDLINE®/PubMed®, Scopus, CINAHL, Web of Science, Cochrane and LILACS databases, between August and September 2020. The descriptors nipple* AND wound and injuries OR trauma AND therapeutic OR treatment AND breastfeeding were used. Intervention studies, without language and time restriction, full text and that did not address nipple trauma not related to breastfeeding were included. Effective interventions were considered those with positive outcome for tissue repair and/or pain. The searches were in pairs, and the quality of the trials was assessed by the Jadad scale and by the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Results The final sample was composed of seven articles, found in the CINAHL, Web of Science and Scopus databases. The effective interventions found involved chamomile ointment, use of highly purified lanolin, low-level laser photobiomodulation, honey, millefeuille and breast milk. Each intervention found was used in different situations and in different ways, which should be considered for clinical practice. Guidance on the handle was present in association with most effective interventions. Conclusion The interventions evidenced may contribute to reduce difficulties in breastfeeding, in the reduction of pain and injury tissue repair.

Mortalidad prematura según causas seleccionadas en el Policlínico 5 de septiembre / Premature Mortality due to Selected Causes in 5 de Septiembre Municipality

Introducción: El conocimiento de las tendencias de mortalidad prematura en una población puede contribuir a realizar acciones que disminuyan los años de vida potencial perdidos por distintas causas. Objetivo: determinar la tendencia de mortalidad prematura por enfermedad de arterias, arteriolas y vasos, enfermedad cerebrovascular, infarto agudo del miocardio, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y cáncer de mama, próstata, bucal, colon y cérvix en el policlínico 5 de septiembre de Consolación del Sur. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo del total de fallecidos prematuramente n = 313 por las causas seleccionadas, para ello se analizaron, a través de estadística descriptiva, los datos del Registro de Mortalidad de la Dirección Provincial de Salud Pública de Pinar del Río. Resultados: Existió correspondencia entre el incremento de la edad y el aumento de los fallecidos, los más afectados fueron el grupo etario 60-69 años, el sexo masculino y el color blanco de piel. Solo las enfermedades de arterias, arteriolas y vasos, la EPOC y la diabetes mellitus mostraron tendencia al ascenso. El mayor riesgo de morir prematuramente correspondió a los Grupos Básicos de Trabajo 2 y 4, y las causas de mayor tasa fueron la enfermedad cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y EPOC. La población estudiada perdió 9,86 años de vida como promedio y el cáncer de cérvix fue la enfermedad que más aportó años de vida potencial perdidos. Conclusiones: Se apreció tendencia a la disminución de mortalidad prematura general por las enfermedades estudiadas(AU)

Introduction: Knowledge about tendencies of premature mortality in a population can contribute to carrying out actions that reduce the number of years of potential life lost due to different causes. Objective: To determine the tendency of premature mortality due to disease of the arteries, arterioles and vessels, cerebrovascular disease, acute myocardial infarction, diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), as well as breast, prostate, oral, colon and cervical cancer in 5 de Septiembre Polyclinic of Consolación del Sur Municipality. Methods: A retrospective and descriptive study was carried out with the total number of prematurely deceased (n=313) for the selected causes. For this purpose, the data from the Mortality Registry of the Provincial Directorate of Public Health of Pinar del Río were analyzed through descriptive statistics. Results: There was a correspondence between increase in age and increase in deaths; the most affected were those in age group 60-69 years, as well as the male sex and white skin color. Only diseases of the arteries, arterioles and vessels, COPD and diabetes mellitus showed an upward tendency. The highest risk for dying prematurely corresponded to the basic work groups 2 and 4, while the causes with the highest rate were cerebrovascular disease, acute myocardial infarction and COPD. The study population lost 9.86 years of life on average and cervical cancer was the disease that accounted for the highest amount of lost years of potential life. Conclusions: There was a tendency towards a decrease in general premature mortality due to the diseases studied(AU)

Percepção de autoeficácia acadêmica e contexto escolar: o que dizem os estudantes do ensino médio? / Perception of academic self-efficacy and school context: what do high school students say? / Percepción de autoeficacia académica y contexto escolar: ¿qué dicen los estudiantes de la secundaria?

A crença de autoeficácia é um dos mecanismos centrais para avaliar as representações dos estudantes quanto a suas capacidades de organizar e realizar as ações necessárias para obter um bom desempenho acadêmico. Sendo assim, este estudo de caso qualitativo objetivou analisar os possíveis impactos das variáveis do contexto escolar sobre as crenças de autoeficácia acadêmica. Participaram do estudo 15 estudantes, do 1º ao 3º ano do ensino médio, de uma escola pública do interior de São Paulo. O instrumento utilizado foi uma entrevista semiestruturada. Os resultados obtidos possibilitaram a identificação de três categorias de análise: autoeficácia acadêmica percebida e as variáveis escolares para sua promoção e manutenção; autoeficácia para a participação e o protagonismo na vida escolar; e autoeficácia para a aquisição dos conhecimentos escolares. Esses achados possibilitaram compreender que os estudantes possuem uma crença de autoeficácia positiva quanto ao julgamento mais global das vivências acadêmicas. Entretanto, demonstram esbarrar em divergências com o ambiente e as possibilidades dispostas para que exerçam o desempenho almejado.(AU)

The belief in self-efficacy is one of the central mechanisms for evaluating students' representations of their ability to organize and perform the necessary actions to achieve good academic performance. Thus, this qualitative case study aimed to analyze the impacts of the school context on academic self-efficacy beliefs. Data were collected by means of semi-structured interviews conducted with 15 students from the first to the third high school year of a public school in the countryside of São Paulo. Data were divided into three analytical categories: perceived academic self-efficacy and school variables that act for its promotion and maintenance; self-efficacy for participation and prominence in school life; and self-efficacy for the acquisition of school knowledge. The results indicate that students have a positive self-efficacy belief about the overall academic experiences, but that they often stumble upon divergencies between the school environment and the opportunities for achieving the desired performance.(AU)

La creencia en la autoeficacia es uno de los mecanismos centrales para evaluar las representaciones de los estudiantes en cuanto a sus capacidades de organizar y realizar las acciones necesarias para obtener un buen desempeño académico. Este estudio de caso cualitativo tuvo como objetivo analizar los impactos que las variables del contexto escolar pueden desempeñar sobre las creencias de autoeficacia académica. Participaron en el estudio 15 estudiantes del 1.º al 3.º año de la secundaria de una escuela pública en el estado de São Paulo. El instrumento utilizado en la investigación fue entrevista semiestructurada. Los resultados obtenidos posibilitaron identificar tres categorías de análisis: autoeficacia académica percibida y variables escolares para su promoción y mantenimiento; autoeficacia en la participación y el protagonismo en la vida escolar; y autoeficacia en la adquisición de conocimientos escolares. Tales hallazgos revelaron que los estudiantes tienen una creencia de autoeficacia positiva en cuanto al juicio más global de las vivencias académicas. A pesar de que demuestran encontrar divergencias entre el ambiente y las posibilidades dispuestas para ejercitar el desempeño a que aspiran.(AU)

Associations between teacher self-efficacy and the use of Objective Structured Clinical Examination in medical education / Associações entre a autoeficácia docente e a utilização do Objective Structured Clinical Examination na educação médica

Abstract: Introduction: The inclusion of new methodologies and assessments in the medical education area has indicated the need to understand teachers' perception of their own ability to use them adequately. Objective: Thus, the present study aimed to investigate possible associations between teacher self-efficacy and the use of OSCE. Method: The Teacher Self-efficacy Scale and Self-Efficacy Sources Scale and a characterization questionnaire were used. Forty-seven medical teachers from a private university, of both genders, aged between 31 and 78 years, participated in the study. Results: The results indicated that the factors Social Persuasion and Vicarious Learning were the most endorsed, suggesting that these sources are the ones that interfere the most in the formation of the participants' beliefs. There was only one positive and statistically significant correlation, with a weak magnitude, established between the Intentionality of Action Efficacy and Vicarious Learning. The other identified correlations were statistically negative and of moderate magnitude. Conclusions: The teachers who agreed with some important characteristics about the OSCE method also showed higher levels of self-efficacy. Therefore, professionals with greater perseverance, resilience and confidence, have also been more committed to teaching, research and student assistance.

Resumo: Introdução: A inserção de novas metodologias e avaliações na área da educação médica tem indicado a necessidade de compreender a percepção dos docentes sobre sua própria capacidade de utilizá-las adequadamente. Objetivo: Com base nisso, este estudo buscou investigar as possíveis associações entre a autoeficácia docente e o uso do OSCE. Método: Utilizaram-se a Escala de Autoeficácia do Professor, a Escala sobre Fontes de Autoeficácia e um questionário de caracterização. Participaram 47 docentes de Medicina de uma universidade privada, de ambos os sexos, com idade entre 31 e 78 anos. Resultados: Os resultados indicaram que os fatores persuasão social e aprendizagem vicária foram os mais endossados, sugerindo que essas fontes são as de maior interferência na formação de crenças dos participantes. Houve apenas uma correlação positiva e com significância estatística, com magnitude fraca, estabelecida entre eficácia na intencionalidade da ação e aprendizagem vicária. As demais correlações encontradas se demonstraram estatisticamente em sentido negativo e com magnitudes moderadas. Conclusões: Os docentes concordantes com algumas características importantes sobre o método OSCE apresentaram maiores níveis de autoeficácia, e isso significa que os profissionais com alto nível de perseverança, superação, confiança e resiliência são mais comprometidos com o ensino, a pesquisa e a assistência estudantil.

Primera comunidad en cuarentena por la COVID-19 de Cuba / First Cuban community quarantined by COVID-19

RESUMEN Introducción: el brote de la enfermedad causada por el coronavirus 2019 es una emergencia de salud pública con importancia internacional, situación de la que Cuba no escapa. Objetivo: caracterizar clínico-epidemiológicamente el evento epidemiológico por COVID-19 en la comunidad Camilo Cienfuegos, municipio Consolación del Sur, provincia Pinar del Río. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal y prospectiva, en el período comprendido entre marzo a mayo de 2020 en la comunidad Camilo Cienfuegos del municipio Consolación del Sur, declarada en cuarentena epidemiológica, con 10 casos confirmados de la enfermedad. Se confeccionó la araña epidemiológica, el cronopatograma y el mapa de ubicación de los casos positivos. Resultados: en la caracterización socio-demográficamente, predominó el sexo masculino, grupo etario de 0 a 19 años, modo de contagio introducido, la nacionalidad cubana, la evolución favorable de la enfermedad, y el período de incubación corto. Fueron descritas las acciones de salud implementadas en las primeras fases de enfrentamiento de la enfermedad. Conclusiones: el evento epidemiológico por COVID-19 fue caracterizado clínico- epidemiológicamente, se demostró la importancia de una adecuada implementación de los planes descritos para el control de la enfermedad, y la prevención desde la Atención Primaria de Salud, como herramienta fundamental.

ABSTRACT Introduction: the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a public health emergency of international importance, a situation from which Cuba does not escape. Objective: to characterize clinical and epidemiologically the event caused by COVID-19 at Camilo Cienfuegos community in Consolación del Sur municipality, Pinar del Rio province. Methods: an observational, descriptive, longitudinal and prospective research was carried out during the period from March to May 2020 in the above-mentioned community, which was confirmed in epidemiological quarantine, with 10 confirmed cases of COVID-19. The epidemiological SPIDER search tool, the chronopathology and the map of the location of the positive cases were drawn up. Results: in the socio-demographic characterization of the community, male sex, the age group from 0 to 19 years old, way of transmission, Cuban citizens, the favorable evolution of the disease, and the short incubation period predominated. The health actions implemented in the first phases in order to deal with the disease were described. Conclusions: the epidemiological event caused by COVID-19 was clinical and epidemiologically characterized. The importance of an adequate implementation of the strategies described for the control of the disease was presented, where prevention actions from Primary Health Care are essential.

Vocational interests and professional choice self-efficacy of adolescents and youngsters / Interesses profissionais e autoeficácia para escolha em adolescentes e jovens

This study aimed to analyze the relationships between self-efficacy beliefs and professional interests of 613 adolescents and young people from the interior of the State of São Paulo, Brazil, aged 15-19 years (M = 16.65; SD = 0.75) of which 350 were female, coming from public (84%) and private (15.8%) schools. The instruments used were the Self-Directed Search Career Explorer and the Self-Efficacy Scale for Professional Choice. Women had higher mean in the Social type and men in the Realistic, Entrepreneurial and Conventional types. In self-efficacy for professional choice, students from private schools revealed higher mean than students from public schools. The general level of self-efficacy was explained by investigative, artistic, social interests and type of school. The results also indicate the importance of analyzing the differences found in gender interests. In addition, the study can contribute to the work of counselors regarding the insertion of discussions that help adolescents to understand the influences of interests and self-efficacy in the construction of professional projects, besides bringing more systematic data on the articulation between such constructs.

Este estudo objetivou analisar as relações entre as crenças de autoeficácia e os interesses profissionais de 613 adolescentes e jovens do interior do Estado de São Paulo com idades entre 15 e 19 anos (M = 16,65; DP = 0,75), sendo 350 do sexo feminino, oriundos de escolas públicas (84%) e particulares (15,8%). Como instrumentos foram utilizados o Self-Directed Search Career Explorer e a Escala de Autoeficácia para Escolha Profissional. As mulheres apresentaram maiores médias no tipo Social, e os homens nos tipos Realista, Empreendedor e Convencional. Quanto à autoeficácia para escolha profissional, alunos de escolas particulares demonstraram maiores médias em relação aos estudantes de escolas públicas. O nível geral de autoeficácia foi explicado por interesses investigativos, artísticos, sociais e pelo tipo de escola. Os resultados indicam a importância de se analisar as diferenças encontradas nos interesses no tocante ao gênero. Além disso, o estudo pode contribuir com o trabalho dos orientadores quanto à inserção de discussões que auxiliem os adolescentes a compreender as influências dos interesses e da autoeficácia na construção de projetos profissionais, assim como trazer dados mais sistematizados sobre a articulação entre esses construtos.

Estudo qualitativo sobre o Autoconceito Escolar na perspectiva de crianças do Ensino Fundamental / A qualitative study on school self-concept in the perspective of elementary school children

O presente estudo teve como objetivo analisar a forma pela qual o autoconceito infantil influencia os fatores e variáveis, como desempenho acadêmico e relacionamento interpessoal, dentro do ambiente escolar. Para tanto foram entrevistados 15 alunos do 6º ano do ensino fundamental de uma escola pública no interior do estado de São Paulo, Brasil. O estudo analisou o autoconceito dos estudantes em categorias especificas. Os dados revelaram que a variável com maior influência sobre este construto foi o envolvimento nas atividades escolares. As relações interpessoais com os pares e os afetos e emoções vivenciados pelos alunos dentro do ambiente escolar também aparecem como fatores relacionados ao autoconceito escolar.

The present study aimed to analyze and understand how child self-concept influences factors and variables such as academic performance and interpersonal relationships with in the school environment. The participants consisted of 15 grade 6 elementary school students in the country side of São Paulo State, Brazil. The study analyzed the students' self-concept in specific categories. Data revealed that the variable with the greatest influence on this construct was the involvement within the school activities. Interpersonal relationships with peers and affect and emotions experienced by students within the school environment also appear as factors related to school selfconcept

Estudo qualitativo sobre o Autoconceito Escolar na perspectiva de crianças do Ensino Fundamental / A qualitative study on school self-concept in the perspective of elementary school children

O presente estudo teve como objetivo analisar a forma pela qual o autoconceito infantil influencia os fatores e variáveis, como desempenho acadêmico e relacionamento interpessoal, dentro do ambiente escolar. Para tanto foram entrevistados 15 alunos do 6º ano do ensino fundamental de uma escola pública no interior do estado de São Paulo, Brasil. O estudo analisou o autoconceito dos estudantes em categorias especificas. Os dados revelaram que a variável com maior influência sobre este construto foi o envolvimento nas atividades escolares. As relações interpessoais com os pares e os afetos e emoções vivenciados pelos alunos dentro do ambiente escolar também aparecem como fatores relacionados ao autoconceito escolar.

The present study aimed to analyze and understand how child self-concept influences factors and variables such as academic performance and interpersonal relationships with in the school environment. The participants consisted of 15 grade 6 elementary school students in the country side of São Paulo State, Brazil. The study analyzed the students' self-concept in specific categories. Data revealed that the variable with the greatest influence on this construct was the involvement within the school activities. Interpersonal relationships with peers and affect and emotions experienced by students within the school environment also appear as factors related to school selfconcept

Caracterización clínico-epidemiológica del suicidio en adultos mayores / Clinical-epidemiological Characterization of Suicide in Elder Adults

Fundamento: el suicidio figura entre las primeras causas de muerte en Pinar del Río. La tasa de mortalidad por suicidio en Consolación del Sur supera la media nacional, la mayor cantidad de casos se ubica por encima de los 60 años. Objetivo: caracterizar los ancianos fallecidos por suicidio en Consolación del Sur entre el 2000 y el 2015. Método: se realizó una investigación descriptiva, con el universo de los 85 adultos mayores fallecidos. El cálculo se realizó sobre la base de datos de mortalidad y la encuesta de tipificación de conducta suicida del departamento de enfermedades no transmisibles del Centro Municipal de Higiene y Epidemiología. Las variables analizadas fueron: rangos de edad, sexo, nivel de escolaridad, vínculo conyugal, vínculo laboral, si vivían solos o no, tipo de conflicto, método suicida, presencia de intento suicida anterior, adicciones y mortalidad prematura. Resultados: la tasa de suicidio aumentó proporcionalmente con la edad, y el promedio de edad se situó en 73,8 ±8,9 años. Hubo una sobremortalidad masculina de 3,7 hombres por cada mujer. El suicidio fue más frecuente en ancianos con nivel de escolaridad primaria, sin vínculo laboral, ni conyugal y en convivencia con otras personas, pero con problemas notables en la estructura o funcionamiento familiar. El método suicida más utilizado fue el ahorcamiento. La mayoría de los ancianos no tenía intento suicida anterior ni adicción conocida. Se observó mortalidad prematura en el 52,9 % de los casos. Conclusiones: la mortalidad prematura por suicidio pude verse como un reflejo del deterioro no solo en la cantidad de vida, sino de la calidad de vida de los adultos mayores estudiados.

Foundation: suicide is one of the first causes of death in Pinar del Rio. The mortality rate due to suicide in Consolación del Sur exceeds the national average, most of the cases range over 60 years old. Objective: to characterize elderly people dead due to suicide in Consolación del Sur between 2000 and 2015. Method: a descriptive research was done with the universe of 85 dead elder adults. The calculation was done on the bases of mortality data and typification survey of suicidal behavior of the non-transmissible diseases department of the Provincial Center of Hygiene and Epidemiology. The variables analyzed were: age range, sex, scholarship, marital status, working status, if they lived alone or not, type of conflict, suicidal method, previous suicidal attempt, addictions and premature mortality. Results: the rate of suicide increased proportionally to age, the average age was 73,8 ±8,9 years old. There was a male over mortality of 3,7 men by each woman. The most frequent suicides occurred in old men with elementary school level, without working or marital bond and living with other people but with noticeable problems in the familial structure and functioning. The most frequent method was hanging. Most of the elders did not have previous suicidal attempts nor additions. It was observed a premature death in 52,9 % of the cases. Conclusion: premature death due to suicide can be seen as a reflection of the deterioration of the quantity of life but also its quality of the studied elder adults.

Effects of the Tailored Activity Program in Brazil (TAP-BR) for Persons With Dementia: A Randomized Pilot Trial.

OBJECTIVES: The objectives of this study were to evaluate the effects of the Tailored Activity Program-Brazilian version (TAP-BR), on behavioral symptoms and the quality of life (QOL) in persons with dementia, as well as on their caregivers, and on caregiver burden. MATERIALS AND METHODS: A 2-group randomized controlled trial with 30 dyads was conducted: the experimental group (n=15) received TAP-BR over 4 months, and a wait-list control group (n=15) received usual care. Dyads were recruited from the community of Santos City, Brazil. RESULTS: For persons with dementia, 50% were female individuals, the average age was 81.37 (±7.57), and the educational level was 9.97 (±5.32) years. For caregivers, 83.33% were female, the average age was 65.97 (±10.13), and the educational level was 12.10 (±4.44) years. At posttest, in comparison with the wait-list control group, experimental group caregivers reported greater reductions in number (P<0.001; Cohen d=0.93), frequency (P<0.001; Cohen d=1.12), and intensity (P<0.001; Cohen d=0.77) of the behavioral psychological symptoms of dementia, and caregiver distress (P<0.001; Cohen d=0.87). Caregivers also reported improvement in their own QOL (P<0.05; Cohen d=0.57) and that of the person with dementia (P<0.01; Cohen d=0.56); no differences were found in the ratings of QOL by the person with dementia themselves. CONCLUSIONS: The results provide compelling evidence that the TAP-BR is an effective strategy to support dementia caregivers in other cultures (cross-validation).

Cross-cultural adaptation of the Tailored Activity Program (TAP) for Brazilian Portuguese / Adaptação transcultural do Tailored Activity Program (TAP) ao português do Brasil

[{"text": "Introdução: O Tailored Activity Program (TAP) é um programa de intervenção em terapia ocupacional\r\npara indivíduos com demência e seus cuidadores, desenvolvido em oito sessões domiciliares por um período de três a quatro meses. Não há disponível no Brasil nenhuma metodologia sistematizada de ação em terapia ocupacional para o tratamento de idosos com demência, o que justifica a adaptação transcultural do TAP à cultura brasileira. Objetivo: Adaptar à cultura brasileira os materiais de referência do TAP: Manual de Intervenção e o Manual Educativo para os Cuidadores. Método: A metodologia utilizada propõe a tradução, a retrotradução, a avaliação das equivalências semântica, idiomática, conceitual e cultural, seguida do pré-teste dos materiais para produção das versões em português. Resultados: Na fase de tradução, 17 itens foram adaptados culturalmente. Na fase de retrotradução, não foram identificadas distorções. Na avaliação das equivalências semânticas e idiomáticas do Manual de Intervenção, dos 374 itens avaliados, 74 apresentaram discordância; já na avaliação do Manual Educativo para os Cuidadores, dos 2.051 itens, 96 apresentaram discordância. Nas equivalências conceituais e culturais do Manual de Intervenção, 62 dos 374 itens apresentaram discordância, enquanto no Manual Educativo para os Cuidadores, 57 dos 2.051 itens. Os itens discordantes foram modificados a partir das sugestões dos juízes. Após a avaliação dos juízes, foi realizado o pré-teste das versões produzidas, e dois itens foram adaptados. Conclusão: O TAP foi adaptado à cultura brasileira, passando a se chamar Programa Personalizado de Atividades (TAP-BR), e manteve a proposta de intervenção original com oito sessões por período de três a quatro meses.", "_i": "pt"}, {"text": "Introduction: The Tailored Activity Program (TAP) is an intervention program in Occupational Therapy\r\nfor individuals with dementia and their caregivers. It is based on 8 home-based sessions, during 3 or 4 months. Brazil lacks an Occupational Therapy methodology of action, which justifies the cross-cultural adaptation of the TAP. Objective: To adapt the TAP reference materials "Intervention Manual" and the "Caregiver Notebook" to the Brazilian culture. Method: The methodology used proposes the translation, back translation, evaluation of semantic, idiomatic, conceptual and cultural equivalences and the pre-test of materials for production in Portuguese. Results: The translation phase adapted 17 items; the back-translation process identified distortions. In the evaluation of the semantic and idiomatic equivalence of the Manual Intervention, 74 items of 374 items evaluated were discordant; and in the Caregivers Notebook 96 items of 2051 items evaluated were discordant. Regarding to conceptual and cultural equivalence, in the Manual Intervention, 62 of 374 items evaluated were discordant and in the Caregivers\r\nNotebook, 57 of 2051 items. The discordant items were modified from suggestions given by the reviewers. After the evaluation of the committee of reviewers, we conducted a pre-test of the Portuguese versions and two items were adapted. Conclusion: The TAP has been adapted to the Brazilian culture and kept the original proposal for intervention with 8 sessions during a period of 3 to 4 months.", "_i": "en"}]

Associações entre estilos parentais, interesses e indecisão profissional em estudantes do ensino médio / Associations between parenting styles, interests and professional indecision in high school students / Asociaciones entre estilos parentales, intereses e indecisión profesional en estudiantes de enseñanza secundaria

Este estudo objetivou verificar as relações entre estilos parentais, interesses profissionais e indecisão de adolescentes. Participaram desta pesquisa 472 estudantes de ensino médio de escolas públicas do interior de São Paulo, sendo 66% do sexo feminino e com idade média de 16,55 anos. Foram aplicados o Questionário de Busca Autodirigida (SDS), a Escala de Responsividade e Exigência (ERE) e o Inventário de Levantamento das Dificuldades de Decisão Profissional (IDDP). Os resultados indicaram que quanto menor a dificuldade de decisão em função do prestígio profissional e sucesso financeiro, maiores os interesses empreendedores e que, quanto maior esse tipo de dificuldade, maior a percepção de mães como exigentes e pais como responsivos e exigentes. Verificou-se que adolescentes com maiores interesses realistas e empreendedores tendem a perceber a figura paterna com maior responsividade. Sugerem-se investigações que ampliem a compreensão dos achados e novas discussões sobre o tema na área da Orientação Profissional e de Carreira. (AU)

This study aimed to verify the relationships between parental styles, professional interests and indecision of adolescents. A total of 472 high school students from public schools in the country of the state of São Paulo, Brazil, participated in this study, 66% female and with a mean age of 16.55 years. The Self-Directed Search (SDS), the Responsibility and Requirement Scale (ERE) and the Professional Decision Difficulties Survey Inventory (IDDP) were applied. The results indicated that the lower the difficulty of decision due to professional prestige and financial success, the greater the entrepreneurial interests; and the greater this type of difficulty, the greater the perception of mothers as demanding and fathers as responsive and demanding. It was found that adolescents with greater realistic and entrepreneurial interests tend to perceive the father figure with greater responsiveness. We suggest further research that broadens the understanding of the findings and new discussions on the subject in the field of Professional and Career Guidance. (AU)

Este estudio tuvo como objetivo verificar las asociaciones entre los estilos parentales, intereses profesionales e indecisión de los adolescentes. Participaron de esta investigación 472 estudiantes de Enseñanza Secundaria de escuelas públicas del interior de San Pablo, siendo 66% de sexo femenino y con un promedio de edad de 16,55 años. Se aplicó Cuestionario de Búsqueda Auto-dirigida (SDS), Escala de Sensibilidad y Exigencia (ERE) e Inventario de Levantamiento de las Dificultades de Decisión Profesional (IDDP). Los resultados indicaron que cuanto menor es la dificultad de decisión en función del prestigio profesional y suceso financiero, mayores son los intereses emprendedores, y que cuanto mayor es la dificultad, mayor es la percepción de las madres como exigentes y de los padres como sensibles y exigentes. Se constató que los adolescentes con mayores intereses realistas y emprendedores tienden a percibir la figura paterna con más sensibilidad. Se sugieren investigaciones que amplíen la comprensión de los resultados y nuevas discusiones sobre el tema en el área de la Orientación Profesional y de Carrera. (AU)

Cáncer de mama, su caracterización epidemiológica / Breast cancer, its epidemiological characterization

Introducción: el cáncer de mama constituye un problema de salud, ocupando la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres. Objetivo: describir los aspectos epidemiológicos del cáncer de mama en las mujeres del municipio Pinar del Río en el período 2012-2013. Material y método: se realizó una investigación observacional, descriptiva. El universo de estudio lo constituyeron todas las mujeres del municipio Pinar del Río con diagnóstico clínico y anátomo-patológico de cáncer de mama (N=135), atendidas en el hospital oncológico de la provincia en los años 2012 y 2013. Para la obtención de la información se aplicó una encuesta cuyas variables principales recogían datos demográficos (edad), antecedentes personales de lesiones benignas y malignas y familiares de cáncer de mama, elementos relacionados con el estado nutricional, los estilos de vida de las pacientes, así como sus características endocrino-reproductivas. El procesamiento estadístico de los datos se realizó utilizando medidas de resumen para variables cualitativas (frecuencias absolutas y porcentajes) y para variables cuantitativas (promedio). Resultados: predominó la enfermedad entre los 50 y 69 años de edad. Los factores de riesgo más frecuentes fueron menarquía precoz, no ofrecimiento o menos de 4 meses de lactancia materna y uso de anticonceptivos hormonales. Conclusión: en las mujeres estudiadas se identificó, al menos, un factor de riesgo conocido para desarrollar cáncer de mama, aunque la no existencia de estos no excluye la posibilidad de padecerlo.

Introduction: Breast cancer is a health problem, ranking the second leading cause of cancer death in women. Objective: To describe the epidemiology of breast cancer in women from Pinar del Río municipality in the period 2012-2013. Materials and methods: an observational, descriptive study was conducted. The target group was comprised of all women attending to the cancer hospital during 2012 and 2013 from Pinar del Río municipality and presenting clinical-pathologic diagnosis of breast cancer (N = 135). To obtain the information a survey was conducted where the main variables were collected from demographic data (age), personal history of benign and malignant lesions, family history of breast cancer, elements associated with nutritional status, lifestyles of patients, as well as their endocrine and reproductive characteristics. Statistical data processing was performed using summary measures for qualitative variables (absolute frequencies with percentages) and (average) quantitative variables. Results: the disease prevailed between 50 and 69 years old. The most common risk factors were early menarche, non-breastfeeding women or those breastfeeding lees than 4 months and the use of hormonal contraceptives. Conclusion: at least one known risk factor for developing breast cancer was identified in women studied, however the nonexistence of these risk factors do not exclude the possibility of suffering from it.