Perfil sociodemográfico e participação paterna nos cuidados diários de crianças com microcefalia / Sociodemographic profile and participation in the daily care of children with microcephaly

Resumo Introdução: A família vivencia transformações socioculturais, solicitando mais do homem nos cuidados diários dos filhos com deficiência, pois comumente são as mães que se envolvem nesta tarefa, ocasionando assim uma sobrecarga da mulher nos cuidados com o filho. Objetivo Verificar a participação paterna no cuidado diário da criança com microcefalia, traçar o perfil sociodemográfico paterno, conhecer as principais atividades desempenhadas pelos pais e analisar a percepção destes na sua participação nos cuidados diários do filho. Método Estudo quantitativo e qualitativo, ocorrido em três Centros Especializados em Reabilitação na cidade de Maceió, AL, Brasil, com 23 pais de crianças com microcefalia, no período de setembro de 2017 a fevereiro de 2018. Para o componente quantitativo utilizou-se questionário específico e a análise por meio de estatística descritiva. No componente qualitativo utilizou-se entrevista semiestruturada, que foi analisada por meio da Análise de Conteúdo. Resultados A maioria dos pais reside com a criança, 70% disponibilizam duas horas de seu tempo para cuidado diário do filho, sendo verificado maior engajamento paterno nas atividades de brincar (74%) e participação social (91%). No componente qualitativo, quatro pais participaram da entrevista e três categorias temáticas emergiram: percepção e auto avaliação dos pais em relação à participação nos cuidados diários da criança com microcefalia; fatores associados ao engajamento no cuidado diário; e identificação das atividades desempenhadas pelos pais no cuidado à criança com microcefalia. Conclusão Os pais se envolvem nos cuidados diários de maneira auxiliar às mães e não como protagonistas. Ressalta-se a necessidade de estratégias que favoreçam a participação dos pais nas dimensões do cuidado à criança com deficiência.

Abstract Introduction: The family lives sociocultural transformations requesting more of the man in the children's daily cares with deficiency because commonly the mothers wrap up in the tasks causing an overload in the daily tasks. Objective To verify the paternal participation in the daily care to the child with microcephaly, to trace the paternal socio-demographic profile, to know the main activities performed by the fathers and to analyze their perception in the participation of the children daily cares. Method This is a quantitative and qualitative study, held in 3 Specialized Centers in Rehabilitation in the city of Maceio, AL, Brazil, with 23 fathers of children with microcephaly, in the period of September of 2017 to February of 2018. For the quantitative component, a specific questionnaire and analysis through descriptive statistics, arithmetic average and percentage were used. In the qualitative component, a semi-structured interview was used that was analyzed through the Analysis of Content. Results Most of the fathers live with the child, 70% make available 2 hours of time for the son's daily care, and there was a larger paternal engagement in the activities of playing on 74% and social participation on 91%. In the qualitative component, 4 parents participated in the interview, and three thematic categories emerged: Paternal perception and self-assessment regarding the participation in the daily care of the child with microcephaly; Factors associated with paternal engagement in the daily care; and Identification of the activities performed by the fathers in the care to the child with microcephaly. Conclusion The fathers engaged in daily care to assist the mothers and not as the protagonist. It stands out the need for strategies that favor such participation in the dimensions of the care to the child with a disability.

Terapia ocupacional e grupo hiperdia / Occupational therapy and hiperdia group

Resumo Introdução: A hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus são doenças crônicas, altamente prevalentes, de alto custo social, que vêm aumentando significativamente na população, representando importante problema de saúde pública, pois impactam negativamente na qualidade de vida. O grupo operativo hiperdia é uma estratégia importante para a sensibilização das pessoas acometidas por essas doenças quanto ao autocuidado, sendo uma das medidas preventivas de danos secundários. Objetivo: Relatar o processo vivenciado enquanto estagiária de terapia ocupacional em um grupo hiperdia, descrevendo as atividades realizadas. Buscou-se contribuir para as discussões necessárias a respeito do atual modelo de educação em saúde operante nestes grupos. Método: Trata-se do relato de uma experiência vivenciada durante estágio obrigatório na atenção básica, com o grupo hiperdia, desenvolvido no município de João Pessoa-PB, no período de agosto a dezembro de 2014. Resultados: As atividades foram desenvolvidas através de rodas de conversas e dinâmicas grupais, e pela arte. Estas resultaram na sensibilização do grupo acerca do autocuidado, nos esclarecimentos de dúvidas sobre a terapia ocupacional, no empoderamento de saberes e em maior participação e envolvimento dos usuários. Percebeu-se que a forma como acontecem as atividades educativas nos grupos traz ainda resquícios do modelo de educação em saúde tradicional, centrada na doença e na transmissão de informações de modo "bancário". Tal modelo gera culpabilidade, frustrações e desistências. Conclusão: É imprescindível compreender a pessoa em sua totalidade. Os profissionais devem ser envolvidos no processo de educação permanente. Constatou-se a importância do terapeuta ocupacional neste contexto, que oferece ações eficazes.

Abstract Introduction: Hypertension and diabetes are highly prevalent chronic diseases, with social costs that have increased significantly, representing an important public health problem, and negatively impacting quality of life. The hiperdia operative group is an important strategy for raising awareness about self-care, one of the preventive measures of secondary damage. Objective: To describe the process experienced as an Occupational Therapy intern in a hiperdia group, describing the activities undertaken. We sought to contribute to the much needed discussions about the current education model operating health in these groups. Method: Report of the experience during compulsory training in primary care, with the hiperdia group, developed in the city of João Pessoa/PB, from August to December 2014. Results: The curriculum was developed through group discussions, dynamics and art. These have resulted in raising the group's awareness about self-care, clarification of doubts about the Occupational Therapy, empowering knowledge, greater participation and involvement of users. We noticed that the groups' educational activities still carry remnants of the traditional model of education in health, focusing on the disease and information in a "bank" mode. This model leads to guilt, frustration and dropouts. Conclusion: It is essential to understand the person in its entirety. Professionals should be involved in the continuing education process. Occupational therapists are highly relevant in this context that provides effective actions.

Contribuições e desafios da terapia ocupacional no Núcleo de Apoio à Saúde da Família: uma revisão da literatura / Occupational therapy contributions and challenges in Family Health Support Center: a literature review

[{"text": "Introdução: Nos últimos anos, terapeutas ocupacionais vêm se inserindo nos Núcleos de Apoio à Saúde\r\nda Família (NASF), que tem como objetivo ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica à\r\nsaúde (AB), bem como sua resolutividade. Objetivo: O objetivo deste estudo é discutir as contribuições da\r\nterapia ocupacional ao NASF, a partir de experiências descritas na literatura. Método: Para tanto foi realizada uma\r\nrevisão sistematizada de artigos publicados no período de 2008 a 2014, nos três principais periódicos brasileiros\r\nde terapia ocupacional, utilizando como termo de busca "NASF". Resultados: Foram encontrados 20 artigos,\r\ndentre os quais 07 permaneceram para análise. A revisão mostrou que as ações dos terapeutas ocupacionais\r\nconsistem em visitas domiciliares, organização de grupos comunitários e reuniões com equipes da AB, utilizando\r\ncomo principais metodologias o apoio matricial e a reabilitação baseada na comunidade. Os desafios perpassam\r\na vinculação das equipes NASF com as equipes da AB, o desconhecimento da profissão e do funcionamento do\r\nNASF, e inadequadas condições de trabalho. O terapeuta ocupacional contribuiu para a educação permanente e\r\npara a formação em saúde, para o desenvolvimento do trabalho em equipe e para a emancipação de pessoas na\r\ncomunidade. Conclusão: Conclui-se que a terapia ocupacional contribui para a efetivação das ações de saúde no\r\ncontexto da AB, favorecendo o desenvolvimento humano e comunitário.", "_i": "pt"}, {"text": "Introduction: In the recent years, occupational therapists are being included in Family Health Support\r\nCenters (NASF in Portuguese) with the goal of expanding the scope of Primary Care (AB in Protuguese) and case\r\nresolution. Objective: This study aims to discuss the contributions of occupational therapy to NASF based on\r\nexperiences described in the literature. Method: We carried out a review of articles published between 2008 and\r\n2014, in the three main Brazilian journals of occupational therapy, using the search term "NASF". Results: We\r\nidentified twenty articles of which seven were selected for analysis. The results showed that the actions of\r\noccupational therapists consist of home visits, organizing meetings with community groups and primary care teams,\r\nusing as main methodologies the AB teams support and community-based rehabilitation. Challenges included\r\nthe relationship between NASF and primary care teams, lack of professional knowledge, NASF operations and\r\ninadequate working conditions. The occupational therapist contributed to the continuing education and training in\r\nhealth, for the development of teamwork, and for the emancipation of people in the community. Conclusion: We\r\nconclude that occupational therapy contributes to the effectiveness of health actions in the context of primary care,\r\nsupporting human and community development.", "_i": "en"}]

O brincar de crianças com deficiência física sob a perspectiva dos pais / The play of children with disabilities from the perspective of parents

[{"text": "Introdução: Através do brincar, a criança se desenvolve e cultiva capacidades, habilidades, interesses e\r\nhábitos que poderá utilizar na vida cotidiana. Quando a criança tem deficiência física, o seu papel de brincante pode ser comprometido, prejudicando a experiência da descoberta, do controle, da criatividade e da expressão de si mesma. Objetivo: Investigar a percepção dos pais sobre o brincar no cotidiano de crianças com deficiência física. Método: Foi realizada uma pesquisa de abordagem qualitativa, na qual pais ou mães de crianças com deficiência física, assistidas na Clínica Escola de Terapia Ocupacional da Universidade Federal da Paraíba, foram questionados sobre o cotidiano de seus filhos em relação ao brincar. Um roteiro de entrevista semiestruturada foi elaborado especificamente para este estudo. Oito pais foram entrevistados. Resultados: Através da análise de conteúdo, verificou-se que os pais reconhecem que o brincar contribui para a aprendizagem e a interação social de seus filhos, e que as crianças com deficiência física apresentam restrição na atividade do brincar, pois partilham brincadeiras apenas com familiares e utilizam materiais que\r\nnem sempre favorecem o desenvolvimento sensorial. De acordo com os pais, as dificuldades no brincar são causadas pelos problemas de movimento e, por isto, eles muitas vezes "emprestam" seus corpos para viabilizar o brincar da criança. Conclusão: O estudo aponta a necessidade de os profissionais que acompanham as crianças com deficiência física colaborarem com os pais para a efetivação e a ampliação do repertório do brincar de seus filhos, contribuindo para a participação social e a autonomia da criança.", "_i": "pt"}, {"text": "Introduction: Through play, children develop, and cultivate skills, abilities, interests and habits used in\r\neveryday life. When the child has a disability this function of play can be compromised, affecting the experience of discovery, control, creativity and self-expression. Objective: To investigate the perception of parents of play in the daily lives of children with disabilities. Method: For both the father and mother of a child with a physical disability assisted at the Clinical Occupational Therapy School of the Federal University of Paraiba, qualitative research was conducted, from October to November 2014. They were asked about the daily lives of their children in terms of play. A semi-structured interview guide was specifically developed for this study. Eight parents participated in the study. Through content analysis it was found that parents recognize that play contributes to the learning and social interaction of their child; that children with disabilities have restricted activity during play, only sharing jokes with family members, and using materials that do not always favor sensory development. Results: According to parents, the difficulties during play are caused by movement problems and parents often "lend" their bodies to enable the play of the child. Conclusion: The study points to the need for professionals who accompany children with physical disabilities, collaborating with parents to facilitate and expand the play repertoire of their children, which contributes to social participation and child autonomy.", "_i": "en"}]

[Factors associated with neurodevelopment in children 6-18 months of age in public daycare centers in João Pessoa, Paraíba State, Brazil]. / Fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças de 6-18 meses de vida inseridas em creches públicas do Município de João Pessoa, Paraíba, Brasil.

This study aimed to determine the prevalence of altered neurodevelopment in children in public daycare centers in João Pessoa, Paraíba State, Brazil, and to analyze factors associated with child development. A cross-sectional study was conducted in a sample of children 6 to 18 months of age enrolled in daycare. Child development was assessed by the Denver II Screening Test. Biological, riables were studied with a questionnaire and form. Associations were adjusted using logistic regression. Altered development was present in 52.7% of the children and was associated with age > 12 months (OR = 4.3), vaginal delivery (OR = 4.4), neonatal phototherapy (OR = 7.9), and daycare centers not supported by the Family Health Strategy (OR = 2.9). The findings suggest that child development reflects the family's conditions and the care received from educational and healthcare services.

Fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças de 6-18 meses de vida inseridas em creches públicas do Município de João Pessoa, Paraíba, Brasil / Factors associated with neurodevelopment in children 6-18 months of age in public daycare centers in João Pessoa, Paraíba State, Brazil / Los factores asociados con el desarrollo neurológico en los niños de 6-18 meses presentes en guarderías públicas de la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil

O estudo objetivou verificar a prevalência de alteração no desenvolvimento neuropsicomotor em lactentes inseridos nas creches públicas de João Pessoa, Paraíba, Brasil, e analisar fatores associados ao desenvolvimento infantil. Realizou-se um estudo seccional com o censo de crianças entre 6 e 18 meses de vida inseridas nas creches. O desenvolvimento infantil foi avaliado pelo Teste de Triagem de Denver II. Variáveis de natureza biológica, materna, social, demográfica e relativas à creche foram investigadas através de questionário e formulário. As associações foram ajustadas por regressão logística. A prevalência de alteração no desenvolvimento foi 52,7%. Associou-se à alteração no desenvolvimento a criança ter mais que 12 meses de idade (RC = 4,3), o parto vaginal (RC = 4,4), a fototerapia (RC = 7,9) e a creche não ter apoio da Estratégia Saúde da Família (RC = 2,9). Os achados sugerem que o desenvolvimento infantil é o reflexo das condições familiares, bem como da assistência recebida pelos serviços de educação e saúde.

This study aimed to determine the prevalence of altered neurodevelopment in children in public daycare centers in João Pessoa, Paraíba State, Brazil, and to analyze factors associated with child development. A cross-sectional study was conducted in a sample of children 6 to 18 months of age enrolled in daycare. Child development was assessed by the Denver II Screening Test. Biological, riables were studied with a questionnaire and form. Associations were adjusted using logistic regression. Altered development was present in 52.7% of the children and was associated with age > 12 months (OR = 4.3), vaginal delivery (OR = 4.4), neonatal phototherapy (OR = 7.9), and daycare centers not supported by the Family Health Strategy (OR = 2.9). The findings suggest that child development reflects the family’s conditions and the care received from educational and healthcare services.

El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de desarrollo neurológico alterado en los bebés presentes en guarderías públicas en João Pessoa, Paraíba, Brasil, y analizar los factores asociados con el desarrollo del niño. Se realizó un estudio transversal con el censo de los niños entre 6 y 18 meses de vida que se encontraban siendo cuidados en guarderías. El desarrollo se evaluó mediante la Prueba de Detección de Denver II. Variables biológicas, maternas, sociales, demográficos y relacionadas con el cuidado de niños se investigaron mediante un cuestionario. Las asociaciones se ajustaron mediante regresión logística. La prevalencia de un desarrollo anormal fue de un 52,7%. Asociado a un cambio en el desarrollo de los niños que tienen más de 12 meses de edad (OR = 4,3), parto vaginal (OR = 4,4), fototerapia (OR = 7,9) y no contar con el apoyo de una guardería en el ámbito de estrategia de salud familiar (OR = 2,9). Los resultados sugieren que el desarrollo infantil es un reflejo de las condiciones de la familia y el cuidado que recibe servicios de educación y salud.

Concepções e uso do brincar na prática clínica de terapeutas ocupacionais

A terapia ocupacional tem como objeto de estudo o engajamento do indivíduo nas diversas áreas de ocupação e, neste sentido, o brincar se configura como uma área relevante para a população infantil. Este estudo objetivou verificar como os terapeutas ocupacionais que atuam no município de João Pessoa-PB percebem e utilizam o brincar na prática clínica. Para tanto, foi realizado um estudo exploratório, de abordagem quantitativa e qualitativa, com todos os terapeutas ocupacionais que tinham experiência no atendimento à criança e que estavam atuando no município de João Pessoa-PB, no período de junho a julho de 2014. Os dados foram coletados através de questionário elaborado com base nas concepções de Ferland e Blanche sobre o brincar, que englobou questões sobre o perfil dos participantes e suas percepções sobre o tema. Participaram da pesquisa 23 terapeutas ocupacionais, dentre os quais 69,6% se graduaram na Região Nordeste, 43,5% tinham título de especialista e 39,1% tinham entre seis e dez anos de formação. O principal locus de aprendizado do brincar foi a graduação (91,3%). O brincar para treinar habilidades é utilizado por 86,9% e, como fim em si mesmo, por 52,2% dos pesquisados. Os teóricos da Psicologia são os que mais dão suporte à prática clínica dos pesquisados. Os resultados apontam para a necessidade de se aprofundarem as discussões sobre o brincar nos cursos de graduação em terapia ocupacional, valorizando as concepções e os modelos de intervenção próprios da profissão.

Fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças de 6 a 18 meses de vida inseridas em crechespúblicas do município de João Pessoa, PB / Factors associated with neurodevelopment in children 6-18 months of life in public kindergartens entered the city of João Pessoa, PB

Introdução: No Brasil, desde a constituição de 1988, a creche passou a ser um direito da criança, um dever do Estado e uma opção da família. Considerando que o desenvolvimento infantil é um processo complexo resultante da interação do potencial biológico com o ambiente social e cultural no qual a criança está inserida, as creches se constituem como fator ambiental que influencia o desenvolvimento das habilidades cognitivas, motoras e sociais das crianças. Assim, conhecer situações que possam comprometer o desenvolvimento de crianças inseridas em creches é fundamental para a elaboração de políticas e estratégias que contribuam para melhorar a qualidade dos serviços ofertados por estas instituições. Objetivo: verificar a prevalência de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor em lactentes inseridos em creches públicas na cidade de João Pessoa/PB e analisar fatores associados ao desenvolvimento infantil. Metodologia: de março a junho de 2012 realizou-se um estudo seccional nas turmas de berçários dos Centros de Referência em Educação Infantil (CREI) da Rede Municipal de Ensino da Cidade de João Pessoa/PB com a população de crianças na faixa etária entre 6 e 18 meses, e suas respectivas mães (biológicas ou substitutas). O desfecho estudado foi o desenvolvimento neuropsicomotor avaliado pelo Teste de Triagem do Desenvolvimento de Denver II. Variáveis explicativas de natureza biológica, materna, social e demográfica foram investigadas a partir de questionário aplicado a mãe/responsável, da avaliação da caderneta de saúde da criança e por um formulário sobre a creche por meio da observação do ambiente físico e pela entrevista com gestores.

As variáveis foram analisadas através das frequências absolutas e relativas e da média e desvio padrão. Para analisar as associações, o desenvolvimento foi categorizado como alterado ou normal. Para essas categorias, foi realizada análise de regressão logística, com estimativa da razão de chance (RC) bruta e ajustada e intervalo de confiança (IC) de 95 por cento. (...) Conclusão: a prevalência de crianças com desenvolvimento alterado foi bastante elevada. Os resultados corroboram a ideia de que o desenvolvimento infantil é o reflexo das condições sociais e econômicas das famílias, bem como da assistência recebida pelos serviços de educação e saúde. As políticas públicas devem se voltar para ações que promovam o desenvolvimento infantil pleno para garantir a construção de uma sociedade mais justa e igualitária.

ViolÛncia intrafamiliar e desnutriþÒo cr¶nica infantil: estudo caso-controle / Intrafamily violence and chronic infantile malnutrition: control case study

NÒo foi detectada diferenþa significativa nos níveis de violÛncia contra a crianþa e contra a mulher comparando as famílias de crianþas desnutridas e de eutróficas.(AU)

Violência intrafamiliar e desnutrição crônica infantil: estudo caso-controle / Intrafamily violence and chronic infantile malnutrition: control case study

Não foi detectada diferença significativa nos níveis de violência contra a criança e contra a mulher comparando as famílias de crianças desnutridas e de eutróficas.

Evolução dos Óbitos por Grupos de Causas em Menores de 1 Ano no Município de Maceió, Alagoas, 1997- 2007 / Evolution of Deaths by Groups of Causes in Children Under 1 Year in Maceió, Alagoas, 1997- 2007

Identificar os principais grupos de causas de óbitoem menores de um ano no município de Maceió,estabelecendo uma comparação com a Região Nordeste ecom o Brasil. Materiais e Métodos: estudo descritivoutilizando dados secundários para construção dosindicadores de mortalidade proporcional por grupos decausas em menores de 1 ano de acordo com os capítulos doCID- 10 no Município de Maceió, na Região Nordeste e noBrasil nos anos de 1997 e 2007. Resultados: em 1997 foram391 óbitos em Maceió e as afecções perinatais (AP) foramas principais causas de óbito seguidas das doençasinfecciosas e parasitárias. Em 2007 foram registradas 300mortes tendo como principal causa as AP seguida pelasmalformações. O Nordeste e o Brasil mantiveram as AP comoas principais causas de mortes nos dois períodos.Discussão: AP constituem a principal causa de óbitos nastrês localidades nos anos estudados, indicando ocomponente neonatal como o que mais contribui para ocoeficiente de mortalidade infantil. Estes óbitos decorrem dacombinação de fatores biológicos, sociais, culturais e defalhas do sistema de saúde. Conclusão: o estudo apontapara a necessidade de políticas intersetoriais que melhoremas condições de vida das famílias e o acesso aos serviçosde saúde, além da oferta de serviços de qualidade para agestante e o recém nascido...

To identify the major causes of death amongchildren under one year in the city of Maceió, and to establisha comparison with Northeast and Brazil. Material andMethods: This is a descriptive study using secondary datato construct indicators of proportional mortality by causes ofdeath in children less than 1 year according to the CID-10chapters in the city of Maceió, Northeast and Brazil for theyears 1997 and 2007. Results: In 1997, there were 391deaths in Maceió, and perinatal affections (PA) were theleading causes of death followed by infectious and parasiticdiseases. In 2007, there were 300 registered deathsindicating PA as the main causes followed by birth defects.The Northeast and Brazil also maintained PA as the majorcauses of deaths in both periods. PA are the largest causesof deaths in the three contexts for the period studied,indicating neonatal component as the chief contributor toinfant mortality. Those deaths resulted from a combination ofbiological, social and cultural aspects as well as health systemfailures. Conclusion: This study has showed the need forintersectoral policies that may improve families’ livingconditions and access to health services, in addition to offeringservices with quality for the mother and newborn...