Use of sensory information during postural control in children with cerebral palsy: systematic review.

Impairments in sensory processing in children with cerebral palsy (CP) appear to be a cause of the postural control deficits they present and may affect function and participation in daily activities. Understanding the role of sensory processing in postural control can better inform their rehabilitation. Thus, the authors aimed to systematically review the literature concerning effects of sensory information manipulation on postural control in children with CP. A tailored search strategy in relevant databases identified 11 full-text reports that fulfilled the predefined inclusion and exclusion criteria. Sensory information affects postural control in children with CP. These children are less responsive to sensory input, and therefore are less able to perform adjustments during sensory perturbation. They exhibit less postural stability in the presence of sensory conflicts. The most commonly studied sources of sensory data are visual and somatosensory information, particularly when processed under static conditions. There are no studies addressing sensory information manipulation on postural control during the performance of functional activities. Further studies addressing manipulation of new sources of sensory cues on postural control are required.

Bimanual coordination in typical and atypical infants: movement initiation, object touching and grasping.

The development of bimanual actions reflects perceptual, motor and cognitive processes, as well as the functional connectivity between brain hemispheres. We investigated the development of uni- and bimanual actions in typically-developing (TD) infants and infants with Down syndrome (DS) while they reached for objects with varying sizes. Eight TD infants and seven infants with DS (ages 4-8 months) were tested at several stages of reaching experience. Movement strategies at movement initiation, object touching and grasping were recorded. With reaching experience, typical infants increased ability to anticipate reaching strategies, and independent use of the hands according to task demands. Strategies used by infants with DS were mostly compensatory rather than anticipatory, and showed a weaker tendency for interlimb coupling at early ages. These differences may underlie functional limitations, and should be subject to early intervention.

Adaptive actions of young infants in the task of reaching for objects.

Although several studies have investigated how movement trajectory and arm/hand configuration are adjusted to environmental affordances, the influence of specific object properties on early adjustments has not been studied. In this study, we aimed to determine the combined effect of object size and rigidity on reaching movements in young infants. Sixteen typically developing infants were assessed at 4, 5, and 6 months of age. The infants were presented with four objects: two soft and two rigid, which were either small or large. The results indicate that with age reaching movements became straighter, the arm control during the final phase was improved, and the grasping success increased. Object size and rigidity collectively influenced the proximal adjustments, grasping, adjustment time, and the number of movement units. The results suggest that early in the infants are able to modify their movement strategies based on object affordances.

Preferência manual de crianças ao alcançar objetos de tamanho e rigidez diferentes / Infants’ and toddlers’ hand preference in reaching objects of different size and rigidity

O estudo teve por objetivo analisar a preferência manual de crianças ao alcançar objetos de diferentes tamanhos nas idades de 4, 6, 8 e 36 meses. Para tanto, nove crianças saudáveis foram posicionadas em uma cadeira reclinada para trás a 50º com a horizontal e a elas foram apresentados quatro objetos de rigidez e tamanhos distintos. Foram coletados longitudinalmente 524 alcances aos 4, 6, 8 e 36 meses, sendo analisadas as variáveis mão preferida no alcance e índice de contribuição para os alcances bimanuais. Constatou-se que a mão preferida no alcance no decorrer dos meses foi a direita e que somente aos 6 meses o tamanho dos objetos influenciou a preferência manual: as crianças fizeram preferencialmente alcances com a mão direita para objetos pequenos, e mão esquerda para os grandes. Nos alcances bimanuais, constatou-se que, em geral, a mão que primeiro toca o objeto é a mão mais ativa durante todo o movimento de alcançar. Provavelmente porque a rigidez seja menos visualmente percebida do que o tamanho, só este influencia o alcance aos 6 meses, idade em que o lactente refina o movimento de alcance. O tamanho o influencia aos 6 meses, idade em que o movimento de alcançar se encontra em fase de refinamento: objetos pequenos que exigem maior precisão foram alcançados com a mão direita (mão preferida); e objetos grandes, que não exigem precisão para serem apreendidos, foram alcançados com a mão esquerda.

The purpose of this study was to analyse infants’ and toddlers’ manual preference in reaching objects of different sizes and rigidity at the ages of 4, 6, 8, and 36 months. Four objects of different size and stiffness were presented to nine healthy infants leaning on a chair at 50º. A total of 524 reaching movements were analysed longitudinally to verify manual preference and the index of contribution of each hand for bimanual reaching. Results showed preference of the right hand for reaching objects; only at the age of 6 months the object size influenced manual preference: infants used preferably the right hand to reach small objects and the left one for large objects. The hand that first touched the object in bimanual reaching was the most active during reaching trajectory. These findings suggest that the size of the object – and not rigidity, which is less visually perceptible – influenced infants‘ reaching at the age of 6 months, that is, when reaching movement is being refined; small objects, which require more accuracy to be grasped, were reached with the right hand (preferred one), whereas large objects which do not require accuracy to be grasped were reached with the left hand.

Níveis de percepção de esforço e de dor em duas estratégias de organização do trabalho / Levels of perception of effort and pain for two strategies of work organization

O downsizing e a reengenharia tem sido empregados visando a melhorar a eficiência organizacional, a produtividade e a competitividade, contudo, essas mudanças envolvem a redução do número de funcionários e a sobrecarga para os trabalhadores remanescentes. O objetivo deste estudo foi o de avaliar o impacto de duas estratégias de organização do trabalho quanto aos níveis de percepção de esforço e dor relatados pelos funcionários de um setor industrial sumetido à reorganização. Para tanto, fizeram parte deste estudo 25 funcionários que trabalhavam em uma empresa multinacional. As participantes foram avaliadas quanto aos níveis de percepção de esforço, por meio da Ratings of Perceived Exertion (RPE), e de dor, por meio da Escala Visual Analógica (EVA), em dois contextos organizacionais: 1-o trabalho era desenvolvido por apenas tres trabalhadoras em cada célula de trabalho; e 2-este mesmo trabalho era realizado por quatro trabalhadoras. Constatou-se diferença nos níveis de percepção de dor entre as estratégias tanto no início quanto no final dos turnos e diferença nos níveis de percepção de esforço entre as estratégias tanto no início quanto no final dos turnos e diferença nos níveis de percepção de dor entr as estratégias somente no início dos turnos. Sugere-sde que a RPE é uma ferramenta sensível para diferenciar níveis de percepção de esforço ao longo do dia trabalhado e entre as demandas de trabalho diversas, refornçando a importãncia da utilização de escalas psicofísicas em contextos ocupacionais. Sugere-se, também, que atenção deve ser dada à saúde dos trabalhadores para evitar os efeitos negativos do downsinzing quando processos de produção são alterados sem considerar o impacto das novas medidas sobre a capacidade funcional dos envolvidos

The impact of object size and rigidity on infant reaching.

Although the changes in kinematics of infant reaching have been studied, few researchers have investigated the improvement of reaching regarding objects of distinct physical properties. The aim of this longitudinal study was to verify the impact of object size and rigidity on the development of reaching in 4-6-month-old infants. Four infants were observed with a motion capture system during trials with four objects of distinct sizes and rigidity. A total of 188 reaches were analyzed by using the 3D movement reconstruction. Our results showed that reaching frequency, mean velocity, and straightness index increased with age. The number of movement units decreased with age and increased for small objects. Rigidity was not shown to affect reaching trajectories. These findings suggest that infants are capable of perceiving the more relevant object properties, thus using their available motor capabilities to modify the essential variables so that they can reach the target more accurately.

Alcance manual em lactentes saudáveis: desenvolvimento linear? / Development of reaching in health infants linearity?

Este estudo visou verificar a transcrição de fases no desenvolvimento do alcance em lactentes, bem como verificar se as mudanças nas variáveis cinemáticas seguem uma direção linear ou não linear dos 4 aos 6 meses de idade. Nove lactentes saudáveis foram posicionados em uma cadeira infantil inclinada a 50o; foram-lhes apresentados os objetos esféricos e atrativos de propriedades distintas e as imagens de seus movimentos foram registradas.

This study aimed at investigating phase transition in the development of reaching in infants, as well as assessing whether changes in knetic variables follow a linear or non-linear direction between the fourth and six months of age. Nine healthy infants...

Eficácia de um programa de intervenção precoce com bebês pré-termo / Effectiveness of the early intervention program with preterm infants

O presente estudo teve por objetivo avaliar a eficácia de um programa de intervenção, com e sem treinamento das mães, no desenvolvimento de bebês pré-termo. Participaram do estudo 08 bebês pré-termo e suas mães, oriundos do serviço de acompanhamento e intervenção em bebês de risco da cidade de São Carlos, SP. Os participantes foram divididos em dois grupos: 04 bebês participaram do grupo intervenção com orientação e treinamento das mães (grupo experimental - GE) e 04 bebês participaram do grupo intervenção sem orientação e treinamento das mães (grupo controle - GC). Os bebês foram avaliados pelo inventário Portage, operacionalizado por um período de quatro meses, considerando as seguintes áreas: estimulação infantil, socialização, cognição, linguagem, autocuidados e desenvolvimento motor. Os dados foram submetidos à análise de regressão. Os resultados demonstraram que os bebês do GE obtiveram maior evolução dos comportamentos avaliados em relação ao GC (AU)

Eficácia de um programa de intervenção precoce com bebês pré-termo / Effectiveness of the early intervention program with preterm infants

O presente estudo teve por objetivo avaliar a eficácia de um programa de intervenção, com e sem treinamento das mães, no desenvolvimento de bebês pré-termo. Participaram do estudo 08 bebês pré-termo e suas mães, oriundos do serviço de acompanhamento e intervenção em bebês de risco da cidade de São Carlos, SP. Os participantes foram divididos em dois grupos: 04 bebês participaram do grupo intervenção com orientação e treinamento das mães (grupo experimental - GE) e 04 bebês participaram do grupo intervenção sem orientação e treinamento das mães (grupo controle - GC). Os bebês foram avaliados pelo inventário Portage, operacionalizado por um período de quatro meses, considerando as seguintes áreas: estimulação infantil, socialização, cognição, linguagem, autocuidados e desenvolvimento motor. Os dados foram submetidos à análise de regressão. Os resultados demonstraram que os bebês do GE obtiveram maior evolução dos comportamentos avaliados em relação ao GC