A clinical report of an oral lichen planus associated to epidermoid carcinoma in contact with metallic restorations.

The aim of this study was to relate the clinical case of a patient with oral lichen planus (OLP) and a history of epidermoid carcinoma associated with metallic restorations. The etiology of OLP is a mucocutaneous disease, which is poorly understood. Studies point to the potential of malignant transformation of OLP and its association with metallic restorations. The metallic restorations were replaced by crowns with a ceramic covering associated and osseointegrated implants in the edentulous areas. About 1 year later, it was observed a bilateral regression of the tongue lesions. The replacement of metallic restorations can contribute to improvement of OLP.

Resina composta indireta como alternativa funcional eestética em reabilitações protéticas / Indirect composite resin as functional and aesthetic alternative in dental prosthesis

Devido à melhoria nas propriedades das resinascompostas indiretas, principalmente quandoassociadas com fibras de reforço, esse materialtornou-se mais uma alternativa para os procedimentosreabilitadores. Um paciente, 57 anos,compareceu à Clínica de Prótese da Faculdadede Odontologia de Araraquara, queixando-seda ausência do primeiro molar superior direito.Após exame clínico, verificou-se diminuiçãono periodonto de suporte do segundo molarsuperior direito, restaurado com amálgama esegundo pré-molar superior direito reabilitadoinsatisfatoriamente. De acordo com as condiçõesclínicas e os anseios estéticos do paciente,foi confeccionada uma prótese parcial fixa de 3elementos, utilizando resina composta indiretacom fibras de reforço. O paciente demonstrouseplenamente satisfeito com o resultado estéticoe funcional obtido. O caso encontra-se emproservação há 60 meses.

Due to mechanical and aesthetic improvementproperties, continuous fiber-reinforcedcomposites have been developed to replacethe metal framework in fixed partial denturesbecoming an interesting alternative toconventional treatments. A male patient, 57years old, attended at Fixed Partial DentureClinic of Araraquara Dental School - UNESP,complaining about upper right first molar absence.After clinical examination, it was observed:upper right second molar with amalgamrestoration and periodontal bone reductionand upper right second premolar unsatisfactorytreated. Following the clinical conditionsand the patient expectations, it was decidedto use a fiber-reinforced composite resin tomake a three-element fixed bridge. The patientshowed full satisfaction with the aestheticand functional results. The case has beenfollowed up for 60 months.

Influência de diferentes métodos de limpeza sobre a eficiência decorte e as características morfológicas de fresas Carbide / Influence of different cleaning methods on the cutting efficiency and morphological characteristics of Carbide burs

Introdução: Atualmente, existem muitas dúvidas em relação aos métodos de limpeza de fresas, o que estimula o estudo desses métodos visando maior eficiência e menor prejuízo desses instrumentos rotatórios. Objetivo: Avaliar a influência de métodos de limpeza sobre a eficiência de corte e sobre as características morfológicas de fresas de açoinoxidável de carbeto de tungstênio (carbide). Material e método: Trinta fresas foram divididas em cinco grupos (n = 6), de acordo com o método de limpeza: L1- escova de aço; L2- escova de nylon; L3- ultrassom + água destilada; L4- ultrassom + solução desincrustante; L5- nenhum método de limpeza (controle). As fresas foram utilizadas para o corte de esmalte dental bovino durante seis períodos de 12 minutos cada. Após cada período, as fresas eram limpas (exceto L5) seguindo o protocolo estabelecido para cada grupo. A eficiência de corte foi determinada pelo método da perda de massa e as características morfológicas, por meio de análise fotomicrográfica. Resultado: As médias da quantidade de desgaste após 72 minutos de uso foram: L1 = 0,3558 g; L2 = 0,4275 g; L3 = 0,4652 g; L4 = 0,4396 g, e L5 = 0,4854 g. Houve diferença significante para o tempo de uso (p < 0,001) e o método de limpeza (p < 0,001). O grupo L1 apresentou pior desempenho. Independentemente do grupo experimental, a análise morfológica revelou alterações nas lâminas de corte a partir de 12 minutos, sendo o grupo L1 o mais afetado. Conclusão: O método mais prejudicial à eficiência de corte e que mais alterou as características morfológicas das fresas carbide foi a limpeza com escova de aço.

Introduction: Currently, there are many questions regarding the cleaning methods seeking greater efficiency and less loss of burs. Aim: the aim of this study was to evaluate the influence of cleaning methods on the cutting efficiency and morphological characteristics of stainless steel burs tungsten carbide (carbide). Materials and method: Thirty burs were divided into five groups (n = 5) according with the cleaning method: L1- steel brush, L2- nylon brush, L3- ultrasound + distilled water, L4- ultrasound + descaling solution and L5- no cleaning method (control). Theburs were used for the cutting of bovine enamel during six periods of 12 minutes each. After each period, the burs were cleaned (except L5) following the protocol established for each group. The cutting efficiency was determined by mass loss and morphological characteristics. Result: The average amount of wear after 72 minutes of use were L1 = 0.3558 g; L2 = 0.4275 g; L3 = 0.4652 g; L4 = 0.4396 g e L5 = 0.4854 g; significant differences in the time of use (p < 0.001) and cleaning method (p < 0.001). The L1 group showed the worst performance. Regardless of theexperimental group, morphological analysis revealed alterations in the cutting blades soon after the first 12 minutes, being L1 the most affected group. Conclusion: The cleaning with wire brush was the most damaging method to the cutting efficiency and to the morphology of carbide burs.

Pesquisas com células-tronco: histórico geral e aplicações nas especialidades odontológicas / Stem cells research: general historic and dentistry applications

Diante dos resultados promissores de estudos nas áreas médicas e do aumento no número de pesquisas que englobam a bioengenharia e a odontologia, o objetivo deste estudo foi revisar a literatura com a finalidade de expor os aspectos gerais importantes no histórico das pesquisas com células-tronco e as diferentes aplicações nas especialidades odontológicas. Esta revisão da literatura foi baseada em levantamento bibliográfico na base de dados PubMed, relativo ao período de 1954 a 2010, onde foram utilizadas as palavras-chave “stem cell, temporomandibular joint; periodontal ligament; pulp cells; implant” para a seleção dos artigos. Apesar de a prática odontológica ser atualmente baseada em técnicas restauradoras consagradas que consistem na utilização de materiais restauradores e implantes metálicos, o sucesso relativo ao isolamento e cultivo de células provenientes do ligamento periodontal, da articulação temporomandibular e da polpa dentária destaca a possibilidade de, num futuro próximo, a atuação do cirurgião-dentista poder estar diretamente relacionada à utilização de células-tronco e à bioengenharia.

Because of the promising results presented by studies in medical areas and also due to the increase in the number of researches that associated biomedical engineering with dentistry, the aim of this study was to review and show the most important aspects of stem cells research and their different applications in dentistry. This literature review was based on PubMed bibliographical results from 1954 to 2010, where the keywords “stem cell, temporomandibular joint; periodontal ligament; pulp cells; implant” were used. Despite of dentistry practice had been based on restorative techniques that use restorative materials and metallic implants, the relative success of the isolation and cultivation of stem cells from the temporomandibular joint, periodontal ligament and pulp cells emphasize that the possibility of dentist’s performance will be directly relatedto the use of stem cells and biomedical engineering.

Human teeth versus bovine teeth: cutting effectiveness of diamond burs

Aim: In this study, a mass-loss method was used to verify whether bovine enamel has the same wear pattern as human enamel in cutting efficiency tests of diamond burs. Methods: Seventy-two teeth were used: 36 human molars (HT) and 36 bovine mandibular central incisors (BT). The enamel of the teeth was cut using diamond bur #1092 attached to a high-speed handpiece under controlled pressure (50-80 g). Each bur (n=12) cut for a total of 72 min, divided into 6 periods of12 min each (12-min, 24-min, 36-min, 48-min, 60-min, and 72-min). The amount of enamel removed was determined by the difference between pre- and post-cut tooth masses. Results:The mean amounts (g) of enamel removed were: HT- 12-min=0.11; 24-min=0.12; 36-min=0.11; 48-min=0.11; 60-min=0.10; 72-min=0.12; BT- 12-min=0.12; 24-min=0.15; 36-min=0.15; 48-min=0.13; 60-min=0.16; 72-min=0.14. Data were analyzed using ANOVA followed by Tukey’s test, and the results showed statistically significant differences between human and bovine teeth (p<0.001) and among the cutting periods (p<0.001).Conclusions: It was concluded that the cutting efficiency of the burs was different between the tested substrates, and that bovine enamel underwent greater mass loss than did human enamel.

Influence of microwave sterilization on the cutting capacity of carbide burs.

OBJECTIVE: This study compared the cutting capacity of carbide burs sterilized with microwaves and traditional sterilization methods. MATERIAL AND METHODS: Sixty burs were divided into 5 groups according to the sterilization methods: dry heat (G1), autoclave (G2), microwave irradiation (G3), glutaraldehyde (G4) or control - no sterilization (G5). The burs were used to cut glass plates in a cutting machine set for twelve 2.5-min periods and, after each period, they were sterilized (except G5) following the protocol established for each group. The cutting capacity of the burs was determined by a weight-loss method. Data were analyzed statistically by Kruskal-Wallis and Dunn's test. RESULTS: The means of the cutting amount performed by each group after the 12 periods were G1 = 0.2167 +/- 0.0627 g; G2 = 0.2077 +/- 0.0231 g; G3 = 0.1980 +/- 0.0326 g; G4 = 0.1203 +/- 0.0459 g; G5 = 0.2642 +/- 0.0359 g. There were statistically significant differences among the groups (p<0.05); only dry heat sterilization was similar to the control. CONCLUSION: Sterilization by dry heat was the method that least affected the cutting capacity of the carbide burs and microwave sterilization was not better than traditional sterilization methods.

Aplicação clínica dos conceitos oclusais na implantodontia / Clinical applications of occlusal principles in implantology

O sucesso clínico e a longevidade dos tratamentos reabilitadores com prótese sobre implantes osseointegrados estão diretamente relacionados ao controle biomecânico da oclusão. Em razão da ausência dos ligamentos periodontais, os implantes, ao contrário dos dentes naturais, reagem biomecanicamente de forma diferente às forças oclusais. Além disso, a sobrecarga sobre os implantes tem sido considerada a principal causa do aparecimento de complicações mecânicas ou de falha no tratamento após a colocação dos implantes em função. Dessa maneira, é essencial que os cirurgiões-dentistas conheçam as maneiras por meio das quais as cargas oclusais, normais ou excessivas podem influenciar ou sobrecarregar as próteses implanto-suportadas, a fim de que o esquema oclusal ideal seja selecionado para cada caso clínico especificamente. Assim, o objetivo do presente artigo é realizar uma revisão de literatura e discussão sobre as principais diferenças entre dentes e implantes, os conceitos oclusais aplicados na implantodontia, os fatores de sobrecarga aos implantes e a aplicabilidade clínica dos esquemas oclusais indicados para as próteses implanto-suportadas.

Influence of microwave sterilization on the cutting capacity of carbide burs

OBJECTIVE: This study compared the cutting capacity of carbide burs sterilized with microwaves and traditional sterilization methods. MATERIAL AND METHODS: Sixty burs were divided into 5 groups according to the sterilization methods: dry heat (G1), autoclave (G2), microwave irradiation (G3), glutaraldehyde (G4) or control - no sterilization (G5). The burs were used to cut glass plates in a cutting machine set for twelve 2.5-min periods and, after each period, they were sterilized (except G5) following the protocol established for each group. The cutting capacity of the burs was determined by a weight-loss method. Data were analyzed statistically by Kruskal-Wallis and Dunn's test. RESULTS: The means of the cutting amount performed by each group after the 12 periods were G1 = 0.2167 ± 0.0627 g; G2 = 0.2077 ± 0.0231 g; G3 = 0.1980 ± 0.0326 g; G4 = 0.1203 ± 0.0459 g; G5 = 0.2642 ± 0.0359 g. There were statistically significant differences among the groups (p<0.05); only dry heat sterilization was similar to the control. CONCLUSION: Sterilization by dry heat was the method that least affected the cutting capacity of the carbide burs and microwave sterilization was not better than traditional sterilization methods.

Clinical performance of indirect esthetic inlays and onlays for posterior teeth after 40 months

Aim: Searches for biocompatible restorative materials with better clinical properties, longevity and esthetics have resulted in the development of several ceramic types. The aim of this study was to evaluate the performance of Ceramco inlays and onlays over 40 months. Methods: Thirty ceramic indirect restorations were placed in 10 patients and all were adhesively cemented with a dual resin cement. The clinical performance was evaluated by a calibrated examiner who attributed scores adapted from the Cvar and Ryge criteria: color, marginal adaptation, abrasion, caries recurrence, fracture and postoperative pain. These assessments were performed after cementation of the restorations (T₀=baseline) and after 4 periods: T₁ (10 months), T₂ (20 months), T₃(30 months) and T₄ (40 months). Photographs were made in T₀ and T₄ to illustrate the general condition of each restoration. Data were analyzed statistically by Kruskal-Wallis H statistics (p=0.05) and results were presented using percentage values. Results: Clinical evaluation revealed no color alteration or abrasion (100%); a success rate of 96.7% for caries, fractures and postoperative pain; and 76.7% of failure for marginal adaptation. Conclusion: The ceramic restorations did not show alterations that could result in their replacement, although there was a moderate failure in the marginal adaptation.

Técnicas de moldagem em prótese sobre implantes / Impressions techniques for dental implants

A obtenção de um modelo de trabalho fiel em implantodontia está relacionada principalmente às técnicas de moldagem e aos materiais utilizados. O objetivo desta revisão de literatura é apresentar os materiais e as técnicas de moldagem mais precisas utilizados em prótesesimplantossuportadas. Com base nos artigos revisados, verifica-se que a técnica de moldagem mais precisa é a de arrasto com transferentes quadrados unidos por meio de barras pré-fabricadas de resina auto ou fotopolimerizável associada a um material elastomérico (poliéter ou silicona por adição).

The accuracy of dental implants is related to impression materials and dental impression techniques. This paper presents, according to scientific literature, the most precise impression materials and dental impression techniques used in implant prosthodontic rehabilitations. Based on the reviewed manuscripts, an elastomeric material (polyether and polyvinyl siloxane) associated to an open-tray pick-up impression technique (square transfer copings splinted) should be used in implant-supported dental prosthesis.

External location of the buccinator muscle to facilitate electromyographic analysis.

Electromyography is frequently used to measure the activity of masticatory muscles. It requires the precise setting of the electrodes, which demands the accurate location of the muscle to be evaluated. The purpose of this study was to investigate the accuracy of an external method to locate the buccinator muscle. Fifteen human cadavers were evaluated and planes were determined on the face using anatomic landmarks. An angle (alpha) was obtained at the intersection of these planes on the central point of buccinator muscle and measured with a protractor. The value of the angle allows locating the central point of buccinator muscle based on anatomic landmarks on the face. Statistical analysis of the collected data indicated an angle of 90 masculine with 95% reliability, thus proving the efficacy of the proposed method.

Carga imediata e carga tardia em overdentures sobre implante / Immediate loading and delayed loading on implant overdentures

A estabilidade primária e o período de cicatrização sem carga dos implantes dentais por aproximadamente 3 a 6 meses têm sido considerados, por anos, importante para permitir a osseointegração dos implantes. Entretanto, estudos recentes têm encorajado o encurtamento do período de cicatrização e o carregamento imediato tem sido proposto para pacientes completamente edêntulos. Altas taxas de sucesso são geralmente relatadas no carregamento imediato. Apesar das evidências, muitas controvérsias ainda existem sobre aconfiabilidade dos dados relatados, freqüentemente devido ao insuficiente acompanhamento, inadequado tamanho da amostra e falta decritérios de sucesso bem definidos. O objetivo dessa investigação foi revisar a literatura para avaliar estudos sobre o carregamento imediato ou precoce de implantes em mandíbulas e maxilas edêntulas e reabilitadas com overdentures implanto-suportadas. As taxas de sucesso encontradas na literatura odontológica sugerem que o carregamento imediato ou precoce de implantes dentais pode ser aplicado sob condições controladas.

The primary stability and the healing period without loading of dental implants for approximately 3 to 6 months have been considered for years important to allow osseointegration of dental implants. However, recent studies have encouraged a shortening of the healing period and immediate loading has been proposed for completely edentulous patients. High survival rates were generally reported in the immediate loading. In spite of evidences, much controversy still exists over the reliability of the reported data, frequently due to insufficient follow-up, inadequate sample size and lack of well defined success criteria. The objective of this investigation was to review the literature to evaluate studies about early and immediate loading of implants placed in the edentulous mandible and maxilla and rehabilitated with implant-supported overdentures. The success rates achieved in dental literature suggest that immediate orearly loading of dental implants can be applied under controlled conditions.

Técnica de moldagem para implante / Molding technique for implants

Uma das etapas primordiais para o sucesso de uma reabilitação por meio de prótese fixa sobre implante é a moldagem, pois busca-se obter sempre uma adaptação precisa e passiva entre a plataforma do implante e o componente protético. Essa adaptação garantirá aintegridade do tecido ósseo e das estruturas adjacentes ao implante, frente a isso o objetivo desse artigo foi revisar e esclarecer algumas dúvidas sobre as técnicas de moldagem empregadas para a obtenção do modelo de trabalho o mais fiel possível para a confecção da prótese fixa sobre implante.

One of the main steps for the success of the implant supported prostheses is the impression technique because the accuracy to fit and the passivity of the cast metal framework are important. This fit will guarantee the health of the tissue/titanium interface and adjacent structures. Thus, the aim of this study was to review and elucidate some doubts about the impression techniques used to obtain a more accurate master cast fabrication for implant supported prostheses.

Próteses implantossuportadas parafusadas x cimentadas: qual a melhor escolha? / Screw-retained and cement-retained implant protheses: which is the best choice?

A escolha dos componentes e dos sistemas de conexões entre os implantes e as restaurações protéticas devem ser consideradas como parâmetro para o sucesso do tratamento em longo prazo. Dessa forma, este artigo apresenta uma comparação das próteses implantos suportadas parafusadas e cimentadas, enfatizando suas vantagens, desvantagens e limitações. São descritos fatores chaves para a escolha entre próteses fixadas por parafusos ou próteses cimentadas: reversibilidade, passividade, retenção, oclusão, estética e custo.

The choice of the restorative components and the connection system between the implants and the restorations must be considered aparamount factor for long-term success. Thus, this article presentsa comparison of screw-retained and cement-retained implant prostheses. The emphasis is advantages, disadvantages and limitations of both fixation methods. Important factors to make the choice between them are described: retrievability, passivity of the framework, retention, occlusion, esthetics and cost.

External location of the buccinator muscle to facilitate electromyographic analysis

Electromyography is frequently used to measure the activity of masticatory muscles. It requires the precise setting of the electrodes, which demands the accurate location of the muscle to be evaluated. The purpose of this study was to investigate the accuracy of an external method to locate the buccinator muscle. Fifteen human cadavers were evaluated and planes were determined on the face using anatomic landmarks. An angle (a) was obtained at the intersection of these planes on the central point of buccinator muscle and measured with a protractor. The value of the angle allows locating the central point of buccinator muscle based on anatomic landmarks on the face. Statistical analysis of the collected data indicated an angle of 90º with 95 percent reliability, thus proving the efficacy of the proposed method.

A eletromiografia é frequentemente utilizada para mensurar a atividade dos músculos mastigatórios. Esta análise exige a colocação precisa dos eletrodos, o que requer a localização exata do músculo a ser avaliado. O objetivo do presente estudo foi investigar a acurácia de um método externo para localização do músculo bucinador. Quinze cadáveres humanos foram avaliados e planos foram determinados na face utilizando-se pontos de referência anatômicos. Um ângulo (a) foi obtido na interseção desses planos no ponto central do músculo bucinador e foi medido com um transferidor. O valor do ângulo permite localizar o ponto central do músculo bucinador baseado nos pontos de referência anatômicos da face. A análise estatística dos dados obtidos indicou um ângulo de 90º com 95 por cento de confiabilidade, confirmando dessa forma a eficácia do método proposto.

Análise da condição de higiene oral de pacientes usuários de prótese parcial fixa / Assessment of oral hygiene of partial fixed dentures weares

O objetivo deste estudo foi avaliar a condição de higiene oral de pacientes usuários de próteses parciaisfixas (PPFs) por meio de um questionário e exame clínico. O questionário abordava o histórico das PPFse os metodos de higiene oral empregados, e o exame clínico, o tipo de material utilizado para confecçãodas PPFs, a localização da linha cervical (LC), o índice gengival (IG) e o índice de placa (IP). O IP e o IGforam avaliados nos dentes remanescentes (G1) e nos dentes pilares da prótese (G2) conforme critériosde Lõe; para esses índices foram adotadas as medianas para análise estatística, sendo aplicado o teste deQui-quadrado. Foram avaliados 50 pacientes portadores de 65 PPFs das quais 78,5% tinham até 5 anos deuso sendo em sua maioria metalocerâmicas (64,6%). Com relação aos métodos de higiene, 58% dos pacientesutilizavam escova macia; 62% escovavam seus dentes 3 vezes/dia; 66% dos pacientes não tiveramdificuldades para higienizar após a instalação da prótese apesar de 80% não terem recebido instruçõesde higiene oral; a maioria não foi informada sobre retornos periódicos. Não houve diferença estatística significanteentre G1 e G2 com relação ao IP diferentemente da comparação entre o IG dos dois grupos, commaior inflamação gengival no G2 (p=0,0021). Coroas com linha cervical intra-sulcular apresentaram melhorIP (p=0,001) e as subgengivais pior IG (p=0,002). Concluiu-se que os pacientes usuários de PPFs apresentaramdificuldade para higienizar a prótese, evidenciando a necessidade de reforço dos métodos de higieneoral nesta região.

The aim of this study was to evaluate the oral hygienepractices of patient with fixed partial dentures(FPDs) using a questionnaire and a clinical examination.Fifty patients wearers of 65 FPDs wereevaluated. Each patient was questioned about theFPDs historical and the oral hygiene practices. Atthe clinical examination the material type of theFPDs, location of crown margins, gingival index (GI)and plaque index (PI) were recorded. The periodontalparameters of the uncrowned teeth (G1) werecompared with the abutment teeth (G2) accordingto Lõe. For these indexes the medians were usedfor statistical analysis and qui-square test was applied.Of the prostheses, 78.5% were up to 5 yearsof use; and 64.6% were metallo-ceramics.Regarding the oral hygiene practices, 66% of thepatients did not have difficulties of hygiene afterthe prosthesis insertion, although 80% of them didnot get hygiene instructions. Most of them were notinformed about regular maintenance care. The PIdid not differ between the crowned teeth (G1) andabutment teeth (G2). However G2 had significantlygreater gingival inflammation than G1 (p=.001). Intra-sulcular retainer margins showed the better PI(p=.001) and the subgingival retainer margins presentedthe worse GI (p=.002). It was concluded thatthe FPDs wearers had difficulties in the prostheseshygiene, and these findings suggest the necessityof oral hygiene reinforcement.

Immediate X delayed loading dental implants: an overview

The aim of this investigation was to accomplish an overview about the principles of the indication and of the success parameters involving immediate and delayed loading dental implants procedures. Studies about the philosophies (immediate and delayed loading dental implants) and their clinical indications will be discussed in order to overview the rules for the clinical success in both techniques. In addition, studies regarding the criteria for immediate loading implants as primary stabilization, surface treatments and bone density and amount will be also analyzed. More important than the philosophy selection, is how and when to use it according to biomechanical rules and principles. Among the vast limitations pointed by the literature regarding procedures of immediate and delayed loading are evidenced the parafunctional habits, primary stabilization, bone quality, surface treatments and the number of dental implants. The anterior region of the jaw seems to be associated with a major percentage of satisfactory results, regardless of rehabilitation procedures. Although several studies have demonstrated high success rates for the immediate loading dental implants, several aspects remain without an explicit definition and further studies are needed to elucidate some reservations.

Estética em implantodontia: conceitos e técnicas para o sucesso / Implantodonty esthetics: guidelines for success

Este trabalho propôs-se a realizar uma revisão de literatura sobre conceitos e técnicas que visem a obtenção do sucesso em implantodontia no que diz respeito ao quesito estético, discutindo importantes aspectos relacionados às fases de diagnóstico e planejamento cirúrgico e protético. Com base na literatura consultada, foi possível concluir que a reabilitação com implantes requer um tratamento inter-disciplinar quando são esperados resultados esteticamente e funcionalmente ótimos. O diagnóstico e eliminação dos defeitos Ósseos e muco-gengivais é muito importante, assim Como a utilização de guias radiográficas e cirúrgicas para orientação do posicionamento ideal do Iimplante. Atualmente, as técnicas de tomografia computadorizada são a melhor forma de reconhecimento das estruturas anatômicas e definição da qualidade, quantidade e densidade do osso receptor.

Levantamento dos métodos de controle de infecção cruzada utilizados pelos cirurgiões-dentistas, auxiliares e estudantes de odontologia do município de Araraquara-SP / The study of the methods of cross infection control used by dentists, dental assistants and students from Araraquara-SP

O objetivo deste estudo foi averiguar os métodos de controle de infecção cruzada utilizados por cirurgiões-dentistas, auxiliares e estudantes de odontologia do município de Araraquara - SP. Foram elaborados questionários a respeito dos métodos para realização e manutenção da assepsia em ambiente odontológico visando observar, entre outros, os procedimentos para a descontaminação de superfícies, materiais e instrumentos rotatórios. Os questionários foram entregues pessoalmente a 150 estudantes e, via correio, a 336 dentistas e 25 auxiliares. Responderam completamente ao questionário 112 estudantes e retornaram ao pesquisador, via correio, outros 60 questionários, sendo 38 referentes aos cirurgiões-dentistas e 22 aos auxiliares. Os dados obtidos foram organizados em tabelas e organizados por meio de estatística descritiva. Verificou-se que algumas normas de biossegurança, como a desinfecção do equipo, instrumentais e ambiente, bem como a utilização de coberturas de superfície, são seguidas por 88,39 por cento dos estudantes, 97,36 por cento dos profissionais e 100 por cento dos auxiliares. Porém, apenas 68,18 por cento dos auxiliares e 73,68 por cento dos profissionais utilizam gorro, e nenhum cirurgião-dentista mencionou utilizar óculos de proteção,além de um grande número de profissionais (78,94 por cento) e de estudantes (55,35 por cento) utilizar substâncias químicas para a esterilização dos instrumentos rotatórios. Dessa forma, este estudo mostrou que é necessária uma maior divulgação dos procedimentos recomendados para o controle de infecção, visando promover uma maior conscientização a respeito das normas de biossegurança

Pinos intradentinários em dente polpado: relato de caso / Dental pins in vital tooth: case report

A reabilitação bucal tem como premissa básica, sempre que for possível, a preservação dos tecidos bucais. Desta forma, este relato de caso clínico vem adicionar informações sobre as vantagens da utilização de um material restaurador, classificado como compômero, indicado para a confecção de núcleo de reconstrução e da utilização de pinos intradentinários. No caso clínico descrito, foi confeccionada uma prótese parcial fixa de três elementos, tendo como pilares o segundo molar inferior direito e o segundo pré-molar inferior e como pôntico o primeiro pré-molar inferior direito ausente. Optou-se pela confecção de um núcleo de reconstrução no dente 47, que se mostrou com importante perda de estrutura dental, porém com saúde pulpar, e além disso a utilização de pinos intradentinários e canaletas de retenção, que foram capazes de proporcionar retenção satisfatória e resistência à peça protética, respeitando os conceitos de preservação do tecido remanescente. A utilização da combinação dos materiais e procedimentos descritos possibilitou a preservação pulpar do elemento 47, conferindo características anatômicas à coroa, dando, desta forma, condições biomecânicas para manter a prótese fixa em função e, ainda, minimizando o custo e o tempo de trabalho, sem qualquer prejuízo da qualidade.