Acidentes de trabalho com material perfurocortante envolvendo profissionais de enfermagem de unidade de emergência hospitalar / Labour accidents with piercing and cutting materials involving nursing staff in a hospital emergency department / Accidentes de trabajo con material perforocortante abarcando profesionales de enfermería de unidad de emergencia hospitalaria

O objetivo do presente estudo foi identificar e analisar a ocorrência de acidentes de trabalho com material perfurocortante entre a equipe de enfermagem. Estudo descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa, realizado em 2008. A população do estudo foi composta por 101 trabalhadores da unidade de emergência de um hospital público no município de Niterói – RJ. Verificou-se 44 (43,6%) profissionais envolvidos nesse tipo de acidente, sendo a agulha oca o objeto mais frequentemente associado (68,2%) e o reencape de agulhas o responsável por 38,6% dos acidentes ocorridos. Em conclusão, os resultados fornecem dados importantes que poderão subsidiar programas de prevenção de riscos ocupacionais.

The aim of this study was to identify and analyse the occurrence of labour accidents with sharp material among nursing staff. Conducted in 2008, it was descriptive, quantitative and exploratory. The study population consisted of 101 employees of a public hospital in Niteroi (Rio de Janeiro State). This type of accident involved 44 (43.6%) nurses and most frequently hollow needles (68.2%); needle recapping was responsible for 38.6% of accidents. In conclusion, the results provide important data that could support programs to prevent occupational hazards.

El objetivo de este estudio fue identificar y analizar la ocurrencia de accidentes de trabajo con material perforocortante entre el personal de enfermería. Estudio descriptivo y exploratorio, con abordaje cuantitativo, cumplido en 2008. La población del estudio consistió de 101 trabajadores de la unidad de emergencia de un hospital público en Niterói – RJ – Brasil. Hubo 44 (43,6%) profesionales involucrados en ese tipo de accidente, siendo la aguja hueca el objeto más frecuentemente asociado (68,2%) y el reencapar de agujas lo responsable por 38,6% de los accidentes acaecidos. En conclusión, los resultados proporcionan datos importantes que podrán apoyar los programas de prevención de riesgos laborales.

Fatores associados aos acidentes biológicos entre profissionais de enfermagem / Factores associados a los accidentes biológicos entre profesionales de enfermería / Factors related to biological accidents among professional of nursing

A intensa rotina de atividades exercidas pelos profissionais de enfermagem nas emergências hospitalares podeaumentar o risco de um acidente pela sobrecarga de trabalho. Esta pesquisa teve como objetivo investigar fatoresrelacionados à ocorrência de acidentes com material biológico entre 101 profissionais de enfermagem atuantes em unidadede emergência. Os resultados evidenciaram que os sujeitos relacionaram a necessidade de agilidade na execução dasatividades; a carga horária elevada e o reencape de agulhas como as principais causas de acidentes. Ressaltamos a grandeimportância de implementação de programas de orientação e treinamento, a fim de minimizar esses agravos à saúde dostrabalhadores.

The intense routine of tasks performed by the nursing professionals in emergency hospital units increasesthe risk of an accident because of the work overload. This research aims to identify and analyze the occurrence, among thenursing team, of work accidents with biological material at the emergency hospital units. The study had a sample of 101employees of the nursing team. The results showed that accidents related to the need for agility in the execution ofactivities, the shifts of 24 hours, and recapping of needles, are the major causes of accidents. It is important to emphasizethe importance of implementation of guidance and training to minimize those rates.

La intensa rutina de actividades ejercidas por los profesionales de enfermería en las emergencias hospitalariaspuede aumentar el riesgo de un accidente por la sobrecarga de trabajo. Esta investigación tiene como objetivo investigarfactores relacionados a la ocurrencia de accidentes con material biológico entre 101 profesionales de enfermería actuantesen unidad de emergencia. Los resultados mostraron que los sujetos relacionaron la necesidad de agilidad en la ejecuciónde las actividades, la carga horaria elevada y el reencape de agujas como las principales causas de los accidentes.Resaltamos la gran importancia de la implementación de programas de orientación y capacitación para reducir esosagravios a la salud de los trabajadores.

Perfil dos acidentes ocupacionais com material biológico entre profissionais de saúde / Profile of occupational accidents with biological material among health professionals

O presente estudo objetivou identificar as características epidemiológicas dos acidentes biológicos no Município de Niterói-RJ e analisar os principais fatores de risco encontrados neste tipo de acidente ocupacional. No que se refere à metodologia, foi realizada uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem quantitativa, realizada em um centro de referência municipal para profissionais de saúde vítimas de acidente de trabalho com material biológico localizado na região metropolitana do Estado do Rio de Janeiro. A amostra contemplou todas as fichas de acompanhamento dos atendimentos aos profissionais de enfermagem no período compreendido de 2005-2008. Para a realização deste estudo, o projeto de pesquisa foi previamente aprovado pelo Comitê de ética da Universidade Federal Fluminense (Parecer nº 014/09), sendo atendidas as exigências da resolução nº 196/96, do Conselho Nacional de Saúde (CNS), que normatiza as pesquisas envolvendo seres humanos. Assim, foi identificado um total de 259 formulários no referido setor no período dos quatro anos avaliados. Quanto à categoria profissional, 70 eram auxiliares de enfermagem, 159 eram técnicos de enfermagem e 30 eram enfermeiros. Em referência à variável gênero do acidentado, foi encontrado índice de 84,9% de ocorrência dos acidentes no sexo feminino. Com relação à idade desses trabalhadores, foi possível verificar que o profissional mais novo tinha 18 anos enquanto que o mais velho tinha 63 anos, sendo a média de idade desses profissionais 35 anos (com desvio padrão de 10 anos). No que se refere ao setor onde o profissional atuava, foi observada maior prevalência de acidentes nas enfermarias (37,5%) que na emergência (26,3%) e Unidade de Terapia Intensiva (14,7%). Os resultados desta investigação evidenciaram o envolvimento de 184 (71,0%) funcionários em acidentes de trabalho com agulha oca, sendo este o objeto mais freqüentemente associado a este tipo de ocorrência. Já em relação à variável fluido orgânico, notou-se presença de sangue em 91,5% dos acidentes ocorridos. Quanto ao esquema vacinal, um percentual significativo de profissionais de saúde não vacinados contra hepatite B entre todas as categorias profissionais analisadas (33,2%) e apenas 10,8% do total de profissionais do estudo haviam realizado o teste sorológico anti-HBs anteriormente. Tais evidências ratificam a necessidade de intensificação das estratégias de melhoria da cobertura vacinal contra hepatite B, educação permanente sobre as medidas de prevenção contra acidentes com material biológico e sensibilização dos profissionais para o uso de equipamentos de proteção individual e coletiva

This study aimed to identify the epidemiological characteristics of biological accidents in Niterói, RJ, and analyze the main risk factors found in this type of occupational accidents. As regards the methodology, we conducted an exploratory descriptive research with quantitative approach, performed in a referral center for local health professionals to victims of occupational accidents with biological material in the metropolitan region of Rio de Janeiro. The sample included all forms of monitoring visits to nurses in the period 2005-2008. For this study, the research project was approved by the ethical committee of the Universidade Federal Fluminense (Opinion No. 014/09), which met the requirements of Resolution No. 196/96 of the National Health Council (CNS), which regulates research involving human subjects. Thus, we identified a total of 259 forms in this sector during the four years evaluated. Professionally, 70 were nursing assistants, 159 were nursing technicians and 30 were nurses. In reference to the variable gender of the victim, was found in 84.9% rate of occurrence of accidents in females. Regarding age of these workers were unable to verify that the professional youngest was 18 years while the oldest was 63 years, with an average age of these professionals 35 years (standard deviation of 10 years). With regard to the sector where staff worked, there was a higher prevalence of accidents in the wards (37.5%) than in emergency (26.3%) and the Intensive Care Unit (14.7%). The research results showed the involvement of 184 (71.0%) employees in occupational accidents with hollow needle, which is the object most often associated with this type of occurrence. In relation to variable organic fluid, it was noted the presence of blood in 91.5% of all accidents. As to the immunization schedule, a significant percentage of health professionals are not vaccinated against hepatitis B among all occupational categories analyzed (33.2%) and only 10.8% of professionals in the study had been tested previously serologic anti-HBs . Such evidence attest to the need for intensification of strategies to improve vaccination coverage against hepatitis B, training of professionals about the preventive measures against accidents with biological material and awareness of health professionals to use personal protective equipment and collective

As estratégias defensivas utilizadas pelo trabalhador de enfermagem: uma revisão integral da literatura / Las estrategias defensivas utilizadas por los trabajadores de enfermería: una revisión integral / Defensive strategies used by nursing workers: an integrative review of literature

Identificar as evidências disponíveis na literatura sobre as estratégias defensivas desenvolvidas pelotrabalhador de enfermagem no seu cotidiano de trabalho. Método:Revisão integrativa da literatura nas bases de dadoseletrônicas: LILACS, MEDLINE e banco de teses da USP com os descritores: sofrimento psíquico, adaptação psicológica e psicopatologia, no período de 1999 e 2010. Resultados: Encontrados quatro artigos e uma tese com os critérios estabelecidos. Dentre as principais estratégias no ambiente de trabalho observamos as confraternizações no setor, o distanciamento da família, o afastamento do paciente e as orações. E fora do ambiente pontuaram os momentos de lazer, o abuso do álcool e realização de atividade física como caminhar e freqüentar academia. Conclusão: Todos os textos mostraram que o sofrimento no trabalho e as estratégias defensivas devem ser assuntos discutidos dentro dasunidades, pois a união da equipe, a religiosidade e o reconhecimento no trabalho amenizam o sofrimento,consequentemente mantendo um ambiente mais ameno para profissionais e pacientes.

Objective: To identify the available evidence in literature on defensive strategies developed by nursing professionals in their daily work. Method: An integrative review of literature in LILACS, MEDLINE electronic databases, and the USPtheses database from the period between 1999 and 2010 with the following keywords: psychological distress, psychological adjustment, and psychopathology. Results: Four articles and one thesis with the established criteria were found. Among the main strategies in the workplace environment we observed fraternization in the sector, and distancing from family and from prayer. Outside of the environment moments of leisure were emphasized, the abuse of alcohol, and the practice of exercise like walking and frequenting the gym. Conclusion: All the texts showed that suffering at work and the defensive strategies of nurses should be topics discussed within the units, for team unity, religiosity and recognition at work to alleviate suffering, in order to maintain a pleasant environment for professionals and patients.

Identificar las evidencias disponibles en la literatura sobre las estrategias defensivas desarrolladas por eltrabajador de enfermería en su trabajo cotidiano. Método: Revisión integral de la literatura en las bases de datoselectrónicas: LILACS, MEDLINE y banco de tesis de la USP con los descriptores: sufrimiento psíquico, adaptaciónpsicológica y psicopatología, en el período de 1999 a 2010. Resultados: Fueron encontrados cuatro artículos y una tesis con los criterios establecidos. Entre las principales estrategias en el ambiente laboral observamos lasconfraternizaciones en el sector, el distanciamiento de la familia, el alejamiento del paciente y las oraciones. Y fuera del ambiente laboral han puntuado los momentos de ocio, el abuso del alcohol y la realización de actividad física como caminar y frecuentar un gimnasio. Conclusión: Todos los textos han demostrado que el sufrimiento en el trabajo y lasestrategias de defensa deben ser temas discutidos dentro de las unidades, pues la unión del equipo, la religiosidad y elreconocimiento en el trabajo amenizan el sufrimiento, consecuentemente manteniendo un ambiente más ameno para los profesionales y los pacientes.