Alterações hematológicas e morfocitológicas em fluidos biológicos de trabalhadores do distrito industrial de Erechim, RS / Hematologic and morphocytologic alterations in biologic fluids of workers of the industrial district of Erechim, RS

Com o crescimento industrial crescem também as doenças ocupacionais causadas pelos efeitos nocivos das substâncias químicas utilizadas ou produzidas em processos industriais. Este trabalho tem como objetivo avaliar as alterações hematológicas e morfocitológicas em amostras de fluidos biológicos de trabalhadores que se encontram sob estas condições. Para tanto, foram analisadas 23 amostras de sangue e líquido seminal de trabalhadores dos setores de solda, galvanoplastia, pintura e colagem de uma empresa do Distrito Industrial de Erechim (RS). O hemograma foi realizado através do contador eletrônico ABX MICROS 60; já as amostras de líquido seminal foram analisadas através de exames macroscópicos (como aparência e cor, volume, consistência e viscosidade e pH) e microscópicos (como contagem do número de espermatozóides, motilidade espermática e vitalidade). A faixa etária variou entre 18 e 45 anos, hemoglobina média de 15,78 g/dl, e hematócrito médio de 45%. A análise espermática também se manteve em níveis normais, sendo que somente uma das amostras apresentou quadro de azoospermia, o que, devido à idade e tempo de exposição, concluiu-se ser inerente a problemas na coleta, porém, para confirmar tal resultado, seria necessária uma nova amostragem. A monitorização biológica dos trabalhadores e do ambiente de trabalho, associada com uso correto dos equipamentos de proteção individual, além da conscientização de empregados e empregadores é eficaz no que diz respeito à prevenção de possíveis intoxicações.

Factors predictive of early death in patients receiving high-dose CHOP (ACVB regimen) for aggressive non-Hodgkin's lymphoma: a GELA study.

Death during the induction phase of chemotherapy remains a common event in patients with aggressive non-Hodgkin's lymphoma (NHL). In a series of patients with aggressive NHL homogeneously treated with intensive induction chemotherapy [ACVB (doxorubicin, cyclophosphamide, vindesine, bleomycin, prednisone) regimen], we determined the clinical and biological parameters that were predictive of early death. Early death was defined as death, for whatever reason, occurring within 100 d of randomization. Predictive factors were identified by logistic regression and an index predictive for individual risk of early death was designed. Among the 2210 patients treated with ACVB, there were 162 (7.3%) early deaths. There was no significant reduction in the rate of early death between 1987 and 1998. In a multivariate analysis, age > 60 years, Eastern Cooperative Oncology Group performance status > 1, serum lactate dehydrogenase > normal, serum albumin < 30 g/l, leucocyte counts > 10 x 10(9)/l and haemoglobin levels < 8.5 g/dl were found to be independent predictive factors for early death. An early death index was designed, enabling the evaluation of the individual risk of early death in young (range 2-31% risk of early death) and elderly patients (range 5-53%). Clinical and biological parameters available at diagnosis can help physicians identify patients with aggressive lymphoma at low or high risk of early death.