IS THERE AN ASSOCIATION BETWEEN AFFECTIVE TEMPERAMENT AND MORBID OBESITY IN CANDIDATES FOR BARIATRIC SURGERY? / EXISTE ASSOCIAÇÃO ENTRE TEMPERAMENTO AFETIVO E OBESIDADE MÓRBIDA EM CANDIDATOS À CIRURGIA BARIÁTRICA?

Introduction: Numerous studies have demonstrated a strong relationship between obesity and psychiatric diseases, especially mood disorders. However, few have evaluated the correlation between morbid obesity and affective temperament. Objective: To study the existence of affective temperament in morbidly obese individuals before surgical treatment of obesity. Methods: The material for reading and analysis was selected from research on virtual platforms focusing on affective temperaments (hyperthymia, dysthymia and cyclothymia). A search was carried out for descriptors related to the topic ("temperament, morbid obesity, bariatric surgery, mood disorders" and their equivalents in English with AND or OR search), considering the title and/or abstract, and then reading the work in full. Results: The most common psychiatric comorbidities in overweight and obesity were mood, anxiety and binge eating disorders. The estimated prevalence of affective temperaments in morbidly obese people is about 65%. Conclusion: The prevalence of affective temperaments is higher in morbidly obese people, candidates for bariatric surgery, compared to the general population. Cyclothymic temperament is the most common in the morbidly obese patient population.

Introdução: Inúmeros estudos têm demonstrado forte relação entre obesidade e doenças psiquiátricas, especialmente doenças do humor. Contudo, poucos avaliaram a correlação entre obesidade mórbida e temperamento afetivo. Objetivo: Estudar a existência de temperamento afetivo em obesos mórbidos antes do tratamento cirúrgico da obesidade. Métodos: O material para leitura e análise foi selecionado a partir de pesquisa em plataformas virtuais com foco nos temperamentos afetivos (hipertimia, distimia e ciclotimia). Inicialmente foi realizada busca por descritores relacionados ao tema (temperamento, obesidade mórbida, cirurgia bariátrica, transtornos do humor" e seus equivalentes em inglês com busca AND ou OR), considerando o título e/ou resumo, e a seguir a leitura do trabalho na íntegra. Resultados: As comorbidades psiquiátricas mais frequentes no sobrepeso e obesidade foram os transtornos do humor, de ansiedade e da compulsão alimentar. A prevalência estimada de temperamentos afetivos em obesos mórbidos é cerca de 65%. Conclusão: A prevalência de temperamentos afetivos é maior em obesos mórbidos, candidatos a cirurgia bariátrica, em comparação a população geral. O temperamento ciclotímico é o mais comum na população de pacientes com obesidade mórbida.

EFFICACY OF METHOTREXATE MICROINFUSION IN SCALP LESIONS OF PATIENTS WITH FIBROSING FRONTAL ALOPECIA: A PROSPECTIVE CONTROLLED TRIAL / EFICÁCIA DA MICROINFUSÃO DE METOTREXATO EM LESÕES DO COURO DE PACIENTES COM ALOPECIA FIBROSANTE: ENSAIO CLÍNICO PROSPECTIVO CONTROLADO

Introdução: A alopecia frontal fibrosante (AFF) é uma cicatriz linfocítica, com queda de cabelo pela linha de implantação frontal do couro cabeludo e outras áreas do corpo. Drogas tópicas e sistêmicas, como casos o MTX, não controlam a atividade da doença na maioria dos casos, a necessidade de novas terapias. Objetivo: Avaliar a diligência da microinfusão de metotrexato em AFF. Métodos: Ensaio clínico prospectivo, controlador, realizado com 17 voluntários com 1 diagnóstico clínico e histológico de AFF. As aplicações de MTX por MMP® (método de microinfusão de pele) foram feitas a cada 30 dias, num total de 3 aplicações, na direita da área de alopecia; a outra metade serviu como controle.medidas frontais glalares e parciais, dermatoscópicas, índice de avaliação externa dos olhos, a percepção do plano dos sinais do paciente (LPPAI). Hemograma total e testes de função hepática também foram médios. Resultados: Houve uma redução significativa nas medidas fronto-glabela e frontal temporo-parietal no local tratado, enquanto no local nãou a AAF aumentou. A paciente refere melhora do prurido e descamação, mas não da queda de cabelo e eritema local. A das fotos dermatoscópicas e a análise do LPPAI não são relevantes. Cerca de 9 participantes e todos nós não resultaram em 5% dos resultados com nenhum resultado de nenhum dos exames.Conclusão: A aplicação de MTX por MMP® melhorou os sintomas associados à AFF e as medidas fronto-glabela e fronto-parietal.

Introdução: A alopecia frontal fibrosante (AFF) é cicatricial linfocítica, com queda de cabelo pela linha de implantação frontal do couro cabeludo e outras áreas do corpo. Drogas tópicas e sistêmicas, como o metotrexato (MTX), não controlam a atividade da doença na maioria dos casos, mostrando a necessidade de novas terapias. Objetivo: Avaliar a eficácia da microinfusão de metotrexato em AFF. Métodos: Ensaio clínico prospectivo, controlado, realizado com 17 voluntários com diagnóstico clínico e histológico de AFF. As aplicações de MTX por MMP® (método de microinfusão de drogas na pele) foram feitas a cada 30 dias, totalizando 3 aplicações, na metade direita da área da alopecia; a outra metade serviu como controle. Foram avaliadas as medidas frontoglabela e frontal temporoparietal. Fotos de dermatoscopia foram analisadas por avaliadores cegos e externos com percepção de sinais e sintomas do paciente e o Índice de Atividade do Líquen Planopilar (LPPAI). Hemograma total e testes de função hepática também foram medidos. Resultados: Houve redução significativa nas medidas frontoglabela e frontal temporoparietal no local tratado, enquanto no não tratado a AAF aumentou. Houve melhora do prurido e descamação, mas não da queda de cabelo e eritema local. A análise das fotos dermatoscópicas e o cálculo do LPPAI não mostraram alterações relevantes. Cerca de 95% dos participantes ficaram satisfeitos ou muito satisfeitos com os resultados e nenhum deles teve alteração nos resultados dos exames laboratoriais. Conclusão: A aplicação de MTX por MMP® melhorou os sintomas associados à AFF e as medidas frontoglabela e frontoparietal. Esta técnica mostrou-se segura e bem tolerada.

Coronavirus disease 2019 pandemic and anxiety: a longitudinal study in 287 Brazilians.

OBJECTIVE: The aim was to study the prevalence of symptoms of anxiety and post-traumatic stress in a sample of Brazilians and their relationship with sex, age, and work situation, and compare if these symptoms change with 8 weeks of quarantine. METHODS: Online survey to collect epidemiological data and apply the Beck Anxiety Inventory (BAI) and Impact of Event Scale-Revised (IES-R). Eight weeks later, the researchers requested the same requirements to complete the BAI and IES-R and compare the results. RESULTS: The sample of 287 answered the first and second questionnaires, being 72.8% women, with a median age of 22 years. In the first interview, the median BAI was 12 (7-19) and the median IES-R was 27.0 (15-40); in the second, the median BAI was 11 (6-22) and the IES-R was 30 (15-41) with p<00001 and 0.09, respectively. Anxiety levels were worse in females (p<0.0001 for both BAI and IES-R) and in those who worked/studied in the area of health (p=0.001 for BAI and 0.01 for IES-R). There was a negative correlation between age and anxiety (p<0.0001 for BAI and IES-R). CONCLUSIONS: A high prevalence of anxiety that lowered after 8 weeks were found. Anxiety was worse in females, in younger people, and in those who worked/studied in the area of health.

Desafios das Fake News com Idosos durante Infodemia sobre Covid-19: Experiência de Estudantes de Medicina / Challenges Caused by Fake News among Elderly Population during the Covid-19 Infodemic: Experience of Medical Students

Resumo: Introdução: A pandemia do novo coronavírus trouxe consigo uma infodemia, ou seja, um excesso de informações, que, em populações com baixa análise crítica e falta de conhecimento técnico-científico, pode gerar e disseminar fake news. No Brasil, esses déficits são encontrados frequentemente nos idosos, que representam 13% da população, e na maior parte dos analfabetos absolutos e funcionais, o que os torna tanto vítimas quanto propagadores. Relato de Experiência: Foi realizada uma atividade multicêntrica baseada no projeto-piloto da Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná que promoveu educação em saúde para a população idosa por meio de redes sociais e comunicação on-line. Assim, os estudantes de Medicina ficaram disponíveis para esclarecer dúvidas e mitos relacionados à Covid-19 e enviar materiais informativos. Doze instituições de ensino superior da Região Sul do Brasil replicaram o projeto de 4 de julho a 6 de agosto de 2020, com o objetivo de combater às fake news e estimular a criação de canais de comunicação confiáveis com essa população. Discussão: A inclusão digital do idoso é algo recente, e a proporção daqueles que são usuários da internet vem crescendo no país. Entretanto, ainda há baixa interpretação crítica de informações, dificuldade de acompanhar o fluxo de notícias e pouca habilidade com ferramentas da internet. Nesse sentido, dar protagonismo a essa população digitalmente invisibilizada e permitir a ampliação do conhecimento médico geriátrico durante a pandemia, por meio do contato de acadêmicos com as demandas dos idosos, é uma forma efetiva de possibilitar um entendimento maior acerca das vulnerabilidades e necessidades do público geriátrico no que tange à educação em saúde. Conclusão: A construção do canal de comunicação entre acadêmicos e idosos apresentou uma possibilidade inovadora para a população idosa obter informação científica de forma acessível, de modo a conscientizá-la do novo coronavírus e da propagação de notícias falsas.

Abstract: Introduction: The Coronavirus pandemic brought with it an infodemic, which is an excess of information that, in environments with low critical analysis and a lack of technical-scientific knowledge, generates propitious ground for the emergence and dissemination of fake news. In Brazil, these weaknesses are widely found among the elderly, which represents 13% of the population and the majority of absolute and functional illiterates, making them both victims and propagators. Experience Report: A multicenter activity was carried out based on the pilot project by Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná, which promoted health education for the elderly population through social networks and online communication. Thus, medical students made themselves available to clarify their doubts and other myths related to COVID-19 and share informational materials. Twelve medical schools in the southern region of Brazil replicated the project from 4th July to 6th August 2020, with the aim of combating fake news and encouraging the creation of communication channels with this population. Discussion: Digital inclusion of the elderly is recent and the proportion of elderly people who are Internet users has been growing in the country. However, there is still a low critical interpretation of information, difficulty in keeping up with the news flow and lack of skill with Internet tools. In this sense, giving prominence to this digitally invisible population and allowing the expansion of geriatric medical knowledge during the pandemic by increasing students' contact with the demands of the elderly, is an effective way of enabling a greater understanding about the vulnerabilities and needs of the elderly regarding health education. Conclusion: The construction of a communication channel between students and the elderly is an innovative possibility for this group to enjoy easy access to scientific information, raising awareness concerning the coronavirus and fake news.