[Optimizing therapeutic methods in mandibular fractures]. / Optimizarea metodelor de tratament în fracurile de mandibula.

The authors present various methods for immobilizing mandibular fractures, stressing their advantages and disadvantages. They describe modern surgical methods used in immobilizing these fractures, considering methods employed in stable, functional osteosynthesis that have improved indications for surgical therapy, and that have made obsolete intermaxillary immobilization. These methods are more acceptable for the patient because they allow for a completely normal diet, as well as the maintenance of a normal hygiene in the buccal cavity. Evolution of the recovery is more easily followed, and in case of complications interventions are easily carried out in a short time. The presence of functional stimuli enhances the development of a good callus, and the full recovery is shortened by 2-3 weeks.

Tratamento do coma diabetico: experiencia em um hospital geral. / Treatment of diabetic coma: experience in a general hospital

O presente estudo mostrou que em nosso hospital o principal fator precipitante das descompensacoes diabeticas e a infeccao. Ressaltamos o baixo indice de mortalidade (1,4% nas cetoacidoses diabeticas e 8,8 no coma hiperosmolar nao cetotico) obtido com o esquema utilizado.Todos os nossos pacientes foram tratados a nivel de PS por uma equipe de residentes de Clinica Geral. Em nosso pais, onde centros endocrinologicos especializados se restringem as grandes concentracoes urbanas e de gran de importancia a divulgacao de esquemas terapeuticos de orientacao simples e que possam ser utilizados sem necessidade de grandes recursos materias, por clinicos gerais

Testes da funcao tiroidiana em pacientes eutiroidianos com doenca sistemica grave. / Thyroid function tests in euthyroid patients with severe systemic disease

Foram comparados os niveis encontrados de T4 total, T3 total, T3 retencao (T3U), ETR (Mallinckrodt), T3 reverso, TSH e T4 livre (Clinical Assays) em 34 pacientes eutiroidianos com doenca sistemica grave com os niveis obtidos em 20 pacientes hipotiroidianos primarios.Os pacientes graves apresentaram niveis de T4 total, T3 total e T4 livre diminuidos, com T3U e T3 reverso aumentados mas com ETR e TSH normais.Enquanto que os pacientes hipotiroidianos primarios apresentaram, alem do T4 total, T3 total e T4 livre, tambem o T3 (U), T3 reverso e ETR diminuidos, e, como era esperado, o TSH foi elevado. O melhor parametro para diferenciar os dois grupos foi a dosagem de TSH foi elevado. O T3 reverso, ETR e T3 (U) podem tambem auxiliar na diferenciacao diagnostica. A dosagem de T4 livre por RIE utilizando o kit da Clinical Assays de um estagio nao auxilia na diferenciacao destes dois grupos de pacientes

Paralisia periodica tirotoxica. Relato de um caso e comentarios etiopatogenicos. / Periodic thyrotoxic paralysis. Report of a case and etiopathogenic comments

Relata-se um caso de paralisia periodica tirotoxica internado no Hospital Sao Paulo por crises de paralisia que desapareceram com o tratamento de hipertiroidismo.Comenta-se a situacao nosografica da doenca enfocando-se alguns aspectos clinicos e etiopatogenicos (geneticos e alimentares) que poderiam ser relacionados com a raridade de casos em nosso meio