Experiencia en el tratamiento de los meningiomas del ángulo pontocerebeloso del Sanatorio Allende / Experience in the treatment of meningiomas of the pontocerebellar angle of the Allende Sanatorium

Objetivo: Presentar nuestra experiencia en el tratamiento de meningiomas del ángulo pontocerebeloso, desde 1972 a 2013. Material y Método: Se realizó un trabajo retrospectivo y descriptivo. Se incluyeron 8 casos de pacientes con meningiomas de ángulo pontocerebeloso, cuyas edades oscilaron entre 41 y 68 años; 7 de ellos fueron mujeres. Resultados: Se realizaron 8 cirugías de exéresis tumoral. En un paciente se realizó, además, radioterapia por presentar recurrencia. En 5 casos la resección fue total (Simpson 1 o 2) y en 3 fue parcial. Los primeros se localizaban todos a nivel posterior del complejo VII-VIII. Hubo un caso de muerte postquirúrgica por sepsis secundaria a un absceso de la cavidad operatoria. Conclusión: En los meningiomas de ángulo pontocerebeloso, principalmente en aquellos ubicados por detrás del conducto auditivo interno, la exéresis completa es posible y constituye un tratamiento capaz de controlar la enfermedad. La radioterapia sería una opción a considerar en un número limitado de enfermos.

Objective: To present our experience in the treatment of cerebellopontine angle (CPA) meningiomas from 1972 to 2013. Materials and Methods: A descriptive, retrospective study was performed involving eight patients (7 females) with a cerebellopontine angle meningioma, whose ages ranged from 41 to 68 years. Results: Tumor resection was performed in all eight patients, with one patient requiring subsequent radiotherapy for tumor recurrence. In five patients, resection was complete (Simpson 1 or 2), while only partial resection was achieved in three. The former lesions were all posterior to the VII-VIII complex. There was one death from post-surgical sepsis secondary to an abscess in the surgical cavity. Conclusions: With meningiomas of the CPA, and especially those located behind the internal auditory canal, complete excision is possible and treatment can control the disease. Radiotherapy is an option to consider in a limited number of patients.

Acupuntura, una alternativa para el inicio del trabajo de parto en gestantes con embarazo prolongado / Acupuncture, an alternative for the beginning of the obstetric labor in pregnant women with long pregnancy

Se realizó un estudio pre-experimental de un solo grupo para evaluar el efecto de la acupuntura en el inicio del trabajo de parto en pacientes con embarazo prolongado normal, ingresadas en el Servicio de Cuidados Perinatales del Hospital General Docente de Morón en el período comprendido entre enero de 2008 a octubre de 2010. El universo estuvo constituido por las gestantes con diagnóstico de embarazo prolongado normal ingresadas en el período y lugar antes mencionado, la muestra quedó constituida por 173 que cumplieron los requisitos pre establecidos para el estudio. El tratamiento consistió en 3 sesiones de acupuntura en los puntos Ig4, E36 y B6. Iniciado el trabajo de parto se interrumpió la técnica, de ser necesario otro protocolo de seguimiento se esperaron 24 horas. Al finalizar el estudio se encontró que la mayor frecuencia de pacientes con embarazo prolongado osciló entre 19 y 34 años, principalmente en mujeres nulíparas y de raza blanca. El mayor por ciento de las gestantes necesitó de 3 sesiones del tratamiento para iniciar el trabajo de parto. La respuesta al mismo se evaluó como satisfactoria en la mayoría de los casos. No se reportaron reacciones adversas y solo una minoría de las embarazadas no quedó satisfecha con la terapia aplicada (AU)

A pre-experimental study of a group was carried out to evaluate the effect of the acupuncture in the beginning of the obstetric labor in patients with normal long pregnancy, admitted at the Perinatal Care Service at "Capitán Roberto Rodriguez Fernández" General Teaching Hospital in Moron, between January, 2008 to October, 2010.The universe was constituted by pregnant with diagnosis of normal long pregnancy admitted in the period and place mentioned before, remaining constituted the sample by 173 that fulfilled the pre established requirement for the study. The treatment consisted of three acupuncture meetings using the points Ig4, E36 and B6.Initiated the obstetric labor it was interrupted the skill and another monitoring protocol if necessary it was expected 24 hours. At the end of the study, it was found that the biggest frequency of patients with long pregnancy ranged between 19–34 years presenting more in nulliparous women and white race. The biggest percent of pregnants needed three acupuncture treatment meetings to initiate the obstetric labor; the answer to the treatment was satisfactory in most of the cases. Adverse reactions were not brought and only a minority of the pregnant women did not remain satisfied with the applied therapeutic (AU)

Diagnóstico de una enfermedad sistémica a través de masa intracardiaca / Diagnosis of a systemic disease based on an intracardiac mass

La aparición de linfomas no Hodgkin de alto grado de malignidad localizados en el corazón es extremadamente infrecuente. Sus manifestaciones clínicas son disímiles en relación con la localización del tumor, por lo que se debe sospechar su existencia ante el hallazgo de una masa intracardiaca. Se presentó un caso de linfoma no Hodgkin tipo B difuso de células grandes en estadio IVb a partir del hallazgo único, por ecocardiograma, de una masa intracardiaca(AU)

Occurrence of highly malignant non-Hodgkin lymphomas in the heart is extremely rare. Their clinical manifestations vary with the location of the tumor. Therefore, their presence should be suspected whenever an intracardiac mass is observed. A case is presented of diffuse large B-cell stage IV non-Hodgkin lymphoma exclusively by the echocardiographic finding of an intracardiac mass(AU)

Diagnóstico de una enfermedad sistémica a través de masa intracardiaca / Diagnosis of a systemic disease based on an intracardiac mass

La aparición de linfomas no Hodgkin de alto grado de malignidad localizados en el corazón es extremadamente infrecuente. Sus manifestaciones clínicas son disímiles en relación con la localización del tumor, por lo que se debe sospechar su existencia ante el hallazgo de una masa intracardiaca. Se presentó un caso de linfoma no Hodgkin tipo B difuso de células grandes en estadio IVb a partir del hallazgo único, por ecocardiograma, de una masa intracardiaca...

Occurrence of highly malignant non-Hodgkin lymphomas in the heart is extremely rare. Their clinical manifestations vary with the location of the tumor. Therefore, their presence should be suspected whenever an intracardiac mass is observed. A case is presented of diffuse large B-cell stage IV non-Hodgkin lymphoma exclusively by the echocardiographic finding of an intracardiac mass...

Cirugía de epilepsia con electrocorticografía intraoperatoria / Epilepsy surgery with intraoperative electrocorticography

OBJETIVO: presentar nuestra experiencia en cirugía de epilepsia con electrocorticografía intraoperatoria, en 19 pacientes. MATERIAL Y MÉTODO: estudio retrospectivo basado en historias clínicas de pacientes con epilepsia lesional operados en el Sanatorio Allende, de Córdoba, entre el 1 de diciembre de 1997 y el 30 de noviembre de 2013. En esta serie hubo 14 enfermos menores de 20 años y sólo 5 mayores de esa edad. Las lesiones fueron: en 10 (52,6%) displasias corticales, en 6 (31,5%) tumores, en 2 gliosis cicatrizal y en 1 cavernoma frontal. La localización fue temporal en 4 (21%) y extratemporal en 15 (79%). Tenían epilepsia refractaria 13 (67,3%) enfermos. RESULTADOS: el tratamiento fue satisfactorio si analizamos el control de las crisis. Actualmente 14 (73,6%) están libres de crisis, sólo 4 de ellos tienen un EEG anormal, por lo cual continúan medicados. De los 5 (26,4%) enfermos que continúan con crisis, 3 tienen episodios esporádicos y tienen una sola medicación; los otros 2 tienen crisis frecuentes por lo cual reciben 3 fármacos antiepilépticos. CONCLUSIÓN: la electrocorticografía intraoperatoria nos ha permitido identificar con precisión el foco epileptógeno, que en muchos casos esta adyacente o distante de la lesión

INTRODUCTION: to present our experience in epilepsy surgery with intraoperative electrocorticography in 19 patients. MATERIAL AND METHOD: retrospective study based on clinical records of patients with epilepsy operated on between December 1997 and November 2013 in Sanatorio Allende of Córdoba. In this series there were 14 patients younger than 20 years. Included: 10 (52,6) cortical displeases, 6 (31,5%) tumours, 2 cicatricial gliosis, and 1 cavernoma. The localization was temporal in 4 (21%), and extratemporal in 15 (79%). Thirteen (67,3%) patients had medically intractable epilepsies. RESULTS: in terms of epilepsy, surgical treatment with intraoperative electrocorticography was satisfactory. At the present: 14(73%) are free of seizures; only 4 had abnormal EEG and go on with anticonvulsive medication. Five patients to remain with epilepsy, only 2 of them had frequent crisis and required three anticonvulsive drugs. CONCLUSION: the intraoperative electrocorticography permitted to identify the epileptogenic area with accuracy. This area may be situated adjacent or distant to the primary lesion

Cirugía descompresiva occipito-cervical en un adulto con osteopetrosis y malformación de chiari I / Occipito-cervical decompressive surgery in an adult with chiari I osteopetrosis and malformation

Introducción: la osteopetrosis es una rara enfermedad de origen genético, causada por una disminución en la resorción del tejido óseo, pudiendo ser autosómica dominante (benigna) o autosómica recesiva (maligna). Por su afectación craneal puede causar un severo compromiso neurológico (ceguera, parálisis facial, hipoacusia, hipertensión intracraneal, entre otros). El tratamiento incluye el uso de Interferon gamma, el transplante de médula ósea y la cirugía.Descripción del caso: presentamos una paciente de 32 años con osteopetrosis de tipo autonómico dominante asociada a malformación de Chiari I. La misma presentaba cefalea, síndrome cerebeloso, cuadriparesia, disartria, hipoacusia e hipertensión arterial, con edema de papila bilateral. Se realizó una cirugía de descompresión suboccipital, con laminectomía de C1 y duroplastia. Resultados: la paciente tuvo una franca mejoría, la cual mantiene tras 5 años de seguimiento. Continúa tatamiento con Interferon Gamma, Calcitriol y Carbamacepina.

Introduction: osteopetrosis is a rare genetic disease, caused by a decrease in bone resorption. It may be autosomal dominant (benign) or autosomal recessive (malignant). Due to cranial involvement it can cause severe neurological deterioration (blindness, facial paralysis, hearing loss, intracranial hypertension). Treatment includes the use of gamma interferon, bone marrow transplantation and surgery. Case Presentation: we present a 32 year old patient with autosomal dominant osteopetrosis type associated with Chiari I Malformation. She had headaches, cerebellar syndrome, quadriparesis, dysarthria, hearing loss and arterial hypertension, with bilateral papilledema. We conducted a suboccipital decompression surgery with C1 laminectomy and duroplasty. Results: the patient had a marked improvement, which remains after 5 years of follow up. She continues treatment with Interferon Gamma, Calcitriol and Carbamazepine.

Tomografía axial computarizada del útero doble: reporte de un caso / Computerized Axial Tomography of didelphic uterus: a case report

El reporte del presente caso está dado por su poca prevalencia. El útero doble es una malformación congénita, resultado de un desarrollo anormal de los conductos mullerianos durante la embriogénesis. Los síntomas que se pueden presentar son amenorrea, infertilidad, pérdida de embarazos y otros. Se presenta una paciente femenina de 24 años de edad, con antecedentes de salud que acude al médico en varias ocasiones por presentar dolor en bajo vientre e hipermenorrea; la paciente refiere no haber tenido relaciones sexuales. Al examen físico el médico palpa una masa a nivel de fosa iliaca derecha, se le realiza tomografía axial computarizada simple y contrastada de pelvis donde se llega al diagnóstico de útero doble; no es este método el ideal para el diagnóstico de esta entidad, sino que existen otros más inocuos y de mejor accesibilidad como el ultrasonido diagnóstico, la histerosalpingografía, las imágenes por resonancia magnética, aunque con esta última no se cuenta en la provincia (AU)

This case is given by its little prevailed. Didelphic uterus is a congenital malformation, is the result of an abnormal development of Mullerian duct during the embryogenesis. These are the following symptoms: amenorrhea, infertility, lost of pregnancies, and others. Feminine patient of 24 years, with health antecedents, obstetrical history G-0, P-0 A-0, that goes to the doctor in several occasions for presenting pain in lower abdomen and menorrhagia; to the physical examination doctor found a mass at right iliac fossa, level a simple and contrasted of pelvis TAC was carried out where it was diagnosed as double uterus; this method was not the ideal for the diagnosis of this entity, but there are others more innocuous and with better accessibility such as the diagnostic ultrasound, hysterosalpingography, images by magnetic resonance, although this last one do not exist in the province (AU)

Pseudoaneurisma de la arteria pancreaticoduodenal. Presentación de caso / Pduodenal pancreatic artery pseudoaneurysm. Case report

Introducción: el pseudoaneurisma es una lesión que puede afectar la pared de una arteria o del corazón .Se produce como resultado de inflamación, trauma o iatrogenia. Su diagnóstico es cada vez más frecuente con la introducción de técnicas imagenológicas como la Ecografía Doppler, la Angio tomografía, la imagen por Resonancia magnética (IRM) y la Angiografía por sustracción digital. Objetivos: enfatizar en el diagnóstico del pseudoaneurisma arterial basado en los hallazgos clínicos de una masa abdominal palpable asociada a dolor abdominal difuso y resaltar los estudios imagenológicos que contribuyeron al diagnóstico y tratamiento. Presentación del caso: en este reporte se presenta un caso de una paciente de 72 años quien acude a la Sala de Emergencias con dolor abdominal difuso y se constata una masa abdominal palpable. Conclusiones: la combinación de varios estudios imagenológicos fue muy útil para definir el diagnóstico(AU)

Introduction: pseudoaneurysms arise from a disruption in arterial or heart wall continuity resulting from inflammation, trauma, or iatrogenic causes such as surgical procedures. The advent of new radiologic techniques, such as Doppler echography, angyo tomography, magnetic resonance imaging (MRI) and subtraction digital angiography, with a greater sensitivity for asymptomatic disease has allowed more frequent diagnosis of pseudo aneurysms. Objectives: to emphasize in the diagnosis of arterial pseudo aneurysms based on the clinical findings of an abdominal mass associated with generalized abdominal pain and to enhance the imagenologic studies that contributed to the diagnosis and treatment. Case report: this report presents a case of a 72 year old patient who came to the emergency room with generalized abdominal pain. It was identified a palpable hemiabdominal mass. Conclusions: the combination of imaging studies was helpful in establishing the diagnosis(AU)

Pseudoaneurisma de la arteria pancreaticoduodenal. Presentación de caso / Pduodenal pancreatic artery pseudoaneurysm. Case report

Introducción: el pseudoaneurisma es una lesión que puede afectar la pared de una arteria o del corazón .Se produce como resultado de inflamación, trauma o iatrogenia. Su diagnóstico es cada vez más frecuente con la introducción de técnicas imagenológicas como la Ecografía Doppler, la Angio tomografía, la imagen por Resonancia magnética (IRM) y la Angiografía por sustracción digital. Objetivos: enfatizar en el diagnóstico del pseudoaneurisma arterial basado en los hallazgos clínicos de una masa abdominal palpable asociada a dolor abdominal difuso y resaltar los estudios imagenológicos que contribuyeron al diagnóstico y tratamiento. Presentación del caso: en este reporte se presenta un caso de una paciente de 72 años quien acude a la Sala de Emergencias con dolor abdominal difuso y se constata una masa abdominal palpable. Conclusiones: la combinación de varios estudios imagenológicos fue muy útil para definir el diagnóstico.

Introduction: pseudoaneurysms arise from a disruption in arterial or heart wall continuity resulting from inflammation, trauma, or iatrogenic causes such as surgical procedures. The advent of new radiologic techniques, such as Doppler echography, angyo tomography, magnetic resonance imaging (MRI) and subtraction digital angiography, with a greater sensitivity for asymptomatic disease has allowed more frequent diagnosis of pseudo aneurysms. Objectives: to emphasize in the diagnosis of arterial pseudo aneurysms based on the clinical findings of an abdominal mass associated with generalized abdominal pain and to enhance the imagenologic studies that contributed to the diagnosis and treatment. Case report: this report presents a case of a 72 year old patient who came to the emergency room with generalized abdominal pain. It was identified a palpable hemiabdominal mass. Conclusions: the combination of imaging studies was helpful in establishing the diagnosis.

Epilepsy surgery in MRI negative patient / Cirurgia da epilepsia em paciente com ressonancia magnética normal

Introdução: Epilepsia não-lesional ou epilepsia sem alteração na ressonancia magnética é caracterizada pela ausência de um foco potencialmente epileptogênico.Nesta situação, procedimentos cirúrgicos são mais complexos e mais desafiadores. Relato do caso: Um paciente de 6 anos e 8 meses apresentava quadro de epilepsia refratária de início aos 8 meses: as crises eram predominantemente do tipo parciais complexas. Não havia sinais neurológicos focais, mas observavam-se alterações cognitivas, de comportamento e do aprendizado. O vídeo EEG mostrava foco temporo-ocipital esquerdo, com irradiação para a direita. A ressonancia magnética e o PET inter-ictal eram normais, embora o SPETC ictal mostrasse focos occipital esquerdo e temporal direito, este de provável propagação secundária. A ressecção do foco à esquerda foi realizada em dois tempos, com uso de eletrodos subdurais. O estudo anátomo-patológico mostrou displasia cortical tipo 1A. Na revisão de dois anos, o paciente apresentou apenas uma crise convulsiva anual, tendo apresentado melhora no comportamento e aprendizado, bem como melhora cognitiva. Conclusão: Neste caso de epilepsia refratária, sem alterações na RM, o SPETC foi essencial para a localização do foco epileptogênico.

[Surgery of intractable epilepsy in infants and adolescents. Case report]. / Cirugía de epilepsia refractaria en niños y adolescentes. Serie de casos.

Our objective is to present a series of 20 cases of children under 15 years operated on of intractable epilepsy in the last 12 years in Sanatorio Allende of Córdoba, based on medical records and follow up. Were included 8 patients with cortical dysplasias, 6 with tumors, 2 with Rasmüssen syndrome, 1 with mesial gliosis, 1 with porencephalic cyst, 1 with gliosis due to traumatic brain injury, and 1 with encephalitis history. Localization was temporal in 9 cases and extra-temporal in 11 cases (4 were frontal, 4 occipital, and 3 parietal). There was no surgical mortality. Patients with brain tumors present a satisfactory control over convulsive crises after tumor resection (Engel IA in 100%). Good results were also achieved in nontumor pathologies: 8 cases Engel IA, 1 Engel I B; 3 cases Engel III A, one IV A and other IV C.

Tratamento de oligodendrogliomas em adultos: experiencia de 19 anos / Our experience in brain oligodendroglioma management in adults

Objetivo: apresentar nossa experiência de 19 anos na abordagem dos oligodendrogliomas cerebrais do adulto. Material e método: Quinhentos e cinco pacientes portadores de tumor cerebral foram operados em nosso serviço no período de 19 anos : em 30 casos (5,9 %) o diagnóstico histopatológico foi oligodendroglioma; dos quais, só em 26 casos logrou-se fazer um bom acompanhamento pósoperatório . Resultados: Nos 26 doentes estudados, a idade oscilou entre 23 e 72 anos.O diagnóstico histológico mostrou 17 oligodendrogliomas puros e 9 oligoastrocitomas. Em 16 casos Ki67 foi igual ou menor que 5 %, e em 7 era maior que 5 %. Os cromossomos 1p e 19 q foram estudados em 12 enfermos, com codeleção positiva em dois pacientes e negativa nos 10 restantes.O tratamento foi a observação clínica em dois casos, cirurgia em 20. Tres deles receberam radioterapia com quimioterapia, e em apenas um enfermo foi realizada a braquiterapia com iodo125. Atualmente, 19 (73 %) estão vivos e 7 (27 %) faleceram. A sobrevida dos falecidos teve uma média de quatro anos e dois meses, e uma mediana de quatro anos e meio. A sobrevida dos 19 pacientes que ainda vivem está com uma média de sete anos e dois meses, e uma mediana de cinco anos e oito meses. Conclusão: considerando-se a pequena série de casos, entendemos que a melhor alternativa de tratamento é a remoção completa da lesão. Estudos prospectivos randomizados deverão sugerir a melhor forma de diagnóstico e prognóstico que justifique as alternativas de tratamento.

La Terapia Floral de Bach en el tratamiento del síndrome climatérico femenino / Bach flower therapy in the treatment of female climacteric syndrome

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal prospectivo desde enero 2009 hasta febrero 2010, con la finalidad de demostrar la efectividad de la Terapia Floral de Bach en el tratamiento de los síntomas del climaterio. La muestra la constituyeron 60 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se conformaron dos grupos: las perimenopáusicas y postmenopáusicas, en las que se aplicó la Terapia Floral de Bach. Los calores o sofocos predominaron en las perimenopáusicas en un 88.9 por ciento, la astenia fue más frecuente en las postmenopáusicas en un 87.9 por ciento. Las manifestaciones psíquicas que más se presentaron en la perimenopausia fueron la irritabilidad y el insomnio, para un 66.7 por ciento y 59.2 por ciento respectivamente. En la esfera sexual predominó la sequedad vaginal (75.5 por ciento) y la disminución de la líbido (51.5 por ciento). Después de aplicado el tratamiento se pudo constatar que los síntomas clínicos y psicológicos alcanzaron una rápida resolución. Se concluyó que las alteraciones vasomotoras y psicológicas son más frecuentes en la perimenopausia, mientras que las de la esfera sexual y las generales predominaron en la postmenopausia. Hubo una mejoría significativa de los síntomas clínicos presentes en las pacientes en la medida que recibieron por mayor tiempo el tratamiento con la Terapia Floral de Bach(AU)

A prospective longitudinal study was carried out from January 2009 to February 2010, in order to demonstrate the effectiveness of Bach Flower Therapy to treat menopause symptoms. The sample comprised 60 patients who met the inclusion criteria.they were divided into two groups: perimenopausal and postmenopausal women, which it was applied Bach Flower Therapy. The heat or hot flashes predominated in 88.9 percent of perimenopausal women ,asthenia was more common in postmenopausal women by 87.9 percent. The psychic manifestations that occurred more frequently in perimenopausal women were irritability and insomnia, for 66.7 percent and 59.2 percent respectively. In sexual sphere dominated vaginal dryness (75.5 percent) and libido decreased (51.5 percent). After administration of treatment it was found that clinical and psychological symptoms achieved a rapid resolution. It was concluded that vasomotor and psychological disorders were more common in perimenopausal women, whereas sexual and general sphere predominated in postmenopausal women. There was a significant improvement of clinical symptoms present in patients to the extent that they received treatment with Bach Flower Therapy(AU)

La terapia floral de Bach en el tratamiento del síndrome climatérico femenino / Bach flower therapy in the treatment of female climacteric syndrome

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal prospectivo desde enero 2009 hasta febrero 2010, con la finalidad de demostrar la efectividad de la Terapia Floral de Bach en el tratamiento de los síntomas del climaterio. La muestra la constituyeron 60 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se conformaron dos grupos: las perimenopáusicas y postmenopáusicas, en las que se aplicó la Terapia Floral de Bach. Los calores o sofocos predominaron en las perimenopáusicas en un 88.9 por ciento, la astenia fue más frecuente en las postmenopáusicas en un 87.9 por ciento. Las manifestaciones psíquicas que más se presentaron en la perimenopausia fueron la irritabilidad y el insomnio, para un 66.7 por ciento y 59.2 por ciento respectivamente. En la esfera sexual predominó la sequedad vaginal (75.5 por ciento) y la disminución de la líbido (51.5 por ciento). Después de aplicado el tratamiento se pudo constatar que los síntomas clínicos y psicológicos alcanzaron una rápida resolución. Se concluyó que las alteraciones vasomotoras y psicológicas son más frecuentes en la perimenopausia, mientras que las de la esfera sexual y las generales predominaron en la postmenopausia. Hubo una mejoría significativa de los síntomas clínicos presentes en las pacientes en la medida que recibieron por mayor tiempo el tratamiento con la Terapia Floral de Bach.

A prospective longitudinal study was carried out from January 2009 to February 2010, in order to demonstrate the effectiveness of Bach Flower Therapy to treat menopause symptoms. The sample comprised 60 patients who met the inclusion criteria.they were divided into two groups: perimenopausal and postmenopausal women, which it was applied Bach Flower Therapy. The heat or hot flashes predominated in 88.9 percent of perimenopausal women ,asthenia was more common in postmenopausal women by 87.9 percent. The psychic manifestations that occurred more frequently in perimenopausal women were irritability and insomnia, for 66.7 percent and 59.2 percent respectively. In sexual sphere dominated vaginal dryness (75.5 percent) and libido decreased (51.5 percent). After administration of treatment it was found that clinical and psychological symptoms achieved a rapid resolution. It was concluded that vasomotor and psychological disorders were more common in perimenopausal women, whereas sexual and general sphere predominated in postmenopausal women. There was a significant improvement of clinical symptoms present in patients to the extent that they received treatment with Bach Flower Therapy.

Anemia y disminución de la fuerza en brazos y piernas en hombre de 52 años / Anemia and a decrease of arms and legs strength in a man aged 52

Hombre de 52 años con anemia y disminución de la fuerza en brazos y piernas que desde hace 6 meses comenzó a presentar dolor en hemicara izquierda irradiado a región occipital, durante un mes. Posteriormente, apareció sensación de "hormigueo y adormecimiento" en miembros inferiores, desde las caderas, con progresivo dolor cervical que se extendía por ambos miembros superiores con disminución de la fuerza muscular de las 4 extremidades, de manera paulatina, a tal punto que no podía alimentarse por él mismo ni incorporarse cuando estaba sentado o acostado. A continuación comenzó dolor en plantas de pies con dificultad para sentir la superficie sobre la que caminaba y pérdida de peso de 30 lib por lo que se le realizaron múltiples estudios en otro centro (anexo). Como los síntomas continuaban, se decidió ingreso en este hospital...

Anemia y disminución de la fuerza en brazos y piernas en hombre de 52 años / Anemia and a decrease of arms and legs strength in a man aged 52

Hombre de 52 años con anemia y disminución de la fuerza en brazos y piernas que desde hace 6 meses comenzó a presentar dolor en hemicara izquierda irradiado a región occipital, durante un mes. Posteriormente, apareció sensación de "hormigueo y adormecimiento" en miembros inferiores, desde las caderas, con progresivo dolor cervical que se extendía por ambos miembros superiores con disminución de la fuerza muscular de las 4 extremidades, de manera paulatina, a tal punto que no podía alimentarse por él mismo ni incorporarse cuando estaba sentado o acostado. A continuación comenzó dolor en plantas de pies con dificultad para sentir la superficie sobre la que caminaba y pérdida de peso de 30 lib por lo que se le realizaron múltiples estudios en otro centro (anexo). Como los síntomas continuaban, se decidió ingreso en este hospital...

Metástasis palpebral de carcinoma renal de células claras: a propósito de un caso / Palpebral metastasis caused by clear cells renal carcinoma: a case presentation

Los párpados están constituidos por diferentes tipos de tejidos, de los cuales pueden desarrollarse diversos tipos histológicos de neoplasias. Se presentó un hombre de 70 años de edad, operado hace 5 años para extirparle un tumor renal, 2 años después, el tumor metastiza al cerebro. Posteriormente, el paciente es ingresado en este hospital y se le realizó exéresis al nivel del borde del párpado izquierdo para eliminar la ptosis mecánica que el tumor le producía y mejorar la visión. El estudio histológico informa un origen renal del tumor(AU)

Eyelids are formed by different types of tissue, from which may be developed many histological types of neoplasia. Authors present the case of a man aged 70, operated on five years ago to excise a renal tumor two years later which metastasizes the brain. Subsequently, patient is admitted in our hospital for exeresis at left eyelid level to eliminate mechanical ptosis provoked by tumor and to improve vision. Histological study reports a renal origin of tumor(AU)

Intervención educativa sobre sexualidad en adolescentes de la Academia de Artes Plásticas Raúl Martínez de Morón: 2008 / Educational intervention about sexuality in adolescents from Raúl Martínez academy of plastic arts in Morón: 2008

Se realizó una intervención educativa con los estudiantes de la Academia de Artes Plásticas Raúl Martínez del municipio Morón en el período comprendido de Diciembre de 2006 hasta Diciembre de 2007 con el objetivo de elevar el nivel de conocimiento acerca de la sexualidad en estos adolescentes. El universo estuvo constituido por estudiantes de ambos sexos. Se aplicó una encuesta al inicio de la investigación obteniéndose un diagnóstico previo donde se detectaron las necesidades educativas sobre el tema, se implementó la intervención educativa, auxiliada por medios de enseñanzas. Al analizar el nivel de información sobre la sexualidad en los adolescentes encuestados se pudo comprobar que en ambos sexos predominó la categoría inadecuado, representados por el 65.9 por ciento en el masculino y el 60 por ciento en el femenino, lo que demuestra la escasa información que poseen los adolescentes sobre sexualidad. Se evaluó el impacto final de la misma. Finalmente se expresó el contenido en tablas de distribución de frecuencia, aplicando el número y porcentaje. Se consultaron referencias bibliográficas encontradas en diferentes bases de datos disponibles en Infomed. La intervención elevó el nivel de conocimientos de los estudiantes sobre el tema y modificaron sus modos de actuación.

An educational intervention was carried out with the students from Raúl Martínez Academy of Plastic Arts in Morón city during the period understood among December 2006 until December 2007 with the objective of elevating the level of knowledge about the sexuality in these adolescents. The universe was constituted by students of both sexes. To obtain the primary fact, a survey was applied to the beginning of the investigation being obtained a previous diagnosis where the educational necessities were detected on the topic and the educational intervention was implemented, aided by means of the teachings aids. When analyzing the level of information about the sexuality in the adolescents interviewed according to their sex, it could be proven that in both sexes the inadequate category represented by 65.9 percent in the masculine one and 60 percent in the feminine one which demonstrates the scarce information that the adolescents possess about sexuality, the final impact of the same one prevailed it was evaluated. Finally, the content was expressed in charts of distribution of frequency applying the number and percentage. It was discussed taking as bibliographical references the information found in the Provincial Information Center of Medical Sciences in Ciego de Ávila, besides the database the author's MEDLINE previous documentation. With the intervention the students elevated the level of knowledge on the topic and they modified their performance ways.

Metástasis palpebral de carcinoma renal de células claras: a propósito de un caso / Palpebral metastasis caused by clear cells renal carcinoma: a case presentation

Los párpados están constituidos por diferentes tipos de tejidos, de los cuales pueden desarrollarse diversos tipos histológicos de neoplasias. Se presentó un hombre de 70 años de edad, operado hace 5 años para extirparle un tumor renal, 2 años después, el tumor metastiza al cerebro. Posteriormente, el paciente es ingresado en este hospital y se le realizó exéresis al nivel del borde del párpado izquierdo para eliminar la ptosis mecánica que el tumor le producía y mejorar la visión. El estudio histológico informa un origen renal del tumor.

Eyelids are formed by different types of tissue, from which may be developed many histological types of neoplasia. Authors present the case of a man aged 70, operated on five years ago to excise a renal tumor two years later which metastasizes the brain. Subsequently, patient is admitted in our hospital for exeresis at left eyelid level to eliminate mechanical ptosis provoked by tumor and to improve vision. Histological study reports a renal origin of tumor.

Intervención educativa sobre sexualidad en adolescentes de la Academia de Artes Plásticas Raúl Martínez de Morón: 2008 / Educational intervention about sexuality in adolescents from Raúl Martínez academy of plastic arts in Morón: 2008

Se realizó una intervención educativa con los estudiantes de la Academia de Artes Plásticas Raúl Martínez del municipio Morón en el período comprendido de Diciembre de 2006 hasta Diciembre de 2007 con el objetivo de elevar el nivel de conocimiento acerca de la sexualidad en estos adolescentes. El universo estuvo constituido por estudiantes de ambos sexos. Se aplicó una encuesta al inicio de la investigación obteniéndose un diagnóstico previo donde se detectaron las necesidades educativas sobre el tema, se implementó la intervención educativa, auxiliada por medios de enseñanzas. Al analizar el nivel de información sobre la sexualidad en los adolescentes encuestados se pudo comprobar que en ambos sexos predominó la categoría inadecuado, representados por el 65.9 por ciento en el masculino y el 60 por ciento en el femenino, lo que demuestra la escasa información que poseen los adolescentes sobre sexualidad. Se evaluó el impacto final de la misma. Finalmente se expresó el contenido en tablas de distribución de frecuencia, aplicando el número y porcentaje. Se consultaron referencias bibliográficas encontradas en diferentes bases de datos disponibles en Infomed. La intervención elevó el nivel de conocimientos de los estudiantes sobre el tema y modificaron sus modos de actuación (AU)

An educational intervention was carried out with the students from Raúl Martínez Academy of Plastic Arts in Morón city during the period understood among December 2006 until December 2007 with the objective of elevating the level of knowledge about the sexuality in these adolescents. The universe was constituted by students of both sexes. To obtain the primary fact, a survey was applied to the beginning of the investigation being obtained a previous diagnosis where the educational necessities were detected on the topic and the educational intervention was implemented, aided by means of the teachings aids. When analyzing the level of information about the sexuality in the adolescents interviewed according to their sex, it could be proven that in both sexes the inadequate category represented by 65.9 percent in the masculine one and 60 percent in the feminine one which demonstrates the scarce information that the adolescents possess about sexuality, the final impact of the same one prevailed it was evaluated. Finally, the content was expressed in charts of distribution of frequency applying the number and percentage. It was discussed taking as bibliographical references the information found in the Provincial Information Center of Medical Sciences in Ciego de Ávila, besides the database the author's MEDLINE previous documentation. With the intervention the students elevated the level of knowledge on the topic and they modified their performance ways (AU)