ABSTRACT
Objetivos: Conocer la incidencia de obstrucción aislada de la arteria ciliorretiniana (OACR) en nuestra serie, a lo largo de 5 años, y describir la incidencia, evolución y secuelas oftalmológicas de esta entidad en el embarazo. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional de serie de casos. Resultados: De los 135 pacientes diagnosticados de oclusión arterial retiniana del total de nuestra serie, 20 (14,8%) presentaban OACR, de los cuales 2 (1,48%) eran mujeres embarazadas. Caso 1: mujer embarazada de 34 años, con escotoma centrocecal y agudeza visual de 1 en ojo derecho. Fondo de ojo: exudado algodonoso en el haz papilomacular con edema retiniano y émbolos en una de las ramas de la arteria ciliorretiniana. A las 5 semanas el exudado y el edema habían desaparecido, con reducción del escotoma. Caso 2: mujer embarazada de 30 años, que presenta de forma brusca escotoma centrocecal en el ojo derecho con agudeza visual de 1. Fondo de ojo: exudación lipídica y mancha algodonosa en haz interpapilomacular secundarias a la OACR. A las 4 semanas habían desaparecido los hallazgos en fondo de ojo, con resolución completa de la sintomatología. Conclusiones: La etiología de la OACR suele estar relacionada con enfermedad carotídea u otros procesos tromboembólicos relacionados con estados de hipercoagulabilidad y autoinmunidad. El embarazo es considerado un estado de hipercoagulación, sin embargo, no se ha podido demostrar que se trate de un factor de riesgo per se para desarrollar embolia arterial. Por tanto, se necesitan estudios adicionales para conocer la correlación entre embarazo y OACR (AU)
Purpose: To determine the number of patients diagnosed over a 5-year period with isolated occlusion of the cilioretinal artery (CRAO) whilst pregnant, as well as to describe the outcomes and ophthalmological sequelae of this condition in pregnant woman. Methods: A retrospective study of the medical records. Results: From the 135 patients diagnosed with retinal arterial occlusion of all of our series, 20 (14.8%) had CRAO, and 2 (1.48%) of these were pregnant. Case 1: A 34 year-old pregnant woman with a centrocaecal scotoma and visual acuity of 20/20 in right eye. Fundus examination: A soft exudate in the papillomacular bundle with retinal oedema and embolism on a cilioretinal artery branch. The exudate and oedema disappeared after 5 weeks, and the scotoma was reduced. Case 2: A 30 year-old pregnant woman, with normal visual acuity in right eye, and a centrocaecal scotoma. Fundoscopy: An area of retinal interpapillomacular infarction due to cilioretinal artery occlusion. The fundus returned to normal in 4 weeks, with an improvement of the scotoma. Conclusions: The aetiology of CRAO is usually associated with carotid disease or other thromboembolic events related to hypercoagulable states and autoimmunity. Pregnancy is considered a hypercoagulable state, and it is not known if it is a risk factor for arterial embolism. Further studies are required to determine the correlation between pregnancy and CRAO (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Retinal Artery Occlusion/complications , Scotoma/diagnosis , Vision Disorders/etiology , Pregnancy Complications/diagnosis , Retrospective Studies , Visual AcuityABSTRACT
CASO CLÍNICO: Se presenta un caso de iris meseta con glaucoma por quistes iridociliares múltiples unilaterales. Fue tratado con iridotomía Nd:YAG e iridoplastia 360° sin conseguir el control tensional. Finalmente se realizó una facoemulsificación que mejoró la hipertensión. Se hicieron controles gonioscópicos y mediante OCT de segmento anterior. DISCUSIÓN: Los quistes iridociliares son una enfermedad benigna que modifica el perfil del iris, pudiendo dar un aspecto de iris meseta. Esta configuración puede originar una hipertensión ocular de difícil tratamiento. Se han propuesto como tratamiento la iridocistotomía y la iridoplastia periférica, entre otros
CASE REPORT: We present a case of plateau iris and glaucoma due to multiple unilateral iridociliary cysts. The patient was treated with iridotomy Nd: YAG laser and 360° iridoplasty, without achieving pressure control. Phacoemulsification improved the hypertension. Dynamic gonioscopy and OCT of the anterior chamber was also performed before and after treatment. DISCUSSION: Iridociliary cysts are a benign condition that can cause iris plateau configuration, and can produce a difficult to treat ocular hypertension. Cystotomy, peripheral iridoplasty, and other treatments have been proposed
