ABSTRACT
In March 2020, the COVID-19 pandemic started to spread among the Belgian territory. Our university hospital was confronted to the very need of specific reorganizations guided by the implementation of the Hospital Emergency Plan.This article aims to describe the experience of the University Hospital of Liège (CHU Liège) during the COVID-19 outbreak and demonstrates the efficiency of advanced triage centers to regulate hospital admissions from the emergency department (ED). METHODS: since the beginning of March 2020, the CHU of Liège has implemented specific advanced triage centers to manage patients with SARS-CoV-2 suspected symptoms. The first center was organized inside the hospital but the need of outside structures led to the creation of two centers by the end of March. From March 2 to May 3, data from the different visits at the COVID-19 centers were collected (numbers of admissions, rationale for coming, work up and outcome). RESULTS: during the study period, 3,094 patients were admitted to the specific COVID-19 centers of the CHU Liège. This represents 3,431 visits among which 337 were classified as readmission visits. The sensitivity and specificity of the triage centers to determine the need for hospitalization were, respectively, estimated at 87,9 % and 93,4 %. CONCLUSION: our experience tends to demonstrate the role of specific COVID-19 triage centers located very close to the EDs aimed at managing COVID-19 suspected patients in order to actually determine their need for subsequent hospitalization.
La pandémie de COVID-19 a débuté au mois de mars 2020 sur le territoire belge. Elle a contraint nos institutions hospitalières à une série de réorganisations singulières soutenues par l'activation du Plan d'Urgence Hospitalier. Cet article a pour objet de décrire l'expérience du Centre Hospitalier Universitaire de Liège (CHU de Liège) durant la pandémie de COVID-19 et de relater l'efficience de la mise en place d'un centre de tri avancé en amont des services d'urgences pour la gestion des admissions hospitalières. Méthodes : dès le 2 Mars 2020, le CHU de Liège a mis en place une infrastructure d'accueil des patients suspects d'infection par le SARS-CoV-2. D'abord initiée au sein de l'institution hospitalière, la nécessité d'une infrastructure indépendante s'est rapidement révélée indispensable et a, dès lors, vu le jour dès la fin du mois de mars, sur les deux sites hospitaliers universitaires. Du 2 mars au 3 mai 2020, l'ensemble des données relatives aux visites au sein des centres de tri avancé ont été collectées (nombre d'admissions, motif des visites, examens complémentaires et évolutions cliniques). Résultats : sur la période de l'étude, 3.094 patients ont transité par les centres de tri du CHU de Liège. Cette fréquentation était constituée d'un volume global de 3.431 contacts dont 337 représentaient des réadmissions. La sensibilité et la spécificité des centres de tri en regard de la nécessité d'une hospitalisation étaient, respectivement, de 87,9 % et 93,4 %. Conclusion : notre expérience suggère une efficience optimale des centres de tri avancé, en amont des structures hospitalières traditionnelles, pour orienter de manière appropriée le flux des patients suspects d'infection par le SARS-CoV-2.
