ABSTRACT
El Paraquat es un herbicida moderadamente peligroso clase II que se dirige fundamentalmente a los pulmones y genera allí radicales libres oxidantes; por eso, en los casos de intoxicación aguda está totalmente contraindicado usar oxigeno excepto cuando la PaO2 sea inferior a 50mm Hg. Dentro de los efectos locales se tiene a las ulceras bucales, pereforaciones esofágicas por lo corrosivo del herbicida, efectos sistémicos de falla renal, hepática y respiratoria, El tratamiento es en base lavado gástrico con carbón activado, tierra fuller y catárticos salinos. El uso temprano de antioxidantes corticoide y ciclofosfamida puede ser útil. Presentamos un caso de intoxicación aguda ´paraqual con fines suicidas, que llega a nuestro hospital 4 días de la ingesta con disfunción renal y hepática, desarrollando insuficiencia respiratoria, posterior fracaso multiorgánico con desenlace fatal. En estos casos es importante reconocer a tiempo la clinica, el tiempo transcurrrido desde la ingesta y la dosis, para que el ratamiento sea oportuno y adecuado.
Subject(s)
HerbicidesABSTRACT
El Neumomediastino Espontaneo (NME) es una entidad poco frecuente que se manifiesta generallmente en personas jóvenes sin un factor o enfermedad predisponentes de forma evidente. Se lo cataloga como espontaneo al no encontrar relación con trauma y otros procesos previos identificables. La ruptura alveolar en el intersticio pulmonar es el mecanismo fisiopatológico responsable del escape y disección del gas hacia hilio, mediastino y otras regiones productos de un episodio agudo de alta presión torácica. Generalmente el NME esta causado por asma aguda severa, hiperreactividad bronquial inducido por tóxicos y barotrauma causado por maniobra de vaisalva, hiperreactividad bronquial inducido por tóxicos y barotrauma causado por maniobra de vaisalva. En este estudio se presenta un caso debido a un episodio de acceso de tos y probable hiperreactividad bronquial por infección viral aguda, y se discute la fisiopatología responsable de este proceso.
Subject(s)
Subcutaneous EmphysemaABSTRACT
El sindrome de Parry Romberg (RPR) o hemiatrofia facial progresiva es una efermedad rara, caracteriza por una atrofia unilateral de la piel, tejido subcuatáneo y las estructuras subyacentes óseas. Esta entidad es un proceso de etiologia desconocida que evoluciona con lesiones invalidantes que pueden estar asociadas con diferentes alteraciones neurológicas, cutaneas, oculares, enfermedades autoinmunes; hay algunos informes que muestran la asociación entre el Parry Romberg y la borrliosis traumas y el tratamiento quirúrgico. Se describe el caso en el servicio de diagnóstico por imágenes de una adolescente de 19 años con un cuadro clinico desde sus nueve años con signos clásicos de hemiotrofia facial sin antecedentes de importancia. al momento sin datos de complicaciones propias de esta enfermedad con presencia de defecto estético. Un diagnostico oportuno y temprano puede evitar aun más las deformidades faciales y un método de diagnostico adecuado es la TC MULTISLIDE.
