The impact of dark chocolate intake on arterial elasticity in individuals with HIV/AIDS undergoing ART: a randomized, double-blind, crossover trial.

An increase in the frequency of cardiovascular diseases has been observed in the HIV/AIDS population. Studies involving healthy subjects or subjects with other diseases have shown benefits of chocolate supplementation on endothelial function and vasodilation. We evaluate the impact of chocolate consumption on arterial elasticity in people living with human immunodeficiency virus - PLHIV. A double-blind, crossover trial including 110 PLHIV (19 to 59 years) on antiretroviral therapy - ART for at least 6 months and with a viral load of <500 copies per mL was conducted. All subjects were randomly assigned to 15-d dietary supplements containing dark chocolate or placebo with a 15-d washout period. Each participant received one of the two sequences: A (dark chocolate, placebo chocolate); B (placebo chocolate, dark chocolate). Arterial elasticity was measured using the HDI/PulseWave™ CR-2000 CardioVascular Profiling System®. Body composition, lipid profile, C-reactive protein, and thiobarbituric acid reactive substances were also assessed. Analysis of variance (ANOVA) for repeated measures using the Stata 11.0® program was used for cross-over analysis. Most subjects were men (59.0%) and Caucasian (46.1%) and the mean age was 44.6 ± 7.1 years. The mean time since diagnosis of HIV infection was 13.7 ± 5.3 years and the mean duration of ART was 12.9 ± 4.2 years. Chocolate consumption resulted in significant alterations in the large artery elasticity index - LAEI (p = 0.049) and the mean concentration of HDL-c was higher after supplementation with dark chocolate (p = 0.045). This is the first study to evaluate the effect of chocolate on arterial elasticity in PLHIV. The results showed that dark chocolate consumption for 15 days improved the elastic properties of the LAEI in PLHIV. These findings, added to the noninvasive method used, may expand the knowledge of CVDs in this population.

Efeito da ingestão de chocolate e erva mate na elasticidade arterial de indivíduos com HIV/aids em terapia antirretroviral / The effect of chocolate and yerba maté intake on arterial elasticity of HIV/aids patients on antiretroviral therapy

Introdução - Estudos mostram maior ocorrência de complicações cardiovasculares na população HIV/aids. Alguns estudos envolvendo animais e indivíduos saudáveis ou com outras doenças observaram benefícios no consumo de chocolate e erva mate na função endotelial e vasodilatação. Objetivo Avaliar o efeito da ingestão de chocolate e erva mate na elasticidade arterial de indivíduos com HIV/aids em terapia antirretroviral. Métodos Ensaio clínico cruzado, aleatorizado e duplo-cego, envolvendo 89 indivíduos com HIV/aids entre 19 e 59 anos, em tratamento regular com antirretrovirais por no mínimo 6 meses, e carga plasmática do HIV <500 cópias/ml. Os indivíduos receberam suplementação diária com aproximadamente 65g de chocolate amargo, 3g de erva mate ou respectivos placebos por 15 dias, com washout de igual tempo entre as intervenções. A aferição da elasticidade arterial foi realizada por análise do formato da onda de pulso com o equipamento HDI/PulseWaveTM CR-2000®. Também foram avaliados: composição corporal, glicemia, perfil lipídico, proteína C-reativa e concentração plasmática de espécies reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS). As respostas entre tratamentos foram avaliadas por ANOVA e por teste t de Student pelo Stata® 11.0, considerando-se p< 0,005. Resultados A população foi composta principalmente por homens (62,9 por cento) caucasianos (46,1 por cento) com idade média de 44,6 ± 7,1 anos. O tempo médio de diagnóstico de HIV/aids foi de 13,2 ± 4,8 anos com 10,6 ± 5,1 anos de terapia antirretroviral. Não foram encontradas diferenças significantes na elasticidade arterial dos pequenos e grandes vasos após as suplementações. Conclusão Este é o primeiro estudo a avaliar o efeito da ingestão de erva mate e chocolate na elasticidade arterial de indivíduos com HIV/aids. Apesar das evidências positivas desses alimentos na saúde cardiovascular de animais e indivíduos com outras doenças, os mesmos efeitos não foram observados neste estudo. Provavelmente o tempo de suplementação, a biodisponibilidade das substâncias bioativas e o metabolismo alterado desses indivíduos interferiram nos resultados obtidos, sugerindo a necessidade de melhor investigação desses fatores.

Identificação de risco cardiovascular em pacientes atendidos em abulatório de nutrição / Cardiovascular risk identification among patients treated at an outpatient nutrition clinic

Fundamentos: As doenças cardiovasculares são a principal causa de óbitos no Brasil. Cerca de 80 por cento dos casos poderiam ser evitados por meio de modificações no estilo de vida e alimentação. Objetivos: Descrever o consumo alimentar e fatores de risco cardiovascular presentes em pacientes ambulatoriais. Métodos: Estudo transversal incluindo 103 pacientes de ambos os sexos sem histórico de evento cardiovascular ou miocardiopatias. Foram utilizados dados de consumo alimentar, antropométricos, bioquímicos, de hábitos de vida e condições de saúde e o algoritmo de Framingham. Resultados: A idade média foi 51,91 +- 13,25 anos, predominando o sexo feminino. Da população estudada, 61,17 por cento eram obesos (31,91 +-5,96kg/m² adultos; 30,09+-4,87kg/m² idosos) e 92,23 por cento apresentaram aumento da circunferência da cintura, ambos mais prvalentes entre as mulheres. Na avaliação do consumo, verificou-se: dieta hipoglicídica (48,89+-9,01 por cento VCT) com alto consumo de ácidos graxos saturados...