Pregnancy loss in women with systemic lupus erythematosus: Grounded Theory.

OBJECTIVE: to learn the meanings attributed to pregnancy loss by women with Lupus. METHOD: qualitative research, based on Symbolic Interactionism and Grounded Theory. Data collection took place between January and August 2022 through in-depth interviews. Data analysis went through the stages of initial and focused coding. RESULTS: seventeen women participated. The central phenomenon "The climb to motherhood: falls and overcoming" was constructed, consisting of three categories: "Falling to the ground during the climb: the experience of pregnancy loss"; "Getting up and following the path: new attempts to conceive"; and "Remembering the journey: meanings attributed to pregnancy losses". FINAL CONSIDERATIONS: experiencing pregnancy is, analogously, like climbing a mountain, where obstacles need to be overcome to reach the summit. The experience of pregnancy loss is seen as complex, especially when there is fragility in healthcare and a lack of awareness regarding feelings of loss and grief.

Adherence to Covid-19 vaccination during the pandemic: the influence of fake news.

OBJECTIVES: to understand how fake news has influenced adherence to Covid-19 immunization, from the perspective of health professionals. METHODS: a qualitative, descriptive-exploratory study was conducted in Campo Grande - MS. Twenty nursing professionals working in vaccine rooms or managing immunobiologicals participated through semi-structured interviews. The interviews were audio-recorded, fully transcribed, and subjected to thematic content analysis. RESULTS: two categories emerged in which the professionals highlighted an increase in vaccine hesitancy among the population, influenced by fake news and denialist actions, which negatively interfered with the population's trust in vaccines and in the professionals administering them. FINAL CONSIDERATIONS: concerns about vaccine safety and denialist actions by authorities and media outlets can contribute to the phenomenon of non-vaccination. The valorization of science, the promotion of educational actions, and raising public awareness about immunization were presented as strategies to increase vaccine coverage.

Adherence to Covid-19 vaccination during the pandemic: the influence of fake news / Adhesión a la vacunación contra la Covid-19 durante la pandemia: influencia de las fake news / Adesão à vacinação contra a Covid-19 durante a pandemia: influência de fake news

ABSTRACT Objectives: to understand how fake news has influenced adherence to Covid-19 immunization, from the perspective of health professionals. Methods: a qualitative, descriptive-exploratory study was conducted in Campo Grande - MS. Twenty nursing professionals working in vaccine rooms or managing immunobiologicals participated through semi-structured interviews. The interviews were audio-recorded, fully transcribed, and subjected to thematic content analysis. Results: two categories emerged in which the professionals highlighted an increase in vaccine hesitancy among the population, influenced by fake news and denialist actions, which negatively interfered with the population's trust in vaccines and in the professionals administering them. Final Considerations: concerns about vaccine safety and denialist actions by authorities and media outlets can contribute to the phenomenon of non-vaccination. The valorization of science, the promotion of educational actions, and raising public awareness about immunization were presented as strategies to increase vaccine coverage

RESUMEN Objetivos: comprender cómo las fake news influyeron en la adhesión a la inmunización contra la Covid-19, desde la perspectiva de los profesionales de la salud. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, realizado en Campo Grande - MS. Participaron 20 profesionales de enfermería que trabajan en la sala de vacunas o en la gestión de inmunobiológicos, a través de entrevistas semiestructuradas. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas en su totalidad y sometidas a análisis de contenido, en la modalidad temática. Resultados: surgieron dos categorías en las que los profesionales destacaron el aumento de la vacilación vacunal por parte de la población, la influencia de las fake news y de acciones negacionistas que interfirieron negativamente en la confianza de la población en las vacunas y en los profesionales que las aplican. Consideraciones Finales: preguntas sobre la seguridad de la vacunación y acciones negacionistas realizadas por autoridades y medios de comunicación pueden generar el fenómeno de la no vacunación. La valorización de la ciencia, la promoción de acciones educativas y la concienciación de la población sobre la inmunización fueron presentadas como estrategias para aumentar la cobertura vacunal.

RESUMO Objetivoss: apreender como as fake news influenciaram na adesão à imunização contra a Covid-19, na perspectiva dos profissionais de saúde. Métodos: estudo qualitativo, descritivo-exploratório, realizado em Campo Grande - MS. Participaram 20 profissionais de enfermagem atuantes em sala de vacina ou gestão de imunobiológicos, por meio de entrevista semiestruturada. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas na íntegra e submetidas à análise de conteúdo, na modalidade temática. Resultados: emergiram duas categorias nas quais os profissionais destacaram o aumento da hesitação vacinal por parte da população, a influência das fake news e de ações negacionistas que interferiram negativamente na confiança da população nas vacinas e nos profissionais que as aplicam. Considerações Finais: questionamentos em relação à segurança vacinal e ações negacionistas realizadas por autoridades e veículos midiáticos podem gerar o fenômeno da não vacinação. A valorização da ciência, a promoção de ações de educação e a conscientização populacional quanto à imunização foram apresentadas como estratégias para aumento da cobertura vacinal.

Pregnancy loss in women with systemic lupus erythematosus: Grounded Theory / Pérdida del embarazo en mujeres con lupus eritematoso sistémico: una Teoría Fundamentada en Datos / Perda gestacional por mulheres com Lúpus Eritematoso Sistêmico: uma Teoria Fundamentada nos Dados

ABSTRACT Objective: to learn the meanings attributed to pregnancy loss by women with Lupus. Method: qualitative research, based on Symbolic Interactionism and Grounded Theory. Data collection took place between January and August 2022 through in-depth interviews. Data analysis went through the stages of initial and focused coding. Results: seventeen women participated. The central phenomenon "The climb to motherhood: falls and overcoming" was constructed, consisting of three categories: "Falling to the ground during the climb: the experience of pregnancy loss"; "Getting up and following the path: new attempts to conceive"; and "Remembering the journey: meanings attributed to pregnancy losses". Final considerations: experiencing pregnancy is, analogously, like climbing a mountain, where obstacles need to be overcome to reach the summit. The experience of pregnancy loss is seen as complex, especially when there is fragility in healthcare and a lack of awareness regarding feelings of loss and grief.

RESUMEN Objetivo: comprender los significados atribuidos a la pérdida del embarazo por mujeres con Lupus. Método: investigación cualitativa, basada en el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en Datos. La recolección de datos se realizó entre enero y agosto de 2022, mediante entrevistas en profundidad. El análisis de datos pasó por las etapas de codificación inicial y focalizada. Resultados: participaron 17 mujeres. Se construyó el fenómeno central "La subida a la maternidad: caídas y superación", conformado por tres categorías: "Caer al suelo durante la subida: la experiencia de la pérdida del embarazo"; "Levantarse y seguir el camino: nuevos intentos de concebir"; y "Recordando el viaje: significados atribuidos a las pérdidas de embarazos". Consideraciones finales: vivir el embarazo es, análogamente, como escalar una montaña, donde es necesario superar obstáculos para llegar a la cima. La experiencia de la pérdida del embarazo se considera compleja, especialmente cuando hay fragilidad en la atención de salud y falta de conciencia sobre los sentimientos de pérdida y duelo.

RESUMO Objetivo: apreender os significados atribuídos à perda gestacional por mulheres com lúpus. Método: pesquisa qualitativa, pautada no Interacionismo Simbólico e na Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e agosto de 2022, mediante entrevistas em profundidade. A análise de dados percorreu as etapas de codificação inicial e focalizada. Resultados: participaram 17 mulheres. Construiu-se o fenômeno central "A escalada da maternidade: quedas e superações", constituído por três categorias: "Caindo ao chão durante a subida: a vivência da perda gestacional"; "Levantando e seguindo o caminho: novas tentativas de gestar"; e "Rememorando o percurso: significados atribuídos às perdas gestacionais". Considerações finais: vivenciar a gestação é, analogicamente, como escalar uma montanha, onde obstáculos precisam ser vencidos até o alcance do cume. A vivência de perdas gestacionais é significada como complexa, em especial quando há fragilidade na assistência à saúde e falta de sensibilização diante dos sentimentos de perda e luto.

Condição de saúde bucal entre indígenas Kaingang com diabetes mellitus / Oral health condition among Kaingang indigenous people with diabetes mellitus / Estado de salud bucal de los indígenas Kaingang con diabetes mellitus

Objetivo: analisar as condições de saúde bucal de indígenas com diabetes. Método: estudo transversal, realizado na Terra Indígena na região norte do Paraná. Os dados foram coletados mediante entrevista, exame intraoral e consulta a prontuários de indígenas da etnia Kaingang e submetidos à análise descritiva e inferencial. Resultados: participaram 45 indígenas, com idade média de 56,3 ± 12,4 anos, sendo 53,3% do sexo feminino. Em relação ao risco em saúde bucal, 31,1% apresentaram alto risco sendo que 95,6% deles tinham índice muito alto e alto (≥ 5) de dentes cariados, perdidos e obturados, 42,2% referiram xerostomia, 66,7% diagnóstico de doença periodontal e 24,4% eram edêntulos totais. Conclusão: a condição de saúde bucal de indígenas com diabetes reflete a necessidade de priorizar ações de educação preventiva em saúde bucal pelas equipes de saúde da família

Objective: to analyze the oral health conditions of indigenous people with diabetes. Method: cross-sectional study, carried out in the Indigenous Land in the northern region of Paraná. Data were collected through interviews, intraoral examinations and con-sultation of medical records of indigenous people of the Kaingang ethnic group and subjected to descriptive and inferential analysis. Results: 45 indigenous people participated, with an average age of 56.3 ± 12.4 years, 53.3% of whom were female. In relation to the risk in oral health, 31.1% presented a high risk, with 95.6% of them having a very high and high rate (≥ 5) of decayed, lost and filled teeth, 42.2% reported xerostomia, 66.7 % diagnosed with periodontal disease and 24.4% were completely edentulous. Conclusion:the oral health condition of indigenous people with diabetes reflects the need to prioritize preventive oral health education actions by family health teams

Objetivo: analizar las condiciones de salud bucal de indígenas con diabetes. Método: estudio transversal, realizado en Tierra Indíge-na de la región norte de Paraná. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, exámenes intraorales y consulta de historias clínicas de indígenas de la etnia Kaingang y sometidos a análisis descriptivo e inferencial. Resultados: Participaron 45 indígenas, con una edad promedio de 56,3 ± 12,4 años, de los cuales el 53,3% eran mujeres. En relación al riesgo en salud bucal, el 31.1% presentó riesgo alto, teniendo el 95.6% de ellos un índice muy alto y alto (≥ 5) de dientes cariados, perdidos y obturados, el 42.2% reportó xerostomía, el 66.7% diagnosticado con enfermedad periodontal. enfermedad y el 24,4% eran completamente edéntulos. Conclusión: la condición de salud bucal de los indígenas con diabetes refleja la necesidad de priorizar acciones de educación preventiva en salud bucal por parte de los equipos de salud de la familia

Tecnologias educacionais utilizadas para promoção do autocuidado de pessoas com diabetes mellitus: revisão integrativa.

OBJECTIVE: To summarize the scientific productions that used educational technologies to promote self-care for people with diabetes. METHOD: Integrative review carried out from October 2022 to January 2023, in the databases: LILACS; Scopus; Embase; PubMed/MEDLINE and CINAHL. The search was paired, and the sample consisted of ten articles. The levels of evidence were analyzed by the Hierarchy of Evidence for Intervention Studies, and the results were synthesized for interpretation of the findings. RESULTS: The educational technologies identified to promote self-care were: mobile applications, interactive platforms, print, telemonitoring, video and simulation. The focus of the contents was on the promotion of foot care, prevention of neuropathy, self-management, knowledge, and expectation of people with diabetes and prevention of acute complications. CONCLUSION: The synthesis of knowledge about educational technologies to promote self-care for people with diabetes pointed to the need for robust evidence.

Health care network for children with zika virus from the perspective of professionals.

OBJECTIVE: To know the perspective of health professionals working in specialized care regarding the assistance offered to children with Congenital Zika Virus Syndrome in the Health Care Network. METHOD: Qualitative study carried out in Campo Grande-MS through semi-structured interviews, between September and October 2020, with 12 professionals working in a reference service for people with physical and intellectual disabilities. Minayo's thematic analysis and the theoretical subsidies of the care model for chronic conditions were used for interpretation. RESULTS: Assistance in the network is weakened by aspects related to access, monitoring and integration between different professionals/services. The potential involves the implementation of the referral and counter-referral system, the communication/integration between these services and the training of professionals. FINAL CONSIDERATIONS: The participants perceive that assistance is influenced by the availability of trained professionals to work in a network and the optimization of access and follow-up at different points of care.

Quality of health care in Primary Care: perspective of people with Diabetes Mellitus.

OBJECTIVES: to identify how people with diabetes assess the care offered by Primary Care teams. METHODS: a cross-sectional study based on structured interviews with the application of the Patient Assessment of Chronic Illness instrument to people with Type 2 Diabetes Mellitus. Data were submitted to statistical analysis. RESULTS: 451 individuals participated in the study, more than half aged 60 years or older (64.0%); 63.9% had been diagnosed for more than five years; and 23.9% used insulin. The average score obtained was 2.5, which indicated little involvement in self-care and low support for the care of the chronic condition by the Family Health Strategy team, and was higher among women and people with a partner. CONCLUSIONS: people with diabetes consider that they do not receive individualized treatment, with dialogue and discussion for setting goals, and that they are not prepared for self-managing their health condition.

Educational intervention in social skills for Primary Care nurses.

OBJECTIVE: to assess an educational intervention on social skills for nurses who work in Primary Health Care. METHOD: a qualitative research-intervention study, carried out in the municipalities covered by the 17th Health Regional of Paraná. It was developed in three interrelated stages: exploratory, where meetings were held with the managers to define the groups and logistics for running the course; intermediate, developed in meetings with different groups of nurses, addressing selected topics; assessment, in which the nurses developed a personal plan to improve their social skills. RESULTS: participants were 57 nurses who acted as coordinators of Primary Care. They considered the educational intervention in social skills fundamental for positive changes in their professional performance. FINAL CONSIDERATIONS: the educational intervention in social skills was assessed as an important strategy to strengthen the development of nurses' managerial and care skills.

Cuidados de enfermería para personas sometidas a cirugía bariátrica: revisión integradora / Cuidados de enfermagem às pessoas submetidos à cirurgia bariátrica: revisão integrativa / Nursing care for people undergoing bariatric surgery: integrative review

Objetivo: Identificar a partir de la literatura científica los cuidados de Enfermería brindados a personas con obesidad sometidas a cirugía bariátrica. Método: Revisión integrativa de la literatura, se realizaron búsquedas de julio a agosto/2021 en cuatro bases de datos: MEDLINE, LILACS, BDENF y EMBASE. La pregunta de investigación fue delimitada a través de la estrategia PICo, considerando: P – Pacientes con obesidad; I - Atención de Enfermería; Co – Pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica. Se elaboró la siguiente pregunta: “¿Cuáles son los principales cuidados de Enfermería en pacientes con obesidad sometidos a cirugía bariátrica?”. Criterios de inclusión artículos primarios que cumplieron con la pregunta orientadora; disponible en su totalidad; durante el período de 2016 a 2021; Idiomas portugués, inglés y español. Criterios de exclusión literatura gris, estudios que no respondieron a la pregunta orientadora. Los resultados de la búsqueda fueron analizados e interpretados. Resultados: 14 artículos fueron incluidos en la síntesis de la investigación. El análisis de los resultados mostró que los cuidados de Enfermería prestados a las personas sometidas a cirugía bariátrica fueron identificados en el período preoperatorio: educación en salud sobre el procedimiento quirúrgico y posibles complicaciones; y en el postoperatorio: pautas para aliviar la ansiedad. En el período intraoperatorio no se mencionaron los procedimientos de atención. Conclusión: Considerando, por lo tanto, la presentación de resultados, los hallazgos demuestran la inequívoca necesidad e importancia de incorporar nuevas tecnologías en el cuidado de Enfermería; promover la formación de habilidades y destrezas de los integrantes del equipo, además de realizar nuevas investigaciones que permitan ampliar la actuación del equipo de Enfermería en el cuidado de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica. (AU)

Objetivo: Identificar a partir da literatura científica os cuidados de Enfermagem prestados as pessoas com obesidade submetidas à cirurgia bariátrica. Método: Revisão integrativa da literatura, buscas foram realizadas em julho a agosto/2021 em quatro bases de dados: MEDLINE, LILACS, BDENF e EMBASE. Delimitou-se a questão de pesquisa por meio da estratégia PICo, considerada: P – Pacientes com obesidade; I – Cuidados de Enfermagem; Co – Obesos submetidos à cirurgia bariátrica. Elaborou-se a seguinte questão: “Quais os principais cuidados de Enfermagem em pacientes com obesidade que foram submetidos à cirurgia bariátrica?”. Critérios de inclusão artigos primários que atenderam a questão norteadora; disponíveis na íntegra; durante o período de 2016 a 2021; idiomas português, inglês e espanhol. Critérios de exclusão literaturas cinzentas, estudos que não respondessem à questão norteadora. Os resultados das buscas foram analisados e interpretados. Resultados: Foram incluídos 14 artigos na síntese da pesquisa. Análise dos resultados permitiu evidenciar que os cuidados de Enfermagem prestados às pessoas submetidas à cirurgia bariátrica foram identificados nos períodos pré-operatório: educação em saúde quanto ao procedimento cirúrgico e possíveis complicações; e no pós-operatório: orientações para aliviar ansiedade. No período intraoperatório, não foram citados quais cuidados são realizados. Conclusão: Considerando, portanto, a exposição dos resultados, os achados demonstram a inequívoca necessidade e a importância da incorporação de novas tecnologias nos cuidados de Enfermagem; promover a capacitação das competências e habilidades dos integrantes da equipe, além da realização de novas pesquisas que permitam ampliar a atuação da equipe de Enfermagem no atendimento a pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. (AU)

Objective: To identify from the scientific literature the Nursing care provided to people with obesity undergoing bariatric surgery. Method: Integrative literature review, searches were carried out from July to August/2021 in four databases: MEDLINE, LILACS, BDENF and EMBASE. The research question was delimited through the PICo strategy, considering P – Patients with obesity; I – Nursing care; Co – Obese patients undergoing bariatric surgery. The following question was elaborated: “What are the main Nursing care in patients with obesity who underwent bariatric surgery?”. Inclusion criteria primary articles that met the guiding question; available in full; during the period from 2016 to 2021; Portuguese, English and Spanish languages. Exclusion criteria gray literature, studies that did not respond to the guiding question. Search results were analyzed and interpreted. Results: 14 articles were included in the research synthesis. Analysis of the results showed that the Nursing care provided to people undergoing bariatric surgery was identified in the preoperative period: health education regarding the surgical procedure and possible complications; and in the postoperative period: guidelines for relieving anxiety. In the intraoperative period, care procedures were not mentioned. Conclusion: Considering, therefore, the presentation of results, the findings demonstrate the unequivocal need for and importance of incorporating new technologies in Nursing care; promote the training of skills and abilities of team members, in addition to carrying out new research that allows expanding the performance of the Nursing team in the care of patients undergoing bariatric surgery. (AU)

Factors associated with demand for emergency medical services by people with hypertension and diabetes.

OBJECTIVES: to analyze the association between recurrence of emergency service visits due to lack of blood pressure and/or glycemic control with sociodemographic variables and disease registration in Primary Care. METHODS: quantitative study, which consulted medical records of people who attended these services two or more times for 26 months. Descriptive statistics and multiple logistic regression models were used in analysis. RESULTS: most people did not have hypertension and/or diabetes record in their Primary Care records. The absence of this record was more frequent in males, aged between 18 and 59 years, with low education and lack of blood pressure. There was association between greater number of people seeking these services in the same year and not monitoring the chronic condition in specialized care. CONCLUSIONS: people who do not follow up hypertension and/or diabetes in Primary Care are more likely to need assistance due to blood pressure and/or glycemic management.

Perspectiva de formandos em enfermagem: competências gerenciais na graduação / Perspective of nursing trainers: management skills in graduation / Perspectiva de los formadores de enfermería: habilidades de gestión en la graduación

Objetivo: Conhecer a percepção de graduando de enfermagem acerca da formação sobre as competências gerenciais e educacionais para os serviços de saúde. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, com acadêmicos do último ano do curso de Enfermagem no ano de 2017 de uma Universidade Pública do sul do Brasil. Resultados: Participaram do estudo 23 graduandos com idade média de 26 anos e predominância do sexo feminino. Os participantes responderam um questionário com caracterização sociodemográfica e questões relacionadas à sua formação para o desenvolvimento das competências gerenciais e educacionais. Considerou-se todos os domínios das competências gerenciais essenciais, com destaque para liderança. Alguns apontaram outras habilidades como a boa relação do trabalho em equipe, bom preparo teórico e prático, envolvimento, comprometimento com o serviço e comportamento ético. Evidenciou-se, ainda, que os acadêmicos reconhecem a importância da graduação para a construção de suas competências gerenciais educacionais. Conclusão: Uma vez que o curso possibilita a ampliação do conhecimento teórico sobre a temática, vivência prática e o desenvolvimento do pensamento crítico, conclui-se que os formandos consideraram ter aprendido sobre as competências gerenciais e educacionais durante a graduação e as destacaram de extrema importância para a atuação do enfermeiro nos serviços de saúde. (AU)

Objective: To know the perception of nursing students about training on managerial and educational competences for health services. Methods: Descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, with academics from the last year of the Nursing course in 2017 from a Public University in southern Brazil. Results: 23 students participated in the study, with an average age of 26 years old and predominantly female. Participants answered a questionnaire with sociodemographic characterization and questions related to their training for the development of managerial and educational skills. All domains of essential managerial competencies were considered, with emphasis on leadership. Some pointed out other skills such as the good relationship of teamwork, good theoretical and practical preparation, involvement, commitment to service and ethical behavior. It was also evident that academics recognize the importance of graduation for the construction of their educational management skills. Conclusion: Since the course enables the expansion of theoretical knowledge on the theme, practical experience and the development of critical thinking, it is concluded that the trainees considered having learned about managerial and educational skills during graduation and highlighted them as extremely important for the nurses' performance in health services. (AU)

Objectivo: Conocer la percepción de los estudiantes de enfermería sobre la formación en competencias gerenciales y educativas para los servicios de salud. Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio, con abordaje cualitativo, con académicos del último año del curso de Enfermería en 2017 de una Universidad Pública del sur de Brasil. Resultados: En el estudio participaron 23 estudiantes, con una edad promedio de 26 años y predominantemente mujeres. Los participantes respondieron un cuestionario con caracterización sociodemográfica y preguntas relacionadas con su formación para el desarrollo de habilidades directivas y educativas. Se consideraron todos los dominios de las competencias gerenciales esenciales, con énfasis en el liderazgo. Algunos señalaron otras habilidades como la buena relación de trabajo en equipo, buena preparación teórica y práctica, implicación, compromiso de servicio y comportamiento ético. También fue evidente que los académicos reconocen la importancia de la graduación para la construcción de sus habilidades de gestión educativa. Conclusión: Dado que el curso posibilita la expansión del conocimiento teórico sobre el tema, la experiencia práctica y el desarrollo del pensamiento crítico, se concluye que los becarios consideraron haber aprendido las habilidades gerenciales y educativas durante la graduación y las destacaron como de suma importancia para el desempeño de las enfermeras en servicios de salud. (AU)

Percepções e vivências de mulheres acerca da sexualidade durante o período de amamentação / Perceptions and experiences of women about sexuality during the breastfeeding period / Percepciones y experiencias de las mujeres sobre la sexualidad durante el período de lactancia materna

Objetivo: apreender como as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante o período da amamentação. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com mulheres lactantes ou que já haviam amamentado, em seis Unidades Básicas de Saúde de município da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados no período de maio a agosto de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas, áudio-gravadas, realizadas em local reservado nas unidades de saúde. As informantes foram 18 mulheres com filhos de até 12 meses de vida, que estava sendo ou tivesse sido amamentado ao seio por algum tempo, e que compareceram à Unidade de Saúde para puericultura ou consulta com pediatra durante o período da coleta de dados. Foram excluídas as mulheres que referiram não ter iniciado a prática sexual no período de amamentação. Os dados produzidos foram submetidos à análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante a amamentação por meio de mudanças na autoimagem, na autoestima e no relacionamento com o parceiro. As modificações mamárias foram bem percebidas no período gestacional e no início da amamentação, porém, com o decorrer do tempo, algumas mulheres as perceberam de forma negativa, sobretudo aquelas que tiveram mais dificuldade na retomada do peso pré-gravídico. Os resultados mostraram também que as mulheres passaram por um período de incertezas e inseguranças em relação a sexualidade e que mudanças da dinâmica conjugal foram necessárias neste período de transição para o exercício da sexualidade, considerando necessidades do suporte nutricional e afetivo do bebê. Conclusão: as mulheres percebem e vivenciam dificuldades em conciliar a sexualidade com a amamentação, visto que a nova dinâmica familiar decorrente do nascimento de um filho, associada as alterações na estética corporal, podem repercutir de forma negativa na sexualidade.(AU)

Objective: To understand how women perceive and experience sexuality during the breastfeeding period. Method: Descriptive study with a qualitative approach carried out with lactating women or women who had already breastfed, having as field of study six Basic Health Units (UBS) of a municipality in the southern region of Brazil. Data were collected from May to August 2018, through semi-structured interviews, audio-re-corded and held in a reserved place at the UBS. The informants were 18 women with children aged up to 12 months who were being or had been breastfed for some time and who attended the UBS for childcare or consultation with a pediatrician during the pe-riod of data collection. Women who reported not having started sexual practice during the breastfeeding period were excluded. The data produced were submitted to content analysis ­ thematic modality. Results: Women perceive and experience sexuality du-ring breastfeeding through changes in self-image, self-esteem, and relationship with the partner. Breast changes were well perceived during the gestational period and at the beginning of breastfeeding; however, over time, some women perceived the changes in a negative way, especially those who had more difficulty regaining their pre-pregnancy weight. The results also showed that the women went through a period of uncertain-ties and insecurities in relation to sexuality and that changes in the marital dynamics were necessary in this transition period for the exercise of sexuality, considering the nutritional and affective support needs of the baby. Conclusion: Women perceive and experience difficulties in reconciling sexuality with breastfeeding, since the new family dynamics resulting from the birth of a child and changes in body aesthetics can have a negative impact on sexualit.(AU)

Objetivo: aprender cómo las mujeres perciben y viven la sexualidad durante el período de la lactancia materna. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con mujeres lactando o que ya habían lactado, en seis Unidades Básicas de Salud de un municipio de la región sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en el período de mayo a agosto de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas y grabadas en audio, realizadas en un lugar reservado en las unidades de salud...(AU)

Disposição de enfermeiros para o uso do telemonitoramento em usuários com condições crônicas: estudo transversal / Nurses' willingness to resort to telemonitoring in users with chronic conditions: a cross-sectional study

OBJETIVO: Verificar a disposição de enfermeiros da Atenção Primária em utilizar o telemonitoramento no acompanhamento de usuários com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus. MÉTODO: Estudo transversal realizado com enfermeiros atuantes nos municípios da 15ª Regional de Saúde do Paraná. Dos 289 convidados, 65 responderam ao questionário online disponibilizado em maio e junho de 2021 no Google Forms. Foram incluídos os enfermeiros que atuavam nas unidades de saúde da 15ª Regional de Saúde e que responderam ao questionário enviado. Não foi adotado nenhum critério de exclusão, mesmo quando o enfermeiro deixava alguma questão em branco. Na análise, foram utilizados os testes Qui-quadrado, Exato de Fisher e Razão de Prevalência. RESULTADOS: Entre as variáveis analisadas, observou-se associação entre ter menos idade e menor tempo de formado e a percepção de que o telemonitoramento sem atendimento presencial é insuficiente para acompanhar os usuários, e das variáveis "telemonitoramento favorece a comunicação com o paciente" e "é possível" com "otimiza o trabalho da equipe". E também maior disposição para uso foi observada entre os que receberam capacitação. CONCLUSÃO: Ausência de capacitações e insuficiência de equipamentos e recursos humanos são fatores que afetam e podem inviabilizar o uso do telemonitoramento.

OBJECTIVE: To verify Primary Care nurses' willingness to resort to Telemonitoring in the follow-up of users with arterial hypertension and/or diabetes mellitus. METHOD: A cross-sectional study conducted with nurses working in the municipalities from the 15th Health Region of Paraná. Of all the 289 individuals invited, 65 answered the online questionnaire made available in May and June 2021 via Google Forms. The nurses included were those working in the health units from the 15th Health Region and who answered the questionnaire sent. No exclusion criteria were adopted, even when a nurse left some questions unanswered. Chi-square, Fisher's Exact and Prevalence Ratio tests were used in the analysis. RESULTS: An association was observed between less time since graduation and the perception that Telemonitoring without in-person assistance is insufficient to follow up the users; in addition, it was noticed that the Telemonitoring variables favor communication with the patients and can streamline the work performed by the team. More willingness to use Telemonitoring was perceived among those who underwent training. CONCLUSION: The absence of training sessions and the insufficiency of devices and human resources affect and may preclude Telemonitoring.

Educational intervention in social skills for Primary Care nurses / Intervención educativa en habilidades sociales para enfermeras de Atención Primaria / Intervenção educativa em habilidades sociais para enfermeiros da Atenção Básica

ABSTRACT Objective: to assess an educational intervention on social skills for nurses who work in Primary Health Care. Method: a qualitative research-intervention study, carried out in the municipalities covered by the 17th Health Regional of Paraná. It was developed in three interrelated stages: exploratory, where meetings were held with the managers to define the groups and logistics for running the course; intermediate, developed in meetings with different groups of nurses, addressing selected topics; assessment, in which the nurses developed a personal plan to improve their social skills. Results: participants were 57 nurses who acted as coordinators of Primary Care. They considered the educational intervention in social skills fundamental for positive changes in their professional performance. Final considerations: the educational intervention in social skills was assessed as an important strategy to strengthen the development of nurses' managerial and care skills.

RESUMEN Objetivo: evaluar una intervención educativa sobre habilidades sociales para enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud. Método: se trata de una investigación cualitativa del tipo investigación-intervención, realizada en los municipios de actuación de la 17ª Regional de Salud de Paraná. Se desarrolló en tres etapas interrelacionadas: exploratoria, donde se realizaron reuniones con los directivos para definir los grupos y la logística para la operación del curso; intermedio, desarrollado en encuentros con diferentes grupos de enfermeros, abordando temas seleccionados; evaluativo, en el que las enfermeras desarrollaron un plan personal para mejorar sus habilidades sociales. Resultados: participaron 57 enfermeros que actuaban como coordinadores de Atención Primaria. Consideraron la intervención educativa en habilidades sociales fundamental para cambios positivos en su desempeño profesional. Consideraciones finales: la intervención educativa en habilidades sociales fue evaluada como una estrategia importante para fortalecer el desarrollo de habilidades gerenciales y asistenciales de los enfermeros.

RESUMO Objetivo: avaliar uma intervenção educativa em habilidades sociais para enfermeiros que atuam na Atenção Básica à Saúde. Método: trata-se de uma investigação qualitativa do tipo pesquisa-intervenção, realizada nos municípios de abrangência da 17ª Regional de Saúde do Paraná. Foi desenvolvida em três etapas inter-relacionadas: exploratória, onde foram realizadas reuniões com os gestores para definição dos grupos e logísticas de funcionamento do curso; intermediária, desenvolvida nos encontros com os grupos distintos de enfermeiros, abordando os temas selecionados; avaliativa, na qual os enfermeiros elaboraram um plano pessoal para aprimorarem suas habilidades sociais. Resultados: os participantes foram 57 enfermeiros que atuavam como coordenadores da Atenção Básica. Consideraram a intervenção educativa em habilidades sociais fundamental para mudanças positivas na sua atuação profissional. Considerações finais: a intervenção educativa em habilidades sociais foi avaliada como uma estratégia importante para fortalecer o desenvolvimento das competências gerencias e assistenciais do enfermeiro.

Quality of health care in Primary Care: perspective of people with Diabetes Mellitus / Calidad de la atención en salud en Atención Primaria: perspectiva de las personas con Diabetes Mellitus / Qualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus

ABSTRACT Objectives: to identify how people with diabetes assess the care offered by Primary Care teams. Methods: a cross-sectional study based on structured interviews with the application of the Patient Assessment of Chronic Illness instrument to people with Type 2 Diabetes Mellitus. Data were submitted to statistical analysis. Results: 451 individuals participated in the study, more than half aged 60 years or older (64.0%); 63.9% had been diagnosed for more than five years; and 23.9% used insulin. The average score obtained was 2.5, which indicated little involvement in self-care and low support for the care of the chronic condition by the Family Health Strategy team, and was higher among women and people with a partner. Conclusions: people with diabetes consider that they do not receive individualized treatment, with dialogue and discussion for setting goals, and that they are not prepared for self-managing their health condition.

RESUMEN Objetivos: identificar cómo las personas con diabetes evalúan la asistencia ofrecida por los equipos de Atención Primaria. Métodos: estudio transversal, basado en entrevistas estructuradas con aplicación del instrumento Patient Assessment of Chronic Illness a personas con Diabetes Mellitus 2. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico. Resultados: participaron del estudio 451 individuos, más de la mitad con 60 años o más (64,0%); el 63,9% tenía más de cinco años de diagnóstico; y el 23,9% usaba insulina. El puntaje promedio obtenido fue de 2,5, lo que indica poca participación en el autocuidado y bajo apoyo para el cuidado de la condición crónica por parte del equipo de la Estrategia de Salud de la Familia, siendo mayor entre las mujeres y las personas con pareja. Conclusiones: las personas con diabetes consideran que no reciben un tratamiento individualizado, con diálogo y discusión para el establecimiento de metas, y que no están preparadas para el automanejo de la condición de salud.

RESUMO Objetivos: identificar como pessoas com diabetes avaliam a assistência ofertada pelas equipes da Atenção Primária. Métodos: estudo seccional, realizado a partir de entrevistas estruturadas com aplicação do instrumento Patient Assessment of Chronic Illness a pessoas com Diabetes Mellitus 2. Os dados foram submetidos à análise estatística. Resultados: participaram do estudo 451 indivíduos, sendo mais da metade com 60 anos ou mais (64,0%); 63,9% tinham diagnóstico há mais de cinco anos; e 23,9% faziam uso de insulina. O escore médio obtido foi de 2,5, o que indicou pouco envolvimento no autocuidado e baixo suporte ao cuidado da condição crônica por parte da equipe da Estratégia Saúde da Família, e foi maior entre as mulheres e pessoas com companheiro(a). Conclusões: as pessoas com diabetes consideram que não recebem tratamento individualizado, com diálogo e discussão para o estabelecimento de metas, e que não são preparados para a autogestão da condição de saúde.

Factors associated with physical activity levels in adolescents / Factores asociados a los niveles de actividad física en adolescentes / Fatores associados ao nível de atividade física em adolescentes

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with physical activity levels in adolescents. Method: cross-sectional, quantitative study, conducted with adolescents enrolled in two educational institutions in a capital of the midwest region of Brazil. Data collection occurred from April to October 2021, through a self-administered questionnaire composed of validated scales. The association between the variables was verified by logistic regression. Results: 219 adolescents participated in the study, with a mean age of 15.7 years, more than half were girls (52.5%) from medium economic class (51.1%); 55.3% were very active/active; 39.3% had low self-esteem; 17.8% were at risk for developing an eating disorder; 12.3% at risk for severe anxiety symptoms; and 13.3% at risk for moderate depression symptoms. The factors associated with the level of physical activity were self-esteem and risk for depression. Conclusion: Early screening of adolescents with low self-esteem and risk for symptoms of depression is proposed as an initial strategy to direct actions that encourage the practice of physical activity.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a los niveles de actividad física en adolescentes. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado con adolescentes matriculados en dos instituciones educativas de una capital de la región Centro-Oeste de Brasil. La recolección de datos ocurrió de abril a octubre de 2021, a través de un cuestionario autoadministrado compuesto por escalas validadas. La asociación entre las variables se verificó por regresión logística. Resultados: Participaron del estudio 219 adolescentes, con una edad media de 15,7 años, más de la mitad eran niñas (52,5%) de clase económica media (51,1%); el 55,3% eran muy activos/activos; el 39,3% tenía baja autoestima; el 17,8% tenían riesgo de desarrollar un trastorno alimentario; 12,3% en riesgo de síntomas de ansiedad severa; y 13,3% en riesgo de síntomas de depresión moderada. Los factores asociados al nivel de actividad física fueron la autoestima y el riesgo de depresión. Conclusión: El cribado precoz de adolescentes con baja autoestima y riesgo de síntomas depresivos puede constituir una estrategia inicial para encaminar acciones que incentiven la práctica de actividad física.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados ao nível de atividade física em adolescentes. Método: estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com adolescentes matriculados em duas instituições de ensino de uma capital da região Centro-Oeste brasileira. A coleta de dados ocorreu no período de abril a outubro de 2021, por meio de questionário autoaplicado composto por escalas validadas. A associação entre as variáveis foi verificada por meio de regressão logística. Resultados: participaram do estudo 219 adolescentes, com média de idade de 15,7 anos, mais da metade eram meninas (52,5%) e de classe econômica média (51,1%); 55,3% eram muito ativo/ativo; 39,3%, com autoestima baixa; 17,8% apresentaram risco para desenvolver transtorno alimentar; 12,3% risco para sintomas de ansiedade grave; e 13,3%, risco para sintomas de depressão moderada. Os fatores associados ao nível de atividade física foram a autoestima e o risco para depressão. Conclusão: O rastreamento precoce de adolescentes com baixa autoestima e risco para sintomas de depressão pode constituir estratégia inicial para direcionar ações de estímulo à prática de atividade física.

Health care network for children with zika virus from the perspective of professionals / Red de atención a la salud para niños con virus zika desde la perspectiva de profesionales / Rede de atenção à saúde de crianças com zika vírus na perspectiva de profissionais

ABSTRACT Objective: To know the perspective of health professionals working in specialized care regarding the assistance offered to children with Congenital Zika Virus Syndrome in the Health Care Network. Method: Qualitative study carried out in Campo Grande-MS through semi-structured interviews, between September and October 2020, with 12 professionals working in a reference service for people with physical and intellectual disabilities. Minayo's thematic analysis and the theoretical subsidies of the care model for chronic conditions were used for interpretation. Results: Assistance in the network is weakened by aspects related to access, monitoring and integration between different professionals/services. The potential involves the implementation of the referral and counter-referral system, the communication/integration between these services and the training of professionals. Final considerations: The participants perceive that assistance is influenced by the availability of trained professionals to work in a network and the optimization of access and follow-up at different points of care.

RESUMEN Objetivo: Conocer la perspectiva de los profesionales de la salud que actúan en la atención especializada acerca de la atención que se ofrece a los niños con Síndrome Congénito del Virus Zika en la Red de Atención de Salud. Método: Estudio cualitativo realizado en Campo Grande-MS a través de entrevistas semiestructuradas, entre septiembre y octubre de 2020, con 12 profesionales que actúan en un servicio de referencia para personas con discapacidad física e intelectual. Para la interpretación se utilizó el análisis temático de Minayoy los subsidios teóricos del modelo de atención a las condiciones crónicas. Resultados: La asistencia en la red se ve debilitada por aspectos relacionados con el acceso, seguimiento e integración entre diferentes profesionales/servicios. El potencial pasa por la implementación del sistema de referencia y contrarreferencia, la comunicación/integración entre estos servicios y la formación de profesionales. Consideraciones finales: Los participantes perciben que la asistencia es influenciada por la disponibilidad de profesionales capacitados para trabajar en red y la optimización del acceso y seguimiento en los diferentes puntos de atención.

RESUMO Objetivo: Conhecer a perspectiva dos profissionais de saúde atuantes na atenção especializada acerca da assistência ofertada às crianças com Síndrome Congênita do Zika vírus na Rede de Atenção à Saúde. Método: Estudo qualitativo realizado em Campo Grande-MS por meio de entrevista semiestruturada, entre setembro e outubro de 2020, com 12 profissionais atuantes em um serviço de referência para pessoas com deficiência física e intelectual. Utilizou-se a análise temática de Minayo e os subsídios teóricos do modelo de atenção às condições crônicas para interpretação. Resultados: A assistência na rede é fragilizada por aspectos relacionados ao acesso, acompanhamento e integração entre os diferentes profissionais/serviços. As potencialidades envolvem a efetivação do sistema de referência e contrarreferência, a comunicação/integração entre esses serviços e a capacitação dos profissionais. Considerações finais: Os participantes percebem quea assistência éinfluenciada pela disponibilidade de profissionais capacitados para atuar em rede e a otimização do acesso e seguimento nos diferentes pontos de atenção.

Tecnologias educacionais utilizadas para promoção do autocuidado de pessoas com diabetes mellitus: revisão integrativa / Tecnologías educacionales utilizadas para la promoción del autocuidado de las personas con diabetes mellitus: Revisión Integradora / Tecnologias educacionais utilizadas para promoção do autocuidado de pessoas com diabetes mellitus: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To summarize the scientific productions that used educational technologies to promote self-care for people with diabetes. Method: Integrative review carried out from October 2022 to January 2023, in the databases: LILACS; Scopus; Embase; PubMed/MEDLINE and CINAHL. The search was paired, and the sample consisted of ten articles. The levels of evidence were analyzed by the Hierarchy of Evidence for Intervention Studies, and the results were synthesized for interpretation of the findings. Results: The educational technologies identified to promote self-care were: mobile applications, interactive platforms, print, telemonitoring, video and simulation. The focus of the contents was on the promotion of foot care, prevention of neuropathy, self-management, knowledge, and expectation of people with diabetes and prevention of acute complications. Conclusion: The synthesis of knowledge about educational technologies to promote self-care for people with diabetes pointed to the need for robust evidence.

RESUMEN Objetivo: Sintetizar las producciones científicas que utilizaron tecnologías educacionales para promoción del autocuidado de personas con diabetes. Método: Revisión integradora realizada entre octubre de 2022 hasta enero de 2023, en las bases de datos: LILACS; Scopus; Embase; PubMed/MEDLINE y CINAHL. La búsqueda ocurrió de manera pareada, y la muestra fue construida por diez artículos. Los niveles de evidencia fueron analizados por el Hierarchy of Evidence for Intervention Studies, y los resultados fueron sintetizados para interpretación de los hallados. Resultados: Las tecnologías educacionales identificadas para promoción del autocuidado fueron: aplicativos móviles, plataformas interactivas, impresos, telemonitorización, vídeo y simulado. El enfoque de los contenidos fue en la promoción del cuidado con los pies, prevención de neuropatia, autogestión, conocimiento y expectativa de personas con diabetes y prevención de complicaciones agudas. Conclusión: El síntesis del conocimiento sobre las tecnologías educacionales para promoción del autocuidado de personas con diabetes señaló la necesidad de evidencias robustas.

RESUMO Objetivo: Sumarizar as produções científicas que utilizaram tecnologias educacionais para promoção do autocuidado de pessoas com diabetes. Método: Revisão integrativa realizada no período de outubro de 2022 a janeiro de 2023, nas bases de dados: LILACS; Scopus; Embase; PubMed/MEDLINE e CINAHL. A busca aconteceu de forma pareada, e a amostra foi constituída por dez artigos. Os níveis de evidência foram analisados pelo Hierarchy of Evidence for Intervention Studies, e os resultados foram sintetizados para interpretação dos achados. Resultados: As tecnologias educacionais identificadas para promoção do autocuidado foram: aplicativos móveis, plataformas interativas, impressos, telemonitoramento, vídeo e simulação. O enfoque dos conteúdos foi na promoção do cuidado com os pés, prevenção de neuropatia, autogestão, conhecimento e expectativa de pessoas com diabetes e prevenção de complicações agudas. Conclusão: A síntese do conhecimento sobre as tecnologias educacionais para promoção do autocuidado de pessoas com diabetes apontou a necessidade de evidências robustas.