Development and reliability of a new system for bedside evaluation of non-volitional knee extension force.

PURPOSE: Neuromuscular electrical stimulation (NMES) is a widely-used technique for diagnostic and therapeutic purposes. Here we developed and tested the reliability of a new NMES-dynamometer system for bedside evaluation of knee extensor muscle function. MATERIALS AND METHODS: Thirty-two healthy participants (16 men, 16 women; 27±5 years) completed two testing sessions, 7 days apart. On day 1, a single experienced rater, who repeated the evaluation on day 2 with two other raters, completed a standardized testing procedure. Participants were placed supine, with knees flexed and legs connected to the dynamometer. Maximal voluntary knee extensor isometric force (MVF) and supramaximal twitch force (TwF) were obtained. RESULTS: High intra-rater intraclass correlation coefficients were observed for both MVF (0.91) and TwF (0.94). MVF and TwF standard error of measurements (8.2%, 5.9%) and minimal detectable changes (16%, 11.6%) were low compared to mean values. High intraclass correlation coefficients were also observed for inter-rater comparisons of MVF (0.89) and TwF (0.86). Standard errors of measurements (MVF: 8.7%, TwF: 5.5%) and minimal detectable changes (MVF: 17.2%, TwF: 10.8%) were similar to intra-rater comparisons. CONCLUSION: The good reliability of the novel NMES-dynamometer system suggests it as an appropriate tool for the bedside evaluation of knee extensor muscle function.

Dispositivo para emulação de mouse dedicado a pacientes tetraplégicos ou portadores de doença degenerativa do sistema neuromuscular / Device for emulating of a special cord injurury or with degenerative disease of the neurovascular system

O trabalho descreve o desenvolvimento de um dispositivo que emula um mouse serial Microsoft. Este dispositivo permite ao deficiente físico tetraplégico acessar os recursos de informática em ambiente Windows 95/98 (ler e editar textos, navegar na Internet e utilizar o correio eletrônico) e auxilia o paciente de doenças degenerativas do sistema neuromuscular, como a esclerose lateral amiotrófica (ELA), com disartria, a comunicar-se com as pessoas ao seu redor. O movimento do cursor na tela do computador é produzido a partir do movimento de flexão e extensão da cabeça do usuário, sendo utilizado para medir os ângulos de inclinação um sensor de aceleração estática e dinâmica de dois eixos. Para emular o botão do mouse, são captados os sinais EMG (eletromiográficos) produzidos a partir do movimento voluntário dos músculos mímicos da região frontal do usuário. O processamento digital é realizado por microcontrolador de oito bits e os dados são transmitidos para um computador padrão IBM-PC através da interface RS232C.

Estudo biomecânico comparativo de dois métodos de fixaçäo da osteotomia de Hohmann / Biomechanic comparasion of two methods of Hohmann osteotomy

Dois métodos de fixaçao da osteotomia de Hohmann para hallux valgus foram comparados biomecanicamente usando ossos de cadáveres humanos frescos. As osteotomias foram realizadas através dos colos dos primeiros metatarsianos e fixados com fio de Kirschner de 2,0mm e banda de tensÝo capsular em um grupo, e com parafuso de 3,5mm, utilizando técnica de compressao interfragmetar ebanda de tensao capsular, no outro grupo. Os espécimes foram testados utilizando-se aparelho manufaturado em conjunto com o Serviço de Engenharia Biomédica, tendo como finalidade determinar a carga aplicada e o deslocamento resultante. Curvas de carga-deslocamento foram obtidas e a dureza da síntese determinada a partir da inclinaçao inicial dessas curvas. A fixaçao com parafusos mostrou maior rigidez inicial, mas nao foi superior estatisticamente à fixaçao com fio de Kirschner (p > 0,05). O grupo em que foi utilizado parafuso apresentou falência por quebra, enquanto no grupo em que foi usado fio de Kirschner esse padrÝo nÝo foi encontrado.