ABSTRACT
OBJETIVO: Determinar los factores demográficos, clínicos, histopatológicos y administrativos asociados a la respuesta patológica de la quimiorradiación neoadyuvante en cáncer de recto. MATERIALES Y METODOS: Se realizó un estudio descriptivo de corte longitudinal en 42 pacientes con diagnóstico de cáncer de recto en estadios II y III, operados entre enero del 2007 y diciembre del 2012 después de recibir un tratamiento neoadyuvante con quimiorradiación en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Se recogieron de las historias clínicas los datos demográficos, clínicos, histopatológicos y administrativos asociados a la respuesta patológica del tratamiento. Se realizó una evaluación descriptiva y analítica asociando las variables estudiadas mediante el programa SPSS versión 18.0. RESULTADOS: La edad media de los pacientes fue de 59 años, con un rango entre 34 y 78 años. El 82.1 por ciento de los pacientes fueron mayores de 45 años y el 59.5 por ciento de los casos varones. La histología más importante fue el adenocarcinoma (85.7 por ciento), la mayoría fueron bien o moderadamente diferenciados (76.2 por ciento) y las localizaciones más frecuentes fueron el recto medio y bajo con 33.3 por ciento y 45.2 por ciento, respectivamente. Todos los pacientes del estudio fueron estadio II (33.3 por ciento) o III (66.7 por ciento). El 66.7 por ciento de los pacientes iniciaron el tratamiento neoadyuvante de forma tardía (5 a más semanas después del diagnóstico). Así mismo, el 52.4 por ciento de los pacientes demoraron más de 40 días en completar el tratamiento de quimiorradiación. La dosis total de RT neoadyuvante fue 50,4 Gy en todos los casos. El 5FU fue la quimioterapia más empleada con 95,2 por ciento de casos. El 73,8 por ciento de los pacientes fueron sometidos a una resección anterior baja, 19,0 por ciento a resección laparoscópica y 7,1 por ciento a resección abdominoperineal. Se observó que de 11 pacientes con tumores bajos y estadio clínico III, todos...
OBJECTIVE: Determine the demographic, clinical, histopathological and administrative factors associated to a pathologic response in neoadjuvant chemoradiation for rectal cancer. MATERIALS AND METHODS: We conducted a descriptive study of longitudinal cross sections in 42 patients diagnosed with stages Il and IU rectal cancer, operated between January 2007 and December 2012, after receiving neoadjuvant chemoradiation treatment at the National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen. From these clinical histories, were collected the clinical, histopathological and administrative data associated with pathological response to treatment. We conducted a descriptive and analytical evaluation associating the studied variables using the program SPSS version 18.0. RESULTS: The mean age of patients was 59 years, ranging between 34 and 78 years 88.1 per cent of patients were older than 45 years and 59.5 per cent patients were male. The most important histology was adenocarcinoma (85.7 per cent), most were well or moderately differentiated (76.2 per cent) and the most common locations were the part middle and lower of the rectum with 33.3 per cent and 45.2 per cent, respectively. All study patients were stage Il (33.3 per cent) or stage In (66.7 per cent), 66.7 per cent of patients started the neoadjuvant treatment late (5 or more weeks after diagnosis). Similarly, 52.4 per cent of the patients took more than 40 days to complete chemoradiation treatment. The total dose of neoadjuvant RT was 50.4 Gy in all cases. The most used chemotherapy was 5FU with 95.2 per cent of cases. 73.8 per cent of patients underwent a low anterior resection, 19.0 per cent a laparoscopic resection and 7.1 per cent an abdominoperineal resection. It was observed that of 11 patients with low tumor and at clinical stage III, all potential candidates for abdominoperineal resection, 9 (81.8 per cent) underwent anal sphincter preservation surgery and 2 (18.2 per cent) to abdominoperineal...
