Aesthetic oral rehabilitation of the upper-anterior sector with supra-nano filling resin in a patient with woolly hair syndrome: case report.

BACKGROUND: Woolly Hair Syndrome (WHS) is a rare birth condition that affects the structure of hair in non-black people. The pathogenesis is not yet defined. It is postulated that the hair follicle's desmosomes (specifically desmoplaquine, placoglobin and placofilin-1, which are cell structural proteins that keep the adhesion among close cells) would be altered in this pathology, leading to fragility in the cellular union. It is subdivided into two large groups: the localized or circumscribed variant and the generalized variant. From birth or first months of life, patients with WHS are clinically characterized by the presence of a portion or entire scalp area of very short frizzy hair, usually of a smaller diameter, brittle and lighter color. The most frequent skin manifestations are pilar keratosis and palmo-plantar keratodermia. The diagnosis is based on the clinical findings, and it is facilitated by trichotoscopic examination. However, a definitive diagnosis of WHS requires genetic testing. Oral agenesis, enamel defects (such as hypomineralization), atypical caries, dental inclusion, and malformed pin-shaped teeth may occur. OBJECTIVE: To describe an aesthetic alternative of oral rehabilitation using the mock-up technique in a patient with WHS. CLINICAL CASE: A 5-year-old female patient diagnosed with WHS from the National Institute of Child Health NIHCH: Breña, Lima, who was referred from the Genetic service to the Pediatric Dentistry service in order to screen outbreaks of infection associated with odontogenic origin and dental anomalies. At the ectoscopy, a patient with short capillary length, brittle and curly hair, dry skin, and nail dystrophy was observed. At the intraoral clinical examination, anterior pieces of 52, 51, 61, 62, and enamel hypomineralization were observed in all teeth. The radiographic examination showed agenesis of parts 41, 34, and 45. Integral dental treatment was performed in the operating room under general anesthesia due to the complexity of the case. Pulpectomy in pieces 52, 51, 61, 62, post of composite resin, and rehabilitation with supra-nanow filling resin using the mock-up technique were proposed as alternative treatments. CONCLUSION: The making of supra-nano filling resin-based crowns using the mock-up technique is an alternative treatment for aesthetic oral rehabilitation in deciduous dentition of patients with WHS. The aesthetic treatment was achieved using supra nano-filling resins. After 12 months of dental treatment, a favorable response was observed, improving the chewing, phonation and aesthetics of the patient.

Effectiveness of immediate dentine sealing and resin coating in reducing dental sensitivity in a child with idiopathic neuropathy and anterior dental attrition: Case report.

BACKGROUND: Idiopathic neuropathy is a peripheral nervous system disorder of unknown etiology. Patients with this disorder often suffer from bruxism problems. Bruxism is defined as an oral parafunction characterized by occlusal contacts resulting from non-physiological, repetitive, and involuntary masticatory motor activities. These events can trigger accentuated wear of the tooth structure leading to sensitivity. Tooth sensitivity is the pain arising from the exposed dentin in response to chemical, thermal, tactile, or osmotic stimuli that cannot be explained as the result of any other dental defect or disease. Sensitivity treatment using adhesive systems has a long-term or permanent effect. Therefore, this article is aimed at describing the management of dental sensitivity, through dentin sealing and resin coating techniques, during the dental restoration process of a child with idiopathic neuropathy and dental attrition in the anterior sector. All of this, with the consideration of using the minimal intervention philosophy. CASE PRESENTATION: A 6-year-old male patient diagnosed with idiopathic neuropathy and suffering from multiple dental attritions with dental sensitivity in the upper anterior teeth. With the clinical-radiographic evaluation, the family history, and the interconsultations with the neuropaediatrics service, the definitive diagnosis of dental sensitivity due to stage-3 moderate attrition was obtained, for which rehabilitation of the upper anterior sector was planned through the use of immediate dentin sealing (IDS) and resin coating (RC). CONCLUSION: The use of IDS and RC techniques shows acceptable sensitivity, which is why these techniques are recommended in cases of moderate attrition in early mixed dentition. The immediate rehabilitation along with the stamping technique improved the aesthetic and functional aspects. Therefore, it is advisable to use them immediately after dentin sealing.

Comparative study about the factors associated with parental dental anxiety in a peruvian hospital / Estudio comparativo de factores asociados con la ansiedad dental parental en un hospital peruano

Background: Dental anxiety is a source of problems in the dental treatment that can lead to dental avoidance. Objective: Determine and compare the factors associated with dental anxiety in Peruvian parents. Material and Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. The sample consisted of children from 3 to 6 years old and their companions, who attended the Instituto Nacional de Salud del Niño in Lima, Peru. The Corah anxiety scale, the dental fear questionnaire and the Frankl scale were used to assess anxiety, parental dental fear, and children's collaboration. The following variables were also evaluated: negative dental experience, treated tooth and treatment of the children. Chi-square statistical tests, Mann-Whitney U and the binary logistic regression model were used. Results: The sample consisted of 325 children and their companions. An association was found between gender (OR = 2.456; 95% CI: 1.037 - 5.818), child collaboration (OR = 0.044; 95% CI: 0.044 - 0.543) and maternal anxiety (p<0.05). Furthermore, there was an association between dental fear (OR = 3.569; 95% CI: 1.136 - 11.218), child collaboration (OR = 0.023; 95% CI: 0.003 - 0.172) and paternal anxiety (p<0.05). Conclusion: The factor associated with maternal dental anxiety was the sex of the child, and on the father's side, it was the dental fear experienced by them. Moreover, the component affiliated with both parents was the child's collaboration.

Introducción: La ansiedad dental es una fuente de problemas en el tratamiento odontológico que puede conducir a la evitación dental. Objetivo: Determinar y comparar los factores asociados a la ansiedad dental en padres peruanos. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. La muestra estuvo compuesta por niños de 3 a 6 años de edad y sus acompañantes que asistieron al Instituto Nacional de Salud del Niño en Lima, Perú. Se usó la escala de ansiedad de Corah, el cuestionario de miedos dentales y la escala de Frankl para evaluar ansiedad, miedo dental parental y colaboración de los niños respectivamente. También se evaluaron las siguientes variables: experiencia dental negativa, pieza dental tratada y tratamiento de los niños. Se utilizaron las pruebas estadísticas de Chi-cuadrado, U de Mann-Whitney y el modelo de regresión logística binaria. Resultados: La muestra estuvo conformada por 325 niños y sus acompañantes. Se encontró una asociación entre el sexo (OR =2.456; 95%IC: 1.037 ­ 5.818), colaboración del niño (OR=0.044; 95%IC: 0.044 ­ 0.543) y la ansiedad materna (p<0.05). Se encontró una asociación entre el miedo dental (OR= 3.569; 95% IC: 1.136 ­ 11.218), colaboración del niño (OR= 0.023; 95% IC: 0.003 ­ 0.172) y la ansiedad paterna (p<0.05). Conclusión: El factor asociado a la ansiedad dental materna fue el sexo del niño, y en el padre, fue el miedo dental experimentado por el mismo. El factor asociado a ambos padres fue la colaboración del niño.

Association between developmental defects of enamel and early childhood caries in children under 6 years old: A systematic review and meta-analysis.

Early childhood caries (ECC) are an oral health problem worldwide in children under 6 years of age. This disease of rapid development has a multifactorial etiology, and one of the possible risk factors is developmental defects of enamel (DDE), such as hypoplasia and opacities. The aim of this systematic review was to evaluate the association between DDE and ECC in children under 6 years of age. An electronic search was conducted until March 2022 using Medline (PubMed), Scopus, Science-Direct, LILACS, Web of Science, Cochrane Library, EBSCO-Host, EMBASE, and Google Scholar and complemented with a manual search, with no restrictions on language or date of publication. Longitudinal studies of children under 6 years of age with primary dentition were included. A total of 1158 studies were found, of which 651 records were reviewed by title and abstract, and 24 articles were selected for full-text evaluation. Finally, nine studies that met the selection criteria were included in the qualitative synthesis. Study quality and certainty were assessed using the Newcastle-Ottawa scale and the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) tool. Three cohort studies of good quality were included in the meta-analysis. A risk associated with DDE (RR = 1.94; 95% CI: 1.52-2.49) and a risk associated with enamel hypoplasia (RR = 5.45; 95% CI: 1.84-16.14) were found. The results for diffuse opacity (RR = 1.21; 95% CI: 0.18-8.15) and demarcated opacity (RR = 1.26; 95% CI: 0.43-3.65) were not significant. GRADE analysis presented low and very low certainty of evidence. It was concluded that there is an association between DDE and ECC. However, the results should be interpreted with caution because of the limitations of the study. The protocol for this study has been registered in PROSPERO under identification number CRD42021238919.

Pulp chamber access alternative in pulpectomies in a child with Wolff-Parkinson-White syndrome. A case report.

BACKGROUND: Wolff-Parkinson-White syndrome is a congenital abnormality of the heart. Patients with this syndrome and multiple dental caries with pulp exposure may require comprehensive dental treatment under general anesthesia. Pulpectomy is performed in primary teeth with pulp expose. This treatment in anterior teeth requires palatal access and the majority there is no good visibility, requiring more time to perform. Therefore, this case aimed to demonstrate a pulp chamber opening alternative in pulpectomies in a child with Wolff-Parkinson-White syndrome. CASE PRESENTATION: A 3-year-old female patient with Wolff-Parkinson-White syndrome and multiple dental caries with reversible pulpitis in anterior upper teeth. The dental treatment was performed under general anesthesia. Due to abundant hemorrhage in anterior upper teeth, pulpectomies were performed, which pulp chamber openings were modified by labial and the treatment itself was completed. After, these teeth were rehabilitated with direct restorative veneers using light-curing composite resin. The follow-up at 12 months showed an absence of evidence clinic and radiographic. CONCLUSION: This case demonstrated the pulp chamber opening performed by labial in pulpectomy is an effective and viable alternative to reduce operative time and improve visibility in pulpotomies in a child with Wolff-Parkinson-White syndrome.

Uso de coronas de acetato para la confección de coronas de resina en dientes primarios: Reporte de caso

Siendo una de las opciones de restauración el uso de la técnica de coronas de acetato, se optó por ésta debido a los resultados estéticos que ofrece y por sus pocos pasos clínicos. Cumpliendo así con nuestro objetivo de mantener la integridad de las piezas y conservarlas en su espacio, mediante el uso de coronas de resina confeccionadas bajo esta técnica. La metodología utilizada fue el reporte de caso clínico en paciente de 2 años 09 meses de género masculino con diagnóstico caries dental, donde se realizó coronas de resina con la técnica de coronas de acetato. Para la evaluación clínica a los 12 meses se usaron los criterios de evaluación para las restauraciones directas e indirectas según la World Dental Federation. No presentaron fractura y recidiva de caries. Las coronas confeccionadas con ésta técnica fueron bien aceptadas debido a sus resultados imperceptibles, bajo costo y menor tiempo clínico. Por lo que el uso de ésta técnica sería una opción de tratamiento, pero se requieren más estudios para determinar sus ventajas a largo plazo.

Tratamiento de Periodontitis apical aguda usando pasta 3Mix modificada en paciente con infección congénita por citomegalovirus. Reporte de caso

El citomegalovirus congénita es un virus ADN de doble cadena que pertenece a la familia Herpesviridae y causa infección intrauterina, puede ser asintomático o sintomático desde el nacimiento. El objetivo del presente reporte de caso es mostrar la eficacia antimicrobiana de la pasta 3Mix modificada en el tratamiento de periodontitis apical aguda, en una paciente niña con infección congénita por citomegalovirus. Paciente de sexo femenino de 2 años y 3 meses, sintomática a la infección congénita por citomegalovirus. con secuelas permanentes. A nivel estomatológico presenta múltiples lesiones cariosas, pulpitis reversible, periodontitis apical aguda, se realizó tratamientos pulpares en las piezas 61,62,51,52,81,71,54,64 en una sola sesión, bajo anestesia general. En la pulpectomía de la pieza 61 se aplicó el material obturador intraconducto en el tercio apical con pasta 3Mix modificada con una composición (ciprofloxacino, metronidazol, cefalexina) y como vehículo el macrogol y el propilenglicol, y en el tercio medio y cervical con óxido de zinc y eugenol. Se determinó realizar su reconstrucción con poste de fibra de vidrio y restauraciones con resina a partir de matrices de silicona de adición. Conclusión: A los 30 días y 6 meses posterior al tratamiento, se observó ausencia de dolor, hinchazón/absceso o fistula, sin movilidad patológica del diente.

Systematization of oral hygiene in a pediatric patient: case report / Sistematización de la higiene oral en un paciente pediátrico: reporte de caso

Oral hygiene is an important step in the control of the biofilm, a factor related to diseases such as gingivitis and tooth decay. The systematization of oral hygiene in children is a set of measures that seeks to achieve sequential learning, thus guaranteeing a better elimination of the biofilm. Objetive: To show a sequence of systematized steps in oral hygiene in a pediatric patient with a definitely positive behavior. Case Report: Six year old female patient, without relevant medical history. On clinical intraoral examination presented biofilm accumulation and swollen gums. The presumptive diagnosis was marginal gingivitis associated with biofilm, the treatment included a preventive phase with motivation and education. The control of the disease evolution was carried out with a card of Systematization Technique of Oral Hygiene, the methodology included the recording of the educational sessions using videos and photographs. Results: the adequate use of the amount of toothpaste was achieved, the integrity was improved to 100%, the brushing time increased from 24 to 120 seconds and it was possible to add tongue brushing and not rinsing after brushing within the oral hygiene routine. Conclusion: The patient was able to clean all dental surfaces, using homogeneous times for each surface, following an orderly sequence in toothbrushing, as well as to acquire knowledge regarding the amount of toothpaste to use, tongue brushing and not rinsing after toothbrushing. The systematization of oral hygiene allowed us to achieve these achievements in six sessions.

La higiene oral es un paso importante para el control de la biopelícula, la cual es un factor relacionado con enfermedades como gingivitis y caries dental. La sistematización de la higiene oral en niños es un conjunto de medidas que buscan lograr un aprendizaje secuencial, garantizando así una mejor eliminación del biofilm. Objetivo: Mostrar una secuencia de pasos sistematizados en la higiene oral en un paciente pediátrico con comportamiento definitivamente positivo. Reporte de un Caso: Paciente femenino de 6 años, sin antecedentes médicos relevantes. Al examen clínico intraoral presentó acumulación de biofilm y encías inflamadas. El diagnóstico presuntivo fue gingivitis marginal asociada a biofilm, el tratamiento incluyó una fase preventiva con motivación y educación. El control de la evolución se realizó con una ficha sobre la Técnica de Sistematización de Higiene oral, la metodología incluye el registro de las sesiones educativas usando vídeos y fotografías. Resultados: se logró el uso adecuado de la cantidad de dentífrico, se mejoró la integridad al 100%, el tiempo de cepillado pasó de 24 a 120 segundos y se consiguió integrar el cepillado de la lengua y el no enjuague post cepillado dentro de su higiene oral. Conclusión: La paciente consiguió realizar la limpieza de todas las superficies dentales, tiempos homogéneos para cada superficie, una secuencia ordenada en su cepillado dental, así como adquirir conocimientos en la cantidad de dentífrico utilizado, el cepillado de la lengua y el no enjuagarse después del cepillado dental. La sistematización de la higiene oral permitió conseguir estos logros en 6 sesiones.

Manejo de secuelas de defectos del esmalte en paciente con Síndrome Muenke: Reporte de caso / Management of Sequelae of the enamel defects in patient with Muenke syndrome: Case report / Tratamento de sequelas de defeitos do esmalte em patiente com síndrome Muenke: Relato de caso

El síndrome Muenke se caracteriza por retraso del desarrollo y pérdida auditiva neurosensorial. Personas que presentan síndromes podrían presentar defectos del desarrollo del esmalte. Sin embargo, en personas con síndrome Muenke no existe evidencia sobre la presencia y el manejo de las secuelas de estos defectos. Objetivo: Describir el manejo de secuelas de los defectos del desarrollo del esmalte en dientes primarios con un procedimiento odontológico integral en sala de operaciones de paciente con síndrome Muenke. Caso Clínico: Paciente de 2 años de edad, sexo masculino, con diagnóstico sistémico de Síndrome Muenke y diagnóstico odontológico: fracturas post eruptivas del defecto del esmalte extensión I (< 1/3 del diente) y II (de 1/3 a 2/3 del diente) en los dientes anteroinferiores y fracturas post eruptivas del defecto del esmalte extensión III (> 2/3 del diente) de los dientes 62 y 52. El manejo clínico de estas secuelas, realizadas en sala de operaciones, consistió en: carillas de resina compuestas fotopolimerizable que permitieron restaurar las fracturas post eruptivas de los dientes antero inferiores; y los dientes 62 y 52 fueron rehabilitadas con coronas de resina compuesta fotopolimerizable a mano alzada. Conclusión: El manejo de las secuelas de los defectos de desarrollo del esmalte, en paciente con Síndrome Muenke, se consideró clínicamente positivo; pues después de 6 meses los dientes tratados no presentaron dolor espontáneo, ni se observó fistulas o absceso, ni movilidad dentaria.

O síndrome Muenke é caracterizado por atraso no desenvolvimento e perda auditiva neurossensorial. Pessoas com síndrome podem ter defeitos de desenvolvimento do esmalte. No entanto, em pessoas com síndrome Muenke não há evidências sobre o manejo das sequelas desses defeitos. Objetivo: Descrever o manejo das sequelas de defeitos de desenvolvimento do esmalte em dentes decíduos com um procedimento odontológico abrangente na sala de cirurgia de um paciente com síndrome Muenke. Caso Clínico: Paciente masculino de 2 anos com diagnóstico sistêmico de Síndrome Muenke e diagnóstico dentário: Fraturas pós-eruptivas da extensão do defeito de esmalte I (< 1/3 do dente) e II (1 / 3 - 2/3 do dente) nos dentes anteriores inferiores. e fraturas pós-eruptivas da extensão do defeito de esmalte III (> 2/3 do dente) dos dentes 62 e 52. Os tratamentos realizados foram com resina compostas fotopolimerizáveis que permitiu restaurar as fraturas pós-eruptivas da extensão I e II do defeito do esmalte dos dentes anteriores inferiores. Nos dentes 62 e 52 com fraturas pós-eruptivas do defeito de esmalte de extensão III. foram restauradas com coroas de resina compostas fotopolimerizáveis à mão libre. Conclusão: Os tratamentos foi considerado clinicamente positivo em paciente com Síndrome de Muenke; porque após 6 meses os dentes tratados não apresentavam dor espontânea, nem fístulas ou abscessos, nem mobilidade dentária

Muenke syndrome is characterized by developmental delay and sensorineural hearing loss. People with a syndrome may have enamel development defects. However, in people with Muenke syndrome, there is no evidence on the management of the sequelae of these defects. Objective: To describe the management of sequelae of enamel development defects in the operating room with a comprehensive dental procedure in primary teeth in a single sesión. Clinical case: 2 -year -old, male patient with medical diagnosis: Muenke Syndrome and dental diagnosis: Post eruptive fractures of the enamel defect extensión I (< 1/3 of the tooth) and II (at least 1/3 but less than 2/3 of the affected tooth) in teeth 63, 73, 72,71, 81, 82, 83 and post- eruptive of the extensión III (more than 2/3 of the tooth is affected) enamel defect of teeth 62 and 52, treatment consisted in: veneers that allowed to restore the post eruptive fractures of lower anterior teeth and composite

Revascularización en incisivo permanente joven no vital post traumatismo dental: Reporte de caso / Revascularização em incisivo permanente jovem não vital após traumatismo dentário: relato de caso / Revascularization in non-vital young permanent incisor post dental trauma: Case report

El tratamiento de endodoncia en dientes permanentes jóvenes que han sufrido un episodio de trauma dental era desalentador hasta hace unas épocas. La revascularización, se ha posicionado como una opción de tratamiento que tienen aquellos dientes con raíces inmaduras porque favorece el desarrollo radicular y el posterior cierre apical. El objetivo fue describir el tratamiento de revascularización en un incisivo central permanente no vital post traumatismo dental. Se presenta el caso de un paciente de sexo femenino, de 08 años de edad, con antecedentes de traumatismo dental, en sector antero superior, incisivo central permanente con formación radicular incompleta y con ausencia de vitalidad pulpar; se realizó el tratamiento de revascularización pulpar utilizando pasta antibiótica 3Mix ­ MP para la desinfección del conducto radicular. Se realizaron controles clínicos y radiográficos para evaluar la ausencia de sintomatología y el desarrollo radicular, a los 14 meses se observó aumento del grosor y longitud radicular y cierre apical. Se concluyó que la revascularización es una opción de tratamiento que permite un desarrollo radicular en sentido longitudinal y un engrosamiento de las paredes del conducto radicular con un posterior cierre apical, disminuyendo el riesgo de fractura que pudiera sufrir

O tratamento endodôntico de dentes permanentes jovens que sofreram um episódio de trauma dentário foi desencorajador até algumas vezes atrás. A revascularização foi posicionada como uma opção de tratamento para os dentes com raízes imaturas, pois favorece o desenvolvimento radicular e o fechamento apical subsequente. O objetivo foi descrever o tratamento de revascularização em um incisivo central permanente não vital após traumatismo dentário. Apresentamos o caso de uma paciente do sexo feminino, 8 anos, com história de traumatismo dentário, no setor antero superior, incisivo central permanente com formação radicular incompleta e ausência de vitalidade pulpar; O tratamento de revascularização da polpa foi realizado com pasta antibiótica 3Mix-MP para desinfecção do canal radicular. Controles clínicos e radiográficos foram realizados para avaliar ausência de sintomas e o desenvolvimento radicular, aos 14 meses foi observado um aumento na espessura e comprimento da raiz e no fechamento apical. Concluiu-se que a revascularização é uma opção de tratamento que permite o desenvolvimento radicular na direção longitudinal e o espessamento das paredes do canal radicular com posterior fechamento apical, reduzindo o risco de fratura que poderia ser sofrida

Endodontic treatment of immature permanent teeth that have had an episode of dental trauma was discouraging until a recently. Revascularization has been positioned as a treatment option because it promotes root development and subsequent apical closure. The aim is of this report is to describe revascularization treatment performed in a non-vital permanent central incisor with history of dental trauma. We present the case of an 8 year-old female patient of with history of dental trauma, in the upper anterior section, The permanent central incisor presented with incomplete root formation and absence of pulpal vitality. Pulp revascularization treatment was performed using 3Mix - MP paste for disinfection of the root canal. Clinical and radiographic controls were performed to evaluate the absence of symptomatology and root development. After 14 months the thickness and root length and the apical closure were increased. It was

Factores de riesgo de caries en niños pre escolares de la Amazonía peruana

Objetivo: Investigar la influencia de los factores sociodemográficos y las características atribuidas al huésped, sustrato y microorganismos en el riesgo de caries de infancia temprana en niños de 2 a 5 años de una comunidad rural de la Amazonía peruana. Material y métodos: Estudio transversal en 155 niños de 2 a 5 años del distrito de Pichanaki. Se realizó un examen clínico, y cuestionario. Para el análisis de riesgo, se realizaron modelos de regresión logística univariados y multivariados, corregidos mediante el método de Holm-Bonferroni y un bootstrapping con 10000 ciclos de muestreo. Resultados: La prevalencia de caries fue del 83.3%. Los factores asociados a caries dental fueron los antecedentes de infecciones del tracto urinario durante el embarazo (p = 0.005), una higiene bucal pobre (p = 0.001), el compartir cubiertos con su cuidador principal (p = 0.018), y tener hermanos mayores con caries (p = 0.025). El análisis univariado mostró que las infecciones urinarias durante el embarazo, la mala higiene bucal, compartir cubiertos y tener hermanos mayores con caries aumentaron el riesgo de caries. El modelo multivariado mostró que solo la mala higiene bucal (OR: 1.99, 95% CI: 1.34 ­ 2.96, p = 0.001) y la infección urinaria (OR: 2.98, 95% CI: 1.13 ­ 7.81, p = 0.027) se asociaron a un mayor riesgo de caries dental. Conclusión: Las infecciones urinarias durante el embarazo y una higiene bucal inadecuada son factores fuertemente predisponentes para la caries de infancia temprana en niños de 2 a 5 años de una comunidad rural de la Amazonía peruana.

Pulpectomía de una periodontitis periapical aguda realizada en una sola cita en un paciente infante. Reporte de caso

El uso de las pastas medicadas en el tratamiento de los abscesos dentales mediante el procedimiento de la pulpectomía ayuda a mantener las piezas dentales primarias afectadas. El objetivo de realizar este tratamiento fue evaluar el éxito clínico y radiográfico de la modificación del mecanismo de obturación intracanal de la pulpectomía realizada en una sola cita. Se presenta el reporte de caso clínico de un paciente de 2 años 10 meses de género masculino, con diagnóstico periodontitis apical aguda, donde se realizó pulpectomía en una sola cita. En la evaluación clínica a los 7 días se observó silencio clínico y ausencia del absceso dental. Al mes y a los 4 meses, también hubo ausencia del absceso dental y de la sintomatología. A los 12 meses, en una nueva evaluación clínica, se mantuvo el silencio clínico y radiográficamente, se observó ausencia de imagen radiolúcida patológica interradicular o periapical y se evidenció regeneración ósea. La pulpectomía realizada en una sola cita puede considerarse un tratamiento eficaz para mantener la integridad de la pieza primaria afectada, pero se requieren más estudios y seguimientos a largo plazo que evalúen esta modificación de obturación utilizada en este tipo de pulpectomía.

Uso de crema dental en niños peruanos menores de 12 años, durante el periodo del 2016 al 2018. Resultados de una encuesta nacional

Objetivo: Reportar el uso crema dental en niños peruanos menores de 12 años, durante el periodo del 2016 - 2018. Materiales y métodos: El estudio fue descriptivo, longitudinal y retrospectivo, utilizándose los registros de la base de datos ENDES, Perú, durante 2016-2018. La muestra fue multietápico, probabilística y estratificada, formada por 118 716 registros de niños menores de 12 años de edad. Las variables fueron: uso de crema dental, concentración de flúor, departamento, ámbito geográfico y región natural. Se realizó un análisis descriptivo de las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: De los participantes, se cepillaban los dientes, el 88%; se cepillan los dientes 2 veces al día, el 40%; utilizaban crema dental, el 98%; usaban crema dental con una concentración de flúor de 1000ppm o más, el 44,6% (n=15 376), 43,2% (n=14 545) y 44% (n=16 227), para los años 2016, 2017 y 2018, respectivamente. En los departamentos de Piura, Loreto, San Martin y Ucayali usan crema dental ≥1000ppm de flúor, en mayor porcentaje, en un 55% a 74,9%. Las cremas dentales con ≥1000ppm de flúor fueron más utilizadas en la región de la selva y zonas urbanas. Conclusión: Se encontró que la población se cepilla los dientes, con una frecuencia de 2 veces al día y utilizan crema dental; sin embargo, menos de la mitad de peruanos menores de 12 años de edad, utiliza crema dental fluorada con 1000 ppm o más. Estos resultados se podrían relacionarse con las políticas preventivas actuales contra la caries dental.

Giómeros fluidos en la eliminación de sensibilidad en molar permanente afectada con Hipomineralización Incisivo Molar (HIM). Reporte de caso / Fluid giomers in the elimination of sensitivity in permanent molar affected by Molar Incisor Hypomineralization (HIM). Case report

RESUMEN: El principal motivo de consulta de los pacientes afectados con hipomineralización incisivo molar grado B 3 II, según la Academia Europea de Odontología Pediátrica (EAPO) es la estética y sensibilidad, provocando dolor a los cambios térmicos y a la hora de realizar el cepillado dental, esto puede conllevar a una rápida progresión de caries dental, por disminuir el cepillado. En el presente caso se describe la reconstrucción y sellado de fosas profundas de la pieza 46 afectada con hipomineralización incisivo molar, mejorando la calidad de vida relacionada a la salud bucal del paciente y eliminando la sensibilidad en una sola cita.

ABSTRACT: The main reason for consultation of patients affected by molar incisor hypomineralization level B 3 II (EAPO) is aesthetics and sensitivity, causing pain with thermal changes, when consuming cold drinks and when brushing the teeth. This can lead to a rapid progression of tooth decay, by decreasing the brushing. In the present case, the reconstruction and sealing of deep pits of the tooth 46 affected by molar incisor hypomineralization are described, improving the quality of life related to the patient's oral health and eliminating sensitivity in a single appointment.

Root canal conicity estimation of primary maxillary central and lateral incisors-A study by Nano-CT.

AIM: The objective of the study was to estimate the conicity of the root canals of maxillary central and lateral incisors by computed nanotomography (Nano-CT). DESIGN: This in vitro study included nine extracted primary maxillary central incisors and 12 maxillary lateral incisors, which were subjected to Nano-CT analysis. The resulting images of each tooth were reconstructed using the OnDemand3D software, and root canal area, volume, and taper analysis were performed using the free FreeCAD 0.18 software for the 3D computer-aided design (CAD) model. Data were statistically analysed using the Stata v14.0 software, adopting a significance level of 5%. RESULTS: The results presented the mean value of the diameter and area of the root canal of primary central and lateral incisors. In addition, the taper values for both dental groups between points D0-D5, D5-D7, and D7-D10 were determined. Considering the diameters obtained over the entire length of the root, with a length of 12 mm, a conical model was constructed. CONCLUSION: Detailed knowledge of root morphology of maxillary central and lateral incisors of primary dentition by means of Nano-CT is important to achieve faster, more accurate, and efficient endodontic treatments.

Tratamiento conservador de un adolescente con amelogénesis imperfecta / Conservative treatment for an adolescent with amelogenesis imperfecta

RESUMEN: La amelogénesis imperfecta es un trastorno hereditario que afecta la formación del esmalte presentándose en dentición decidua y permanente. Existen numerosas clasificaciones, donde la amelogénesis imperfecta hipoplásica presenta las siguientes características clínicas: reducción del espesor del esmalte, coloración entre amarillo y marrón, superficie rugosa y falta de contacto interproximal. Estos pacientes reportan niveles más altos de evitación social y angustia por lo que es imperativo realizar un buen tratamiento rehabilitador. El presente artículo tiene como objetivo describir la secuencia terapéutica de un paciente adolescente diagnosticado con amelogénesis imperfecta hipoplásica utilizando la técnica modificada clear matrix con resinas compuestas.

ABSTRACT: Amelogenesis imperfecta is an inherited disorder affecting enamel formation in deciduous and permanent dentition. There are a large number of classifications, where hypoplastic amelogenesis imperfecta has the following clinical features: reduced enamel thickness, yellowish brown coloration, rough surface and lack of interproximal contact. These patients report the highest levels of social avoidance and distress, and it is therefore imperative to perform a good rehabilitative treatment. The objective of this paper is to describe the therapeutic sequence of an adolescent patient diagnosed with hypoplastic amelogenesis imperfecta, using the modified clear matrix technique with composite resins.

Deproteinization of primary enamel with sodium hypochlorite before phosphoric acid etching.

The aim of this study was to evaluate the deproteinization of primary enamel by analyzing etching pattern types, with and without the application of 5% NaOCl before acid etching with 37% H3PO4. Fifteen extracted human primary molars were randomly selected for the present in vitro study; 1mm x 1mm blocks were prepared and divided into two groups (n = 21). These groups were treated as follows: Group A- Acid Etching with 37% H3PO4 gel for 15 s; Group B- 5% NaOCl for 60 s + Acid Etching with 37% H3POfor 15 s. The specimens were prepared for scanning electron microscopy analysis. The images were evaluated for quality types I and II etching of the enamel surface using ImageJ software. Datasets were checked for normality by Kolgomorv-Smirnov test and the nonparametric unpaired Mann-Whitney test was applied. The mean surface area of type I and II etching pattern values was 1922.314 µm2for Group A and 3840.473 µm2Group B. We conclude that deproteinization with 5% NaOCl prior to acid etching can be used to increase the area of adhesion and the quality of the etching pattern.

El objetivo del estudio fue evaluar la desproteinización del esmalte primario a través de los tipos de patrones de grabado, con y sin NaOCl 5% utilizado antes del grabado ácido con H3PO4 37%. Quince dientes primarios humanos extraídos se seleccionaron al azar para el presente estudio in vitro, se prepararon bloques de 1mm x 1 mm y se dividieron en dos grupos (n = 21). Estos grupos se trataron de la siguiente manera: Grupo A: Grabado ácido con H3PO4 37% en gel durante 15 segundos; Grupo B: NaOCl 5% durante 60 segundos + Grabado ácido con H3PO4 37% durante 15 segundos. Las muestras se prepararon para el análisis de microscopía electrónica de barrido. Las imágenes obtenidas se evaluaron principalmente por la calidad de los grabados tipo I y II de la superficie del esmalte primario, utilizando el software Image J. Los datos se analizaron en cuanto a su normalidad mediante la prueba de Kolgomorv-Smirnov, se utilizó pruebas no paramétricas: Prueba de Mann-Whitney no pareada. Como resultado, se encontró que el área de superficie media de los valores de patrón de grabado de tipo I y II para el Grupo A era 1922,314 µm2 y el Grupo B era 3840,473 µm2. Finalmente, llegamos a la conclusión de que se puede usar la desproteinización con NaOCl 5% antes del grabado ácido para aumentar el área de adhesión y la calidad del patrón de grabado.

Deproteinization of primary enamel with sodium hypochlorite before phosphoric acid etching

The aim of this study was to evaluate the deproteinization of primary enamel by analyzing etching pattern types, with and without the application of 5% NaOCl before acid etching with 37% H3PO4. Fifteen extracted human primary molars were randomly selected for the present in vitro study; 1mm x 1mm blocks were prepared and divided into two groups (n = 21). These groups were treated as follows: Group AAcid Etching with 37% H3PO4 gel for 15 s; Group B5% NaOCl for 60 s + Acid Etching with 37% H3PO4for 15 s. The specimens were prepared for scanning electron microscopy analysis. The images were evaluated for quality types I and II etching of the enamel surface using ImageJ software. Datasets were checked for normality by KolgomorvSmirnov test and the nonparametric unpaired MannWhitney test was applied. The mean surface area of type I and II etching pattern values was 1922.314 µm2for Group A and 3840.473 µm2Group B. We conclude that deproteinization with 5% NaOCl prior to acid etching can be used to increase the area of adhesion and the quality of the etching pattern (AU)

El objetivo del estudio fue evaluar la desproteinización del esmalte primario a través de los tipos de patrones de grabado, con y sin NaOCl 5% utilizado antes del grabado ácido con H3PO4 37%. Quince dientes primarios humanos extraídos se seleccionaron al azar para el presente estudio in vitro, se prepararon bloques de 1mm x 1 mm y se dividieron en dos grupos (n = 21). Estos grupos se trataron de la siguiente manera: Grupo A: Grabado ácido con H3PO4 37% en gel durante 15 segundos; Grupo B: NaOCl 5% durante 60 segundos + Grabado ácido con H3PO4 37% durante 15 segundos. Las muestras se prepararon para el análisis de microscopía electrónica de barrido. Las imágenes obtenidas se evaluaron principalmente por la calidad de los grabados tipo I y II de la superficie del esmalte primario, utilizando el software Image J. Los datos se analizaron en cuanto a su normalidad mediante la prueba de KolgomorvSmirnov, se utilizó pruebas no paramétricas: Prueba de MannWhitney no pareada. Como resultado, se encontró que el área de superficie media de los valores de patrón de grabado de tipo I y II para el Grupo A era 1922,314 µm2 y el Grupo B era 3840,473 µm2. Finalmente, llegamos a la conclusión de que se puede usar la desproteinización con NaOCl 5% antes del grabado ácido para aumentar el área de adhesión y la calidad del patrón de grabado (AU)

Relación entre ansiedad, miedo dental de los padres y la colaboración de niños al tratamiento odontológico / Relationship Between Anxiety, Dental Fear of Parents and Collaboration of Children to Dental Treatment

RESUMEN 17. Dentro de la historia clínica del niño no se considera alguna escala que evalué la ansiedad y el miedo que experimentan en el tratamiento dental, lo cual ayudaría para definir el abordaje del paciente y realizar un tratamiento exitoso. Objetivo. Determinar la relación que existe entre la ansiedad, miedo dental y colaboración de los padres y niños frente al tratamiento odontológico. Materiales y método. Se realizó un estudio tipo descriptivo y transversal. La muestra de estudio fueron 177 niños de ambos sexos de 3 a 6 años de edad que se atendían en un instituto de salud y sus padres. Se confeccionó una ficha de recolección de datos para cada paciente, donde se incluyó cuatro escalas de evaluación: el cuestionario de miedos dentales, la escala de ansiedad de Corah, la escala de miedo en niños y el test gráfico de Venham. Al final del tratamiento se evaluó el comportamiento del niño con la escala de Frankl. Resultados. Con respecto al miedo, los padres presentaron escaso o nulo (55,9%) y los niños, bajo miedo (87,6%) en mayor porcentaje. Con respecto a la ansiedad, los padres presentaron baja ansiedad (57%); los niños, en su mayoría, fueron no ansiosos (64,4%) y el comportamiento de estos fue positivo (71,2%). Conclusión. La ansiedad provocada por el tratamiento odontológico en los niños y los padres no está relacionado, más si el miedo. Tampoco existe relación entre la ansiedad y el miedo que pueda experimentar los padres con respecto a la colaboración del niño. Sin embargo, la colaboración del niño si está relacionada con el miedo y ansiedad que ellos puedan experimentar en el tratamiento odontológico.

ABSTRACT 20. In the clinical history of a child, it is not taken into account any scale that evaluates the anxiety and fear experienced during dental treatment. This would help to define the way to approach the patient and perform a successful treatment. The objective of this study was to determine the relationship between anxiety, dental fear and collaboration of parents and children towards dental treatment. A descriptive and transversal study was carried out. The study's sample was collected from 177 children of both sexes from 3 to 6-year-old, who visited a health institute for a dental appointment, and also their respective parents. A data collection form was prepared for each patient, which included four evaluation scales: the dental fear questionnaire, the Corah anxiety scale, the Children's Fear Scale and the Venham graphic test. At the end of the treatment, the child's behavior was evaluated using the Frankl scale. In regard to fear, parents presented little or no (55.9%) and children, under fear (87.6%) in a greater percentage. In reference to anxiety, parents presented low anxiety (57%); children, in their majority, were not anxious (64.4%), and their behavior was positive (71.2%). As a result, anxiety caused by the dental treatment in children and parents is not related; nonetheless, fear is. In addition, there is no relationship between anxiety and fear that parents may experience with regard to the child's collaboration. However, the child's collaboration is related to the fear and anxiety that they may experience during dental treatment.

Tratamiento odontológico de un paciente con la enfermedad de Riga-Fede. Reporte de caso clínico / Dental treatment of a patient with Riga-Fede disease. Clinical case report

La enfermedad de Riga-Fede es un trastorno benigno poco común, se caracteriza por una ulceración reactiva de la mucosa oral, que surge de lesiones traumáticas repetitivas. El trauma constante puede provocar una ulceración lo suficientemente grande como para interferir en la adecuada succión y alimentación, lo que provocaría un riesgo de deficiencias nutricionales, deshidratación e infecciones. Tenemos como ayuda diagnostica, la radiografía intraoral, que en lactantes es tomada con la técnica de Mannkopf. Con respecto al tratamiento de esta lesión hay variada información en la literatura y ha cambiado a lo largo de los años, existen tratamientos conservadores como radicales. Se presenta el caso clínico de un bebe de sexo masculino de 7 meses, el cual presenta una ulcera en la cara ventral de lengua, con bordes definidos, de aproximadamente 3,5 cm x 2,5 cm de diámetro, de color rojizo con áreas blanquecinas, dolorosa a la palpación, cursa con fiebre y con problemas de alimentación. Ingresa por infectología al Instituto Nacional de Salud del Niño, donde se le realizan múltiples exámenes auxiliares, sin poder hallar el diagnóstico, es referido al Servicio de Cirugía Buco Maxilofacial, donde es diagnosticado y tratado con éxito. Palabras clave: Diente; Odontología pediátrica; Úlcera oral.

Riga-Fede disease is a rare, benign disorder characterized by a reactive ulceration of the oral mucosa, which arises from repetitive traumatic injuries. The constant trauma can cause an ulceration large enough or annoying enough to interfere with proper suction and feeding, which would cause a risk of nutritional deficiencies, dehydration and infections. We have as diagnostic aid, the intraoral radiography, which in infants is taken with the Mannkopf technique. With respect to the treatment of this lesion there is varied information in the literature and it has changed over the years, there are conservative treatments as radicals. We present the clinical case of 7-month-old male infant, who presents with an ulcer on the ventral side of the tongue, with defined edges, approximately 3.5 cm x 2.5 cm in diameter, colored reddish with whitish areas, painful on palpation, with fever and eating problems. He was admitted to the National Institute of Child Health by infectology, where multiple auxiliary examinations were performed, unable to find diagnosis, he was referred to the service of BucoMaxiloFacial Surgery, where his illness was diagnosed and successfully treated. Keywords: Oral ulcer; Pediatric dentistry; Tooth.