[Appendiceal stump appendicitis. Case report]. / Apendicitis del muñón apendicular. Informe de un caso.

Acute appendicitis is still the first cause of abdominal surgery worldwide, with 1.4 cases/1000 in the general population. As frequent as this is, appendiceal stump appendicitis is a very rare surgical event, due to an incomplete appendix resection and misleading cecum base identification due to cecum edema, abscesses, abnormal anatomy position of the appendix or multiple adhesions. The incidence of appendiceal stump appendicitis is not well known; however, there are some reports that suggest a slight increase in this pathology possibly due to laparoscopic surgical techniques. This report attempts to point out this diagnostic possibility to be considered by the surgeon when presented with a patient with acute abdominal pain and a past appendectomy.

Propofol-fentanyl en bolos por via endovenosa para mantenimiento anestésico en resonancia magnética de imágenes (MRI) / Intravenous bolous of propofol-fentanyl for anesthetic management in magnetic resonance imaging (MRI)

El presente estudio fue realizado con el objeto de evaluar la seguridad y eficacia de una Sedación o Anestesia en plano superficial con propofol en bolos por vía endovenosa. Se estudiaron 50 pacientes neurológicos, en donde la sedación se indujo con atropina a dosis de 0.01 mg/kg, fentanyl 1.0 µg/kg seguido de un bolo de propofol a 2.41 ñ 0.23 mg/kg promedio, para producir una adecuada inmovilización. El mantenimiento anestésico se realizó con bolos de propofol a 0.6 ñ 0.02 mg/kg en un tiempo promedio de 9.25 minutos por bolo. La calidad de la anestesia fue excelente en 43 y regular en 7 pacientes. Después de la inducción, la presión arterial media disminuyó transitoria pero significativamente, la frecuencia cardiaca, y la respiratoria no tuvieron modificaciones significativas. Consideramos la presente técnica como adecuada para la inducción y mantenimiento de la anestesia de pacientes que requieren estudios de Resonancia Magnética

Efectos hemodinamicos de la inyección en bolo de atracurium en pacientes con enfermedad cardiaca / Hemodynamic effects of atracurium injection in patients with heart diseases

Los efectos sistémicos circulatorios del atracurium fueron estudiados en 28 pacientes cardiópatas a los que se practicó cirugía de corazón abierto. Todos los pacientes recibieron 500 mcgrs. de atracurium/Kg. y se hicieron las siguientes determinaciones: frecuencia cardiaca, presión venosa central, presión arterial sistólica y distólica media a los 5, 10, 20 y 30 minutos después de la administración de la dosis de atracurium. La presión arterial media basal de 69.78 ñ 16.13 no tuvo cambios estadísticamente significativos durante las mediciones (P<0.25). La frecuencia cardiaca basal era 79.19 y después de 30 minutos tuvo ligero incremento a 82.71 ñ 19.66 (p > 0.25). La frecuencia cardiaca basal era 79.19 y después de 30 minutos tuvo ligero incremento a 82.71 ñ 19.66 (p > 0.1). La presión sistólica, diastólica y venosa central no tuvieron cambio estadísticamente significativo al igual que los electrolitos Na+ y K+. Los autores concluyen que el atracurium en pacientes cardiópatas a dosis de 500 mcgrs./Kg. no produce alteraciones clínicamente significativas en las variables hemodinámicas