ABSTRACT
We report a case of carcinomatous encephalitis in a patient with lung adenocarcinoma and confusional syndrome. This is a rare form of brain metastases. We discuss its clinical picture, the importance of suspecting it after a normal computed tomography scan and the miliary typical images at magnetic resonance.
Se comunica un caso de encefalitis carcinomatosa, en un paciente con diagnóstico de adenocarcinoma de pulmón y síndrome confusional. Esta entidad es poco conocida en relación a otras afecciones neurológicas relacionadas al cáncer. Se discute su presentación clínica, se destaca la necesidad de sospecharla aun luego de obtener una tomografía computada normal y sus típicas imágenes miliares en resonancia magnética.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Carcinoma/diagnosis , Encephalitis/diagnosis , Lung Neoplasms , Brain Neoplasms/diagnosis , Adenocarcinoma/pathology , Carcinoma/secondary , Encephalitis/etiology , Brain Neoplasms/secondary , Lung Neoplasms/pathologyABSTRACT
Oncologic emergencies have been extensively described and clearly defined. In oncology daily practice, cancer patients seek non-scheduled medical care in situations they perceive as a medical emergency, but which may not be a true emergency. The aim of the study was to identify the main symptoms leading to a non-scheduled consultation (NSC) and their relationship to the type of cancer, and to evaluate whether the diagnosis at discharge of patients admitted as result of a NSC correlates with a true oncologic emergency. This was a prospective observational study. Between July 2002 and April 2003, 365 NSCs were recorded. The most frequent baseline diseases were breast cancer (70), lung cancer (67), gastrointestinal cancer (52), lymphoma (42) and ovarian cancer (22). The most common symptoms for consultation were: fever (84), pain (81), cutaneous manifestations (26), dyspnea (23), bleeding (16) and abdominal distention (16). Overall, 114 of 365 NSCs (31%) resulted in admission. The most frequent symptoms resulting in admission were fever (42), pain (16), dyspnea (11), vomiting (9), neurologic manifestations (7), abdominal distention (6) and anuria (6). At discharge, only 30 patients (26%) admitted after a NSC were diagnosed with a defined oncologic emergency: febrile neutropenia (13), intestinal occlusion (12), obstructive uropathy (4) and abdominal perforation (1). True emergencies were not the most frequent causes of NSC at our institution.
Subject(s)
Emergency Service, Hospital/statistics & numerical data , Neoplasms/complications , Oncology Service, Hospital/statistics & numerical data , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Argentina , Breast Neoplasms/complications , Female , Gastrointestinal Neoplasms/complications , Humans , Intestinal Obstruction/etiology , Intestinal Perforation/etiology , Lung Neoplasms/complications , Lymphoma/complications , Male , Middle Aged , Neutropenia/etiology , Ovarian Neoplasms/complications , Patient Admission/statistics & numerical data , Patient Discharge/statistics & numerical data , Prospective Studies , Urologic Diseases/etiologyABSTRACT
We report a case of carcinomatous encephalitis in a patient with lung adenocarcinoma and confusional syndrome. This is a rare form of brain metastases. We discuss its clinical picture, the importance of suspecting it after a normal computed tomography scan and the miliary typical images at magnetic resonance.(AU)
Se comunica un caso de encefalitis carcinomatosa, en un paciente con diagnóstico de adenocarcinoma de pulmón y síndrome confusional. Esta entidad es poco conocida en relación a otras afecciones neurológicas relacionadas al cáncer. Se discute su presentación clínica, se destaca la necesidad de sospecharla aun luego de obtener una tomografía computada normal y sus típicas imágenes miliares en resonancia magnética.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Brain Neoplasms/diagnosis , Carcinoma/diagnosis , Encephalitis/diagnosis , Lung Neoplasms , Adenocarcinoma/pathology , Brain Neoplasms/secondary , Carcinoma/secondary , Encephalitis/etiology , Lung Neoplasms/pathologyABSTRACT
Objetivo: Evaluar retrospectivamente las características de nuestra población, sus patologías prevalentes y las drogas recibidas; evaluar la naturaleza de las reacciones agudas de hipersensibilidad (RAH) producidas por la infusión de agentes antineoplásicos; evaluar las maniobras médicas instauradas y la necesidad de que estos tratamientos sean realizados en el ámbito hospitalario. Material y métodos: Se consideraron los pacientes (ptes.) que concurrieron a hospital de día para recibir tratamiento ambulatorio; se categorizaron las reacciones agudas en severas (requieren maniobras médicas activas para reestablecer la estabilidad clínica y se debe suspender la infusión) y moderadas (requieren maniobras médicas activas pero se puede reiniciar la infusión) sin considerarse las reacciones leves (por ej.: acatisia, eritema facial) ni las extravasaciones, se categorizaron las maniobras médicas en complejas (inotrópicos, internación) y no complejas (corticoides, antihistamínicos, alta institucional)...
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Middle Aged , Antineoplastic Agents/adverse effects , Drug Hypersensitivity , Acute Disease , Antineoplastic Agents/therapeutic use , Carboplatin , Cisplatin , Drug Hypersensitivity , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Leucovorin , Neoplasms , Paclitaxel , Retrospective StudiesABSTRACT
Objetivo: Evaluar retrospectivamente las características de nuestra población, sus patologías prevalentes y las drogas recibidas; evaluar la naturaleza de las reacciones agudas de hipersensibilidad (RAH) producidas por la infusión de agentes antineoplásicos; evaluar las maniobras médicas instauradas y la necesidad de que estos tratamientos sean realizados en el ámbito hospitalario. Material y métodos: Se consideraron los pacientes (ptes.) que concurrieron a hospital de día para recibir tratamiento ambulatorio; se categorizaron las reacciones agudas en severas (requieren maniobras médicas activas para reestablecer la estabilidad clínica y se debe suspender la infusión) y moderadas (requieren maniobras médicas activas pero se puede reiniciar la infusión) sin considerarse las reacciones leves (por ej.: acatisia, eritema facial) ni las extravasaciones, se categorizaron las maniobras médicas en complejas (inotrópicos, internación) y no complejas (corticoides, antihistamínicos, alta institucional)...(AU)
