Substance P and NK-1R expression in oral precancerous epithelium.

The objectives of this study were to investigate the presence and distribution of substance P and neurokinin 1 receptor in oral premalignant epithelium and their relation with the presence of dysplasia, and to analyze whether the expression of substance P can be considered an early oncogenic event in oral carcinogenesis. substance P and neurokinin 1 receptor expression was immunohistochemically studied in 83 oral carcinomas and adjacent non-tumor epithelia. The presence and degree of epithelial dysplasia was assessed according to WHO criteria. The nuclear, cytoplasmic, and membrane expression of substance P and the cytoplasmic and membrane expression of neurokinin 1 receptor were assessed in tumor and adjacent non-tumor epithelium. Nuclear and cytoplasmic expression of substance P in non-tumor epithelium was significantly associated with the presence of epithelial dysplasia (p<0.001) and carcinoma in situ (p=0.021). Nuclear, cytoplasmic, and membrane expressions of substance P in non-tumor epithelium were significantly (p<0.001) associated with its expression in the corresponding tumor. These findings suggest that substance P plays a role in early oral carcinogenesis by promoting the proliferation and growth of premalignant fields.

Microadonomas hipofisários: revisäo de 95 casos / Pituitary microadenomas: review of 95 cases

Procedemos a uma revisão de 95 casos de microadenomas hipofisários, evidenciados por ressonância magnética, nas instituições: Hospital Santa Cruz/Beneficência Portuguesa de Niterói e Clínica X-Labs/Rio de Janeiro. O objetivo foi verificar o tipo principal, incidência, proximidade à haste hipofisária, correlacionando-os com dados clínico-laboratoriais. Os equipamentos utilizados foram de 0,5 Tesla (Gyroscan T5 III da Philips e Vectra da GE) e 1,0 Tesla (Signa da GE), sendo realizadas seqüências rápidas, antes e após administração venosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Predominaram pacientes do sexo feminino, com prolactinomas, sendo as queixas mais freqüentes: galactorréia, amenorréia e hiperprolactinemia. Em contraste à literatura corrente, observamos que mais freqüentemente a haste hipofisária encontrava-se centrada. Na detecção dos microadenomas é fundamental a injeção venosa do gadolínio o mais próximo possível da aquisição das imagens, sendo recomendável utilizar metade da dose do meio de contraste.

Revisão de 60 casos de macroadenomas hipofisários / Pituitary macroadenomas: review of 60 cases

Foram revistos, neste trabalho, 60 casos de pacientes portadores de macroadenomas hipofisários que se submeteram a exames de ressonância magnética em clínicas privadas, nas cidades de Niterói e do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. O objetivo deste trabalho é demonstrar as vantagens da ressonância magnética na obtenção do diagnóstico e no acompanhamento desses pacientes. Encontramos predomínio de macroprolactinomas, quatro casos de macroadenomas produtores de hormônio do crescimento com sintomatologia clínica de acromegalia, e um caso no qual foi constatado ser o macroadenoma produtor de hormônio do crescimento e prolactina, simultaneamente. Sete pacientes apresentaram apoplexia pituitária e hipersinal nas seqüências ponderadas em T1, antes da administração do meio de contraste gadolínio, o que é indicativo da presença de sangramento intratumoral, sendo dado relevante. No acompanhamento evolutivo de 15 casos, os exames realizados puderam constatar a redução da massa após cirurgia, tratamento clínico e mesmo radioterapia. A ressonância magnética é de grande valia no estudo dos macroadenomas hipofisários, por facilitar a demonstração da invasão das estruturas vizinhas, especialmente dos seios cavernosos, além da compressão do quiasma óptico e da haste hipofisária, que são dados importantes a serem informados quando o tratamento cirúrgico for proposto.