ABSTRACT
Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de imipenem/cilastatina (I/C) en niños con infecciones bacterianas graves. Material y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo de 44 niños con infecciones bacterianas graves, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Infantil Universitario 'Virgen del Rocío' entre enero de 1989 y diciembre de 1995. Ningún paciente padeció infección del siste-ma nervioso central. Se administró I/C en dosis media de 83 mg/kg de peso y día por vía intravenosa. Resultados: Se obtuvo una respuesta clínica favorable en 31 de los 44 pacientes (70,5 por ciento), y una sensibilidad del 87 por ciento. Imipenem/cilastatina fue efectivo en infecciones causadas por un espectro amplio de patógenos en pacientes con patología muy diversa, incluyendo sepsis, infecciones respiratorias, mediastinitis y peritonitis. La mayoría de los pacientes había recibido otros antibióticos e I/C se pautó como terapia de segunda elección. Este fármaco fue bien tolerado y no causó efectos secundarios graves o irreversibles. Dos pacientes padecieron convulsiones por causas diferentes a su administración. Conclusión: Nuestra experiencia confirma que I/C es una buena alternativa como terapia de segunda elección en pacientes pediátricos con infecciones bacterianas graves (AU)
Subject(s)
Adolescent , Female , Child, Preschool , Infant , Male , Child , Humans , Infant, Newborn , Bacterial Infections/drug therapy , Imipenem/administration & dosage , Cilastatin/administration & dosage , Bacterial Infections/microbiology , Treatment OutcomeABSTRACT
The use of intravenous amiodarone was assessed during 23 episodes of paroxysmal supraventricular tachycardia in 15 children aged 9 days to 11 years. Five of the fifteen patients had congenital structural heart disease, and three had Wolf-Parkinson-White syndrome. Tachyarrhythmias were returned to sinus rhythm during 20 of the 23 episodes (87%). No major adverse effects occurred. Recurrence of tachycardia was not observed during short-term follow-up. In conclusion, intravenous amiodarone is an effective, safe antiarrhythmic drug for short-term treatment of supraventricular tachycardia in children.
Subject(s)
Amiodarone/therapeutic use , Tachycardia, Paroxysmal/drug therapy , Tachycardia, Supraventricular/drug therapy , Amiodarone/administration & dosage , Child , Child, Preschool , Female , Heart Defects, Congenital/complications , Humans , Infant , Infant, Newborn , Infusions, Intravenous , Male , Tachycardia, Paroxysmal/complications , Tachycardia, Supraventricular/complications , Treatment Outcome , Wolff-Parkinson-White Syndrome/complicationsABSTRACT
A ten-months-old child with incessant monomorphic ventricular tachycardia is presented. Tachyarrhythmia is refractory to antiarrhythmic drugs and refractory to endocardial radiofrequency current ablation. Epicardial cryoablation of arrhythmogenic area without artificial circulation resulted in the abrupt termination of tachycardia. No tachyarrhythmias were inducible postoperatively. The reduction of ventricular rate by surgical cryoablation does produces resolution of the arrhythmia-induced cardiomyopathy.