ABSTRACT
BACKGROUND: The new Amplatzer device has been used with success for occlusion of the perimembranous ventricular septal defects and the index of complications is very low. RESULTS: The reported case corresponds to a very rare severe acute tricuspid stenosis, caused by adherence of the prosthesis to the anterior tricuspid leaflet. CONCLUSION: Device release was achieved by manipulation on the tricuspid apparatus.
Subject(s)
Balloon Occlusion/adverse effects , Heart Septal Defects, Ventricular/therapy , Prostheses and Implants/adverse effects , Tricuspid Valve Stenosis/etiology , Acute Disease , Child, Preschool , Device Removal , Echocardiography, Transesophageal , Humans , Oxygen/bloodABSTRACT
O desmame da ventilaçäo mecânica depende de vários parâmetros, que têm o intuito de avaliar o prognóstico do mesmo. Objetivamos neste estudo preliminar propor um novo índice de desmame que possa nos predizer com eficácia a viabilidade da descontinuaçäo da ventilaçäo mecânica. Foram avaliados 80 pacientes de várias etiologias, com idade entre 20 a 94 anos, em processo de desmame. O sucesso no desmame foi obtido em 66 pacientes (aqueles que foram desmamados em menos de 14 dias e näo foram reentubados nas próximas 48 horas). O índice de Nemer indicou o prognóstico no desmame com precisäo em 79 pacientes (98,75 por cento). Em 13 pacientes, o índice de Nemer diferiu da relaçäo FR/VC, sendo preciso em todos esses prognósticos. A única falha apresentada pelo índice de Nemer também foi encontrada pela relaçäo FR/VC. Com os resultados obtidos, acreditamos poder utilizar o índice de Nemer para definir melhor o momento e a viabilidade do desmame da ventilaçäo mecânica.