Diagnóstico prenatal de 2 casos de arco aórtico derecho / Prenatal diagnosis of 2 cases of right-sided aortic arch

Las anomalías del arco aórtico derecho se adscriben a un grupo de malformaciones poco frecuentes y escasamente descritas en la bibliografía en su forma prenatal; sin embargo, no es infrecuente hallarlas como causa de patología respiratoria o digestiva (refractarias a tratamiento) en pacientes adultos e incluso como procesos vasculares severos con morbimortalidad elevada. La relación de los grandes vasos con la tráquea en el mediastino alto, en el estudio fetal, permite un diagnóstico relativamente sencillo, cuando se contempla su posibilidad diagnóstica

The use of the three vessels and trachea view, described by Yagel in 2001, allows diagnosis of aortic arch malformations, which can help to guide fetal chromosome study and identify patients who will benefit from lifelong follow-up. Right-sided aortic arch anomalies belong to a group of infrequent malformations. Few cases of prenatal forms have been described in the literature. Nevertheless, it is not infrequent to find these anomalies as the cause of respiratory or digestive disease (refractory to treatment) in adult patients and even as severe vascular processes with high morbidity and mortality. The position of the great vessels in relation to the trachea at the level of the superior mediastinum in fetal study allows a relatively simple diagnosis, especially when the diagnostic possibilities are considered

Diagnóstico fortuito de una metástasis de carcinoma lobulillar de mama tras la práctica de una histeroscopia diagnóstica / Fortuitous diagnosis of a metastatic lobular carcinoma of the breast by diagnostic hysteroscopy

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Controversias en el tratamiento del carcinoma ductal in situ de mama: desenlace desafortunado en una paciente de 32 años / Controversies in the treatment of in situ ductal breast carcinoma: unfortunate outcome in a 32-years-old patient

El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en la mujer, con una mayor incidencia en los países desarrollados. La mejoría de las técnicas de imagen ha permitido aumentar el diagnóstico de las formas preinvasivas y, con ello, aumentar la posibilidad de aplicar un tratamiento cada vez más conservador.Aunque la detección de formas precoces presupone la obtención de mejores resultados, la evolución de estas pacientes no es siempre según lo esperado, por ello en la bibliografía médica se debaten distintos factores, que puedan ser predictivos, para definir el tratamiento a aplicar. A partir de un caso de evolución desfavorable, repasamos los factores con valor pronóstico que se discuten en la bibliografía actual. (AU)

Tratamiento ambulatorio de la rotura prematura de membranas en el segundo trimestre de embarazo / Ambulatory treatment of premature rupture of the membranes in the second trimester of pregnancy

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