Evolución de la función pulmonar en niños con asma grave en tratamiento con omalizumab / Lung function evolution in children with severe asthma treated with omalizumab

Introducción: Omalizumab es un anticuerpo monoclonal frente a la inmunoglobulina E utilizado en el tratamiento del asma alérgica grave. El objetivo de este estudio fue describir el efecto de omalizumab sobre los valores de la función pulmonar y la fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO) en pacientes pediátricos. Material y métodos: Análisis estadístico de la función pulmonar y de la FeNO en los 13 niños tratados con omalizumab en el servicio de pediatría de un hospital terciario entre los años 2010 y 2016. Resultados: Se observa una mejoría estadísticamente significativa a los 3 meses de tratamiento que se mantiene estable en el tiempo, tanto en valores de función pulmonar (pretratamiento: capacidad vital forzada [FVC] 84,1% y volumen espiratorio forzado en el primer segundo [FEV1] 72%; postratamiento: FVC 101% [p= 0,02] y FEV1 92% (p= 0,01) como en la FeNO (pretratamiento: 82 ppb; postratamiento: 36 ppb). Conclusiones: En nuestros pacientes pediátricos con asma grave, omalizumab es capaz de mejorar y mantener estable en el tiempo la función pulmonar y disminuir el valor de la FeNO

Introduction: Omalizumab is a monoclonal antibody against immunoglobulin E used in the treatment of severe allergic asthma. The aim of this study was to describe, in pediatric patients, the effects of omalizumab in pulmonary function values and in the nitric oxide concentration levels in exhaled breath (FeNO). Material and methods: We performed a statistical analysis of lung function and FeNO evolution in 13 children treated with omalizumab in a pediatric service, between year 2010 and 2016. Results: A statistically significant improvement was observed after 3 months of treatment, which remained stable over time, in lung function values (pre-treatment: forced vital capacity [FVC] 84.1% and forced expiratory volume in the first second [FEV1] 72%; after treatment: FVC 101% [p= 0.02] and FEV1 92% [p= 0.01]). A significant improvement was also detected in the FeNO levels (pre-treatment: 82 ppb; after treatment: 36 ppb). Conclusions: In our pediatric patients with severe asthma, omalizumab was able to improve and maintain stable in time both pulmonary function and FeNO values

Linfadenitis por Mycobacterium bovis, una entidad a tener en cuenta / Mycobacterium bovis lymphadenitis, an entity to consider

Las medidas de control del ganado y la pasteurización de los productos lácteos han hecho que la enfermedad tuberculosa por Mycobacterium bovis sea infrecuente en nuestro medio. El diagnóstico de esta entidad requiere un alto índice de sospecha, fundado en una historia clínica detallada y pruebas complementarias oportunas. La presentación más frecuente es extrapulmonar, principalmente como linfadenitis, por lo que ante una adenopatía de mala evolución se recomienda remitir al paciente para estudio y valorar la realización de punción aspiración con aguja fina para examen citológico y cultivo. Presentamos un caso de linfadenitis por M. bovis en una niña de siete años que respondió adecuadamente al tratamiento médico (AU9

Cattle control measures and milk products pasteurization have made Mycobacterium bovis disease uncommon in our environment. The diagnosis of this disease requires a high index of suspicion based on a detailed medical history and appropriate laboratory tests. Extrapulmonary cases are the main presentation, especially lymphadenitis, for this reason, is recommended to refer to study all the adenopathies with poor evolution, for evaluating de need of a fine-needle aspiration for citologý examination and culture. We report the case of M. bovis lymphadenitis in a 7-year-old girl with adequate response to medical treatment (AU)