Facial-affective communication and verbal relational offers during ruptures and resolution strategies: A systematic single case study / Comunicación facial-afectiva y ofertas relacionales verbales durante rupturas y estrategias de resolución: Un estudio sistemático de caso único

Resumen La investigación sobre la relación terapéutica ha subrayado su papel central en el proceso de cambio terapéutico, indicando la relevancia de determinar los elementos y mecanismos específicos que intervienen en su configuración (Knobloch-Fedders, Elkin, & Kiesler, 2014). La investigación sobre las rupturas de la relación terapéutica ha aportado a la comprensión del proceso de negociación interpersonal que interviene en la interacción paciente-terapeuta. Aunque estudios anteriores han contribuido a la caracterización objetiva y exhaustiva de las rupturas, se necesitan más investigaciones para especificar los marcadores que permiten comprender el modo como los patrones de regulación afectiva entre paciente y terapeuta están involucrados y contribuyen a la generación de estos eventos y a los intentos de reparación. El objetivo de este estudio es caracterizar el comportamiento facial-afectivo de paciente y terapeuta asociado a las ofertas relacionales (OR) verbales durante los eventos de ruptura (R) y de estrategia de resolución (ER) en una terapia psicodinámica breve. El comportamiento afectivo facial se determinó usando el Facial Action Coding System (FACS), las ORs se derivaron del análisis del contenido de las transcripciones de sesiones, y las R y ER se determinaron usando el 3RS. Se realizaron análisis anidados para establecer asociaciones entre las variables. Los resultados indican la presencia de pautas regulatorias faciales-verbales entre paciente y terapeuta características de las rupturas y estrategias de resolución; y señalan el valor de combinar múltiples enfoques para permitir el acceso a indicadores observables de los procesos regulatorios diádicos que contribuyen a comprender y atender las oscilaciones de la relación terapéutica.

Abstract Research on the therapeutic relationship has underscored its central role for the therapeutic change process, indicating the relevance of determining the specific elements and mechanisms involved in its configuration (Knobloch-Fedders, Elkin, & Kiesler, 2014). Research on ruptures of the therapeutic relationship has yielded particular contributions to better understanding the interpersonal negotiation process involved in the patient-therapist interaction. Although previous studies have contributed to the objective characterization and the exhaustive description of ruptures, more research is needed to further specify markers that allow a better understanding about how patterns of affective regulation between patient and therapist are involved and contribute to the emergence of these events and the attempts at reparation. The aim of this study is to characterize patient's and therapist's facial-affective behavior associated to verbal relational offers (RO) during rupture (R) and resolution strategy (RS) events in a brief psychodynamic therapy. Facial-affective behavior was determined using the Facial Action Coding System (FACS), ROs were derived from the content analysis of session transcripts, and R and RS were determined using the 3RS. Nested analyses were carried to establish associations between variables. Results indicate characteristic patientherapist facial-verbal regulatory patterns for both rupture and resolution strategy events. These findings underscore the value of combining multiple approaches to allow an access to observable indicators of dyadic affect regulatory processes that can contribute to better understand and be attentive to the oscillations of the therapeutic relationship.

A Qualitative Study of a Mindfulness-Based Intervention in Educational Contexts in Chile: An Approach Based on Adolescents' Voices.

The application of mindfulness-based interventions in school settings has increased considerably in recent years, showing that differences between the characteristics of programmes can impact on the receptivity and effectiveness of mindfulness training. However, few studies have explored the learning process from the perspective of the children and adolescents who participate in mindfulness practice. The goal of this paper is to analyse the subjective experience of a group of adolescents following the completion of a mindfulness-based intervention developed for schools in Chile. The intervention studied is the ".b curriculum", which is part of the Mindfulness in School Project (MiSP) developed in the UK. Twenty adolescents participated in semi-structured interviews within their school, in which three key areas were explored: pedagogy, perceived effects, and mechanisms of action, each of them being analysed from the perspective of thematic analysis. The results support the view that pedagogy is a very relevant consideration in the implementation, development, and efficacy of mindfulness-based interventions within the school context. We propose that the inclusion of structure, contents, process/mindful practices, and teachers' expertise provides the pedagogical-relational framework required for students to successfully develop mindfulness skills, which enables them to experience their cognitive, emotional, and somatic effects. These effects are linked to self-regulation strategies, based on paying attention to one's somatic experience with kindness and curiosity, which works as an attentional anchor. It is hoped that these results will contribute to the spread of mindfulness research in adolescents in Latin America, thus facilitating cross-cultural and international comparisons.

Análisis de la Expresión Emocional Verbal durante Episodios de Cambio y a lo largo del Proceso Psicoterapéutico: Principales Patrones Comunicacionales usados para trabajar Contenidos Emocionales / Analysis of Verbal Emotional Expression in Change Episodes and Throughout the Psychotherapeutic Process: Main Communicative Patterns Used to Work on Emotional Contents

Three main Communicative Patterns (CPs) are used to work on emotional content during Change Episodes: Affective exploration, Affective attunement and Affective resignification. Each of these patterns reveals a particular formal structure used to express a communicative purpose about such emotional contents (Valdés, Tomicic, Krause, & Espinosa, 2011b). Objective: To analyze the trajectory of the main CPs within Change Episodes, and throughout the different phases of the psychotherapeutic process. Method: The Therapeutic Activity Coding System (TACS-1.0) was used to analyze both patients' and therapists' verbal expressions in Change and Stuck Episodes identified within two individual psychodynamic psychotherapies. The results showed significant differences in the trajectory of the different patterns depending, not only on the role of the participant and the episode type, but also depending on the stage of the episode and the phase of the psychotherapeutic process (AU)

Existen tres Patrones Comunicacionales (PCs) utilizados para trabajar contenidos emocionales durante Episodios de Cambio: Exploración afectiva, Sintonía afectiva y Resginificación afectiva. Cada uno de estos patrones tiene una estructura formal particular utilizada para expresar un propósito comunicacional acerca de dichos contenidos emocionales (Valdés, Tomicic, Krause, & Espinosa, 2011b). Objetivo: Analizar la trayectoria de los principales PCs al interior del Episodio de Cambio, y a lo largo de las diferentes fases de la terapia. Método: Se analizaron las expresiones verbales de pacientes y terapeutas presentes en Episodios de Cambio y Estancamiento identificados en dos terapias psicodinámicas individuales, utilizando para ello el Sistema de Codificación de la Actividad Terapéutica (SCAT-1.0). Los resultados mostraron diferencias significativas en la trayectoria de los distintos patrones dependiendo no sólo del rol del participante y del tipo de episodio, sino también de la etapa del episodio y de la fase del proceso psicoterapéutico (AU)

Análisis de los estilos ling³ísticos de paciente y terapeuta durante la conversación terapéutica en episodios de cambio, utilizando el buscador ling³ístico y contador de palabras (LIWC) / Analysis of linguistic style in patient and therapist during therapeutic conversation in change episodes using the linguistic in-quiry and word count (LIWC)

El interés creciente en el desarrollo del proceso psicoterapéutico ha llevado a los investigadores a centrarse en el estudio de la interacción verbal y no-verbal de la interacción paciente-terapeuta, considerando la noción de lenguaje performativo como lenguaje que no solo es un simple reflejo de la realidad sino también constitución de la misma. Asumimos que durante la conversación terapéutica ambos, paciente y terapeuta, están ¶haciendo algo÷ mientras ¶dicen algo÷ (Reyes et al., 2008; Searle, 1980, 2002). En consecuencia, la conversación entre paciente y terapeuta puede sentar una nueva realidad en la que se construye el cambio psicológico del paciente. Asimismo las tres últimas décadas ofrecen argumentos como para concluir que la salud física y mental se correlaciona con el tipo de palabras utilizadas durante la conversación (Chung & Pennebaker, 2007; Graybeal, Sexton, & Pennebaker, 2002; Niederhoffer & Pennebaker, 2002; Stirman & Pennebaker, 2001; Slatcher, Vazire, & Pennebaker, 2008), las cuales reflejan la manera en que los procesos psicológicos de los sujetos están estructurados. Este artículo incluye los resultados de la utilización del Linguistic Inquiry and Word Count (LIWC, Pennebaker, Booth, & Francis, 2001) para el análisis de la conversación terapéutica entre paciente y terapeuta, basado en ciertas categorías ling³ísticas y psicológicas, durante episodios de cambio.(AU)

The growing interest in knowing what happens during the psychotherapeutic process has made researchers focus on the study of verbal and non-verbal patient-therapist interaction, considering a notion of performative language, in which the languageis not only understood as a simple reflection of reality, but as constitutive of it. We assumed that during the therapeutic conversation, both patient and therapist, are also ¶doing something÷ while they are ¶saying something÷ (Reyes et al., 2008; Searle,1980, 2002). Consequently, the conversation between patient and therapist can set a new reality on which the patients psychological change is built. There is also support in the last three decades to conclude that the physical and mental health is correlatedwith the type of words used during the conversation (Chung & Pennebaker, 2007; Graybeal, Sexton & Pennebaker, 2002; Niederhoffer & Pennebaker, 2002; Stirman & Pennebaker, 2001; Slatcher, Vazire & Pennebaker, 2008), which is a reflection of theway their psychological processes are structured. This article includes the results ofusing the Linguistic Inquiry and Word Count (LIWC, Pennebaker, Booth & Francis, 2001) for the analysis of the therapeutic conversation between patient and therapist during change episodes, based on certain linguistic and psychological categories.(AU)

Análisis de los estilos lingüísticos de paciente y terapeuta durante la conversación terapéutica en episodios de cambio, utilizando el buscador lingüístico y contador de palabras (LIWC) / Analysis of linguistic style in patient and therapist during therapeutic conversation in change episodes using the linguistic in-quiry and word count (LIWC)

El interés creciente en el desarrollo del proceso psicoterapéutico ha llevado a los investigadores a centrarse en el estudio de la interacción verbal y no-verbal de la interacción paciente-terapeuta, considerando la noción de lenguaje performativo como lenguaje que no solo es un simple reflejo de la realidad sino también constitución de la misma. Asumimos que durante la conversación terapéutica ambos, paciente y terapeuta, están “haciendo algo” mientras “dicen algo” (Reyes et al., 2008; Searle, 1980, 2002). En consecuencia, la conversación entre paciente y terapeuta puede sentar una nueva realidad en la que se construye el cambio psicológico del paciente. Asimismo las tres últimas décadas ofrecen argumentos como para concluir que la salud física y mental se correlaciona con el tipo de palabras utilizadas durante la conversación (Chung & Pennebaker, 2007; Graybeal, Sexton, & Pennebaker, 2002; Niederhoffer & Pennebaker, 2002; Stirman & Pennebaker, 2001; Slatcher, Vazire, & Pennebaker, 2008), las cuales reflejan la manera en que los procesos psicológicos de los sujetos están estructurados. Este artículo incluye los resultados de la utilización del Linguistic Inquiry and Word Count (LIWC, Pennebaker, Booth, & Francis, 2001) para el análisis de la conversación terapéutica entre paciente y terapeuta, basado en ciertas categorías lingüísticas y psicológicas, durante episodios de cambio.

The growing interest in knowing what happens during the psychotherapeutic process has made researchers focus on the study of verbal and non-verbal patient-therapist interaction, considering a notion of performative language, in which the languageis not only understood as a simple reflection of reality, but as constitutive of it. We assumed that during the therapeutic conversation, both patient and therapist, are also “doing something” while they are “saying something” (Reyes et al., 2008; Searle,1980, 2002). Consequently, the conversation between patient and therapist can set a new reality on which the patient’s psychological change is built. There is also support in the last three decades to conclude that the physical and mental health is correlatedwith the type of words used during the conversation (Chung & Pennebaker, 2007; Graybeal, Sexton & Pennebaker, 2002; Niederhoffer & Pennebaker, 2002; Stirman & Pennebaker, 2001; Slatcher, Vazire & Pennebaker, 2008), which is a reflection of theway their psychological processes are structured. This article includes the results ofusing the Linguistic Inquiry and Word Count (LIWC, Pennebaker, Booth & Francis, 2001) for the analysis of the therapeutic conversation between patient and therapist during change episodes, based on certain linguistic and psychological categories.

Consideraciones acerca de los estilos de apego y su repercusión en la práctica clínica / Considerations about the attachment style and their repercussion in the clinical practice

Desde que fue desarrollada la teoría del apego por John Bowlby en el año 1969, ha sido posible mejorar la compresión de los procesos de personalidad y diferencias individuales de los adultos. A su vez, las investigaciones realizadas posteriormente han permitido establecer una correlación entre el estilo de apego desarrollado durante la infancia y ciertas variables importantes durante la adultez. En el presente ensayo presentamos la teoría tradicional del apego elaborada por Bowlby, así como algunas evidencias recientes sobre la relación existente entre los estilos de apego y los procesos cognitivos, las relaciones interpersonales, las emociones y variables de la personalidad. Haciendo un especial énfasis en la forma como influye el estilo de apego del terapeuta en el desarrollo de la alianza terapéutica.