Evaluaciones psicológicas forenses de abuso sexual en menores: proceso de revelación y cronicidad del evento en la serranía peruana / Forensic psychological evaluations of child sexual abuse: process of disclosure and its chronicity in the peruvian highlands

Objetivo: Analizar la relación que existe entre las características de la víctima, del agresor y del abuso sexual en niñas, niños y adolescentes con el proceso de revelación; así como con la cronicidad del evento en la División del Instituto de Medicina Legal de la Región Junín-Perú. Materiales y métodos: Diseño transversal analítico. Se analizaron todas las evaluaciones psicológicas forenses desarrolladas de enero a diciembre del año 2017, de las cuales se seleccionaron solo aquellas que cumplían con los criterios de selección, quedando un total de 97 casos. Resultados: El 90% de las víctimas fueron de sexo femenino, el 99% de los agresores fueron de sexo masculino, 66,0% de los casos ocurrieron en un ambiente intrafamiliar y el 5% de las víctimas quedó embarazada. La mayor frecuencia de eventos recurrentes fueron al no tener a la madre viviendo en casa (RPa: 1,44; IC95%: 1,34-1,56; p<0,001), vivir fuera de la ciudad (RPa: 1,27; IC95%: 1,11-1,45; p=0,001), el revelar tardíamente el abuso (RPa: 2,94; IC95%: 1,79-4,84; p<0,001), y entre los que revelaron de manera no intencional (RPa: 1,37; IC95%: 1,06-1,78; p=0,001); en cambio, los agresores extrafamiliares fueron menos frecuentes entre los que tuvieron múltiples eventos (RPa: 0,63; IC95%: 0,44-0,91; p=0,014), ajustados por el sexo y la edad. Conclusiones: Los factores asociados al abuso sexual recurrente fueron: relación de la víctima con la madre, lugar de procedencia de la víctima, latencia de revelación, circunstancia de la revelación y tipo de vínculo de la víctima con el agresor. (AU)

Objective: To analyse the relationship between the characteristics of the victim, the aggressor and sexual abuse in children and adolescents with the disclosure process; as well as with the chronicity of the event in the Division of the Institute of Legal Medicine of the Junín region-Perú. Materials and methods: As a general method of research, the scientific method was applied, carrying out a quantitative study, with a cross-sectional design. All forensic psychological evaluations from January to December of 2017 were analysed, of which only those that fulfilled the selection criteria were selected, leaving a total of 97 cases. Results: Of all the victims, 90% were female, 99% of the aggressors were male, 66.0% of cases occurred in a family environment and 5% of victims became pregnant. The highest frequency of recurrent events was when the mother was not living at home (aPR: 1.44; 95%CI: 1.34-1.56; p <.001), living outside the city (aPR: 1, 27; 95%CI: 1.11-1.45; p=.001), late disclosure of abuse (aPR: 2.94; 95%CI: 1.79-4.84; p <.001), and among those who unintentionally revealed the event (aPR: 1.37; 95%CI: 1.06-1.78; p=.001); in contrast, extra-family offenders were less frequent among those with multiple events (aPR: 0.63, 95%CI: 0.44-0.91, p=.014), adjusted for sex and age. Conclusions: The factors associated with recurrent sexual abuse were the victim's relationship with the mother, place of birth of the victim, disclosure latency, circumstance of the disclosure and type of link between victim and aggressor. (AU)

Consumo alcohólico de riesgo en estudiantes de tres universidades de la sierra central peruana: frecuencia según sexo y factores asociados / Risky alcohol intake in students of three universities from central peruvian andes: frequency according to sex and associated factors

Resumen Objetivo: Determinar la frecuencia y los factores asociados al consumo alcohólico de riesgo en estudiantes universitarios de la ciudad de Huancayo. Materiales y Método: Estudio transversal analítico; mediante una encuesta se aplicó el test AUDIT (consumo alcohólico de riesgo), Beck (depresión) y otras variables socio-educativas en las tres universidades de la ciudad de Huancayo (Privadas: UPLA, UC; y la pública: UNCP). Se obtuvo estadísticos de asociación mediante los modelos lineales generalizados. Resultados: De los 356 estudiantes encuestados, el 54% (191) fueron mujeres, con una mediana de 21 años de edad (rango intercuartílico: 19-22 años). El 25% tuvo consumo riesgoso de alcohol, con rangos de 16-33% para cada universidad. En el análisis bivariado, se encontró asociación entre el sexo femenino y mayor consumo riesgoso de alcohol (RPc: 1,13; IC 95%: 1,01-1,28). En el análisis multivariado hubo relación con el sexo femenino (RPa: 1,15; IC 95%: 1,10-1,19; valor p < 0,001), con facultades de ciencias de la salud frente a humanidades (RPa: 0,34; IC 95%: 0,13-0,90; valor p = 0,030) y la presencia de síntomas depresivos (RPa: 2,45; IC 95%: 2,18-2,76; valor p < 0,001). Conclusiones: Gran cantidad de estudiantes presentaron alcoholismo, y estuvo asociado al sexo femenino, con facultades de ciencias de la salud frente a humanidades y la presencia de síntomas depresivos.

Objective: To determine the frequency and associated factors to risky alcohol intake in university students of the city of Huancayo. Materials and Method: Analytical cross-sectional study; by a survey of the AUDIT test (risky alcoholic consumption), Beck (depression) and other socioeducational variables were applied in the three universities of the city of Huancayo (UPLA, UC and UNCP). Association statistics were obtained by generalized linear models. Results: Of the 356 students surveyed, 54% (191) were women, with a median age of 21 years (interquartile range: 19-22 years). 25% had a risky consumption of alcohol, with ranges of 16-33% for each university. In the bivariate analysis, highest risky alcohol consumption was associated to female sex (PRc: 1.13, 95% CI: 1.01-1.28). In the multivariate analysis risky alcohol consumption was associated to the female sex (aPR: 1.15,95% CI: 1.10-1.19, p value < 0.001), with health sciences faculty versus humanities (aPR: 0, 34; 95% CI: 0.13-0.90, p-value = 0.030) and the presence of depressive symptoms (aPR: 2.45, 95% CI: 2.18-2.76, p-value < 0.001). Conclusions: Large number of students had risky alcohol consumption, and this is the one that is assoaciated to the female sex, with health sciences faculty in front of humanities and the presence of depressive symptoms.

Asociación de la densidad calórica de la leche materna según parámetros antropométricos de las madres y sus hijos

Antecedentes: La lactancia materna es indispensable para el desarrollo del lactante, y ésta cambia según varios factores, entre los cuales está el estado nutricional de la madre. Objetivo: Determinar si existe asociación entre la densidad calórica de la leche materna y las medidas antropométricas de la madre y su lactante. Método: Se realizó un estudio transversal-analítico, que incluyó a madres y a sus lactantes de 1-6 meses de edad, en el Hospital Materno Infantil "El Carmen"-Huancayo, Perú. Se extrajo leche de las madres participantes según normas internacionales. Se obtuvieron las medidas antropométricas de las madres y sus lactantes. El aporte calórico de la leche se midió con la fórmula de Lucas. Se usó estadística descriptiva y analítica, con intervalos de confianza del 95% y el valor p<0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: De las 51 encuestadas, la media del contenido calórico fue de 64,5 kcal/100ml. En el análisis multivariado, ajustado por la edad del lactante, el contenido calórico era mayor en los niños de peso normal en comparación de los desnutridos (peso/edad:+9,9, p<0,001; talla/edad:+8,5, p=0,018 y peso/talla:+7,1, p=0,006); asimismo, en el peso/edad el contenido calórico de la leche materna de los niños obesos era menor que de los desnutridos (-14,3, p<0,001). Conclusión: Las variaciones del contenido calórico de la leche fueron diferentes según los tres parámetros de los niños eutróficos.

Background: Breastfeeding is essential for the proper development of the infant, and it changes depending on factors such as the nutritional status of the mother. Aim: To determine the association between caloric density of human milk and anthropometric measurements of the mother and infant. Method: A cross-analytical study; involving mothers and infants 1-6 months of age in the Maternity Hospital "El Carmen"-Huancayo, Peru. Participating mother’s milk was extracted according to international standards. Anthropometric measurements of mothers and their infants were obtained. The caloric intake of milk was measured with the Lucas technique. We use analytical and descriptive statistics, confidence intervals at 95% and p<0.05 as statistically significant value. Results: Of the 51 respondents, the average heat content was 64.5 kcal/100ml. In multivariate analysis, adjusted for infant age, caloric content was higher in children of normal weight compared malnourished (weight/age: +9.9, p <0.001; size/age: +8.5, p=0.018 and weight/size: +7.1, p=0.006). Also in the weight/age caloric content of breast milk of obese children it was lower than that of malnourished (-14.3, p<0.001). Conclusion: Variations of the caloric content of milk differed among the three parameters of eutrophic children.