Implantación del programa de detección precoz del Cáncer colorrectal desde un servicio de prevención de un hospital de tercer nivel / Implementation of the program for early detection of colorectal cancer from prevention service of a tertiary hospital

Objetivo: Elaborara e implantar un programa para la detección precoz del Cáncer colorrectal en los trabajadores de un hospital terciario de la Comunidad de Madrid. Introducir el cribado de cáncer colorrectal en los trabajadores de un hospital terciario de la Comunidad de Madrid. Introducir el cribado del cáncer colorrectal en los exámentes de salud de los trabajadores con edad comprendida entre 50 y 70 años, población de riesgo medio. Material y Métodos: La población diana es la plantilla del Hospital Clínico San Carlos, que acudan a realizar los exámenes de salud y que cumplan determinados criterios. Criterios de inclusión: Trabajadores asintomáticos con edad entre 50 y 70 años y sin antecedentes personales ni familiares de cáncer colorrectal. Criterios de Exclusión: Padecer sangrado hemorroidal intermitente,e star incluido en programa de cribado de cáncer colorrectal, pertenecer a grupos de alto riesgo por historia familiar o personal, afecto de enfermedad grave. Determinación de una sola muestra de sangre oculta en heces con métodos inmunológicos (SOHi) cuantitativo. Colonoscopias: de alta calidad, determinaran el seguimiento. Será cada 10 años, sino se detectan lesiones neoplásicas. Resultados: En el reconocimiento médico se seleccionaran a los trabajadores susceptibles de cribado, explicándoles, su importancia y beneficio. A los que aceptan, explicamos el procedimiento de recogida y entregada de muestras, para la detección de sangre oculta en heces (inmunológico), una sola muestra. Según el resultado, si es negativo, se repetirá la prueba al cabo de 2 años. Si es positivo, derivación a las consultas de Alto riesgo de Digestivo. Finalizado el estudio, emitirán un informe clínico. Se elaboran los siguientes documentos: Volante especifico de derivación a Digestivo y Ficha recogida de datos del trabajador(soporte electrónico). Conclusiones; Siendo nuestra población trabajadora, por rango de edad, la población de riesgo medio, y conocida la epidemiología de la enfermedad, consideramos beneficioso la implantación de dicho programa. Así como llevar a cabo la detección precoz de enfermedades en la población trabajadora y la promoción de la salud (AU)

Objective: To develop and implement a program for the early detection of Colorectal Cancer in workers in a tertiary hospital in the Community of Madrid. And to introduce screening for colorectal cancer in the health checks for workers within a range of 50 to 70 years old, medium-risk population. Material and Methods: The target population is the staff of Hospital Clínico San Carlos, which meet certain criteria and who attend to the health tests. Inclusion criteria: Aymptomatic workers with age between 50 and 70 years old, and no personal or family history of colorectal cancer. Exclusion criteria: Suffering form intermittent hemorrhoid bleeding, be included in colorectal cancer screening program, belonging to high risk groups for family or personal history of serious disease affection. Determination of a single sample of blood hidden in faces with immunological quantitative methods (SOHi). Colonoscopies: high quality, they will determine the follow-up; it will be every 10 years, unless neoplastic lesions are detected. Results: The workers subject to screening will be selected in the medical check-up. They will be informed of the importance and benefits of the screening. For those who accept: we will explain the procedure for collection and delivery of samples, for the detection of blood hidden in faeces (immune), single sample Depending on the result, if it is negative, the test will be done again in 2 years. If it is positive: the person will be addressed to the consultaitons of high risk of digestive system. Once the study is finalized, they will issue a clinical report. Conclusions: Since our target population is working population, by range of age, of risk, medium, and known the epidemiology of the disease, we consider beneficial the implementation of this program. We also consider positive to carry out the early detection of diseases in the working population and the promotion of health (AU)

Estudio de un posible cluster oncológico en trabajadores de cocina de un hospital terciario / Study of a possible oncological cluster in workers of a hospital kitchen

Objetivo: Describir el procedimiento de trabajo llevado a cabo desde el Área de Vigilancia de la Salud de un Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, para estudiar un posible cluster oncológico, en el servicio de cocina de un hospital terciario. Analizar la posible relación entre la patología oncológica diagnosticada y los factores de riesgo individuales. Material y métodos: Se seleccionó de la población objeto de estudio, los trabajadores que han desempeñado su actividad durante los años 2008-2009 en el área de cocina. Se analizaron las historias clínico laborales y la base de datos de adecuación/cambio de puesto de trabajo por motivos de salud. Se revisó la situación de los trabajadores en incapacidad e invalidez, como las bajas en la institución por otros motivos. Todo ello dirigido a identificar todos los diagnósticos de cáncer en el colectivo. Las tasas de incidencia de cáncer de la población de referencia se obtuvieron de la base de datos del proyecto GLOBOCAN 2002 de la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer. Para el análisis estadístico se empleó el método de estandarización indirecta. Resultados; Se analizan 242 trabajadores encontrándose 4 casos de patología tumoral: en 2008 se produjo un adenocarcinoma de cérvix y un adenocarcinoma de ovario y en 2009 se produjeron dos carcinomas de mama. La razón de tasa estandarizada para cada uno de los cánceres es estudio fue la siguiente: cáncer de mama (SMR: 0,83:IC95%:0,08-3,08), cáncer de ovario (SMR: 2,42;IC95%:0,00-13,91) y cáncer de cérvix (SMR:3,65;IC95%:0,00-20,95). Conclusiones: No se ha podido evidenciar la existencia de un cluster oncológico en los trabajadores de cocina del HCSC. Los antecedentes personales de los casos, nos orienta a no poder evidenciar el origen laboral, como causa de dichas patologías (AU)

Objective: The objectives are to describe the work procedure used by an Occupational Health and Safety Department to study a possible cancer cluster in the service of a tertiary hospital kitchen and to analyze the possible association between diagnosed oncological pathology and individual risk factors. Material and methods. Workers who have carried out their activity during the years 2008-2009 in the kitchen and were selected from the population under study. Our clinical and occupational records of this group and our Work-place Adaptation/Changing database for health reasons were analysed. The situation of workers with incapacity and disability was reviewed, as well as declines in the institution for others reasons. This aimed to identify all cancer diagnoses in the group. The incidence rates were obtained from the GLOBOCAN 2002 project database of the International b Agency for Research on Cancer. The indirect standardization method was used for statistical analysis. Results. We analyzed 242 workers and we found 4 tumoral pathology cases: in 2008 there were an adenocarcinoma of the cervix and adenocarcinoma of the ovary, and in 2008 there were two breast carcinomas. The Standardized ratios for each type of studied cancer are: breast cancer (RR = 0,83, 95% CI 0.08 to 3.08), ovarian cancer (SMR = 2,42 95% CI 0.00 to 13.91), cervix cancer (SMR=3.65, 95% CI 0,00 to 20.98). Conclusions. The present study failed to demonstrate the existence a cluster of cancer in kitchen's workers of the hospital. The personal history of the cases prevent from demonstrating the occupational origin of the tumors (AU)

Elaboración de un procedimiento de notificación y actuación en situaciones de embarazo y lactancia de trabajadoras expuestas a radiaciones ionizantes / Elaboration of a notice and procedure for action in situations of pregnancy and lactation of workers exposed to ionizing radiation

Los Servicios de Prevención y Física Médica elaboran un procedimiento de notificación de embarazo y lactancia para trabajadoras de un área sanitaria de la Comunidad de Madrid tomando como referencia la normativa vigente. El procedimiento comienza con la comunicación de la situación de embarazo por parte de la trabajadora expuesta a radiaciones ionizantes al Servicio de Prevención. Este Servicio solicitará al Servicio de Física Médica la información necesaria sobre el riesgo de exposición de la mujer embarazada y, si se estima procedente el cambio de puesto de trabajo, se elevará la propuesta a la dirección correspondiente. Ha de existir una coordinación total entre el Servicio de Prevención y el Servicio de Física Médica, en cuanto a las condiciones de trabajo habituales de la trabajadora gestante expuesta a radiaciones ionizantes, para poder establecer medidas preventivas,información-formación, dosimetría específica, vigilancia de la salud individualizada, adaptación/cambio de puesto si procede, que eviten posibles efectos sobre la salud del feto (AU)

Occupational Health Service and Medical Physics Service develope a procedure for notificating pregnancy and lactation for workers in a sanitary area of Madrid with current legislation. The procedure begins communicating the pregnancy of the worker exposed to ionizing radiation to the Occupational Health Service. ThisService will ask the Medical Physics Service information about the hazzard for pregnant women and, if the change of job is estimated, the proposal will be communicated to the appropriate managment. There must be a total coordination between Occupational Health Service and Medical Physics one, in terms of working conditions of pregnant worker exposed to ionizing radiation, in order to establish preventive measures, information, training, dosimetry, health monitoring, adaptation/change of the job if necessary, to avoid possible effects on fetus health (AU)