Resilience of School Adolescents in a Socially Vulnerable Situation in the Light of Tidal Model.

BACKGROUND AND PURPOSE: Adolescents in contexts of social vulnerability experience obstacles in the development of their resilience, which compromises the development of coping/response strategies to daily adversities. This study aimed to understand the resilience process of school adolescents in situations of social vulnerability in the light of Barker's and Buchanan-Barker's Tidal Model. METHODS: This qualitative and exploratory study was carried out at a public school in the city of Recife, Pernambuco State, Brazil. The sample was composed of 17 adolescents. Data collection was carried out through in-depth narrative interviews. The material was analyzed with the aid of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, interpreted through the assumptions of Tidal Model. RESULTS: The dendrogram demonstrated the corpus delimited in five classes named as "Navigation Plan," "Storms," "Ocean of Experiences," "Rescue," and "Safe Harbor." CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS FOR PRACTICE: Through learning from narratives, nurses understand the important resources of a recovery journey and take care "with" adolescents, supporting the development of resilience to face storms by taking the helm of the vessel and resuming their travel.

Risco de lesões por pressão em idosos no domicílio / Risk of pressure ulcers in the elderly at home / Riesgo de lesiones por presión en ancianos del hogar

Objetivo: analisar os fatores associados ao risco de desenvolvimento de Lesões por Pressão nos idosos atendidos pelo Serviço de Atenção Domiciliar. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, do tipo transversal, realizado no Serviço de Atenção Domiciliar com pessoas maiores de 60 anos. Realizou-se a coleta dos dados por meio de questionário sociodemográfico e clínico semiestruturado e Escala de Braden. Analisaram-se os dados a partir do Teste Exato de Fisher e a Razão de Verossimilhança com nível de significância de 5%. Resultados: observaram-se associações entre o risco de desenvolvimento de Lesão por Pressão e a escolaridade (p=0,001), renda (p=0,024), idosos acamados (p<0,001), portadores de Síndrome de Imobilidade (p<0,001), diagnóstico de úlcera vascular (p<0,001), Acidente Vascular Encefálico (p=0,009) e Demência (p<0,001). Conclusão: evidenciou-se que diferentes fatores interferem no risco de desenvolvimento de Lesão por Pressão nos idosos, sobretudo como resultado de fatores individuais e sociais.(AU)

Objective: to analyze the factors associated with the risk of developing Pressure Ulcers in the elderly assisted by the Home Care Service. Method: This is a quantitative, descriptive, cross-sectional study, carried out at the Home Care Service with people over 60 years old. Data was collected using a semi-structured sociodemographic and clinical questionnaire and the Braden Scale. The data was analyzed using the Fisher's Exact Test and the Likelihood Ratio with a significance level of 5%. Results: associations were observed between the risk of developing Pressure Ulcers and education (p=0.001), income (p=0.024), bedridden elderly (p<0.001), patients with immobility syndrome (p<0.001), diagnosis of vascular ulcer (p<0.001), stroke (p=0.009) and dementia (p<0.001). Conclusion: it was evidenced that different factors interfere in the risk of developing Pressure Ulcers in the elderly, mainly as a result of individual and social factors. Descriptors: Pressure Ulcer; Aged; Health of Elderly; Home Care; Home Care Services; Home Nursing.(AU)

Objetivo: analizar los factores asociados al riesgo de desarrollar Lesiones por Presión en los ancianos atendidos por el Servicio de Atención Domiciliaria. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado en el Servicio de Atención Domiciliaria con personas mayores de 60 años. Los datos se recogieron mediante un cuestionario sociodemográfico y clínico semiestructurado y la Escala de Braden. Los datos se analizaron mediante la prueba exacta de Fisher y la razón de verosimilitud con un nivel de significancia del 5%. Resultados: hubo asociaciones entre el riesgo de desarrollar Lesión por Presión y educación (p = 0,001), ingresos (p = 0,024), ancianos postrados en cama (p <0,001), pacientes con Síndrome de Inmovilidad (p <0,001), diagnóstico de úlcera vascular (p <0,001), derrame cerebral vascular (p = 0,009) y demencia (p <0,001). Conclusión: se evidenció que diferentes factores interfieren en el riesgo de desarrollar Lesión por Presión en el adulto mayor, principalmente como resultado de factores individuales y sociales.(AU)

Factores relacionados con la resiliencia de adolescentes en contextos de vulnerabilidad social: revisión integradora / Factors related to the resilience of adolescents in contexts of social vulnerability: integrative review / Fatores relacionados à resiliência de adolescentes em contextos de vulnerabilidade social: revisão integrativa

INTRODUCCIÓN: La resiliencia puede entenderse como un proceso de superación y persistencia contra las fragilidades experimentadas. Los adolescentes en contextos de vulnerabilidad social encuentran obstáculos en el desarrollo de su resiliencia, dificultando la visibilidad de las estrategias de afrontamiento/respuestas a las adversidades de la vida cotidiana. OBJETIVO: Analizar la evidencia científica disponible en la literatura sobre los factores relacionados con la resiliencia de adolescentes en contextos de vulnerabilidad social. MÉTODO: Revisión integradora de los artículos publicados en portugués, inglés o español, desde 2014 a 2018, en bibliotecas/bases Medline/Pubmed, Scopus, Web of Science, LILACS, Cochrane, BDENF IBECS, CINAHL y PsycINFO. Se utilizaron los siguientes descriptores "Psychological Resilience", "Social Vulnerability", "Adolescent" y "Adolescent Health", resultando en 17 artículos. La pregunta guía fue: ¿Cuáles son los factores relacionados con la resiliencia de adolescentes en contextos de vulnerabilidad social?. RESULTADOS: Se han formado cinco clases que representan los factores que contribuyen a la resiliencia en adolescentes en situación de vulnerabilidad social, nombradas como: aspiraciones para el futuro, factores de riesgo, barreras institucionales, exposición y apoyo social. CONCLUSIÓN: Los factores que fortalecen la resiliencia social son el apoyo prestado por familiares, amigos, profesores, aspectos culturales y religiosos y los factores de riesgo son la violencia, la drogadicción, la falta de seguridad y apoyo institucional precario. El entendimiento de la resiliencia y especificidades que describen las condiciones de salud de los adolescentes en situación de vulnerabilidad social deben ser considerados para reorientar actividades interdisciplinarias e intersectoriales para la promoción de la salud de este grupo poblacional

INTRODUCTION: Resilience can be understood as a process of persistence and overcoming against experienced weaknesses. Adolescents in contexts of social vulnerability find obstacles in the development of their resilience, which impair the visibility of coping/answer strategies for the adversities of everyday life. OBJECTIVE: To analyze the scientific evidence available in the literature on the factors related to the resilience of adolescents in contexts of social vulnerability. METHOD: Integrative review of articles published in Portuguese, English or Spanish, from 2014 to 2018, in libraries/databases Medline/Pubmed, Scopus, LILACS, Web of Science, IBECS, Cochrane, BDENF, CINAHL and PsycINFO. The following descriptors were used "Psychological Resilience", "Social Vulnerability", "Adolescent" and "Adolescent Health", resulting in 17 articles. The guiding question was: what are the factors related to the resilience of adolescents in contexts of social vulnerability? RESULTS: Five classes emerged, depicting the factors that contribute to resilience in adolescents in situation of social vulnerability, namely: aspirations for the future, risk factors, institutional barriers, exposure and social support. CONCLUSION: The factors that strengthen resilience are the social support provided by family, friends, teachers, cultural and religious aspects, and risk factors are violence, substance abuse, lack of security and precarious institutional support. The understanding of resilience and specificities that outline the health conditions of adolescents in situation of social vulnerability must be considered to reorient interdisciplinary and intersectoral actions to promote the health of this population group

INTRODUÇÃO: A resiliência pode ser compreendida como um processo de persistência e superação contra as fragilidades vivenciadas. Adolescentes inseridos em contextos de vulnerabilidade social encontram obstáculos no desenvolvimento de sua resiliência, o que compromete a visibilidade de estratégias de enfrentamento/resposta as adversidades do cotidiano. OBJETIVO: Analisar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os fatores relacionados à resiliência de adolescentes em contextos de vulnerabilidade social. MÉTODO: Revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês ou espanhol, de 2014 a 2018, nas bibliotecas/bases Medline/Pubmed, Scopus, LILACS, Web of Science, IBECS, Cochrane, BDENF, CINAHL e PsycINFO. Foram utilizados os descritores "Psychological Resilience", "Social Vulnerability", "Adolescent" e "Adolescent Health", resultando em 17 artigos. A pergunta norteadora foi: quais os fatores relacionados à resiliência de adolescentes em contextos de vulnerabilidade social?. RESULTADOS: Foram formadas cinco classes que retratam os fatores que concorrem para a resiliência em adolescentes em situação de vulnerabilidade social, nomeadas como: as aspirações para o futuro, fatores de risco, entraves institucionais, exposição e o apoio social. CONCLUSÃO: Os fatores que fortalecem a resiliência são o apoio social provido pela família, amigos, professores, aspectos culturais e religiosos e os fatores de risco são violência, abuso de substâncias, falta de segurança e apoio institucional precário. O entendimento de resiliência e as especificidades que delineiam as condições de saúde de adolescentes em situação de vulnerabilidade social precisam ser consideradas para reorientar ações intersetoriais e interdisciplinares de promoção à saúde deste grupo populacional

Dificuldades no acesso aos serviços de saúde por lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros / Difficulties in access to health services by lesbians, gays, bisexuals and transgender people

Objetivo: analisar as dificuldades de acesso aos serviços de saúde pelas pessoas LGBT. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, do tipo revisão integrativa da literatura. Realizou-se a busca em janeiro de 2019 nas bases de dados: MEDLINE, Web of Science e SCOPUS. Pesquisaram-se artigos com delimitação atemporal. Avaliaram-se os artigos segundo o critério AHRQ e sua elegibilidade pelo CASP. Analisaram-se os dados no software IRAMUTEQ a partir da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: destaca-se que a amostra final foi composta por dez artigos, entre eles, 70% encontraram-se disponíveis na SCOPUS; 10%, na Web of Science e 20%, na MEDLINE. Notou-se que, referente à nacionalidade dos estudos, 10% foram da Alemanha; 10%, do Brasil; 10%, da Argentina; 20%, do Canadá; 20%, da África do Sul e 30%, dos Estados Unidos da América. Verificou-se que os anos de publicação dos estudos foram entre 2013 e 2018. Conclusão: evidencia-se que o acesso aos serviços de saúde pela população LGBT é permeado por constrangimentos e preconceitos. Ressalta-se que a exclusão, desamparo, omissão e indiferença ao acesso são sentimentos expressados por este público, mesmo existindo políticas públicas específicas.(AU)

Objective: to analyze the difficulties of access to health services by LGBT people. Method: this is a descriptive bibliographic study of the integrative literature review type. The search was performed in January 2019 in the databases: MEDLINE, Web of Science and SCOPUS. We searched for articles with timeless delimitation. The articles were evaluated according to the AHRQ criteria and their eligibility by CASP. Data was analyzed in the IRAMUTEQ software from the Descending Hierarchical Classification. Results: it is noteworthy that the final sample consisted of ten articles, among them, 70% were available at SCOPUS; 10% on Web of Science and 20% on MEDLINE. Regarding the nationality of the studies, 10% were from Germany; 10% from Brazil; 10% from Argentina; 20% from Canada; 20% from South Africa and 30% from the United States of America. It was found that the years of publication of the studies were between 2013 and 2018. Conclusion: it is evident that access to health services by the LGBT population is permeated by constraints and prejudices. It is emphasized that exclusion, helplessness, omission and indifference to access are feelings expressed by this public, even though there are specific public policies.(AU)

Objetivo: analizar las dificultades de acceso a los servicios de salud por parte de las personas LGBT. Método: este es un estudio bibliográfico descriptivo del tipo revisión integradora de literatura. La búsqueda se realizó en enero de 2019 en las bases de datos MEDLINE, Web of Science y SCOPUS. Buscamos artículos con delimitación atemporal. Los artículos fueron evaluados de acuerdo con los criterios AHRQ y su elegibilidad por CASP. Los datos se analizaron en el software IRAMUTEQ de la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: cabe destacar que la muestra final consistió en 10 artículos, entre ellos, 70% estaban disponibles en SCOPUS, 10% en Web of Science y 20% en Medline. Con respecto a la nacionalidad de los estudios, el 10% provino de Alemania, el 10% de Brasil, el 10% de Argentina, el 20% de Canadá, el 20% de Sudáfrica y el 30% de los Estados Unidos de América. Se descubrió que los años de publicación de los estudios fueron entre 2013 y 2018. Conclusión: es evidente que el acceso a los servicios de salud por parte de la población LGBT está impregnado de restricciones y prejuicios. Es de destacar que la exclusión, la impotencia, la omisión y la indiferencia al acceso son sentimientos expresados por este público, a pesar de que existen políticas públicas específicas.(AU)

Perfil de força de preensão manual em pacientes idosos com câncer de próstata / Profile of hand grip strength in elderly patients with prostate cancer

Objetivo: analisar o perfil de Força de Preensão Manual em pacientes idosos com câncer de próstata, atendidos em instituição hospitalar filantrópica do Recife. Métodos: estudo transversal com análise de dados secundários, coletados no Ambulatório de Oncogeriatria do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira, utilizando uma amostra por conveniência com uma amostragem de 72 idosos. A análise estatística foi realizada utilizando o programa estatístico STATA 12. O teste de Kolmogorov-Smirnov foi aplicado a variáveis numéricas para se determinar a normalidade da amostra. Em caso de não normalidade, foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Adotou-se o nível de significância de 0,05%. Resultados: observou-se uma Força de Preensão Manual reduzida nos pacientes com estadiamento de uma doença mais avançada quando comparado a outros estágios mais localizados ou clinicamente melhores (estadiamento I: 27,78 vs. estadiamento IV: 27,20 no braço dominante (p=0, 340)/ estadiamento I: 27,33 vs. estadiamento IV: 24,13 no braço não dominante) sendo esse resultado melhor reproduzido na mão não dominante (p=0,090). Por meio da análise das comorbidades (hipertensão, diabetes, cardiomiopatia e osteoartrite) em relação à mão dominante e não dominante, não foram verificadas diferenças significativas na Força de Preensão Manual na presença ou ausência das comorbidades analisadas tanto na mão dominante quanto da não dominante (p=0,189 vs.p=0,437). Conclusões: o estudo trouxe subsídios relevantes sobre a importância da Força de Preensão Manual como um importante parâmetro geral para força e um indicativo de saúde, principalmente quando analisados em idosos com câncer, onde afeta significativamente sua função física e neuromuscular, incluindo atrofia muscular, diminuição da força muscular e diminuição do desempenho funcional em atividades diárias, comprometendo significativamente a qualidade de vida e seu prognóstico.

Aims: to analyze the profile of Handgrip Strength in elderly prostate cancer patients treated at a philanthropic hospital in Recife. Methods: cross-sectional study with analysis of secondary data collected at the Oncogeriatric Outpatient Clinic of the Professor Fernando Figueira Institute of Integral Medicine, using a convenience sample with a sample of 72 elderly. Statistical analysis was performed using the STATA 12 statistical program. The Kolmogorov-Smirnov test was applied to numerical variables to determine sample normality. In case of non-normality, the Mann-Whitney test was used. The significance level of 0.05% was adopted. Results: reduced Handgrip Strength was observed in patients with staging of a more advanced disease when compared to other more localized or clinically better stages(staging I: 27.78 vs. staging IV: 27.20 in the dominant arm (p = 0.349) / staging I: 27.33 vs. staging IV: 24.13 in the non-dominant arm), this result being better reproduced in the non-dominant hand(p=0,090). By analyzing the comorbidities (hypertension, diabetes, cardiomyopathy and osteoarthritis) in relation to the dominant and non-dominant hand, no significant differences were found in the Handgrip Strength in the presence or absence of the comorbidities analyzed in both the dominant and non-dominant hands (p=0,189 vs.p=0,437). Conclusions: The study provided relevant insights into the importance of Handgrip Strength as an important general parameter for muscle strength and a health code, especially when analyzed in older adults with cancer, where it significantly affects their physical and neuromuscular function, including muscle atrophy, decreased strength. muscle function and decreased functional performance in daily activities, significantly compromising quality of life and its prognosis.