ABSTRACT
Fundamento: la circuncisión como tratamiento de la fimosis no es considerada cuando no hay indicaciónmédica. La tendencia actual es mantener el prepucio como componente integral y multifuncional del pene,dada su importancia. El uso tópico de esteroides es considerado una alternativa de valor en el tratamientode la fimosis. Objetivo: evaluar el efecto de la triamcinolona en aplicación tópica para el tratamiento dela fimosis. Métodos: estudio descriptivo longitudinal realizado en el Hospital Pediátrico Universitario PaquitoGonzález Cueto de Cienfuegos durante el periodo comprendido desde marzo del 2000 hasta marzo del 2009, que incluyó 994 pacientes que acudieron a laconsulta externa del Servicio de Urología por imposibilidad de retracción del prepucio y fimosis. Se excluyeron aquellos pacientes que presentaban fimosis adquirida por dilataciones forzadas, liquen esclero atrófico o balanitis serosa obliterante. Se utilizó esteroide tópico (crema de acetónido de triamcinolona 0,1 por ciento), aplicada en el anillo prepucial constrictivo, durante 6 semanas. Resultados: el mayor número de pacientes correspondió a los menores de 5 años, de los cuales 660 pacientes (96,2 por ciento) tenían el prepucio normal no retractable y 245 pacientes (79,5 por ciento) presentaban fimosis; el tratamiento fue considerado satisfactorio en el 96,8 por ciento de los casos; en el 1,7 por ciento fue bueno, mientras que solo 15 pacientes no resolvieron y se les indicó tratamiento quirúrgico. Conclusiones: la triamcinolona en utilización tópica constituye una alternativa adecuadapara el tratamiento de la fimosis(AU)
Background: circumcision as a treatment for phimosis is not considered unless there is medical indication.Current trend is to preserve the foreskin as an integral and multifunctional penis component, given its importance. Topical steroids are considered a valuable alternative in the treatment of phimosis. Objective: To assess the effects of triamcinolone for topical application in the treatment of phimosis. Methods: A longitudinal descriptive study was conducted in the PediatricUniversity Hospital Paquito González Cueto in Cienfuegos from March 2000 to March 2009. The sample included 994 patients attending the outpatient UrologyDepartment because of the impossibility of prepuce retraction and phimosis. Patients with forceful dilationacquired phimosis, lichen sclerosis atrophy or balanitis xerótica obliterante were excluded. Topical steroid(triamcinolone acetonide cream 0.1 percent) was applied in the constricting preputial ring for 6 weeks. Results: Thelargest group of patients was that of children under 5 years old. In that group, 660 patients (96.2 percent) hadnormal non-retractable foreskin and 245 patients (79.5 percent) had phimosis. Treatment was considered to be satisfactory in 96.8 percent of cases, good in 1.7 percent and only15 patients had to be surgically treated. Conclusions: The use of topical triamcinolone for the treatment ofphimosis proves to be an appropriate alternative(AU)
