ABSTRACT
No disponible
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Subject(s)
Humans , Male , Female , Rehabilitation/methods , Cardiovascular Diseases/rehabilitation , Exercise Therapy/statistics & numerical data , Exercise Therapy/trends , Cardiovascular Infections/rehabilitation , Epidemiological Monitoring/trendsABSTRACT
No disponible
Subject(s)
Humans , Myocardial Ischemia/epidemiology , Spain/epidemiology , Disease Prevention , Cardiovascular Diseases/rehabilitation , Practice Patterns, Physicians'ABSTRACT
Introducción y objetivos. La prevención secundaria del infarto de miocardio no se realiza de forma adecuada. En España, los estudios PREVESE aportaron datos sobre este problema. El objetivo de este estudio ha sido comprobar el efecto de un sencillo programa de intervención realizado durante la estancia hospitalaria. Pacientes y método. Se ha incluido, al alta hospitalaria, a un total de 4.174 pacientes postinfarto de 110 hospitales, con una edad media de 63,7 años y un 73 por ciento de varones, a los que se ha determinado un perfil lipídico en las primeras 24 h del ingreso y se ha realizado una entrevista informativa, acompañados de sus familiares, con entrega de material educativo; posteriormente fueron revisados a los 6 meses. Resultados. A los 6 meses se revisó al 82,9 por ciento de los pacientes y el 10 por ciento no pudo ser localizado. Se observó una mejoría de la presión arterial, el peso y el índice de masa corporal medios de la muestra, así como de los estilos de vida. Al alta hospitalaria, el 87 por ciento recibió tratamiento con estatinas, el 59,4 por ciento con bloqueadores beta, el 51,8 por ciento con inhibidores o bloqueadores de la angiotensina y el 94,1 por ciento con antiagregantes plaquetarios, prescripciones que se mantuvieron a los 6 meses. Los valores lipídicos mejoraron sustancialmente. Conclusiones. Con la instauración de un programa sencillo de intervención dirigido a los pacientes y a sus familiares y la realización de un lipidograma durante las primeras 24 h del ingreso se han mejorado las medidas de prevención secundaria al alta y su mantenimiento a los 6 meses. Se ha constatado una buena aceptación del programa por parte de los pacientes (AU)
Subject(s)
Middle Aged , Aged , Male , Female , Humans , Time Factors , Myocardial Infarction , Follow-Up Studies , Program EvaluationABSTRACT
Introducción y objetivos. El estudio PREVESE dio a conocer la situación de la prevención secundaria del infarto de miocardio tras el alta hospitalaria en España. Registros europeos similares pusieron de manifiesto que las medidas de prevención secundaria no se aplican correctamente. El objetivo de este segundo estudio PREVESE ha sido constatar la situación 4 años después del primero.Pacientes y método. Se han registrado en el momento del alta 2.054 pacientes de 74 hospitales españoles y se ha estudiado retrospectivamente la cumplimentación de las historias clínicas, la prevalencia de los factores de riesgo, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos utilizados y el tratamiento previo al ingreso y al alta. Se han comparado los datos con los del estudio PREVESE precedente y se ha seguido la misma metodología para la recogida de datos. Resultados. La cumplimentación de la historia clínica ha sido buena para los factores de riesgo de primer orden (los antecedentes de hipertensión se hallaban registrados en el 94,8 por ciento de las historias, los de dislipemia y de diabetes en el 97,9 por ciento y los de tabaquismo en el 89,2 por ciento).En cuanto a la prevalencia de factores de riesgo con relación al estudio anterior, se ha encontrado una disminución significativa del tabaquismo (46,1 frente a 35,4 por ciento). La ecocardiografía se ha utilizado con mayor frecuencia (60,1 frente a 85,6 por ciento) y se han producido cambios significativos en cuanto a la terapéutica al alta, con incrementos en la prescripción de bloqueadores beta (33,3 frente a 45,1 por ciento), IECA (32,5 frente a 46,4 por ciento) y, sobre todo, de hipolipemiantes (6,7 frente a 30,5 por ciento).Conclusiones. El tratamiento del infarto de miocardio en nuestro país ha mejorado en algunos aspectos en un intervalo de 4 años, sobre todo en lo referente a la prescripción de fármacos con mejor perfil cardioprotector en el momento del alta hospitalaria (AU)
