ABSTRACT
A pesquisa do Papilomavírus Humano (HPV) em mucosa bucal é relevante uma vez que, este vírus tem participação no desenvolvimento do câncer de colo uterino, que em muito se assemelha ao câncer bucal. Por isso buscamos verificar a presença do HPV de baixo e de alto risco, em lesões malignas da mucosa bucal, através do teste laboratorial de Captura Híbrida (R) (tecnologia DIGENE), em amostras colhidas pela citologia esfoliativa bucal, bem como pela biópsia e, ainda, avaliar comparativamente as referidas leituras com alterações celulares indicativas deste vírus obtidos com a interpretação citológica óptica convencional (H.E./Papanicolaou). A amostra final foi constituída por 40 indivíduos que concordaram, espontaneamente, através de assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, em particular da pesquisa e seus dados clínicos também foram analisados. Todas as 40 lesões clinicamente suspeitas de malignidade foram diagnosticadas com carcinomas de células escamosas. Com os resultados obtidos até o presente momento, porque esta pesquisa está em desenvolvimento, observou-se que dentre as amostras provenientes de citologia esfoliativa 29 (72,5 por cento) mostraram-se negativas na presença de HPV de baixo e alto risco; 09 (22,5 por cento) apresentaram resultado positivo para o HPV de baixo e de alto risco; 1 (2,5 por cento) foi positivo apenas para o HPV de baixo risco; e também 1 (2,5 por cento) foi positivo apenas para o HPV de alto risco. E dentre os 10 espécimes obtidos também por biópsia 04 (40 por cento) foram negativos para presença de HPV de baixo e de alto risco; 06 (60 por cento) apresentaram resultado positivo para a presença do HPV de baixo e de alto risco. Houve concordância entre todos os resultados positivos para presença de HPV de baixo e de alto risco tanto do material obtido pela citologia esfoliativa quanto pela biópsia, e ainda, a leitura do esfregaço citológico ao microscópio óptico convencional também apontou para a presença de coilócitos, ou seja, alterações indicativas da presença de HPV. Desta forma, concluímos que o vírus HPV pode comportar-se como mais um co-carcinógeno, como: o tabagismo, etilismo e ação solar, também presentes em nossa amostra, para o cêncer de boca, sendo válida a identificação do mesmo através de material obtido tanto pelo examente citológico esfoliativo da mucosa bucal, quanto pela biópsia; auxiliando na prevenção e diagnose precoce do câncer de boca à semalhança da prevenção ao carcinoma uterino...
Subject(s)
Humans , Mouth Neoplasms , PapillomaviridaeABSTRACT
O estudo do perfil das prescrições de colutórios, analgésicos, antiinflamatórios e antibióticos por Cirurgiões-Dentistas na Região Metropolitana do Recife-PE justifica-se devido à já comprovada dificuldade dos profissionais da área de saúde administrar uma terapia medicamentosa adequada. Para prescrever qualquer medicamento é necessário conhecer os mecanismos de administração, absorção e tempo de latência. Essa medida se torna ainda mais importante quando um paciente é medicado visando abolir reflexos dolorosos, situação frequente na clínica médico-odontológica, encontrada até mesmo quando este já está fazendo uso de algum analgésico. Nesses caso, ainda é comum nos depararmos com intoxicações pelo excesso de medicamento analgésico ingerido, sem, contudo, alcançar a analgesia desejada. O uso excessivo de fármacos antimicrobianos também é preocupante devido aos vários efeitos indesejáveis que estes podem provocar. A amostra inicial deste estudo foi constituída por 241 cirurgiões-dentistas da Região Metropolitana do Recife aos quais foi aplicado um questionário específico para verificar a conduta medicamentosa/intervencionista dos mesmos diante de quadros comuns ao cotidiano da clínica odontológica; entretanto, a amostra final apresentou-se formada por 143 profissionais que devolveram o questionário respondido. A proposta inicial desta pesquisa era obter informações de um número maior de profissionais mas a recusa em colaborar com este estudo respondendo ao questionário apresentado foi surpreendente. Não obstante as dificuldades para acesso aos profissionais e obtenção da concordância dos mesmos a fim de colaborar com este estudo os resultados obtidos dos 143 questionários respondidos comprovaram o uso de ampla gama de medicamentos, muitas vezes utilizados desnecessariamente ou sem propósito, sendo válido ressaltar que a conduta da intervenção clínica deve ser imperiosa na área odontológica, pois a intervenção local não deve ser substituída pela prescrição de um medicamento, o qual deve ser utilizado como coadjuvante para debelar processos inflamatórios/infecciosos e sempre devidamente indicados observando-se as particularidades de cada caso clínico e de cada indivíduo
