Enfermería en la consulta de enfermedad renalcrónica avanzada (ERCA) / No disponible

• Es imprescindible que las consultas de ERCA dispongan de una consulta de enfermería nefrológica, y para desarrollar adecuadamente su trabajo y contribuir a los objetivos de la consulta deberá contar con:• – Formación como enfermera nefrológica.• – Espacio propio y agenda independiente.• – Dedicación exclusiva a Nefrología.• – Línea de teléfono directa para poder ponerse en contacto con los pacientes y viceversa.• – Canales de comunicación bien establecidos entre enfermería y nefrólogos.• Objetivos de la Consulta de Enfermería Nefrológica:• – Los pacientes que forman parte de esta consulta son aquellos que tienen un CCr < ó = 30 ml/min.• – Potenciar los auto cuidados y la autonomía del paciente.• – Conservar el mayor tiempo posible la FR, retrasando en lo posible la progresión de la enfermedad.• – Optimizar la calidad de vida del paciente en el periodo pre TSFR.• – Disminuir la Co-morbilidad.• – Apoyar al paciente en la decisión sobre TSFR.• – Coordinar la planificación del Acceso Vascular y/o catéter peritoneal.• – Programar entrada en técnica sustitutiva elegida, evitando complicaciones y uso de accesos temporales.• El enfermero de la Consulta deberá de estar formado en técnicas de Entrevista Clínica (AU)

• ACKD units should be equipped with a nephrology nurse, who to carry out his/her function adequately and contribute to the objectives of the ACKD unit should have the following:– Specific training as a nephrology nurse.– Own work area and appointments schedule.– Full-time commitment to nephrology.– A direct phone line to be able to contact patients and viceversa.– Well-established communication channels between nursing staff and nephrologists.• Objectives of the nephrology nursing unit:– Patients treated in this unit have a CrCl < or = 30 ml/min.– Foster self-care and patient autonomy. – Preserve GFR as long as possible by delaying progression of the disease.– Optimize patient quality of life in the pre-KRT period.– Reduce comorbidity.– Support patient in the decision on KRT.– Coordinate planning of vascular access and/or peritoneal catheter.– Schedule entry into chosen kidney replacement therapy, preventing complications and use of temporary accesses.– The nurse of this unit should be trained in clinical interviewing techniques

El paciente en pre-diálisis: toma de decisiones y libre elección terapéutica / No disponible

La pre-diálisis es una situación clínica en la que el paciente tiene una importante afectación de la función renal y cuyo destino final será la muerte o la inclusión en tratamiento renal sustitutivo (diálisis y/o trasplante).Desde que se logró implantar la técnica de diálisis deforma práctica y eficaz, cada vez es mayor y mejor la supervivencia de los pacientes en insuficiencia renal terminal Las contraindicaciones a la diálisis, casi nunca son de origen renal. Los impedimentos son las enfermedades concomitantes del paciente. Uno de estos impedimentos podría ser la vejez del individuo. Actualmente la edad (..) (AU)

Predialysis is a clinical situation in which the patient has significant impairment of kidney function that will ultimately lead to either death or inclusion in kidney replacement therapy (dialysis and/or transplantation).Since a practical and effective dialysis technique was introduced, the length and quality of survival of patients with end-stage renal failure has constantly increased. Contraindications for dialysis are almost never of a renal origin. The obstacles are the concomitant diseases of the patient. The age of the patient may be one of these obstacles. The average age at initiation of dialysis in our country is currently 67 years and over 50% of patients are 60 years old or older.• Decision making From an ethical viewpoint, there is a consensus in stating that anything that can technically be done, should be done. The principle of non maleficence and respect for the autonomy of the patients are «prima facie» principles when the physician has (..) (AU)