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1.
Psiquiatr. biol. (Internet) ; 30(3): [100427], sep.-dic. 2023. tab, graf
Article in Spanish | IBECS | ID: ibc-228302

ABSTRACT

Antecedentes: los estudiantes de Medicina presentan niveles elevados de estrés, ansiedad y depresión. El afrontamiento religioso es una vía para entender y enfrentarse a eventos negativos en la vida que están relacionados con lo sagrado. Existen diversos estudios de asociación entre el afrontamiento religioso y los niveles de estrés, ansiedad y depresión. El objetivo del estudio fue determinar la influencia del afrontamiento religioso sobre el estrés, ansiedad y depresión en los estudiantes de Medicina de la Universidad Andina del Cusco. Métodos: estudio transversal analítico, en 317 estudiantes de Medicina de la Universidad Andina del Cusco. Se utilizó la Escala de depresión, ansiedad y estrés (DASS-21) para medir los estados estresantes y la Escala abreviada de afrontamiento religioso (Brief RCOPE), para determinar niveles de afrontamiento religioso positivo y negativo. Para la expresión de los resultados se calcularon prevalencias y frecuencias, correlación de Spearman y chi cuadrado, valor de p y el IC al 95%. Se incluyó a todos los estudiantes de Medicina que dieron su consentimiento informado y que cursaron de manera regular el ciclo académico 2020-I. Resultados: el 51,5% fueron del sexo femenino. El promedio de edad fue de 21,31 años. El 66,2% obtuvieron puntajes de depresión-moderada, severa o extremadamente-severa, el 70,9% obtuvo puntajes de ansiedad-moderada, severa o extremadamente-severa y el 42,3% presentó estrés-moderado, severo o extremadamente-severo. El afrontamiento religioso negativo tuvo una relación positiva muy significativa con el estrés, ansiedad y depresión. Interpretación: el afrontamiento religioso negativo se asoció significativa (<0,001) y positivamente con el estrés (0,252), ansiedad (0,304) y depresión (0,357), con una potencia alta (>0,5). El estudio tiene implicaciones clínicas y de salud pública.(AU)


Background: Medical students present with elevated levels of stress, anxiety, and depression. Religious coping is an avenue for understanding and coping with negative life events that are related to the sacred. There are several studies of association between religious coping and levels of stress, anxiety and depression. The aim of the study was to determine the influence of religious coping on stress, anxiety and depression in medical students of the Universidad Andina del Cusco. Methods: Analytical cross-sectional study in 317 medical students of the Universidad Andina del Cusco. The Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) was used to measure stressful states and the Abbreviated Religious Coping Scale (Brief RCOPE) to determine levels of positive and negative religious coping. For the expression of the results, prevalence and frequencies, Spearman's correlation and chi-square, p-value and 95% CI were calculated. All medical students who gave their informed consent and who regularly attended the 2020-I academic year were included. Results: Of the participants, 51.5% were female. Mean age was 21.31 years. The 66.2% obtained scores of depression-moderate, severe or extremely-severe, 70.9% obtained scores of anxiety-moderate, severe or extremely-severe and 42.3% presented stress-moderate, severe or extremely-severe. Negative religious coping had a highly significant positive relationship with stress, anxiety and depression. Interpretation: Negative religious coping was significantly (<0.001) and positively associated with stress (0.252), anxiety (0.304) and depression (0.357), with high power (>0.5). The study has clinical and public health implications.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Young Adult , Stress, Psychological , Anxiety , Depression , Religion and Medicine , Students, Medical/psychology , Peru , Cross-Sectional Studies
3.
Rev. neuro-psiquiatr. (Impr.) ; 86(3): 199-213, jul.-set. 2023. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1560322

ABSTRACT

RESUMEN Adaptarse a la pérdida de la rutina habitual conlleva, muchas veces, un costo psicológico que, según las circunstancias personales, se manifiesta en alteraciones en la capacidad de respuesta, predisponiendo a las personas a desarrollar patologías relacionadas a la ansiedad. Objetivo: Determinar la asociación entre los factores de medios de información, psicosomáticos, antecedentes en salud, socioeconómicos, estilos de afrontamiento, conductas frente al aislamiento y la ansiedad durante la cuarentena por la COVID-19 (SARS-COV-2) en estudiantes universitarios. Método y materiales: Estudio observacional analítico, realizado a través de la estrategia de «bola de nieve¼; se recolectaron 436 respuestas mediante una encuesta en línea. El instrumento usado fue un cuestionario que recogió datos sociodemográficos y datos epidemiológicos referentes a la COVID-19, al COPE-28 y al DASS-21. Se consideró como variable dependiente a la ansiedad; y como variables independientes a los medios de información, antecedentes en salud, socioeconómicos, estilos de afrontamiento y conductas frente al aislamiento. Resultados: De los 436 participantes, el 58,5 % tenía ansiedad. Obtuvieron correlaciones significativas con la ansiedad los siguientes: los medios de información, los factores psicosomáticos, los antecedentes de salud, las conductas frente al aislamiento. Conclusiones: Encontramos niveles superiores al promedio nacional previo a la pandemia, y mayores en comparación con otros estudios y revisiones sobre la ansiedad.


SUMMARY Adapting to a different routine has a psychological cost with alterations in response capacity, predisposing people to develop pathologies related to anxiety. Objectives: To determine the association between the factors of the media, psychosomatic, health history, socioeconomic, coping, behaviors towards isolation and anxiety during quarantine by COVID-19 (SARS-COV-2) in university students. Material and Methods: Analytical observational study, using a "Snowball" strategy; 436 responses were collected through an online survey. The instrument used was a questionnaire containing sociodemographic data, epidemiological data referring to the disease (Covid-19) and DASS-21. Anxiety was considered as a dependent variable, and as variables independent the media, health history, socioeconomic status, coping, and finally, isolation behaviors. Results: It consisted of 436 participants, where 58.5% presented anxiety. Conclusions : We found higher levels than the national average prior to the pandemic and higher in comparison to other studies and reviews on anxiety.

4.
Horiz. meÌüd. (Impresa) ; 23(2)abr. 2023.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1440189

ABSTRACT

La hernia hiatal gigante consiste en el desplazamiento hacia el tórax de más del 30 % del estómago, lo que origina una protrusión anormal por encima de la pinza diafragmática. Esto puede ocurrir por varios mecanismos como la aparición de alteraciones a nivel de la unión gastroesofágica o por atrofia diafragmática, que puede darse por varias razones como cambios involutivos, traumatismos extensos o daños ocasionados al nervio frénico. La mayoría de casos suelen ser asintomáticos, sin embargo, cuando se presentan manifestaciones clínicas, estas varían dependiendo del tamaño que presente la herniación, y van desde dolor torácico (también epigástrico), náuseas, vómitos o distensión abdominal. En caso de presentar complicaciones como vólvulo gástrico o úlceras de Cameron, los síntomas incluyen la tríada de Borchardt, que consta de dolor y distensión abdominal, vómitos violentos y dificultad para pasar la sonda nasogástrica. Se presenta el caso de un paciente masculino de 82 años que ingresó por emergencia por presentar dolor abdominal intenso, hematemesis abundante y trastorno del sensorio. En el examen físico se observa una facies pálida y diaforesis; a la palpación, el indicativo principal es el dolor abdominal en la zona epigástrica. Se solicita endoscopia de emergencia, que revela una úlcera profunda con bordes congestivos y sangrado activo en la porción inferior del esófago, además de observar también que parte del fondo gástrico y el cardias se hernian hacia el tórax. Esto confirmó el diagnóstico de una hernia hiatal gigante, sin embargo, el tratamiento es interrumpido por el paciente al pedir el alta voluntaria tras negarse a una intervención quirúrgica.


Giant hiatal hernia is a condition in which more than 30 % of the stomach is displaced upward toward the thorax, thus producing an abnormal protrusion above the diaphragmatic clamp. This can occur by various mechanisms such as alterations at the gastroesophageal junction or diaphragmatic atrophy that can take place due to a number of reasons, including involutional changes, extensive trauma or damage to the phrenic nerve. Most cases are usually asymptomatic; however, when clinical manifestations occur, they vary depending on the size of the herniation and range from chest pain (also epigastric pain), nausea, vomiting to abdominal distension. In case of presenting complications such as gastric volvulus or Cameron lesions, the symptoms include Borchardt's triad, which consists of abdominal pain and distension, violent vomiting and difficulty passing a nasogastric tube. We present the case of an 82-year-old male patient who was admitted to the emergency room for severe abdominal pain, severe hematemesis and sensory disorder. On physical examination, pale facies and diaphoresis were observed; on palpation, the main indication was abdominal pain in the epigastric area. Emergency endoscopy was requested, finding a deep ulcer with congestive edges and active bleeding in the lower portion of the esophagus, in addition to observing that part of the gastric fundus and the cardias were herniated toward the thorax. This confirmed the diagnosis of a giant hiatal hernia; however, the treatment was interrupted by the patient when he asked for voluntary discharge after refusing to undergo surgery.

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