Nutrient suppression in passion fruit species: an approach to leaf development and morphology / Supressão de nutrientes em espécies de maracujazeiro: uma abordagem no desenvolvimento e na morfologia foliar

The production of passion fruit in commercial areas requires a good correction of nutrients in the soil, however, with nutritional restrictions it can cause symptoms of deficiency expressed mainly in the leaves and stems, which may appear spots, reduced growth, changes in the architecture of these organs mainly in the its size and shape. This work aimed to know the effects caused by the suppression of nutrients in passion fruit species with an approach on their development and leaf morphology. The experimental design was completely randomized (DIC) in a 2x6 factorial scheme where the first factor was composed of two passion fruit species: P. gibertiiand P. edulis, interacting with the availability of nutrients, that is, a control group with the supply of all nutrients, with nitrogen suppression (N); phosphorus (P); potassium (K); magnesium (Mg) and iron (Fe), totaling 12 treatments with four replications totaling 48 plots or plastic vessels per experiment. The species P. edulisshowed better responses to the variables of development andleaf morphology. The species P. gibertiiis more susceptible to nutrient deficiency and showed changes in the color and shape of its leaves with the restriction of nutrients. The nutrients Fe and Mg caused greater restrictions on the development and leaf morphology of passion fruit species. It is necessary to carry out a new study with the species P. gibertiiregarding the appropriate concentrations of N, P and K provided in planting and cover, as this species is used as a rootstock in commercial areas.(AU)

A produção de maracujá em áreas comerciais demanda de uma boa correção de nutrientes no solo, no entanto, com restrições nutricionais pode provocar sintomas de deficiência expressada principalmente nas folhas e caule, podendo aparecer manchas, redução no crescimento, mudança na arquitetura desses órgãos principalmente no seu tamanho e formato. Esse trabalho teve por objetivo conhecer os efeitos provocados pela supressão de nutrientes em espécies de maracujazeiros com uma abordagem no seu desenvolvimento e na morfologia foliar. O delineamento experimental foiinteiramente casualizado (DIC) em esquema fatorial 2x6 onde o primeiro fator foi composto por duas espécies de maracujazeiros sendo elas: P. gibertiie P. edulis, interagindo com a disponibilidade de nutrientes, ou seja, um grupo controle com o fornecimento de todos os nutrientes, com as supressões de nitrogênio (N); fósforo (P); potássio (K); magnésio (Mg) e ferro (Fe), totalizando 12 tratamentos com quatro repetições totalizando 48parcelas ou vasos plásticos por experimento. A espécie P. edulisapresentou melhores respostas para as variáveis de desenvolvimento e morfologia foliar. A espécie P. gibertiié mais susceptível a deficiência de nutrientes e apresentou mudanças na coloração e formato das suas folhas com a restrição de nutrientes. Os nutrientes Fe e Mg causaram maiores restrições no desenvolvimento e na morfologia foliar das espécies de maracujá. É necessário realizar novo estudo com a espécie P. gibertiiquanto às concentrações adequadas de N, P e K fornecidas no plantio e cobertura, pois essa espécie é utilizada como porta enxerto em áreas comerciais.(AU)

Nutrient suppression in passion fruit species: an approach to leaf development and morphology / Supressão de nutrientes em espécies de maracujazeiro: uma abordagem no desenvolvimento e na morfologia foliar

The production of passion fruit in commercial areas requires a good correction of nutrients in the soil, however, with nutritional restrictions it can cause symptoms of deficiency expressed mainly in the leaves and stems, which may appear spots, reduced growth, changes in the architecture of these organs mainly in the its size and shape. This work aimed to know the effects caused by the suppression of nutrients in passion fruit species with an approach on their development and leaf morphology. The experimental design was completely randomized (DIC) in a 2x6 factorial scheme where the first factor was composed of two passion fruit species: P. gibertiiand P. edulis, interacting with the availability of nutrients, that is, a control group with the supply of all nutrients, with nitrogen suppression (N); phosphorus (P); potassium (K); magnesium (Mg) and iron (Fe), totaling 12 treatments with four replications totaling 48 plots or plastic vessels per experiment. The species P. edulisshowed better responses to the variables of development andleaf morphology. The species P. gibertiiis more susceptible to nutrient deficiency and showed changes in the color and shape of its leaves with the restriction of nutrients. The nutrients Fe and Mg caused greater restrictions on the development and leaf morphology of passion fruit species. It is necessary to carry out a new study with the species P. gibertiiregarding the appropriate concentrations of N, P and K provided in planting and cover, as this species is used as a rootstock in commercial areas.

A produção de maracujá em áreas comerciais demanda de uma boa correção de nutrientes no solo, no entanto, com restrições nutricionais pode provocar sintomas de deficiência expressada principalmente nas folhas e caule, podendo aparecer manchas, redução no crescimento, mudança na arquitetura desses órgãos principalmente no seu tamanho e formato. Esse trabalho teve por objetivo conhecer os efeitos provocados pela supressão de nutrientes em espécies de maracujazeiros com uma abordagem no seu desenvolvimento e na morfologia foliar. O delineamento experimental foiinteiramente casualizado (DIC) em esquema fatorial 2x6 onde o primeiro fator foi composto por duas espécies de maracujazeiros sendo elas: P. gibertiie P. edulis, interagindo com a disponibilidade de nutrientes, ou seja, um grupo controle com o fornecimento de todos os nutrientes, com as supressões de nitrogênio (N); fósforo (P); potássio (K); magnésio (Mg) e ferro (Fe), totalizando 12 tratamentos com quatro repetições totalizando 48parcelas ou vasos plásticos por experimento. A espécie P. edulisapresentou melhores respostas para as variáveis de desenvolvimento e morfologia foliar. A espécie P. gibertiié mais susceptível a deficiência de nutrientes e apresentou mudanças na coloração e formato das suas folhas com a restrição de nutrientes. Os nutrientes Fe e Mg causaram maiores restrições no desenvolvimento e na morfologia foliar das espécies de maracujá. É necessário realizar novo estudo com a espécie P. gibertiiquanto às concentrações adequadas de N, P e K fornecidas no plantio e cobertura, pois essa espécie é utilizada como porta enxerto em áreas comerciais.

Desempenho produtivo de maracujazeiro amarelo em área com Fusarium solani / Yellow passion fruit productive performance in area with fusarium

O uso de porta-enxertos tolerantes apresenta bons resultados no manejo da murcha de Fusarium (Fusarium solani) no maracujazeiro-amarelo(Passiflora edulis Sims), considerada um dos principais problemas na cultura, que afeta o sistema radicular da planta e não tem controle químico. O presente trabalho teve po robjetivo avaliar a sobrevivência, o desempenho agronômico de plantas e as características físicas de frutos de maracujazeiro-amarelo (Passiflora edulis Sims) enxertadas em diferentes porta-enxertos em área com murcha de Fusarium. O experimento foi conduzido no Sítio Bela Vista, localizado no município de Pracinha, SP, no período de agosto de 2014 a maio de 2015, e adotou-se o delineamento em blocos ao acaso, com cinco tratamentos, cinco repetições e quatro plantas por parcela. Os tratamentos utilizados foram os porta-enxertos: P. alata Dryand, P. gibertii N.E. Brown, P. caerulea Linnaeus, enxertia dupla P.gibertiix P.edulise plantas sem enxerto. Avaliaram-se o diâmetro do caule do porta-enxerto e do enxerto, o comprimento de ramos secundários, o número de ramos terciários, o número de plantas sobreviventes, os diâmetros longitudinal e transversal dos frutos, o número e a massa de frutos e a produtividade. O maior diâmetro do porta-enxerto foi observado em Passiflora alata enquanto que na região do enxerto foi em plantas de Passiflora edulis. O comprimento dos ramos secundários e o número de ramos terciários foram afetados pelo tipo de enxertia e pelo porta-enxerto utilizado. As maiores sobrevivências de plantas foram observadas em Passiflora alata (90%)e Passifloragibertii (100%).O maior número de frutos por planta e produtividade ocorreram em plantas enxertadas sobre P. gibertii.A adoção da enxertia dupla utilizando-se Passiflora gibertii x Passiflora edulis e a enxertia simples com Passiflora caerulea não se mostraram eficientes no controle desta doença. As espécies Passiflora gibertiie Passiflora alata apresentaram potencial para serem utilizados como porta-enxertos para o maracujazeiro-amarelo.(AU)

The use of tolerant rootstocks has shown good results in the control of Fusarium wilt in yellow passion fruit, which is considered one of the main problems in the crop as it affects the plants root system and has no chemical control. The present study aimed to evaluate the survival rates, the agronomic performance of the plants and the physical characteristics of the yellow passion fruit (Passiflora edulisSims) grafted on different root stocks in area with Fusarium wilt. The experiment was carried in Pracinha, in the State of São Paulo, Brazil, from August 2014 to May 2015, and a randomized block design was adopted, with five treatments, five replications and four plants per plot. The treatments were constituted by the following rootstocks: Passiflora alata Dryand, Passiflora gibertii N.E. Brown, Passiflora caerulea Linnaeus, double grafting P. gibertii x P. edulis and plants without grafting. The stem diameter of rootstock and the graft, the lenght of secondary branches, the number of tertiary branches, the number of surviving plants, the longitudinal and transversal diameters of the fruits, the number and mass of fruits and the productivity were evaluated. The largest diameter of the rootstock was observed in Passiflora alata while in the graft it was in plants of Passifloraedulis. The length of the secondarty branches and the number of tertiary branches were affected by the type of grafting and the rootstock used. The highest survival rates were observed in Passiflor aalata (90%)and Passiflora gibertii (100%).The highest number of fruits per plant and productivity occurred in plants grafted on Passiflora gibertii. The adoption of double grafting using Passiflora gibertii x Passiflora edulis and simple grafting with Passiflora caerulea were not effective in the control of this disease. The species Passiflora gibertii and Passiflora alata showed the potential to be used as a rootstock for yellow passion fruit.(AU)

Desempenho produtivo de maracujazeiro amarelo em área com Fusarium solani / Yellow passion fruit productive performance in area with fusarium

O uso de porta-enxertos tolerantes apresenta bons resultados no manejo da murcha de Fusarium (Fusarium solani) no maracujazeiro-amarelo(Passiflora edulis Sims), considerada um dos principais problemas na cultura, que afeta o sistema radicular da planta e não tem controle químico. O presente trabalho teve po robjetivo avaliar a sobrevivência, o desempenho agronômico de plantas e as características físicas de frutos de maracujazeiro-amarelo (Passiflora edulis Sims) enxertadas em diferentes porta-enxertos em área com murcha de Fusarium. O experimento foi conduzido no Sítio Bela Vista, localizado no município de Pracinha, SP, no período de agosto de 2014 a maio de 2015, e adotou-se o delineamento em blocos ao acaso, com cinco tratamentos, cinco repetições e quatro plantas por parcela. Os tratamentos utilizados foram os porta-enxertos: P. alata Dryand, P. gibertii N.E. Brown, P. caerulea Linnaeus, enxertia dupla P.gibertiix P.edulise plantas sem enxerto. Avaliaram-se o diâmetro do caule do porta-enxerto e do enxerto, o comprimento de ramos secundários, o número de ramos terciários, o número de plantas sobreviventes, os diâmetros longitudinal e transversal dos frutos, o número e a massa de frutos e a produtividade. O maior diâmetro do porta-enxerto foi observado em Passiflora alata enquanto que na região do enxerto foi em plantas de Passiflora edulis. O comprimento dos ramos secundários e o número de ramos terciários foram afetados pelo tipo de enxertia e pelo porta-enxerto utilizado. As maiores sobrevivências de plantas foram observadas em Passiflora alata (90%)e Passifloragibertii (100%).O maior número de frutos por planta e produtividade ocorreram em plantas enxertadas sobre P. gibertii.A adoção da enxertia dupla utilizando-se Passiflora gibertii x Passiflora edulis e a enxertia simples com Passiflora caerulea não se mostraram eficientes no controle desta doença. As espécies Passiflora gibertiie Passiflora alata apresentaram potencial para serem utilizados como porta-enxertos para o maracujazeiro-amarelo.

The use of tolerant rootstocks has shown good results in the control of Fusarium wilt in yellow passion fruit, which is considered one of the main problems in the crop as it affects the plant’s root system and has no chemical control. The present study aimed to evaluate the survival rates, the agronomic performance of the plants and the physical characteristics of the yellow passion fruit (Passiflora edulisSims) grafted on different root stocks in area with Fusarium wilt. The experiment was carried in Pracinha, in the State of São Paulo, Brazil, from August 2014 to May 2015, and a randomized block design was adopted, with five treatments, five replications and four plants per plot. The treatments were constituted by the following rootstocks: Passiflora alata Dryand, Passiflora gibertii N.E. Brown, Passiflora caerulea Linnaeus, double grafting P. gibertii x P. edulis and plants without grafting. The stem diameter of rootstock and the graft, the lenght of secondary branches, the number of tertiary branches, the number of surviving plants, the longitudinal and transversal diameters of the fruits, the number and mass of fruits and the productivity were evaluated. The largest diameter of the rootstock was observed in Passiflora alata while in the graft it was in plants of Passifloraedulis. The length of the secondarty branches and the number of tertiary branches were affected by the type of grafting and the rootstock used. The highest survival rates were observed in Passiflor aalata (90%)and Passiflora gibertii (100%).The highest number of fruits per plant and productivity occurred in plants grafted on Passiflora gibertii. The adoption of double grafting using Passiflora gibertii x Passiflora edulis and simple grafting with Passiflora caerulea were not effective in the control of this disease. The species Passiflora gibertii and Passiflora alata showed the potential to be used as a rootstock for yellow passion fruit.

Enterobíase: aspectos atuais / Enterobiasis: current issues

Justificativa e objetivos: A enterobíase - oxiuríase - é uma parasitose intestinal causada pelo nematódeo Enterobius vermicularis. Trata-se de infecção de grande importância na prática clínica por causar parasitose intestinal e estar envolvida com infecções do trato urinário. O objetivo do manuscrito é apresentar os principais aspectos epidemiológicos, clínicos e terapêuticos relacionados com a enterobíase. Conteúdo: Foram utilizadas as palavras enterobíase e Enterobius vermicularis como descritores na pesquisa de dados nas bases SciELO e Pubmed, assim como em livros-texto relacionados com o tema. A prevalência estimada da infecção no Brasil é de 5,9%, fortemente associada a fatores ambientais, culturais e sociais. O quadro clínico predominante compreende o prurido anal e infecções urinárias em meninas. Possui evolução benigna, com raras complicações, cujo tratamento apresenta eficácia na grande maioria dos casos. Conclusão: Embora possua excelente prognóstico, a disseminação do conhecimento dos aspectos clínicos, epidemiológicos e terapêuticos da enterobíase é essencial para sua melhor abordagem pelos profissionais médicos.

As redes neurais artificiais e o ensino da medicina / Artificial neural networks and medical education

As transformações da prática médica nos últimos anos - sobretudo com a incorporação de novas tecnologias da informação - apontam a necessidade de ampliar as discussões sobre o processo ensino-aprendizagem na educação médica. A utilização de novas tecnologias computacionais no ensino médico tem demonstrado inúmeras vantagens no processo de aquisição de habilidades para a identificação e a resolução de problemas, o que estimula a criatividade, o senso crítico, a curiosidade e o espírito científico. Nesse contexto, ganham destaque as Redes Neurais Artificiais (RNA) - sistemas computacionais cuja estrutura matemática é inspirada no funcionamento do cérebro humano -, as quais têm sido úteis no processo ensino-aprendizagem e na avaliação de estudantes de Medicina. Com base nessas ponderações, o escopo da presente comunicação é revisar aspectos da aplicação das RNA na educação médica.

The transformations that medical practice has undergone in recent years - especially with the incorporation of new information technologies - point to the need to broaden discussions on the teaching-learning process in medical education. The use of new computer technologies in medical education has shown many advantages in the process of acquiring skills in problem solving, which encourages creativity, critical thinking, curiosity and scientific spirit. In this context, it is important to highlight artificial neural networks (ANN) - computer systems with a mathematical structure inspired by the human brain - which proved to be useful in the evaluation process and the acquisition of knowledge among medical students. The purpose of this communication is to review aspects of the application of ANN in medical education.

Tricuríase: atualidades / Trichuriasis: an update

A tricuríase - parasitose causada pelo nematódeo Trichuris trichiura - é uma das principais infecções por helmintos que afeta o homem. A enfermidade produzida por T. trichiura é mais comum em indivíduos que habitam países em desenvolvimento ou que vivem em situações de pobreza. A entidade mórbida pode afetar o desenvolvimento físico, intelectual e cognitivo e aumentar a suscetibilidade a outras doenças, como malária e tuberculose. Com base nessas considerações, no presente artigo é apresentada uma revisão sobre os aspectos mais relevantes da tricuríase.

Atualidades sobre giardíase / Updates on giardiasis

A giardíase é uma parasitose intestinal amplamente distribuída pelo mundo, com alta prevalência em países em desenvolvimento, inclusive o Brasil. Embora seja uma infecção com bom prognóstico, pode apresentar gravidade em pessoas com desnutrição, fibrose cística ou algumas imunodeficiências. Este artigo tem como objetivo atualizar os principais aspectos da giardíase.

Giardiasis is an intestinal parasite widely distributed around the globe with high prevalence in developing countries, including Brazil. Although it is an infection with a good prognosis may present serious in people with malnutrition, cystic fibrosis or certain immunodeficiencies. The aim of this paper is to perform an update on key aspects of giardiasis.

Probable chronic renal failure caused by Lonomia caterpillar envenomation.

Erucism is a skin reaction to envenomation from certain poisonous caterpillar bristles. In Brazil, most reports of erucism provoked by Lonomia caterpillars are from the southern region. Most manifestations of erucism are local and include burning pain, itching, local hyperthermia and, rarely, blisters (benign symptoms with spontaneous regression in a few hours). General symptoms such as nausea and vomiting, headache, fever, myalgia, abdominal pain and conjunctivitis may also occur. Uncommon symptoms include arthritis, coagulation disorders (manifested as bruising and bleeding), intracerebral hemorrhage and acute renal failure, which comprise serious complications. The present study reports the case of 60-year-old patient from Rio de Janeiro state, Brazil, who came into contact with a caterpillar and developed, a few days later, chronic renal disease.

Probable chronic renal failure caused by Lonomia caterpillar envenomation

Erucism is a skin reaction to envenomation from certain poisonous caterpillar bristles. In Brazil, most reports of erucism provoked by Lonomia caterpillars are from the southern region. Most manifestations of erucism are local and include burning pain, itching, local hyperthermia and, rarely, blisters (benign symptoms with spontaneous regression in a few hours). General symptoms such as nausea and vomiting, headache, fever, myalgia, abdominal pain and conjunctivitis may also occur. Uncommon symptoms include arthritis, coagulation disorders (manifested as bruising and bleeding), intracerebral hemorrhage and acute renal failure, which comprise serious complications. The present study reports the case of 60-year-old patient from Rio de Janeiro state, Brazil, who came into contact with a caterpillar and developed, a few days later, chronic renal disease.

Probable chronic renal failure caused by Lonomia caterpillar envenomation

Erucism is a skin reaction to envenomation from certain poisonous caterpillar bristles. In Brazil, most reports of erucism provoked by Lonomia caterpillars are from the southern region. Most manifestations of erucism are local and include burning pain, itching, local hyperthermia and, rarely, blisters (benign symptoms with spontaneous regression in a few hours). General symptoms such as nausea and vomiting, headache, fever, myalgia, abdominal pain and conjunctivitis may also occur. Uncommon symptoms include arthritis, coagulation disorders (manifested as bruising and bleeding), intracerebral hemorrhage and acute renal failure, which comprise serious complications. The present study reports the case of 60-year-old patient from Rio de Janeiro state, Brazil, who came into contact with a caterpillar and developed, a few days later, chronic renal disease.

Probable chronic renal failure caused by Lonomia caterpillar envenomation

Erucism is a skin reaction to envenomation from certain poisonous caterpillar bristles. In Brazil, most reports of erucism provoked by Lonomia caterpillars are from the southern region. Most manifestations of erucism are local and include burning pain, itching, local hyperthermia and, rarely, blisters (benign symptoms with spontaneous regression in a few hours). General symptoms such as nausea and vomiting, headache, fever, myalgia, abdominal pain and conjunctivitis may also occur. Uncommon symptoms include arthritis, coagulation disorders (manifested as bruising and bleeding), intracerebral hemorrhage and acute renal failure, which comprise serious complications. The present study reports the case of 60-year-old patient from Rio de Janeiro state, Brazil, who came into contact with a caterpillar and developed, a few days later, chronic renal disease.(AU)

Evolução clínica da moléstia de Chagas / Clinical course of the Chagas' disease

A moléstia de Chagas, doença infecciosa causada pelo Trypasosoma cruzi, é uma das enfermidades de grande impacto, ainda hoje, na América Latina. Assim, é importante que o médico generalista reconheça tal entidade nosológica, para que conduza seu acompanhamento de forma efetiva, dentro do princípio da integralidade do cuidado em saúde

Chagas' disease is an infectious disease caused by Trypanosoma cruzi, have been a great impact social and economic in Latin America. It have been important to all physician and is important to everybody recognize and management it. In this article is presented a review the most relevant aspects of the disease

O vírus Epstein-Barr e a mononucleose infecciosa / Epstein-Barr virus and infectious mononucleosis

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A mononucleose infecciosa (MI) é uma doença viral, contagiosa, causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Apresenta distribuição universal e pode ocorrer em qualquer faixa etária. O presente estudo teve como objetivo descrever a interação entre o EBV e o Homo sapiens sapiens, no que diz respeito especialmente à MI. Para isso, realizou busca no Pubmed e no Scielo, bem como em livros-textos. Os artigos selecionados foram lidos e as informações organizadas de forma a contemplar os aspectos patogênicos - enfatizando o papel do EBV na doença -, epidemiológicos e diagnósticos dessa entidade. CONTEÚDO: A infecção do epitélio da orofaringe permite a replicação do vírus, o qual passa a ser eliminado na saliva, o que explica a transmissão pelo contato com tal fluido biológico. O período de incubação é de quatro a seis semanas. Manifesta-se do ponto de vista clínico, usualmente, com febre, faringite e linfadenomegalia generalizada de caráter agudo ou subagudo. As alterações laboratoriais incluem leucocitose, reações leucemoides, trombocitopenia e anemia hemolítica autoimune, além de aminotransferases elevadas e bilirrubina aumentada, destacando-se que a linfocitose atípica é habitualmente observada. O diagnóstico diferencial da MI abrange as demais causas de síndrome de mononucleose. O tratamento é sintomático, não havendo fármaco antiviral específico. Analgésicos habituais podem ser usados para a terapêutica da dor. CONCLUSÃO: Díspares grupos têm trabalhando no desenvolvimento de vacinas para o EBV, porém, a possibilidade de tumorigênese pelo vírus tem trazido inúmeras dificuldades para a confecção de imunoprofilaxia efetiva.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Infectious mononucleosis (IM) is a widespread viral disease caused by Epstein-Barr virus (EBV). It occurs worldwide and can reach any age group. This article aims at describing the interaction between EBV and Homo sapiens sapiens, regarding especially IM. Thus, a research on PubMed and Scielo was performed, as well as on books. The selected articles were read and the information was organized inorder to contain the pathological - emphasizing the role of EBV on the disease -, epidemiological aspects and its diagnosis. CONTENTS: The infection of the epithelium of the oropharynx leads to the replication of the virus, which is eliminated via saliva, and accounts for the transmission through contact with this biological fluid. The incubation period lasts from four to six weeks. Clinically, the classic symptoms are usually fever, faryngitis and generalized lymphadenopathy, which can be acute or subacute. The laboratorial changes include leukocytosis, leukemoid reactions, thrombocytopenia and severe autoimmune hemolytic anemia, besides high levels of transaminases and bilirubin; atypical lymphocytosis is usually observed. The differential diagnosis of IM includes the other causes of mononucleosis syndrome. Treatment is symptomatic and there is not a specific antiviral medicine. Common analgesics can be used to treat pain. CONCLUSION: Diverse groups have worked on the development of a vaccine for EBV; however, the possibility of tumorigenesis by the virus has brought up several difficulties to the production of an effective immunoprophylaxis.

Malária por Plasmodium falciparum: estudos proteômicos / Plasmodium falciparum malaria: proteomic studies

A despeito dos avanços no tratamento e das campanhas de prevenção e de controle da malária nos distintos continentes nos quais a moléstia grassa, a entidade mórbida permanece com significativa relevância no mundo contemporâneo. O Plasmodium falciparum é o grande responsável pela malária grave, caracterizada por distúrbios em diferentes órgãos e sistemas, com possibilidade de evolução ao óbito. Embora incipientes, os estudos proteômicos na malária têm trazido boas perspectivas para melhor compreensão dos aspectos biológicos do Plasmodium, assim como dos mecanismos fisiopatológicos, diagnósticos, terapêuticos e profiláticos da enfermidade. Desse modo, o objetivo do presente artigo é apresentar uma breve revisão das aplicações da análise proteômica na malária por P. falciparum.

Despite advances in treatment and campaigns for prevention and control of malaria on the various continents where it is still rampant, this disease remains significantly relevant to the contemporary world. Plasmodium falciparum is the organism that is mainly responsible for severe malaria, which is characterized by disturbances in different organs and systems, with possibly fatal outcomes. Although incipient, proteomic studies of malaria have yielded favorable prospects for elucidating the biological aspects of Plasmodium as well as the pathophysiological, diagnostic, prophylactic, and therapeutic mechanisms of the disease. Thus, the aim of the present article is to present a brief review of the applications of proteomic analysis in P. falciparum malaria.

Nutrição na sepse / Nutritional support in sepsis

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sepse está entre as principais causas de êxito letal nas unidades de terapia intensiva (UTI) em todo o mundo. A adequada abordagem desta condição mórbida - incluindo os aspectos nutricionais - é de suma relevância para o sucesso terapêutico. Diante desta perspectiva, o escopo do presente manuscrito é apresentar elementos do suporte nutricional na sepse. Para isso procedeu-se revisão de literatura, com busca no Pubmed e no Scielo, utilizando-se as palavras chave, sepsis e nutrition. A busca realizada permitiu a obtenção de 320 citações, dentre as quais foram selecionados 33 artigos. A pesquisa bibliográfica foi complementada por textos acessórios, incluindo livros da área de nutrição, terapia intensiva, infectologia e diretrizes nacionais e estrangeiras. CONTEÚDO: A sepse cursa habitualmente com aumentodo metabolismo - caracterizando um estado hipercatabólico - destacando-se, em termos terapêuticos, a instituição de suporte nutricional efetivo como uma das medidas importantes para o tratamento dos enfermos. A via de administração - enteral (NE)ou parenteral (NP) - permanece como motivo de debate, devendo-se pontuar que a primeira tem se mostrado menos onerosa e mais fisiológica e segura, além de manter a função e a estrutura do trato gastrintestinal, ao passo que a NP resulta em melhor alcance das metas nutricionais, mas se associa ao maior risco de infecção. CONCLUSÃO: Apesar das controvérsias relativas à via de administração, é consensual que a terapia nutricional influencia positivamente o prognóstico dos enfermos com sepse.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Sepsis is the leading cause of morbidity and mortality in intensive care units (ICU) worldwide. The appropriate approach of this morbid condition - including the nutritional aspects - is very important for successful treatment. Thus, the objective of this paper is to introduce elements of nutritional support in sepsis. In this case we made are view of the literature, searching Pubmed and Scielo, using the keywords nutrition and sepsis. The search performed allowed the obtainment of 320 citations, of which 33 articles were selected. The literature search was supplemented by other sources, including books in the nutrition area, intensive care and infectious diseases and national and international guidelines. CONTENTS: Sepsis usually evolves with increased metabolism - featuring a hypercatabolic state - where, in therapeutic terms,the institution of effective nutritional support stands out as one of the important approaches for the treatment of the patients.The route of administration - enteral (EN) or parenteral (PN) - remains a subject of debate, and one should point out that the former has been less costly and more physiological and safe, and maintains the function and structure of the gastrointestinal tract, while the latter results in better achievement of nutritional goals, but is associated with increased risk of infection. CONCLUSION: Despite controversies regarding the route of administration, nutritional therapy positively influences the prognosis of the patient with sepsis.

Formação médica na estratégia de saúde da família: percepções discentes / Medical training in the family health strategy: student's perceptions

Diante das atuais demandas sociais, tornou-se imprescindível para a educação médica a transição do modelo tradicional de formação reducionista e hospitalocêntrica para uma vertente de educação mais ampla e integralizada. A construção de novas práticas de formação em saúde - com a utilização de cenários externos -, em coparticipação com o SUS, tem assumido um papel fundamental na formação médica. Em 2005, o Centro Universitário Serra dos Órgãos (Unifeso) incorporou em seu currículo a Aprendizagem Baseada em Problemas e a inserção dos graduandos de Medicina em Unidades Básicas de Saúde da Família. Este artigo apresenta a percepção dos discentes de Medicina neste cenário. Para isto, realizou-se uma pesquisa qualitativa, utilizando-se entrevistas e análise temática das respostas, com a criação de categorias. Os resultados demonstram a combinação de impressões positivas - integração entre teoria e prática - e negativas - problemas na organização das atividades e necessidade de identificação de um preceptor local. Propõe-se um planejamento orientado pelas novas diretrizes para o ensino na Atenção Primária à Saúde, contextualizada à condição da integralidade.

Given current social demands, it has become essential for medical education to break from the traditional model of biological reductionist and training based only at hospitals and redefine itself towards a holistic care (integrality). The construction of new training practices in health with the use of new outdoor scenarios, in partnership with (Unified National Health System - SUS), assumed a key role. In 2005 the Centro Universitário Serra dos Órgãos (Unifeso) incorporated into its curriculum the Problem-Based Learning and the insertion of medical undergraduates into Basic Health Units Family. This paper describes the perception of medical students in this scenario. We conducted a qualitative research working from the application of interviews and the utilization of thematic analysis of responses with the creation of categories. The results show the combination of positive impressions - integration between theory and practice - and negative - problems in the organization of activities, as well as the necessity to identify a local preceptor. A plan is proposed, guided by the new Directives, for teaching in the primary health care in the context of the condition of integrality.

Linfócitos T CD4+CD25+ e a regulação do sistema imunológico: perspectivas para o entendimento fisiopatológico da sepse / CD4+CD25+ T lymphocytes and regulation of the immune system: perspectives for a pathophysiological understanding of sepsis

A resposta inflamatória sistêmica representa o evento patogênico central da sepse, subjazendo às manifestações clínicas e aos achados laboratoriais presentes nos enfermos. Inúmeras pesquisas têm demonstrado que os linfócitos T CD4+CD25+ - também conhecidos como células T reguladoras (Treg) - participam dos processos de desenvolvimento da sepse, em virtude de sua capacidade de suprimir a resposta imune. Com base nessas ideias, propôs-se, no presente artigo, a discussão do papel dos linfócitos Treg na sepse, com base na revisão da literatura com estratégia de busca definida (LILACS, PubMed e SciELO), tendo em vista duas abordagens principais: a participação dessas células nos processos de inflamação e imunidade, e as perspectivas de investigação fisiopatológica computacional da condição mórbida.

The systemic inflammatory response represents the core pathogenic event of sepsis, underlying clinical manifestations and laboratory findings in patients. Numerous studies have shown that CD4+CD25+ T lymphocytes, also known as regulatory T lymphocytes (Treg), participate in the development of sepsis due to their ability to suppress the immune response. The present article discusses the role of Treg lymphocytes in sepsis based on a specific search strategy (Latin American and Caribbean Health Sciences / Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde - LILACS, PubMed, and Scientific Electronic Library Online - SciELO) focusing on two main topics: the participation of Treg cells in inflammation and immunity as well as perspectives in the computational physiological investigation of sepsis.

Raiva humana / Human rabies

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raiva humana é extremamente relevante do ponto de vista clínico e de saúde pública, por se tratar de moléstia fatal em aproximadamente 100,0% dos casos, embora haja relatos de cura após a instalação dos sinais e sintomas, um dos quais no Brasil, em 2008. O objetivo do presente estudo foi apresentar uma atualização sobre a raiva humana em seus aspectos epidemiológicos, clínicos e terapêuticos, destacando o Protocolo Recife, a fim de subsidiar médicos generalistas com informações úteis ao atendimento clínico de qualidade. CONTEÚDO: Após um período variável de incubação, iniciam-se os pródromos da doença (manifestações inespecíficas). A progressão da enfermidade é acompanhada de grave ansiedade, excitação e agitação psicomotora, evoluindo para manifestações relacionadas à disfunção do tronco cerebral. O tratamento é usualmente baseado nas medidas de apoio das complicações da infecção. CONCLUSÃO: A raiva humana permanece como significativo problema de saúde no Brasil, principalmente por ser uma doença - do ponto de vista clínico, diagnóstico e profilático - ainda pouco conhecida pelos médicos generalistas. Dessa forma, ações de educação continuada constituem um importante elemento para abordagem correta dos pacientes sob o risco de desenvolver a enfermidade.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The human rabies is extremely important for the internal medicine and public health, becauseis a fatal disease in nearly 100% of cases, although there are some reports of healing after the installation of signs and symptoms, one of which in Brazil in 2008, resulting Recife Protocol for treatmentof disease. The aim of this study is to present an update on the human rabies in their epidemiological, clinical and therapeutic aspects, highlighting the Recife Protocol, in order to subsidize generalpractitioners with useful information for clinical care quality. CONTENTS: After a variable period of incubation, begins the prodroms disease (nonspecific). The disease progression is accompanied by severe anxiety, arousal, and psychomotor agitation, progressing to complications due to dysfunction of the brainstem. The treatment is usually based on measures of support from complications of the infection. CONCLUSION: Human rabies remains a significant health problem in Brazil, mainly because it is a disease - the clinicalpoint of view, diagnosis and prophylaxis - that still not wellknown by general practitioners. Thus, actions of continuing education are an important element to appropriate approach for the individuals at risk of developing the disease.

Proteomic updates on sepsis.

The increased knowledge regarding proteomic analysis techniques has allowed for better understanding of the molecular bases related to the identification of cell signaling, modifying protein, and post-translational modification pathways, in addition to the characterization of specific biological markers. Thus, documenting certain proteins expressed in sepsis is a promising approach to elucidate pathophysiological, diagnostic, therapeutic, and prognostic aspects in this condition with a purpose of applying them to clinical practice. Although the studies are still preliminary, proteomics may offer good benefits for the better management of septic patients. Thus, this article aims to introduce a short review of the applications of proteomic studies to sepsis.