ABSTRACT
La coriorretinopatía central serosa es una enfermedad idiopática que afecta frecuentemente a varones jóvenes sometidos a estrés emocional importante o con personalidad de tipo A. Presentan disminución moderada de agudeza visual generalmente unilateral y un desprendimiento macular exudativo. La retino fluoresceinografía muestra una o más zonas de hiperfluorescencia puntiforme (puntos de fuga) que lentamente van tiñendo el desprendimiento con un patrón uniforme o en humo de chimenea. Los glucocorticoides han sido relacionados con la aparición, perduración y empeoramiento de esta patología. La mayor parte de los casos son autolimitados y presentan buena recuperación de agudeza visual. Un pequeño porcentaje desarrolla formas crónicas y atípicas con recuperación visual más incierta. Esta monografía desarrolla la epidemiología, los factores de riesgo, los síntomas, las manifestaciones clínicas, los estudios corr1plementarios, la historia natural, el diagnóstico, los diagnósticos diferenciales, la fisiopatogenia y el tratamiento de la coriorretinopatía central serosa.
Subject(s)
Retinal DiseasesABSTRACT
La coriorretinopatía central serosa es una enfermedad idiopática que afecta frecuentemente a varones jóvenes sometidos a estrés emocional importante o con personalidad de tipo A. Presentan disminución moderada de agudeza visual generalmente unilateral y un desprendimiento macular exudativo. La retino fluoresceinografía muestra una o más zonas de hiperfluorescencia puntiforme (puntos de fuga) que lentamente van tiñendo el desprendimiento con un patrón uniforme o en humo de chimenea. Los glucocorticoides han sido relacionados con la aparición, perduración y empeoramiento de esta patología. La mayor parte de los casos son autolimitados y presentan buena recuperación de agudeza visual. Un pequeño porcentaje desarrolla formas crónicas y atípicas con recuperación visual más incierta. Esta monografía desarrolla la epidemiología, los factores de riesgo, los síntomas, las manifestaciones clínicas, los estudios corr1plementarios, la historia natural, el diagnóstico, los diagnósticos diferenciales, la fisiopatogenia y el tratamiento de la coriorretinopatía central serosa.(AU)
Subject(s)
Retinal DiseasesABSTRACT
Objetivo: analizar diversos factores pronósticos relacionados con los resultados obtenidos en el tratamiento de las endoftalmitis post-quirúrgicas agudas, secundarias a cirugía de catarata mediante punción vítrea y/ovitrectomía. Métodos: el presente estudio se realiza en forma restrospectiva sobre 20 casos de endoftalmitis postquirúrgicas agudas secundarias a cirugía de catarata, en los que se practicó punción vítrea y/o vitrectomía según el caso; más inyecciones intravítreas de antibióticos (vancomicina/ceftazidima o amikacina), antibióticos y corticoides, sistémicos y tópicos. Resultados: los gérmenes aislados fueron: Staphilococcus epidermidis 7 casos (35 porciento), Streptococo 3 casos (15 porciento), Clostridium 1 caso (5 porciento), Pseudomona 2 casos (10 porciento), Cultivos negativos 7 casos (35 porciento). De los veinte casos tratados la agudeza visual a los 120 días fue igual o superior a 0,5 en 5 pacientes (25 porciento). Dos casos requirieron evisceración luego de una segunda vitrectomía. Conclusiones: el conocimiento actual, en relación a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las endoftalmitis postquirúrgicas ha hecho que el pronóstico de esta complicación devastadora haya mejorado sustancialmente en la última década. La puesta en marcha de las medidas tendientes a la profilaxis, deben ser exhaustivas y una vez instaurado el cuadro deberá tenerse en cuenta que si bien la vitrectomía y la punción vítrea constituyen armas terapéuticas de gran importancia, no son curativas por sí solas y peor aún no son utilizadas con la celeridad que el cuadro requiere
Subject(s)
EndophthalmitisABSTRACT
Objetivo: analizar diversos factores pronósticos relacionados con los resultados obtenidos en el tratamiento de las endoftalmitis post-quirúrgicas agudas, secundarias a cirugía de catarata mediante punción vítrea y/ovitrectomía. Métodos: el presente estudio se realiza en forma restrospectiva sobre 20 casos de endoftalmitis postquirúrgicas agudas secundarias a cirugía de catarata, en los que se practicó punción vítrea y/o vitrectomía según el caso; más inyecciones intravítreas de antibióticos (vancomicina/ceftazidima o amikacina), antibióticos y corticoides, sistémicos y tópicos. Resultados: los gérmenes aislados fueron: Staphilococcus epidermidis 7 casos (35 porciento), Streptococo 3 casos (15 porciento), Clostridium 1 caso (5 porciento), Pseudomona 2 casos (10 porciento), Cultivos negativos 7 casos (35 porciento). De los veinte casos tratados la agudeza visual a los 120 días fue igual o superior a 0,5 en 5 pacientes (25 porciento). Dos casos requirieron evisceración luego de una segunda vitrectomía. Conclusiones: el conocimiento actual, en relación a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las endoftalmitis postquirúrgicas ha hecho que el pronóstico de esta complicación devastadora haya mejorado sustancialmente en la última década. La puesta en marcha de las medidas tendientes a la profilaxis, deben ser exhaustivas y una vez instaurado el cuadro deberá tenerse en cuenta que si bien la vitrectomía y la punción vítrea constituyen armas terapéuticas de gran importancia, no son curativas por sí solas y peor aún no son utilizadas con la celeridad que el cuadro requiere(AU)
Subject(s)
Endophthalmitis/surgeryABSTRACT
La coroiditis serpiginosa es una patología poco frecuente, bilateral, crónica y recurrente, que se caracteriza por presentar pérdida progresiva y atrofia del epitelio pigmentario de la retina (EPR) y la coriocapilar. Afecta a pacientes en edad media de la vida con un ligero predominio en varones. Se presenta el reporte de un caso y ser hace una breve reseña de las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de esta patología.
Subject(s)
ChoroiditisABSTRACT
La coroiditis serpiginosa es una patología poco frecuente, bilateral, crónica y recurrente, que se caracteriza por presentar pérdida progresiva y atrofia del epitelio pigmentario de la retina (EPR) y la coriocapilar. Afecta a pacientes en edad media de la vida con un ligero predominio en varones. Se presenta el reporte de un caso y ser hace una breve reseña de las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de esta patología. (AU)
