Padrão mioelétrico do cólon esquerdo no reflexo gastrocólico / Left colon myoelectric activity in the gastrocolic reflex

O objetivo deste estudo foi determinar o padrão eletromiográfico do reflexo gastrocólico no cólon esquerdo (sigmóide), através da avaliação da atividade elétrica de controle (AEC), atividade elétrica de resposta (AER) e complexo motor migrante (CMM). Foram avaliadas 15 pacientes, do sexo feminino, submetidas à histerectomia, sem alteração clínica do trato gastrointestinal. A idade média foi de 40,2 anos. As pacientes foram controles de si próprias, tendo sido comparado o período pré com o per e pósprandial. Eletrodos bipolares cobertos por Téflon foram implantados a nível da tênia anterior do cólon esquerdo. Após a recuperação do íleo paralítico, realizou-se a coleta dos dados. Foi utilizado um sistema de aquisição de dados (DATA Q Série 200), que captou frequência entre 0,02 a 10 Hz e um software de análise de dados, (WINDAQ 200) que funcionou no ambiente Windows. Os resultados obtidos evidenciaram que a AEC e AER de curta duração (n/h) não apresentaram diferença estatística. A AER de longa duração (n/h, apresentou uma diminuição estatisticamente significativa. O CMM apresentou aumento estatístico. A conclusão do estudo foi que houve diminuição da atividade elétrica de resposta colônica de longa duração e um aumento da atividade motora do cólon esquerdc após a alimentação.

Our aim in this study was to settle the patterns of the myoelectric activity on the left colon ( sigmoid) regarding the gastrocolic reflex by analysing the Electric Control Activity (ECA), the Electric Response Activity (ERA), the Migrating Colonic Contractions. We included 15 patients, with no gastrointestinal tract complaints, who underwent histerectomy. The mean age was 40,2 years. Patients were control of themselves and registers were compared with each other before, during and after meal. Bypolar electrodes covered with teflon were implanted on the anterior left colon taenia. After postoperative recovery, data collection was put together. There was taken a DATA Q 200 system for the collection data which reaches frequencies between 0,02 and 10Hz and a software that runs in the Windows environment. Our results showed that there was no significant difference neither in the ECA nor in the short duration ERA ( number/hour) between the groups. The long duration ERA showed a significant decrease regarding its number/hour. There was a statistically significant difference in the Migrating Motor Complex between the registers before and during meal. Regarding the left colon, we concluded that while the electric activity decreased, the motor activity increased after meal.

Padrao mioelétrico do cólon esquerdo em portadores de esquistossomose manônica na forma hepatoesplênica / Standard myoeletric activity in patients with hepatosplenic mansonic schistosomiasis

O granuloma esquistossomótico determina lesSes anatomopatológicas a nível dos plexos mioentéricos e submucoso do trato gastrointestinal, secundárias a reaçSes imunológicas. Essas lesSes podem produzir alteraçSes da mortalidade intestinal. o objetivo deste estudo foi determinar o padrÝo da atividade mioelétrica do cólon esquerdo em pacientes esquistossomoticos. Eletrodos bipolares cobertos por Téflon (fio de marcapasso) foram implantados a nível de tênia anterior do cólon esquerdo, em número de três pares, distando cinco centímetros um do outro, estando o último eletrodo a vinte centímetros da reflexÝo peritoneal. Após a recuperaçÝo do íleo paralítico pós-operatório,iniciou-se o precesso de coleta de dados. Foi utilizado um sistema de aquisiçÝo de dados (DATA Q Série 200), que capta frequência entre 0,02 a 10Hz. Os sinais foram amplificados com um ganho de 1000 vezes, e armazenados em disquetes, utilizando-se um softwere de aquisiçÝo (WINDAQ 200), que roda em ambiente windows. As frequencias situadas abaixo de 0,3HZ sÝo selecionadas para a atividade elétrica de controle (AEC) e as frequencias entre 0,7 e 10 HZ selecionadas para a atividade elétrica de resposta(AER). Os resultados obtidos evidenciaram uma AEC com predomínio de baixa frequência. Conclui-se que os portadores de esuistossomose hepatoesplênica apresentam um percentual de AEC de baixa frequência de 97,1+- 3,4. Uma AER de curta duraçÝo com número de 96,6 +- 30,5 n/h e duraçÝo média de AER de 2,12 +- 0,55s. A AER de longa duraçÝo foi de 8,1 +- 8,5 n/h e duraçÝo média de AER 12,4 +- 2,3s

Uso de antibióticos em cirurgia geral: avaliaçäo prospectiva de 4.036 intervençöes em um período de 10 anos / Antibiotic usage in general surgery: a prospective evaluation of 10 years and 4.036 operations

Os autores avaliaram, retrospectivamente, uma política de uso de antimicrobianos desenvolvida no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, em 4.036 operaçöes, em um período de 10 anos. Os dados foram analisados a partir das informaçöes contidas na ficha de controle de infecçäo anexada ao prontuário de cada paciente. Avaliou-se a incidência de infecçäo de ferida, urinária e respiratória, e a mortalidade, relacionando ao tipo de cirurgia realizada e ao uso de antibióticos. Das 4.036 cirurgias realizadas, 2.210 se deram sem a utilizaçäo de antibióticos. Em 75,4 por cento das cirurgias limpas näo houve antibioticoterapia e as taxas de infecçäo de ferida, urinária e respiratória, foram de 5,7 por cento, 0,2 por cento e 0,3 por cento, respectivamente. Ocorreu um óbito no grupo de pacientes que näo fizeram uso de antibióticos. A necrópsia revelou uma embolia pulmonar. Dos 1.826 pacientes que fizeram uso de antibióticos, 1.443 o fizeram de maneira profilática ou de curta duraçäo. Os autores concluíram que a política de controle de uso de antimicrobianos, no Hospital das Clínicas, da Universidade Federal de Pernambuco, possibilitou que 54,7 por cento das cirurgias fossem realizadas sem a utilizaçäo de antibióticos, e que 35,7 por cento o fizeram de maneira profilática. Esta política näo causou elevaçäo das taxas de infecçäo ou da mortalidade

Curativo do pós-operatório imediato de cirurgia geral / Drapes in the immediate post operative in general surgery

Os autores estudaram prospectivamente 189 pacientes submetidos a cirurgias limpas, potencialmente contaminadas e contaminadas. Os pacientes foram randomizados em 02 grupos. Grupo A (96) foi realizado curativo apenas durante as primeiras 24 horas ficando a ferida descoberta apos este periodo. Grupo B (93) foi realizado curativo ate a retirada dos pontos. A analise dos resultados nao mostrou diferenca estatisticamente significativa entre os dois grupos.