ABSTRACT
Objetivo: El propósito de la presente investigación fue dilucidar factores etiológicos y determinar la comorbilidad en enfermos con trastornos temporomandibulares (TTM) y dolor orofacial (DOF), con el objetivo de definir orientaciones terapéuticas. Materiales y métodos: Se realizó un estudio clínico-anamnésico entre abril de 2004 y abril de 2008, en pacientes que concurrieron en forma espontánea a la clínica universitaria de la especialidad. Resultados: Se examinaron 263 pacientes, de los cuales 80,22% fueron mujeres. El motivo de consulta más prevalente fue dolor cráneo-cérvico facial (84%). El 49,43% de los pacientes no reconoció la causa de inicio del problema, siendo estrés/depresión (24,71%) la más referida. Los TTM representaron una condición eminentemente crónica: el 34,55% de los pacientes relataron un tiempo de evolución entre 1-5 años, solo un 17,58%tuvo una evolución menor de 6 meses. La frecuencia relativa de diagnósticos, no excluyentes, fue: dolor muscular local, 81,37%; capsulitis/sinovitis, 74,52%; y desórdenes psicosociales, 61,98%. Se observó alta comorbilidad con cefaleas, 55,89%; alteraciones psicosociales, 52,47%; disturbios del sueño, 39,54%, y alteraciones cervicales, 28,9%Discusión: Las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes evaluados, se corresponden con los reportes de la literatura actual. Se encontraron asociaciones significativas entre: bruxismo y dolor muscular local (p=0,014); bruxismo y capsulitis/sinovitis (p=0,025), y depresión severa/moderada con dolor muscular local (p=0,006). Se concluye que para el tratamiento de pacientes con TTM es necesaria la autorregulación física, el control de para funciones y la colaboración interdisciplinaria (AU)
Purpose: The aim of this study was to elucidate the etiologic factors and assess comorbidity in patients with temporomandibular disorders (TMD) and orofacial pain (OFP), to define therapeutic guidelines. Materials and methods: A clinical-anamnestic study was done between April 2004 and April 2008 in patients who spontaneously attended the university clinic of the specialty. Results: 263 patients were examined, of whom 80.22% were women. The most common complaint was craniofacial pain (84%). A 49.43% of the patients did not recognize the cause of onset of the problem. Stress /depression (24.71%) was the most mentioned. TMD eminently represented a chronic condition: the 34.55% of patients reported a duration time between 1-5 years, only 17.58% had the pathology less than 6 months. The relative frequency of diagnoses, non exclusive, was local muscle pain, 81.37%; capsulitis / synovitis, 74.52%,and psychosocial disorders, 61.98%. High comorbidity of TMD was observed with headache, 55.89%;psychosocial disorders, 52.47%; sleep disturbances, 39.54%; and cervical abnormalities, 28.9%.Discussion: The sociodemographic and clinical features of patients that were evaluated match reports of the current literature. We found significant associations between bruxism and local muscle pain (p=0,014); bruxismand capsulitis / synovitis (p=0,025), and depression / moderate and local muscle pain (p=0,006). We conclude that physical self regulation, parafunction control and interdisciplinary collaboration are needed as treatment for patients with TMD (AU)
