A Network Analysis of the Associations Between Posttraumatic Stress Symptoms and Posttraumatic Growth Among Disaster-Exposed Chinese Young Adults.

Posttraumatic stress symptoms (PTSS) and posttraumatic growth (PTG) have been shown to coexist following exposure to a traumatic event, but consensus about what accounts for this association is lacking. Network analysis is a novel analytic method that can explain this linkage. In a sample of 1,809 Chinese college students (66.1% female, age range: 16-35 years) who were directly exposed to a typhoon, we investigated the network structure of PTSS and PTG, along with bridge symptoms and elements, to elucidate how distress and growth coexist. The seven strongest edges found in the model included two between elements in the PTSS cluster, one between elements of PTG, and four between elements of PTSS and PTG. Eight bridge symptoms and elements emerged: intrusive thoughts, emotional cue reactivity, hypervigilance, self-destructive or reckless behavior, nightmares, and physiological cue reactivity among PTSS, and changed priorities and stronger religious faith among PTG elements. These findings reveal connections between PTSS and PTG that explain how these constructs may coexist in individuals exposed to natural disasters. The network perspective provides a novel way to conceptualize the association between PTSS and PTG and contributes to the field's understanding of recovery after traumatic events.

Psychometric validation of the PTSD Checklist-5 among female Filipino migrant workers.

Migrant populations are at increased risk for exposure to traumatic life events. Presently, there are no reliable and valid screening instruments for posttraumatic stress disorder (PTSD) among Filipino migrant workers, a population that numbers over 2.3 million worldwide. This study evaluated the psychometric properties of the PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5) in a sample of female Filipino migrant workers in Macao (SAR), China, in two studies. The first examined the reliability (internal and test-retest), convergent validity (with depression, anxiety, and rumination), and discriminant validity (with pain and social support) in a sample of 131 participants. The second study established criterion validity of the PCL-5 using the PTSD module of the Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI), delivered by a female Filipino psychologist as the criterion, in a sample of 100 participants. Results indicated excellent internal consistency (Cronbach's alpha = 0.95) and moderate 10-day test-retest reliability (ρ = 0.58, p < .001). PCL-5 scores correlated strongly with scores on measures of depression (ρ = 0.71, p < .001), anxiety (ρ = 0.61, p < .001), and rumination (ρ = 0.68, p < .001), supporting convergent validity. Discriminant validity was demonstrated by a weaker association with scores on measures of pain (ρ = 0.33, p < .001) and social support (ρ = -0.11, p = .22). The diagnostic accuracy of the scale was good (AUC = 0.87). The optimal cutoff score of 25 optimized sensitivity (0.89) while maintaining adequate specificity (0.73), with a weighted Kappa of κ[1]) = 0.82. Our results demonstrated that the PCL-5 is a reliable and valid screening instrument for use among female Filipino migrant workers.

Las poblaciones migrantes tienen un mayor riesgo de exposición a eventos traumáticos en la vida. Actualmente, no hay instrumentos de detección fiables y válidos para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) entre los trabajadores migrantes filipinos, una población que cuenta con más de 2,3 millones en todo el mundo. Este estudio evaluó las propiedades psicométricas de la Lista de chequeo-5 para TEPT según el DSM-5 (PCL-5) en una muestra de trabajadoras migrantes filipinas en Macao (SAR), China, en dos estudios. El primero examinó la confiabilidad (reevaluación interna y de prueba), la validez convergente (con depresión, ansiedad y rumiación) y la validez discriminante (con dolor y apoyo social) en una muestra de 131 participantes. El segundo estudio estableció la validez de criterio del PCL-5 utilizando el módulo TEPT de la Entrevista Internacional Neuropsiquiátrica Mini (MINI) aplicado por una psicóloga filipina como criterio, en una muestra de 100 participantes. Los resultados indicaron una excelente consistencia interna (alfa de Cronbach 0.95) y moderada fiabilidad de 10 días de prueba-reevaluación (ρ = 0.58, p <0.001). Las puntuaciones de PCL-5 se correlacionaron fuertemente con las puntuaciones en las medidas de depresión (ρ = 0.71, p <0.001), ansiedad (ρ = 0.61, p <0.001) y rumiación (ρ = 0.68, p <0.001), apoyando la validez convergente. La validez discriminante se demostró por una asociación más débil con las puntuaciones en las medidas del dolor (p= 0.33, p<0.001) y apoyo social (p= −0.11, p= 0.22).La precisión diagnóstica de la escala fue buena (AUC = 0.87). El punto de corte óptimo de 25 sensibilidad optimizada (0,89) manteniendo una especificidad adecuada (0,73), con un Kappa ponderado de κ [1]) = 0,82. Nuestros resultados demostraron que el PCL-5 es un instrumento de detección confiable y válido para el uso entre trabajadoras migrantes filipinas.

The association between disaster exposure and media use on post-traumatic stress disorder following Typhoon Hato in Macao, China.

Background: Direct exposure to natural disasters and related losses are associated with post-traumatic stress disorder (PTSD). It is less clear whether indirect media exposure is associated with PTSD. Objective: This study investigated key exposure-related risk factors for PTSD and examined the effect of media exposure on the prevalence of disaster-related PTSD. Method: Typhoon Hato directly hit Macao on 23 August 2017. It was one of the most serious natural disasters ever to strike southern China. One month after the event, 1876 Chinese university students in Macao were recruited into a cross-sectional study (mean age 20.01 years, SD = 2.63; 66.2% female). Self-reported typhoon exposure, media use and exposure to disaster-related content, and PTSD symptoms were collected using an electronic survey. Univariable analyses assessed associations between risk factors and PTSD, which were then included in a series of multivariable logistic regressions. Results: The prevalence of PTSD was 5.1%. Adjusted models demonstrated that being male (vs female) [adjusted odds ratio (aOR) = 1.68, 95% confidence interval (CI) 1.07-2.63], home damage (aOR = 2.86, 95% CI 1.71-4.78), witnessing people injured (aOR = 2.33, 95% CI 1.36-4.00), and almost drowning during the storm (aOR = 8.99, 95% CI 1.92-41.99) were associated with PTSD. After adjusting for direct exposure, indirect exposure to disaster-related social media content, including information related to drowning victims (aOR = 1.29, 95% CI 1.00-1.67) and residents' emotional reactions (aOR = 1.98, 95% CI 1.44-2.72), was associated with PTSD. Viewing more information about the storm itself (aOR = 0.37, 95% CI 0.28-0.49) and images of heroic acts (aOR = 0.72, 95% CI 0.55-0.94) were significantly associated with lower odds of PTSD. Conclusion: These findings add to the literature demonstrating that some types of media use and certain media content following a natural disaster are associated with PTSD.

Antecedentes: La exposición directa a desastres naturales y las pérdidas relacionadas se asocian con el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Lo que está menos claro es si la exposición indirecta a través de los medios está también asociada con el TEPT.Objetivo: Este estudio investigó los factores de riesgo clave relacionados con la exposición para el TEPT y examinó el efecto de la exposición en los medios de comunicación sobre la prevalencia del TEPT relacionado con el desastre.Método: El tifón Hato golpeó directamente a Macao el 23 de agosto de 2017. Fue uno de los desastres naturales más graves de la historia del sur de China. Un mes después del evento, se reclutó una muestra de 1876 estudiantes universitarios chinos en Macao, China en un estudio transversal (edad M = 20.01; SD = 2.63; 66.2% mujeres). El auto-reporte de exposición al tifón, el uso de medios y la exposición a contenidos relacionados con el desastre, y los síntomas del TEPT se recopilaron mediante una encuesta electrónica. Los análisis univariantes evaluaron las asociaciones entre los factores de riesgo y el TEPT, que luego fueron incluidos en una serie de regresiones logísticas multivariantes.Resultados: La prevalencia de trastorno de estrés postraumático fue del 5,1%. Los modelos ajustados demostraron que ser hombre (en comparación con mujer) aOR = 1.68, IC del 95% (1.07­2.63), daño en el hogar aOR = 2.86, IC del 95% (1.71­4.78), ser testigo de personas lesionadas aOR = 2.33, IC del 95% (1.36­4.00) y casi ahogarse durante la tormenta aOR = 8.99, el 95% de IC (1.92­41.99) se asoció con TEPT. Después de realizar el ajuste por exposición directa, la exposición indirecta a contenido de redes sociales relacionadas con desastres, incluyendo información relacionada con víctimas de ahogamiento aOR = 1.29, IC del 95% (1.00­1.67) y reacciones emocionales de los residentes aOR = 1.98, IC del 95% (1.44­2.72), se asoció con TEPT. Ver más información sobre la tormenta en sí aOR = 0,37, IC del 95% (0,28 a 0,49) y ver imágenes de personas siendo heroicas aOR = 0,72, IC del 95% (0,55 a 0,94) se asociaron significativamente con probabilidades más bajas de TEPT.Conclusiones: estos hallazgos se agregan a la literatura que demuestra que algunos tipos de uso de los medios y cierto contenido de los medios después de un desastre natural están asociados con el TEPT.