¿Es útil que el médico de atención pimaria pregunte al paciente por su trabajo?: a propósito de un caso / Is it useful that general practitioners ask patient about their jobs

Interrogar al paciente sobre el puesto de trabajo es una condición imprescindible para llegar a identificar la etiología laboral de sus trastornos. Cuando este interrogatorio es realizado adecuadamente desde la atención primaria, la intervención permite colaborar con el servicio de prevención de la empresa en la vigilancia de la salud del trabajador. Para que esta colaboración resulte efectiva es necesaria, sin embargo, la comunicación entre ambos grupos profesionales. Cuando ésta no existe o bien no se produce de forma adecuada, aparecen consecuencias negativas que afectan a ambas partes. En primer lugar, se pone en peligro la salud y en algunos casos también la vida de un paciente sobre el que tienen responsabilidad ambos profesionales. Pero no deberíamos olvidar que, incluso ante situaciones de menor gravedad, siempre puede resultar perjudicada la calidad de vida del trabajador expuesto así como la calidad de funcionamiento de las organizaciones implicadas. Por un lado, es frecuente que se produzcan bajas laborales de causa no identificada que provoquen, por tanto, episodios repetidos por una misma causa. Por otro lado, es igualmente frecuente la realización de pruebas complementarias y de prescripción farmacéutica que intentan, en vano, controlar unos daños para la salud que en la mayoría de casos pueden desaparecer o como mínimo atenuarse considerablemente con sólo ejercer un adecuado control sobre la exposición causal (AU)

Asking patients about their jobs is an essential condition to get identification of occupational disorders. When questions are co­ rrectly made from primary care, the col.laboration with the prevention services in enterprises, for workers health surveillance, is possible from this level. However, to be efective, this collaboration needs a good comunication between both professional group. When the comunication is not present or it is inadequate, negatives cosequences for both apear. First, health and in sorne cases life of patient, who is responsability of both professionals, is threatened. E ven in cases of lower severity, no only quality of patients life is damaged but quality of implicated organitations too. Therefore, frequently, absentism for non­identificated cause is produced, so that recurrent episodes for a same rcason apear. Frequently too, complementary proves and diferent drugs are prescribed in an use­ less attempt to avoid health damages which frequently can desapear or improve, at least, through and adequate control on causal exposition (AU)