Trends in prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in urban communities in Chile.

OBJECTIVES: To evaluate the changes experienced over 15 years in the prevalence, state of awareness, treatment and control of hypertension, in urban communities of the VIII Region of Chile. METHODOLOGY: In order to ensure an objective analysis in comparison of the indicators, the methodological design used in 1988 was replicated: a representative, non-institutionalized sample, considering age, gender and socio-economic level. Blood pressure was measured using mercury manometers during two visits carried out on different days. Hypertension criteria: systolic blood pressure>or=140 mmHg and/or diastolic blood pressure>or=90 mmHg, or patients under treatment. RESULTS: A sample of 8472 residents was obtained, based on the previously defined stratification. Hypertension prevalence increased from 18.6% in 1988 to 21.7% in 2004. This occurred in all age groups and in both genders. The state of awareness remained stable: 66.9% in 1988 and 66.6% in 2004. The state of treatment increased from 35.6% (1988) to 59.9% (2004), and the state of hypertension control from 7.5 to 30.7%, respectively. CONCLUSION: This study demonstrated an increase in hypertension prevalence from 1988 to 2004. Meanwhile the state of awareness remained stable but there was a significant increase in the state of treatment and control, which were in accordance with public policies and changes in antihypertensive treatment.

Celiprolol en hipertensión arterial: estudio multicéntrico / Celiprolol in arterial hipertension: a multicenter study

Celiprolol, un Beta-Bloqueador cardioselectivo con acción agonista parcial y vasodilatadora directa vascular, fue ensayado como hipotensor en 109 pacientes con PA diastólica supina entre 95 y 120 mmHg y ausencia de complicaciones renales, cardíacas y cerebrovasculares. Se usó placebo en la fase de admisión de 2 semanas y celiprolol en dosis crecientes quincenales de 200, 400 y 600 mg una vez al día, según respuesta terapéutica, buscando normalización de la PAD (*90 mmHg); 35 eran hombres y 76 mujeres, edad promedio 59 ñ 12 años. Se observó que con 200 mg, 53% de los casos normalizó la PA, con 400 mg la cifra aumentó a 78% y con 600 mg a 89%. Doce pacientes no lo lograron y fueron cambiados a otro esquema terapéutico. Hubo relación directa dosis-efecto antihipertensivo y dosis-efectos adversos. En total, un 26% sufrió algún tipo de efecto adverso, cualquiera fuese la dosis, y los más frecuentes fueron: cefalea (13%), mareo (14%), sudoración (4,6%), calambres (5,5%) y fatigabilidad (5,5%). No hubo cambios farmacológicos ni órgano-viscerales deletéreos. Hubo que suspender el fármaco sólo en 2 pacientes. Se concluye que celiprolol es un antihipertensivo eficaz, con efectos adversos clínicos poco frecuentes y tolerables sin efectos adversos farmacológicos, por lo que aparece como un beta Bloqueador muy útil en el armamentario antihipertensivo