Subject(s)
Ear Diseases/parasitology , Ear Diseases/therapy , Myiasis/diagnosis , Myiasis/therapy , Debridement , Ear Auricle , Humans , Male , Middle Aged , Myiasis/complicationsABSTRACT
El trauma facial representa una patologia frecuente en nuestro medio, desde heridas simples de piel hasta una destrucción masiva de la cara con compromiso habitualmente de craneo y cerebro. En este caso se presenta a un paciente, de ocupación minero que llega al Servicio de Emergencias posterior a explosión de dinamita en la mina, con impactación de piedra entre región orbito nasal izquierda y otras lesiones en cara con probable estallido de globo ocular izquierdo. Se intervino quirúrgicamente en 2 oportunidades, la primera intervención fue de emregencia, donde se realizo extracción del cuerpo extraño (piedra), limpieza quir´rugica, reparación de heridas faciales y de parpado superior izquierdo, en el cual se evidencio destrucción completa de serios etmoidales, huesos propios de nariz fractura de septo nasal, fractura de seno etmoidal con comunicaciones a fosa anterior, trauma que entra en la clasificación de fractura fronto naso etmoidal (FNE) y catarata traumática. No se pudo observar fondo de ojo. En una segunda intervención se realizó colocación de miniplacas a nivel de las fracturas, reconstrucción de pirámide nasal con malla de titanio y simport, septoplastia y colgajo de región intercillar para cobertura de región nasal: además se utiliza factores de crecimiento autólogo para faciliar la integración del colgajo de piel.