ABSTRACT
INTRODUCTION: Polyglandular syndrome is characterized by the association of autoimmune, organ-specific, endocrine and non-endocrine diseases. OBJECTIVE: To present a case of polyglandular syndrome type III (b) accompanied by pernicious anemia and autoimmune thyroiditis. METHOD: Report the clinical case of a young patient that developed progressive and disabling peripheral neuropathy framework, triggered by vitamin B12 deficiency. DISCUSSION: It was proven that atrophic gastritis with positive intrinsic anti-factor was responsible for the framework of pernicious anemia, which in turn dangerously reduced the serum levels of vitamin B12, leading to myelopathy. There was a progressive neurological improvement after parenteral cyanocobalamin replacement, keeping the patient at ambulatory, under maintenance therapy. CONCLUSION: The importance of suspecting on polyglandular syndrome in the presence of autoimmune frameworks is important, especially those involving diabetes, thyroiditis, atrophic gastritis, pernicious anemia, vitiligo, among others.
INTRODUÇÃO: A Síndrome Poliglandular é caracterizada pela associação de doenças autoimune órgão-específicas, endócrinas e não endócrinas. OBJETIVO: Apresentar um caso de Síndrome Poliglandular do tipo III (b) acompanhada de anemia perniciosa e tireoidite auto-imune. MÉTODO: Relata-se o caso clínico de uma paciente jovem que desenvolveu quadro de neuropatia periférica progressiva e incapacitante, desencadeada pela deficiência de vitamina B12. DISCUSSÃO: Ficou comprovado que a gastrite atrófica com anticorpo anti-fator intrínseco positivo foi responsável pelo quadro de anemia perniciosa, que por sua vez reduziu perigosamente os níveis séricos da vitamina B12. Houve melhora progressiva do quadro neurológico após reposição parenteral da cianocobalamina, mantendo-se a paciente, em seguimento ambulatorial, sob terapia de manutenção. CONCLUSÃO: Ressalta-se a importância de se suspeitar da síndrome poliglandular na vigência de quadros auto-imunes, especialmente aqueles envolvendo diabetes, tireoidites, gastrite atrófica, anemia perniciosa, vitiligo, entre outros.
