Guía práctica para la confección del expediente de Especialista de Segundo grado / Practical Guide for Preparing the File for Second Degree Specialist

El especialista de Segundo grado es un profesional de las ciencias de la salud que demuestra un dominio de excelencia en su especialidad con alto nivel de conocimientos y competencia profesional lo que debe quedar demostrado ante un tribunal de especialización de segundo grado. En este sentido, por Acuerdo del Consejo de Estado de fecha 29 de junio de 2009 se emite la resolución 132, que aprobó el Reglamento para la obtención del Segundo grado en las ciencias de la salud, y que dispone en cuatro capítulos los siguientes aspectos: los requisitos y formalidades para la obtención del título, la tramitación de las solicitudes, la constitución y funcionamiento de los tribunales y las reclamaciones ante el viceministro para la Docencia y la Investigación en el caso de desacuerdo del aspirante con el dictamen del tribunal evaluado....

Listado de plantas medicinales comunes con actividad diurética / List of common medicinal plants with diuretic activity

Las plantas medicinales constituyen una fuente inagotable de sustancias activas, se destacan las de acción diurética por su empleo en la terapéutica de enfermedades importantes. Los estudios preclínicos necesarios para el conocimiento y efectividad de su empleo precisan de búsqueda de información que facilite el avance del compromiso investigativo en esta rama de la Medicina Natural. El objetivo consistió en elaborar un listado de plantas medicinales con actividad diurética de fácil localización y amplia distribución en el país, que informe su nombre común y taxonómico, caracteres generales y partes de la planta a utilizar. El trabajo se desarrolló en la Universidad de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila, de enero a marzo del 2011 mediante un análisis documental que incluyó literatura especializada (Plantas medicinales, aromáticas o venenosas de Cuba) y publicaciones seriadas como la Revista Cubana de Plantas Medicinales. Se obtuvo un listado de 36 plantas medicinales con actividad diurética presentes en lugares de fácil acceso con amplia distribución en el país, en orden alfabético a partir de su nombre común. Además de, nomenclatura taxonómica, caracteres botánicos, localización, partes botánicas que se utilizan y, en algunos casos, la forma de preparación, además de información complementaria para su consulta por investigadores y especialistas (AU)

The medicinal plants constitute an inexhaustible source of active substances; those of diuretic action stand out due to its employment in the therapeutics of important diseases. The necessary pre-clinical studies for knowledge and effectiveness of its use require search of information which facilitates the research commitment advance in this branch of the Natural Medicine. The purpose of this investigation consisted in elaborating a list of medicinal plants with diuretic activity that can be of easy location and wide distribution in the country, which informs its common and taxonomic name, general characters and parts of the plants to be used. The investigation work was developed in the Medical Sciences University of Ciego de Avila, from January to March 2011 by means of a documentary analysis which included specialized literature: “Cuba´s medicinal, aromatic or poisonous plants” and serials of the Cuban Magazine of Medicinal plants. It was obtained a list of 36 medicinal plants with diuretic activity, which are present in places of easy access with wide distribution in the country, in alphabetical order as per its common name. Besides the taxonomic nomenclature, botanical characters, location, botanical parts which are used and in some cases the form of preparation, in addition to complementary information for its consultation for researchers and specialists (AU)

Diagnóstico y tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardiaca crónica. Una revisión necesaria / Diagnosis and farmacological treatment of the chronic heart failure. A necessary revision

La realización de múltiples ensayos clínicos y estudios multicéntricos en Cardiología, ha permitido reunir un enorme número de evidencias clínicas, que han modificado de forma radical el diagnóstico y tratamiento del síndrome de insuficiencia cardiaca. En la actualidad, las diferentes sociedades de Cardiología de Norteamérica y Europa han elaborado guías de buenas prácticas y guías de actuación que abordan el tema y establecen recomendaciones según sus grados y nivel de evidencia, para tratamientos complejos que tienen como objetivo tratar tanto la enfermedad como sus frecuentes complicaciones, prevenir su progresión, y adecuarse a cada período evolutivo de la misma. En esta publicación se hace una apretada síntesis de las mejores prácticas mundiales y se particulariza en la disponibilidad de medicamentos de nuestro cuadro básico. A forma de conclusión se establece, además, un grupo de recomendaciones prácticas para el médico generalista (AU)

The accomplishment of multiple clinical tests and multicenter studies in Cardiology, has allowed gathering a lot of clinical evidences that have modified in a radical form the diagnosis and treatment of heart failure syndrome. Actually, the different Cardiology Societies of North America and Europe have elaborated good practice guides and action guides that tackle the subject and establish recommendations according to their degree and level of evidence, for complex treatments that the main goal is to treat so much the disease as its frequent complications, to prevent its progression, and to adapt to every evolutionary period. In the following publication we make a tight synthesis of the best world-wide practices and it distinguished in the medicine availability of our basic picture. As a conclusion, it is established a group of practical recommendations for the general physician (AU)

¿Cuál es el papel actual de la digoxina en la era de los estudios multicéntricos? / Which is the actual role of digoxin in the time of the multicentric studies?

La digoxina ha sido desde hace más de 200 años unos de los pilares fundamentales en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, existe una amplia y acumulada experiencia con su empleo en la práctica clínica. Desde hace más de 2 décadas, existe una tendencia creciente a minimizar la utilidad e indicaciones de este medicamento, que no representa interés económico especial para ninguna de las firmas o compañías farmacéuticas, que en última instancia financian, respaldan o promueven la realización de los grandes estudios multicéntricos y ensayos clínicos que dictan las pautas de tratamiento en la cardiología y medicina actual. En el presente trabajo se destaca la importancia e indicaciones actuales de este medicamento, que mantiene su utilidad y vigencia en la era de los grandes estudios multicéntricos y ensayos clínicos (AU)

Digoxin has been for more than 200 years one of the fundamental pillars in the treatment of heart failure and an ample and accumulated experience exist with its use in the clinical practice. For more than 2 decades, an increasing tendency exists to diminish the utility and indications of this medicine, which it does not represent special economic interest for any firm or pharmaceutical companies, that finance in last resort, support or promote the accomplishment of the great multicentric studies and clinical tests that dictate the guidelines of treatment in cardiology and present medicine.In the present work, It stands out the importance and actual instruction of this medicine, that maintains its utility and validity, in the era of great multicentric studies and clinical tests (AU)

Impacto social de la clasificación y conducta a seguir ante las afecciones osteomioarticulares en la comunidad / Social impact of the classification and conduct to follow in osteomyoarticular affections in the community

Se realizó una investigación con enfoque social con el objetivo de describir el impacto social de la clasificación y conducta a seguir ante las afecciones osteomioarticulares en la comunidad, y proponer un instrumento metodológico que contribuya a elevar la competencia del Especialista en Medicina General Integral, en relación con el diagnóstico y tratamiento de las afecciones osteomioarticulares, según su grado de prioridad, con el cual se logre mayor impacto social en correspondencia con las necesidades de la población atendida (AU)

An investigation with social approach was carried out with the aim of describing the social impact of the classification and conduct to follow before the osteomyoarticular affections in the community, and to propose a methodological instrument that contributes to elevate the competition of the Integral General Medicine specialist, in relation to the diagnosis and treatment of the osteomyoarticular affections, according to its priority degree, in which it achieve a greater social impact in correspondence with the necessities of the attended population (AU)

Comportamiento de algunos parámetros en el bajo peso al nacer / Behavior of some Parameters in low birth weight

Se realizó un estudio prospectivo en la policlínica Belkis Sotomayor a las gestantes que asistieron a la consulta de evaluación integral para embarazadas y que obtuvieron descendientes con el objetivo de evaluar el estado nutricional de la embarazada y sus principales factores de riesgos que influyen en el bajo peso al nacer obteniendose los siguientes resultados. El 27,9 porciento de las gestantes eran consideradas con riesgo nutricional, las cuales aportaron la mayor proporción de niños bajo peso para un 14,0 porciento. El índice de bajo peso fue bajo en nuestro estudio para un 5,3 porciento. La mayor incidencia debajo peso la aportaron las gestantes menores de 20 años constituyendo estas las de mayor riesgo nutricional según grupos de edades. El 34,8 porciento de la gestantes presentaban nivel medio superior y el 34,3 porciento nivel medio, las gestantes con escolaridad primaria fueron las de mayor proporción de riesgo nutricional con un 56 porciento. Seguidas en mayor proporción por las del nivel secundario. No comportandose así en relación a los recién nacidos bajo peso que se presentó a la inversa, el nivel secundario con un 14,7 porciento seguido del nivel primario con un 14,2 por ciento. El 27,7 por ciento de las gestantes con 3 o más partos anteriores presentó un recién nacido bajo peso. En cuanto al nivel socioeconómico a menor nivel mayor proporción de recién nacido bajo peso materno. Las gestantes soltera y divorciadas fueron las de mayor incidencia en cuanto al recién nacido de bajo peso, las estudiantes con un 57,7 por ciento de riesgo nutricional y un 18 por ciento de recién nacidos de bajo peso fueron las que mayor incidencia presentaron. La anemia con 45 casos fue la entidad de mayor frecuencia en las gestantes y en relaciión al recién nacido de bajo peso fueron la Urosepsis y la anemia

Comportamiento de algunos parámetros en el bajo peso al nacer

Se realizó un estudio prospectivo en la policlínica Belkis Sotomayor a las gestantes que asistieron a la consulta de evaluación integral para embarazadas y que obtuvieron descendientes con el objetivo de evaluar el estado nutricional de la embarazada y sus principales factores de riesgos que influyen en el bajo peso al nacer obteniendose los siguientes resultados. El 27,9 por ciento de las gestantes eran consideradas con riesgo nutricional, las cuales aportaron la mayor proporción de niños bajo peso para un 14,0 por ciento. El índice de bajo peso fue bajo en nuestro estudio para un 5,3 porciento. La mayor incidencia de bajo peso la aportaron las gestantes menores de 20 años constituyendo estas las de mayor riesgo nutricional según grupos de edades. El 34,8 por ciento de la gestantes presentaban nivel medio superior y el 34,3 por ciento nivel medio, las gestantes con escolaridad primaria fueron las de mayor proporción de riesgo nutricional con un 56 por ciento. Seguidas en mayor proporción por las del nivel secundario. No comportándose así en relación a los recién nacidos bajo peso que se presentó a la inversa, el nivel secundario con un 14,7 porciento seguido del nivel primario con un 14,2 por ciento. El 27,7 por ciento de las gestantes con 3 o más partos anteriores presentó un recién nacido bajo peso. En cuanto al nivel socioeconómico a menor nivel mayor proporción de recién nacido bajo peso materno. Las gestantes soltera y divorciadas fueron las de mayor incidencia en cuanto al recién nacido de bajo peso, las estudiantes con un 57,7 por ciento de riesgo nutricional y un 18 por ciento de recién nacidos de bajo peso fueron las que mayor incidencia presentaron. La anemia con 45 casos fue la entidad de mayor frecuencia en las gestantes y en relaciión al recién nacido de bajo peso fueron la Urosepsis y la anemia (AU)

Validación del diapofonograma "Electrocardiografía normal" en un grupo de estudiantes de la carrera de medicina / Validation of the diapofonograma \"Electrocardiography normal\" in a group of study before the medicine career

Producto de la complejidad de la materia "electrocardiografía", se elaboró un diapofonograma, con el cual se aporta un conocimiento básico general sobre el tema. El mismo fue validado en grupo de estudiantes de la carrera de medicina, de los cuales un grupo observo el medio y otro no lo observó. El análisis estadístico de los resultados a través de la prueba t de "student" mostró diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) de los valores de la puntuación general entre ambos grupos, así como de las temáticas de reconocimiento de accidentes en un electrocardiograma, cálculo de la frecuencia cardíaca y determinación de la posición de electrodos

Validación del diapofonograma "Electrocardiografía normal" en un grupo de estudiantes de la carrera de medicina / Validation of diapophonogram "Normal electrocardiography" in students group of medicine

Producto de la complejidad de la materia "electrocardiografía", se elaboró un diapofonograma, con el cual se aporta un conocimiento básico general sobre el tema. El mismo fue validado en grupo de estudiantes de la carrera de medicina, de los cuales un grupo observo el medio y otro no lo observó. El análisis estadístico de los resultados a través de la prueba t de "student" mostró diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) de los valores de la puntuación general entre ambos grupos, así como de las temáticas de reconocimiento de accidentes en un electrocardiograma, cálculo de la frecuencia cardíaca y determinación de la posición de electrodos (AU)