Satisfacción con la atención hospitalaria al final de la vida / Satisfaction with hospital care at the end of life

OBJETIVO: Conocer la satisfacción de familiares de pacientes fallecidos con la atención recibida en una unidad de cuidados paliativos (UCP) y comparar con los casos donde no intervino el equipo con atención psicológica específica. MATERIAL Y MÉTODOS: Administración de encuesta anónima (n=202) a familiares (tasa de respuesta = 42,1%). Se evaluaron 9 cuestiones relacionadas con el proceso de morir y la valoración global de la atención. RESULTADOS: La satisfacción global fue alta (9,22). La valoración del equipo completo fue 9,40 y sin la psicóloga, 8,40 (p = 0,005). Los ítems mejor valorados fueron «disponibilidad del equipo», «información recibida» y «ayuda para enfrentar la enfermedad», seguidos de «control del dolor», «muerte en paz», «ayuda para la comunicación entre paciente-familia», «apoyo en el duelo» y «calidad de vida». CONCLUSIONES: Según la valoración de los familiares, los equipos de las UCP hospitalarias contribuyen a incrementar la calidad de la atención al final de la vida

OBJECTIVES: To determine the satisfaction of relatives of deceased patients with the care received in a palliative care unit (PCU) and compare it with cases in which a team with specific psychological care were not involved. MATERIAL AND METHODS: An anonymous survey (n = 202) was administered to the relatives (response rate, 42.1%), which evaluated 9 issues related to the process of dying and the overall assessment of the care. RESULTS: The overall satisfaction was high (mean score of 9.22); the score for the full team was 9.40, while that of the team without the psychologist was 8.40 (P = .005). The items that scored highest were "team availability", "information received" and "assistance for facing the disease", followed by "pain control", "peaceful death", "assistance for patient-family communication", "grief support" and "quality of life". CONCLUSIONS: Based on the relatives' assessment, the hospital PCU teams help increase the quality of care at the end of life

Validación de la Escala sobre Habilidades de Comunicación en profesionales de Enfermería / Validation of the Communication Skills Scale in nursing professionals

FUNDAMENTO: La Escala sobre Habilidades de Comunicación (EHC) es un instrumento para evaluar las habilidades de comunicación en diferentes profesionales sanitarios; sin embargo, no se ha realizado ni un análisis diferencial de sus propiedades psicométricas por profesiones, ni baremos específicos. Por ello, el objetivo del presente estudio fue analizar las propiedades psicométricas de la EHC y elaborar un baremo en profesionales de Enfermería. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio instrumental para analizar las propiedades psicométricas de la EHC, evaluándose los ítems, la fiabilidad, las evidencias de validez y su estructura interna. Para ello, se administró una batería de cuestionarios que incluía la EHC, la Escala de Autoeficacia General y la Escala de Autoeficacia Específica para la comunicación en situaciones difíciles. RESULTADOS: Los cuestionarios se aplicaron a 692 enfermeras. Se obtuvieron índices de discriminación >0,30 en todos los ítems. El análisis factorial confirmatorio de los dos modelos (de cuatro factores oblicuos y añadiendo un factor de segundo orden) reveló que todos los ítems tenían cargas factoriales adecuadas y que los índices de ajuste eran buenos. La consistencia interna fue de 0,88 para la escala total y entre 0,70 y 0,77 para las dimensiones. Se obtuvo una relación positiva entre las habilidades comunicativas y la autoeficacia general y específica. CONCLUSIONES: La EHC mostró unas adecuadas propiedades psicométricas en cuanto a análisis de ítems, estructura interna, fiabilidad y evidencias de validez, relacionando las habilidades de comunicación de las enfermeras con la autoeficacia general y específica para la comunicación en situaciones difíciles

BACKGROUND: The Communication Skills Scale (CSS) is an instrument for evaluating communication skills in different health professionals; however, a differential analysis of their psychometric properties by professions and specific scales has not been performed. Therefore, the aim of the present study was to analyze the psychometric properties of the CSS and develop T-scores for the scale for nursing professionals. MATERIAL AND METHODS: We developed an instrumental study to analyze the psychometric properties of the CSS, evaluating its items, reliability, evidence of validity and its internal structure. For this purpose, a battery of questionnaires was administered, which included the CSS, the General Self-efficacy Scale and the Specific Self-efficacy Scale for communication in difficult situations. RESULTS: The questionnaires were applied to 692 nurses. Discrimination indices >0,30 were obtained in all items. The confirmatory factor analysis of the two models (with four oblique factors and adding a second-order factor) revealed that all items had adequate factor loadings and the fit indices of both models were good. The internal consistency was 0,88 for the total scale and between 0,70 and 0,77 for the dimensions. A positive relationship between communication skills and general and specific self-efficacy was obtained. CONCLUSION: The CSS displayed appropriate psychometric properties (item analysis, internal structure, reliability and evidence of validity), relating the communication skills of nurses with their general and specific self-efficacy in communication in difficult situations

Calidad de vida en pacientes sometidos a cirugía bariátrica: evolución y determinantes / Quality of life in patients undergoing bariatric surgery: evolution and determinants

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Perfil de desarrollo en una cohorte de muy bajo peso al nacimiento / Developmental profile of a cohort of very low birth weight

Introducción: Los estudios longitudinales realizados en niños que presentaron un peso al nacimiento inferior a 1.500 g (muy bajo peso al nacimiento [MBPN]) han demostrado la presencia de dificultades en la edad adulta que no son explicables por las variables clásicamente analizadas (inteligencia, sexo, etc.). Objetivos: Conocer las condiciones evolutivas de estos niños en diferentes momentos cronológicos y la capacidad predictiva de los controles iniciales en edades tempranas respecto a la edad escolar. Sujetos y método: Se realizó un estudio descriptivo en una cohorte de 317 niños con MBPN, nacidos entre 2001 y 2010 en la Unidad de Neonatología del Hospital General Universitario de Alicante, y se obtuvieron datos del perfil psicomotor e intelectual y de las alteraciones conductuales. Las evaluaciones se realizaron a los 20 y 28 meses de edad corregida, y a los 6,5 años. Resultados: Observamos una mayor presencia de niveles de desarrollo psicomotor en el límite inferior del promedio adecuado a la edad cronológica, cocientes intelectuales en el rango medio-bajo, mayor frecuencia de síntomas y signos de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), y la presencia de alteraciones cualitativas como posibles indicadores de trastornos del espectro autista (TEA). Los controles iniciales a la edad de 20 y 28 meses han resultado ser predictivos de la capacidad intelectual y los síntomas de probable TEA obtenidos a los 6 años. Conclusión: Cabe afirmar que la evolución posterior de estos niños está condicionada no tanto por los aspectos relacionados con la capacidad intelectual, como por la posibilidad de que presenten TDAH y/o TEA (AU)

Introduction: Longitudinal studies done in children who presented at birth a weight lower than 1,500 g (very low birth weight [VLBW]), have evidenced difficulties in their adulthood which cannot be explained by the classical analyzed variables (intelligence, gender, etc.). Objectives: To research the developmental conditions of these children in different chronological moments and find out the predictive capacity of the initial trials done at early ages regarding to the results at school age. Subjects and method: A descriptive study was carried out in a cohort of 317children with VLBW, born between 2001 and 2010, on the Neonatology Unit at the Hospital General Universitario de Alicante obtaining data of the psychomotor and intellectual profiles, and behavior disturbances. Evaluations had been done at the corrected age of 20 and 28 months, and 6.5 years. Results: We observed higher presence of: psychomotor quotients in the low border of the appropriate average for the chronological age, intelligent quotients in the medium-low range, higher frequency of symptoms and signs of attention deficit and hyperactive disorder (ADHD), and presence of qualitative disturbances which might indicate an autism spectrum disorder (ASD). Initial controls at the age of 20 and 28 months had shown they are predictors of the intellectual capacity and the possible symptoms of ADS obtained at the age of 6. Conclusion: It is likely to affirm that the later development of these children is compromised not as much by their intellectual capacity, as by for the possibility of being presenting ASD or ADHD (AU)

Habilidades sociales en los profesionales de urgencias y cuidados críticos de un hospital público comarcal / Social skills in emergency and critical care professionals of a regional public hospital

Objetivo Determinar las habilidades sociales del personal sanitario de la Unidad de Urgencias y Cuidados Críticos del Hospital Comarcal «Vega Baja», y analizar la existencia de la asociación entre una serie de variables sociodemográficas y profesionales y las habilidades sociales. Diseño Estudio descriptivo transversal. Método Se emplearon dos instrumentos de evaluación: un cuestionario de variables sociodemográficas y profesionales, y la escala de habilidades sociales (EHS) de Elena Gismero. Resultados Se obtiene una tasa de respuesta del 82,6%. Teniendo en cuenta los baremos realizados por la autora en la validación de la EHS, podemos observar que la muestra obtiene una puntuación media-alta en cada una de las dimensiones. Se encuentran diferencias significativas al considerar como variable independiente la variable sociodemográfica sexo con la puntuación total de la EHS (F=6,555; p=0,013) y con las dimensiones de la escala autoexpresión en situaciones sociales (F=4,468; p=0,039) y hacer peticiones (F=7,982; p=0,007). Conclusiones En cada una de las dimensiones de la EHS la muestra obtiene una puntuación media ligeramente superior a la de la muestra de baremación y que se situaría en torno al percentil 50–69, indicando la presencia de un nivel medio-alto de la habilidad social. Puntúan más alto los médicos que las enfermeras, aunque estas diferencias no son estadísticamente significativas (AU)

Objective To assess the social skills of health care professionals in the emergency and critical care units of the regional hospital Vega Baja and analyze the association between a series of sociodemographic and professionals variables and social skills. Aim A cross-sectional, descriptive study.Method Two evaluation tools were used. These included a sociodemographic and professional variables questionnaire, and the Elena Gismero's Social Skills Scale (SSS).Results A response rate of 82.6% was obtained. Considering the standards made by the author in SSS validation, it can be seen that the sample has obtained a medium-high score in each one of the aspects. Significant differences have been found when considering the sociodemographic variable gender as an independent variable with the complete score of SSS (F=6.555; p=0.013), and with the scale dimensions, self-expression in social situations (F=4.468; p=0.039) and making a demand (F=7.982; p=0.007). Conclusions In each one of the SSS dimensions, the sample has obtained a slightly higher score than the standard sample and it within the 50–69 percentile. This indicates the existence of a medium-high level of Social Skill. The doctors score higher than the nurses, although these differences are not statistically significant (AU)