Funcionamiento Familiar y Autoestima en Adolescentes de la ciudad de Guayaquil, Ecuador / Family functioning and Self-esteem in adolescents from the Guayaquil city, Ecuador

Resumen En un contexto donde la dinámica familiar y la autoestima de los adolescentes se erigen como elementos fundamentales para su desarrollo, esta investigación propone desentrañar las intrincadas conexiones entre ambas variables a través de un estudio cuantitativo, no experimental, correlacional y de corte transversal, y teniendo como objetivo principal determinar la relación entre el funcionamiento familiar y la autoestima durante los meses de noviembre y diciembre de 2022, en 870 estudiantes de bachillerato de la ciudad de Guayaquil. Los datos se obtuvieron a partir del cuestionario de funcionamiento familiar FF-SIL y la escala de Autoestima de Rosenberg aplicados previamente por el personal del Departamento de Consejería Estudiantil. El análisis mostró el predominio de familias moderadamente funcionales en la población estudiada (43,3 % mujeres y 53,9 % hombres), con diferencias estadísticamente significativas, la población femenina (45,54 %) y la masculina (47,90 %) con relación a la variable funcionamiento familiar. La autoestima valorada como baja prevaleció en ambos sexos (51,5 % mujeres y 38,8 % hombres), exhibiendo diferencias estadísticamente significativas entre la población femenina (25,54) y la masculina (27,54) respecto a esta variable. La correlación del funcionamiento familiar con la autoestima concluyó como estadísticamente significativa directamente proporcional y de baja intensidad. Estos resultados proporcionan una base significativa para futuras intervenciones y políticas destinadas a fortalecer el bienestar psicológico de los adolescentes.

Abstract In a context where family dynamics and adolescent self-esteem stand as fundamental elements for their development, this research proposes to unravel the intricate connections between both variables through a quantitative, non-experimental, correlational, and cross-sectional study and taking This study aimed to determine the relationship between family functioning and self-esteem during November and December 2022, in 870 high school students in the city of Guayaquil. The data were obtained from the FF-SIL family functioning questionnaire and the Rosenberg Self-Esteem scale previously applied by the Student Counseling Department staff. The analysis showed the predominance of moderately functional families in the studied population (43.3% women and 53.9% men), with statistically significant differences between the female population (45.54 %) and the male population (47.90) concerning the family functioning variable. Self-esteem was valued as low prevailed in both sexes (51.5% women and 38.8% men), exhibiting statistically significant differences between the female population (25.54) and the male population (27.54 %) regarding this variable. The correlation of family functioning with self-esteem was statistically significant, directly proportional, and low intensity. These results provide a significant basis for future interventions and policies to strengthen adolescents' psychological well-being.

Programa de actividades físicas adaptadas para la inclusión de estudiantes en estado de gestación, en la clase de Educación Física

El presente estudio investigativo abordó el tema de la inclusión de las gestantes adolescentes en las clases de Educación Física, enfocado al mejoramiento de la salud física y el bienestar de la madre y el feto durante el embarazo. El objetivo principal del trabajo fue proponer un programa de actividades físicas adaptadas para la inclusión de estudiantes en estado de gestación en la clase de Educación Física, en la Unidad educativa fiscal "Pichincha". Se planteó una metodología con enfoque cualitativo, se utilizaron como métodos empíricos la observación científica, la entrevista, la encuesta y la revisión documental que facilitaron la identificación del problema en la parte inicial hasta la realización de la propuesta de ejercicios físicos adaptados, en su etapa final. Se concluye con la aplicación y ejecución de actividades físicas adaptadas, y se obtienen mejoras en la salud cardiovascular, el fortalecimiento de los músculos y las articulaciones, el control del aumento de peso, la reducción del riesgo de complicaciones del embarazo y la mejora del bienestar emocional. Estos resultados fueron comparados con investigaciones de otros autores que corroboran que implementar actividades físicas adaptadas contribuye al mejoramiento de la salud, tanto de la madre como del feto.

A presente pesquisa abordou a questão da inclusão de adolescentes grávidas nas aulas de Educação Física, com foco na melhoria da saúde física e do bem-estar da mãe e do feto durante a gravidez. O objetivo principal do trabalho foi propor um programa de atividades físicas adaptado para a inclusão de estudantes grávidas na aula de Educação Física, na unidade educacional fiscal "Pichincha". Foi proposta uma metodologia com abordagem qualitativa, foram utilizados observação científica, entrevista, levantamento e revisão documental como métodos empíricos que facilitaram a identificação do problema na parte inicial até a realização da proposta de exercícios físicos adaptados, em sua etapa final. . Conclui com a aplicação e execução de atividades físicas adaptadas, obtendo-se melhorias na saúde cardiovascular, fortalecimento de músculos e articulações, controle do ganho de peso, redução do risco de complicações na gravidez e melhora do bem-estar emocional. Esses resultados foram comparados com pesquisas de outros autores que corroboram que a implementação de atividades físicas adaptadas contribui para melhorar a saúde da mãe e do feto.

The present research study addressed the issue of the inclusion of pregnant adolescents in Physical Education classes, focused on improving the physical health and well-being of the mother and fetus during pregnancy. The main objective of the work was to propose a program of physical activities adapted for the inclusion of pregnant students in the Physical Education class, in the "Pichincha" Fiscal Educational Unit. A methodology with a qualitative approach was proposed, scientific observation, interview, survey and documentary review were used as empirical methods that facilitated the identification of the problem in the initial part until the proposal of adapted physical exercises was carried out, in its final stage. It concludes with the application and execution of adapted physical activities, and improvements are obtained in cardiovascular health, strengthening of muscles and joints, control of weight gain, reduction of the risk of pregnancy complications and improvement of well-being. emotional. These results were compared with research by other authors that corroborate that implementing adapted physical activities contributes to improving the health of both the mother and the fetus.

Aportes para el abordaje de la salud de las y los adolescentes como sujeto de derechos desde una mirada antropológica / Contributions to address the health of adolescents as rights holders from an anthropological perspective

Este artículo se propone reflexionar en torno al reconocimiento de la condición jurídica de las y los adolescentes como sujeto de derechos en los procesos de atención de la salud de esta población. A partir de la autonomía progresiva y la participación directa entendidos como dos principios rectores de la Convención sobre los Derechos del Niño (CDN), se realiza un contrapunto entre las definiciones presentes en la política de salud en la adolescencia y las prácticas y sentidos puestos en juego por las/os profesionales de la salud. Las reflexiones se basan en el análisis de materiales etnográficos, producidos en una investigación realizada en la ciudad de Bahía Blanca, desde una perspectiva antropológica, centrada en la definición social de las edades. Para cerrar, se plantea una síntesis de algunos aspectos con el propósito de contribuir a la problematización de las nociones de adolescencia desde las cuales se brinda atención sanitaria de esta población. Y de favorecer el abordaje de la salud de las y los adolescentes como sujeto de derechos (AU)

This article aims to reflect on the recognition of the legal status of adolescents as subject of rights in the health care processes of this population. Starting from progressive autonomy and direct participation understood as two guiding principles of the Children's Rights Convention (CRC), a counterpoint is made between the definitions present in health policy in adolescence and the practices and meanings put into play by the health professionals. The reflections are based on the analysis of ethnographic materials, produced in an investigation carried out in the city of Bahía Blanca, from an anthropological perspective, focused on the social definition of ages. To close, a synthesis of some aspects is proposed with the purpose of contributing to the problematization of the notions of adolescence from which health care is provided to this population. And to promote the approach to adolescent health as a subject of rights (AU)

Gravidez repetida na adolescência: prevalência e fatores associados / Repeated pregnancy in adolescence: prevalence and associated factors

Analisar a prevalência da gravidez repetida e os fatores associados entre adolescentes. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 124 mães adolescentes, com idades entre 10 e 19 anos, em Caxias, Maranhão, de julho a dezembro de 2021. Foi aplicado um questionário com dados sociodemográficos, econômicos, obstétricos e sobre estilo de vida. Foram realizadas análises descritivas e de associação utilizando Regressão Logística Múltipla. Entre as 124 adolescentes, 107 (86,3%) tinham mais de 15 anos; 104 (83,9%) possuíam mais de 8 anos de escolaridade; 72 (58,1%) não tinham companheiro e 113 (91,1%) estavam desempregadas. A prevalência da gravidez repetida foi de 34,7% (N=43), estando estatisticamente associada ao número de partos (p<0,000; OR: 17,62; IC95%: 6,51-47,68) e ao desejo de interromper a gravidez (p=0,047; OR: 3,20; IC95%: 1,12-9,15). O nível de escolaridade mostrou-se um fator de proteção (p=0,012; OR: 0,28; IC95%: 0,11-0,76) contra a gravidez repetida. Conclui-se que há uma alta prevalência da gravidez repetida em adolescentes com baixo nível socioeconômico e com início precoce da atividade sexual. O estudo evidencia a necessidade de planejamento adequado da assistência pela equipe de saúde na Atenção Primária à Saúde para adolescentes.

To analyze the prevalence of repeated pregnancy and the associated factors among adolescents. A cross-sectional study conducted with 124 adolescent mothers aged 10 to 19 years in Caxias, Maranhão, from July to December 2021. A structured questionnaire was used to collect sociodemographic, economic, obstetric and lifestyle data. Descriptive analyses and associations were assessed using Multiple Logistic Regression. Among the 124 adolescents, 107 (86.3%) were older than 15 years; 104 (83.9%) had more than 8 years of schooling; 72 (58.1%) did not have a partner and 113 (91.1%) were unemployed. The prevalence of repeat pregnancy was 34.7% (N=43) and was significantly associated with the number of pewvious deliveries (p<0.000; OR: 17.62; 95%CI: 6.51-47.68) and the desire to terminate the pregnancy (p=0.047; OR: 3.20; 95%CI: 1.12-9.15). A higher education level found to be a protective factor against repeated pregnancy (p=0.012; OR: 0.28; 95%CI: 0.11-0.76). Is the findings indicate a high prevalence of repeated pregnancy in adolescents with low socioeconomic status and early f sexual initiation. The study highlights the need for improved healthcare planning and services in Primary Health Care for adolescent users.

Adolescencia, adherencia y transición: Experiencia de un centro de trasplante renal pediátrico / Adolescence, adherence, and transition: Experience from a pediatric renal transplant center

Con el advenimiento de nuevas técnicas quirúrgicas y medicaciones inmunosupresoras la sobrevida de los niños trasplantados mejoró, llegando a la adultez. La continuidad de su tratamiento requiere un proceso planificado que permita su tránsito a un sistema de salud orientado al adulto. El objeto de este trabajo es mostrar la transición a centros de adultos en una cohorte de pacientes trasplantados renales en el Hospital Garrahan, describir sus características clínicas y demográficas, su evolución, y oportunidades de mejora implementadas. Debido a cambios médicos y su abordaje desde la interdisciplina, se dividió a la población en tres periodos: era 1 (1988-1999), era 2 (2000-2009), y era 3 (2010- 2023). En la era 1, 179 adolescentes continuaron su atención médica en un centro de adultos, 212 en la era 2 y 201 en la era 3. En la era 1 el seguimiento estaba coordinado por el nefrólogo de cabecera y eran consultados los servicios de Urología, Servicio Social y Salud Mental. En la era 2, se fortaleció el trabajo en interdisciplina y aún más a partir del 2011. Surgieron centros de trasplante de adultos que recibían adolescentes y médicos dedicados a ellos en forma preferencial. En la actualidad la transición comienza a los 12 años y progresa hasta los 18. El modelo implementado es la transición directa, entre el nefrólogo pediatra y el de adultos, con varias consultas secuenciales en ambos centros. Si bien la sobrevida del paciente e injerto mejoraron, el rechazo, asociado a no adherencia, es una asignatura por mejorar (AU)

With the advent of new surgical techniques and immunosuppressive medications, the survival of transplanted children has improved, allowing them to reach adulthood. The continuity of their treatment requires a planned process that facilitates their transition to an adult-oriented healthcare system. The aim of this study was to examine the transition to adult centers in a cohort of renal transplant patients at Garrahan Hospital, describing their clinical and demographic characteristics, their evolution, and the improvement opportunities implemented. Based on medical changes and the interdisciplinary approach, the population was divided into three periods: era 1 (1988- 1999), era 2 (2000-2009), and era 3 (2010-2023). In era 1, 179 adolescents continued their medical care in an adult center, 212 in era 2, and 201 in era 3. In era 1, follow-up was coordinated by the attending nephrologist with consultations from Urology, Social Services, and Mental Health Services. In era 2, interdisciplinary work was strengthened, and even more so since 2011. Adult transplant centers were created to receive adolescents with physicians dedicated to their care on a preferential basis. Currently, the transition begins at 12 years of age and progresses up to 18. The implemented model involves direct transition between the pediatric nephrologist and the adult nephrologist, with several sequential consultations in both centers. Although patient and graft survival have improved, rejection associated with non-adherence remains an area for improvement

Efectos de la violencia intrafamiliar en edades pediátricas en un área de salud de Cuba / Effects of domestic violence in pediatric ages in a health area of Cuba

Introducción: La violencia intrafamiliar es uno de los problemas de salud más frecuentes en la actualidad, no siempre se denuncia, ya que el miedo prevalece en las personas agredi- das. Objetivo: Describir los efectos de la violencia intrafamiliar en edades pediátricas. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en el Hospital Provincial Hermanos Cordové, durante los meses de enero 2021 a enero 2022. La población fue de 213 expedientes aplicando muestreo intencional, se seleccionaron 91 expedientes de pacientes que asistieron en el período indicado; siendo motivo de consulta que su condición fuese causada o consecuencia de la violencia intrafamiliar. Las variables medidas: edad, sexo, tipo de violencia contra el infante y las consecuencias. Se aplicó estadística descriptiva para en análisis de los datos. Resultados: En 47.2% (43) predominó la violencia física, 67% (61) era del sexo femenino, y 51.7% (47) pertenecía al grupo etario de 15-19 años. Las consecuencias encontradas fueron: la difi- cultad para conciliar el sueño y los trastornos de alimentación en pacientes preescolares (1-4 años) 7.7% (7), la agresividad 16.4% (15) para el grupo de escolares (5-14), la inapetencia y anorexia en los adolescentes (15-19) 23.0%(21). Discusión: Los pacientes afectados por violencia pueden presentar agresividad, dificultad para socializar y expresarse, así como manifestar dificultad en el aprendizaje producto de los daños en el desarrollo motor, psíquico e intelectual. Se ve reducida la autoestima en el afectado y proble- mas en la alimentación o el sueño...(AU)

Transición a la medicina del adulto en sobrevivientes de un trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas / Transition to adult medicine in survivors of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

Los sobrevivientes de un trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas (TACPH) pediátrico presentan alto riesgo de padecer problemas de salud. Debido a esta vulnerabilidad, la continuidad del cuidado impacta en su pronóstico y la transición a la medicina del adulto (TMA) es un proceso clave. Objetivo: Evaluar el proceso actual de TMA de los receptores de TACPH en nuestro hospital. Métodos: Diseño: observacional retrospectivo y prospectivo. Población: todos los pacientes (p) que realizaron su TMA desde enero/2022 a marzo/2023. Instrumentos: entrevista personal; material escrito; resumen de historia clínica; escalas TRAQ 5.0 (transición), PedsQL 4.0 (CVRS) y Lansky (funcionalidad); elección de estrategias de seguimiento según complejidad y requerimientos; contacto con profesionales de adultos; entrevista telefónica luego de 6 meses posTMA; red conformada. Resultados: 36p completaron la TAM (33 presencial, 3 virtual). Edad m19 años (m6 años de seguimiento), 70% del interior del país, 58% TACPH por enfermedad maligna, 64% TACPH familiar. A la TMA: antecedente EICHc 50%, segunda enfermedad maligna 2%, compromiso órganos 75% (m2/p, r0-8, mayormente endocrinológicas, oculares y neurológicas), 94% Lansky ≥80 (r50-100), PedsQL m82 (27% ≤75), TRAQ m3.4 (r1.7- 4.8). Derivación: todos los p cubrían sus necesidades (30% en centros de alta complejidad o expertos en THA) pero 3p debieron readecuar las estrategias, 5p presentaban complicaciones en actividad o necesidad de pronta resolución. Contacto posterior: 30/33p continuaban seguimiento, 3p pudieron retomarlo, 9p nuevas complicaciones/tratamientos. Red: 20 profesionales/instituciones. Conclusiones: Se refuerza la necesidad y utilidad de un proceso de TMA tanto formal como personalizado según necesidades individuales de los pacientes con TACPH (AU)

Pediatric allogeneic hematopoietic stem cell transplant (HSCT) survivors are at high risk for health problems. Because of this vulnerability, continuity of care impacts their prognosis and transition to adult medicine (TAM) is a key process. Objective: To evaluate the current process of TAM of HSCT recipients in our hospital. Methods: A retrospective and prospective observational study was conducted. The population included all patients (p) who underwent TAM from January 2022 to March 2023. Instruments used included personal interviews, written materials, medical history summaries, the TRAQ 5.0 (transition), PedsQL 4.0 (HRQoL), and Lansky (functionality) scales. Follow-up strategies were chosen according to complexity and requirements, with contact established with adult professionals and a telephone interview conducted six months post-TAM in an established network network. Results: 36p completed TAM (33 face-to-face, 3 online). Mean age was 19 years (with a mean of 6 years of follow-up); 70% were from the provinces of the country, 58% underwent HSCT due to malignant disease, 64% had familial HSCT. At TAM: 50% had a history of GVHD, 2% had a second malignant disease, and 75% had organ involvement (mean of 2 per patient, ranging from 0 to 8, mostly endocrinological, ocular, and neurological), 94% had Lansky ≥80 (range, 50-100), mean PedsQL was 82 (27% ≤75), mean TRAQ was 3.4 (range, 1.7-4.8). Referral needs were met for all patients (30% in tertiary-level centers or with experts in allogeneic HSCT), although 3 patients had to readjust strategies, and 5 had complications requiring prompt resolution. In subsequent contact, 30 out of 33 patients continued follow-up, 3 resumed it, and 9 experienced new complications or treatments. The network included 20 healthcare providers/institutions. Conclusions: This study reinforces the need for and usefulness of a formal and personalized TAM process according to the individual needs of patients with HSCT (AU)

Videojuegos y empatía. Del contenido violento a la actitud empática / Video games and empathy. From violent content to empathetic attitude

Resumen Objetivo: Comprender la relación entre el uso de videojuegos según su nivel de violencia y la disposición empática en la adolescencia. Método: Enfoque cuantitativo de diseño no experimental, de corte transversal y de alcance descriptivo-correlacional. La recolección de datos se llevó a cabo a través de un cuestionario ad hoc que exploró los factores que componen al uso de videojuegos (α=0,951), y la escala Índice de Reactividad Interpersonal que evaluó las cuatro dimensiones de empatía (α=0,745). La muestra quedó conformada por n=400 adolescentes de 12 a 18 años de edad, 55,2 % hombres y 44,8 % mujeres. Se utilizó un muestro probabilístico aleatorio simple. Resultados: La prueba H de Kruskal-Wallis determinó que el uso de videojuegos excesivamente violentos es un factor que genera diferencias estadísticamente (+18; p-valor= 0,001) en una dimensión de la empatía (Malestar Personal, MP), siendo mayor en quienes actualmente juegan estos juegos. Discusiones: MP es un constructo que, en altos niveles, marca una tendencia a evitar a las personas que están pasando por situaciones adversas, relacionándose negativamente con el comportamiento prosocial y el altruismo. En la investigación, los adolescentes que más juegan videojuegos +18 son quienes presentan una menor disposición empática, lo cual es congruente con otras investigaciones, donde se encontró que el uso de videojuegos violentos (UVV) redujo los niveles de empatía en niños y adolescentes, prediciendo una mayor frecuencia de conductas violentas. Así mismo, estudios regionales sugieren que el UVV aumenta los niveles de ira y agresividad, a la par que reduce la empatía.

Abstract Objective: To understand the relationship between the use of video games according to their level of violence and empathic disposition in adolescence. Method: Quantitative approach of non-experimental design, cross-sectional and descriptive-correlational scope. Data collection was carried out through an ad hoc questionnaire that explored the factors that make up the use of video games (α=0,951), and the Interpersonal Reactivity Index scale that evaluated the four dimensions of empathy (α=0,745). The sample consisted of n=400 adolescents aged 12 to 18 years, 55,2 % male and 44,8 % female. A simple random probability sample was used. Results: The Kruskal-Wallis H-test determined that the use of excessively violent video games is a factor that generates statistically significant differences (+18; p-value = 0,001) in one dimension of empathy (Personal Malaise, PM), being higher in those who currently play these games. Discussion: PM is a construct that, at high levels, marks a tendency to avoid people who are going through adverse situations, being negatively related to prosocial behavior and altruism. In the research, adolescents who play more video games +18 are those who present a lower empathic disposition, which is congruent with other research, where it was found that the use of violent video games (VVG) reduced the levels of empathy in children and adolescents, predicting a higher frequency of violent behaviors. Likewise, regional studies suggest that VVG increases levels of anger and aggression, while reducing empathy.

Satisfacción con la vida y bienestar psicológico como predictores del florecimiento durante la adolescencia / Life satisfaction and psychological well-being as predictors of flourishing during adolescence

Resumen Objetivo: El presente estudio tuvo por objetivo analizar cuál es el peso relativo de la satisfacción con la vida y el bienestar psicológico en la predicción del florecimiento de los adolescentes, evaluando a su vez el perfil de florecimiento en función del grado de satisfacción con la vida y de los niveles de cada uno de los aspectos del bienestar. Metodología: A partir de un muestreo no probabilístico participaron 421 adolescentes argentinos (Medad = 14,9; DE = 1,75), quienes respondieron la Escala Perfil PERMA (Waigel & Lemos, 2023), la Escala de Bienestar Psicológico de Ryff (Meier & Oros, 2019) y la Escala de Satisfacción con la vida (Castro Solano, 2000). Los datos se analizaron mediante análisis de regresión jerárquica y análisis multivariados de variancia (MANOVAs). Resultados: Los hallazgos indican que tanto la satisfacción con la vida como el bienestar psicológico predicen significativamente el florecimiento de los adolescentes. El modelo explica un 65,5 % de la variancia, destacándose el peso predictivo de los aspectos hedónicos. Además, existen diferencias en el perfil general de florecimiento en función del nivel de satisfacción con la vida y de algunas de las dimensiones del bienestar psicológico. Conclusión: Se destaca la importancia de diseñar intervenciones que contemplen los predictores con mayor incidencia sobre la prosperidad durante la adolescencia. Asimismo, se sugiere profundizar en el estudio de los precursores del florecimiento para consolidar la ciencia del florecimiento.

Abstract Introduction: The aim of this study was to assess the relative weight of life satisfaction and psychological well-being in predicting the flourishing of adolescents, evaluating in turn the profile of flourishing based on the degree of satisfaction with life and the levels of each of the aspects of well-being. Methodology: From a non-probabilistic sampling, 421 Argentine adolescents participated (Mage = 14,9; SD = 1,75), who answered the PERMA Profile Scale (Waigel & Lemos, 2023), Ryff Psychological Well-being Scale (Meier & Oros, 2019) and the Life Satisfaction Scale (Castro Solano, 2000). Data were analyzed using hierarchical regression analysis and multivariate analysis of variance (MANOVAs). Results: The findings indicate that both life satisfaction and psychological well-being significantly predict adolescent flourishing. The proposed model explains 65,5 % of the variance, highlighting the predictive weight of hedonic aspects. Furthermore, there are differences in the general profile of flourishing depending on the level of satisfaction with life and some of the dimensions of psychological well-being. Conclusion: The importance of designing interventions that consider the predictors with the greatest impact on prosperity during adolescence is highlighted. Likewise, it is suggested to deepen the study of the precursors of flourishing to consolidate the science of flourishing.

A influência das mídias sociais nos relacionamentos sexuais dos jovens / The influence of social media on young people's sexual relationships

As redes sociais revolucionaram a maneira como os indivíduos de todas as faixas etárias se comunicam e interagem, tendo um impacto significativo nos relacionamentos sexuais. Essas plataformas oferecem acesso a informações sobre saúde sexual e facilitam a formação de vínculos amorosos e sexuais. Para os jovens que não se identificam como heterossexuais, as redes sociais desempenham um papel crucial no desenvolvimento da orientação sexual e na busca por aceitação. Embora as mídias sociais possam promover uma melhor compreensão da sexualidade e do sexo seguro, estão associadas a comportamentos de risco, como o sexting, e podem levar a consequências negativas, como abuso e insatisfação sexual. A agência sexual (habilidade para sentir prazer sexual, assertividade, comunicação, percepção de limites e empatia) é fundamental para navegar nas complexidades dos relacionamentos sexuais online. A privacidade é um desafio nesse contexto, com a vida pública e privada muitas vezes sendo confundida. Estabelecer limites claros com os parceiros sobre o que pode ser compartilhado online é essencial para evitar mal-entendidos e conflitos. Por outro lado, as redes sociais também podem ser uma ferramenta valiosa para educação em saúde sexual, capacitando os indivíduos a tomarem decisões informadas sobre seus relacionamentos e bem-estar sexuais. Profissionais de saúde e pesquisadores precisam estar cientes dessas influências para informar jovens, pais e educadores sobre o uso seguro e saudável dessa ferramenta para a sexualidade.

Transición de adolescentes en el Hospital Garrahan: 24 años de recorrido / Transition of adolescents at Garrahan Hospital: 24 years of experience

Este escrito presenta un recorrido retrospectivo de la transición de pacientes del Hospital de Pediatría "Dr. Juan P. Garrahan", centro de referencia nacional, a centros asistenciales de adultos. Se describen sus antecedentes y se destacan dos hitos que consideramos centrales como inicio de una trayectoria hospitalaria en transición de ya 24 años: la conformación de la Unidad de Adolescencia y Transición y la creación del Comité de Transición. A continuación se describen acciones que se desarrollaron en forma transversal en toda la institución, entre ellas programas de investigación, becas de formación, realización de jornadas, publicaciones institucionales y producciones artísticas. Finalmente planteamos un horizonte para este recorrido y los desafíos para la proyección futura de la transición de pacientes (AU)

This paper presents a retrospective review of the transition of patients from the Hospital de Pediatría "Dr. Juan P. Garrahan," a national reference center, to adult care centers. It describes the background and highlights two milestones that we consider central to the beginning of a 24-year hospital transition trajectory: the creation of the Adolescence and Transition Unit and the establishment of the Transition Committee. We then describe actions developed transversally throughout the institution, including research programs, training fellowships, conferences, institutional publications, and artistic productions. Finally, we propose a vision for this journey and discuss the challenges for the future projection of patient transition (AU)

De devenires subjetivantes y capturas identitarias en las adolescencias. Sobre la construcción de las diversidades sexuales y de género / Of subjectivating becomings and identity captures in adolescence. On the construction of sexual and gender / Sur les évolutions subjectives et les captures identitaires à l'adolescence. Sur la construction des diversités sexuelles et de genre / Sobre desenvolvimentos subjetivos e capturas de identidade na adolescência. Sobre a construção das diversidades sexuais e de género

La posibilidad de la articulación conceptual de las preguntas que nos atraviesan, proviene y se sostiene de las prácticas que ejercemos, es desde mi propia clínica que voy a plantear algunas ideas que vengo pensando en relación a ¿cómo se despliegan actualmente, en el análisis de algunos adolescentes, la construcción de las diversidades sexuales y de género? A veces e presentan como oportunidades subjetivantes y otras como capturas identitarias que quedan en ocasiones adheridas a etiquetas diagnósticas. Hace tiempo que insisto en una designación que considero pertinente y que permite ubicarse en la clínica de nuestros tiempos: la de Adolescencias Complejas. No porque haya algunas que lo son y otras que no, sino como una puesta en valor de la noción de complejidad, imprescindible para comprender la clínica actual AU

The possibility of conceptual articulation of the questions that cross us comes from and is sustained by the practices that we exercise. From my own clinic, I am going to raise some ideas that I have been thinking about in relation to how they are currently deployed, in the analysis ofsome adolescents, the construction of sexual and gender diversities? Sometimes they present themselves as subjectivizing opportunities, and other times as identity captures that sometimes remain attached to diagnostic labels.For some time now I have insisted on a designation that I consider pertinent and that allows us to place ourselves in the clinic of our times: Complex Adolescence. Not because there are some that are and others that are not, but as an enhancement of the notion of complexity, essential to understand current clinical practice AU

La possibilité d'une articulation conceptuelle des questions qui nous traversent vient et est soutenue par les pratiques que nous exerçons depuis ma propre clinique, je vais évoquer quelques idées auxquelles j'ai réfléchi par rapport à la manière dont elles se déploient actuellement, dans l'analyse de certains adolescents, la construction des diversités sexuelles et de genre? Parfois, ils se présentent comme des opportunités de subjectivation, et d'autres fois comme des captures d'identité qui restent parfois attachées à des étiquettes diagnostiques.Depuis quelques temps j'insiste sur une appellation que je considère pertinente et qui permet de se situer dans la clinique de notre époque:l'Adolescence Complexe. Non pas parce qu'il y en a qui le sont et d'autres qui ne le sont pas, mais comme une valorisation de la notion de complexité, essentielle pour comprendre la pratique clinique actuelle AU

A possibilidade de articulação conceitual das questões que nos atravessam advém e é sustentada pelas práticas que exercemos. Da minha própria clínica, vou levantar algumas ideias que tenho pensado em relação à forma como são implementadas atualmente, na análise de alguns adolescentes, a construção dasdiversidades sexuais e de gênero? Às vezes apresentam-se como oportunidades subjetivantes e outras vezes como capturas de identidade que por vezes permanecem ligadas a rótulos diagnósticos.Há já algum tempo que insisto numa designação que considero pertinente e que nos permite situar-nos na clínica do nosso tempo: Adolescência Complexa. Não porque há uns que o são e outros que não o são, mas como um reforço da noção de complexidade, essencial para a compreensão da prática clínica atual AU

Acerca de la construcción de envoltorios subjetivantes y del armado de una historia: el caso Agustina / De la construction d'enveloppes subjectivantes et du montage d'un histoire: le cas Agustina / About the construction of subjectivizing envelopes and the assembly of a story: the Agustina case / Sobre a construção de envelopes subjetivantes e a montagem de uma história: o caso Agustina

En este trabajo se presentan recortes del caso clínico de una joven de 14 años, en tratamiento durante dos años y medio, encuadrado en el consultorio privado. Se abordan los acontecimientos que generaron quiebres en la continuidad de su historia, y cómo, a través del trabajo con los adultos referentes y con la joven, se habilitaron las posibilidades de un rearmado psíquico que apuntó a la subjetivación de su historia, y a posibilitar las condiciones psíquicas para el ingreso a la adolescencia AU

Cet ouvrage présente des coupures d'un cas clinique d'une jeune fille de 14 ans, en traitement depuis deux ans et demi, cadré dans le cabinet privé. Les événements qui ont généré des ruptures dans la continuité de son histoire sont abordés et comment, à travers le travail avec les références adultes et avec la jeune femme, les possibilités d'un réarmement psychique visant à la subjectivation de son histoire ont été activées et ont permis au conditions psychologiques d'entrée à l'adolescence AU

This work presents clippings of a clinical case of a 14-year-old girl, during twoand a half years of treatment, framed in the private office. The events that generated breaks in the continuity of her story are addressed, and how, through work with the adult references and with the young woman, the possibilities of a psychic rearming that aimed at the subjectivation of her story were enabled, and to enable the psychological conditions for entering adolescence AU

Este trabalho apresenta recortes do caso clínico de uma jovem de 14 anos, durante doisanos e meio de tratamento, enquadrado em consultório particular. São abordados os acontecimentos que geraram rupturas na continuidade de sua história e como, por meio do trabalho com as referências adultas e com a jovem, foram viabilizadas as possibilidades de um rearmamento psíquico que visava à subjetivação de sua história, e possibilitar a condições psicológicas para entrar na adolescencia AU

Rede social de apoio à gestante adolescente na atenção primária à saúde: revisão de escopo / Social network to support pregnant adolescent women in primary health care: scope review / Red social de apoyo a mujeres adolescentes embarazadas en atención primaria de salud: revisión de alcance

Objetivo: Buscou-se mapear as evidências científicas sobre a rede social de apoio à gravidez na adolescência na atenção primária à saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo, segundo o método do Joanna Briggs Institute (JBI) e recomendações da Preferred Reporting Items-se Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Review (PRISMA-ScR). As fontes de busca estabelecidas foram: Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de dados em Enfermagem, ScienceDirect, SciVerse Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online. Resultados: Foram selecionados 204 artigos, do corpus total, nove pesquisas foram incluídas na revisão. A partir da análise verificou-se a rede social e a sua identificação consiste em uma ferramenta importante para o desenvolvimento, proteção da saúde e redução dos danos, partindo-se do pressuposto de que a existência e percepção da rede possam gerar influências positivas no cuidado. Conclusão: A pesquisa apontou que o pertencimento a uma rede social contribui positivamente à nova realidade das adolescentes grávidas, estimulando a continuidade da gestação e história de vida. (AU)

Objective: Seek to map the scientific evidence on a social network of support for pregnancy in adolescence and primary health care. Methods: It deals with a scopo review, second or method of Joanna Briggs Institute (JBI) and recommendations of Preferred Reporting Items-se Systematic reviews and Meta-Analyzes extension for Scoping Review (PRISMA-ScR). As established search sources: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Database of Nursing, ScienceDirect, SciVerse Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online. Results: 204 articles selected, total corpus, nine researches included in the review. From the analysis, the social network is verified and its identification consists of an important ferramenta for the development, protection of health and reduction of two damages, starting from the presumption that the existence and perception of the network allow positive influences not to be taken care of. Conclusion: A research shows that belonging to a social network contributed positively to the new realities of pregnant adolescents, stimulating the continuity of pregnancy and life history. (AU)

Objetivo: Se buscó mapear la evidencia científica en la red social de apoyo al embarazo adolescente en la atención primaria de salud. Métodos: Se trata de una revisión del alcance, de acuerdo con el método del Joanna Briggs Institute (JBI) y las recomendaciones de la extensión Preferred Reporting Items y Systematic Reviews and Meta-Analyzes para Scoping Review (PRISMA-ScR). Las fuentes de búsqueda establecidas fueron: Literatura de ciencias de la salud de América Latina y el Caribe, Base de datos de enfermería, ScienceDirect, SciVerse Scopus, Índice acumulativo de literatura de enfermería y salud afín, Biblioteca electrónica científica en línea. Resultados: Se seleccionaron 204 artículos del corpus total, se incluyeron nueve investigaciones en la revisión. A partir del análisis se verificó una red social y su identificación es una herramienta importante para el desarrollo, la protección de la salud y la reducción de daños, partiendo del supuesto de que la existencia y percepción de la red puede generar influencias positivas en el cuidado. Conclusión: La investigación mostró que pertenecer a una red social contribuye positivamente a la nueva realidad de las adolescentes embarazadas, fomentando la continuidad del embarazo y la historia de vida. (AU)

O papel da escola e da Educação Física no controle do sobrepeso e obesidade juvenil na perspectiva de professores atuantes no ensino superior / The role of schools and Physical Education in the control of overweight and juvenile obesity from the perspective of teachers working in higher education / El papel de las escuelas y la Educación Física en el control del sobrepeso y la obesidad juvenil desde la perspectiva de docentes que trabajan en la educación superior

O presente artigo apresenta os resultados de uma pesquisa quantitativa com viés exploratório descritivo, cujo objetivo foi analisar a percepção de 22 professores de Educação Física (18 homens e 04 mulheres), atuantes no magistério superior, sobre o papel da escola e da Educação Física no controle do sobrepeso e obesidade juvenil. Foi utilizada versão adaptada do Perceptions of Youth Obesity and Physical Education Questionnaire. A análise dos dados deu-se a partir das seguintes categorias: percepção da obesidade juvenil, papel da escola e papel da Educação Física permitiu inferir que os professores percebem a escola como um espaço potencial para a promoção de ações, como a oferta de disciplinas curriculares voltadas ao controle do peso corporal. Contudo, tanto a escola, quanto o professor e sua práxis nas aulas de Educação Física não devem restringir as intervenções de forma circunscrita ao tratamento e controle da obesidade juvenil (AU).

This article presents the results of a quantitative research with a descriptive exploratory bias, whose objective was to analyze the perception of 22 Physical Education teachers (18 men and 04 women), working in higher education, about the role of school and Physical Education in controlling overweight and juveni-le obesity. An adapted version of the Perceptions of Youth Obesity and Physical Education Questionnaire was used. The analysis of the data from the categories called perception of youth obesity, role of the school and role of Physical Education allowed inferring that teachers perceive the school as a potential space for the promotion of actions, such as the offer of curricular disciplines aimed at controlling the body weight. However, both the school and the teacher and their practice in Physical Education classes should not limit interventions to the treatment and control of juvenile obesity (AU).

Este artículo presenta los resultados de una investigación cuantitativa con sesgo exploratorio descriptivo, cuyo objetivo fue analizar la percepción de 22 profesores de Educación Física (18 hombres y 04 mujeres), que actúan en la enseñanza superior, sobre el papel de la escuela y la Educación Física en el control so-brepeso y obesidad juvenil. Se utilizó una versión adaptada del Cuestionario de Percepciones de Obesidad Juvenil y Educación Física. El análisis de los datos de las categorías denominadas per-cepción de la obesidad juvenil, rol de la escuela y rol de la Educación Física permitió inferir que los docentes perciben la escuela como un espacio potencial para la promoción de acciones, como la ofer-ta de disciplinas curriculares dirigidas al control el peso corporal. Sin embargo, tanto la escuela como el docente y su práctica en las clases de Educación Física no deben limitar las intervenciones al tratamiento y control de la obesidad juvenil (AU).

O papel da escola e da Educação Física no controle do sobrepeso e obesidade juvenil na perspectiva de professores atuantes no ensino superior / The role of schools and Physical Education in the control of overweight and juvenile obesity from the perspective of teachers working in higher education / El papel de las escuelas y la Educación Física en el control del sobrepeso y la obesidad juvenil desde la perspectiva de docentes que trabajan en la educación superior

O presente artigo apresenta os resultados de uma pes-quisa quantitativa com viés exploratório descritivo, cujo objetivo foi analisar a percepção de 22 professores de Educação Física (18 homens e 04 mulheres), atuantes no magistério superior, sobre o papel da escola e da Educação Física no controle do sobrepeso e obesidade juvenil. Foi utilizada versão adaptada do Perceptions of Youth Obesity and Physical Education Questionnaire. A análise dos dados deu-se a partir das seguintes categorias: percepção da obe-sidade juvenil, papel da escola e papel da Educação Física permi-tiu inferir que os professores percebema escola como um espaço potencial para a promoção de ações, como a oferta de disciplinas curriculares voltadas ao controle do peso corporal. Contudo, tanto a escola, quanto o professor e sua práxis nas aulas de Educação Física não devem restringir as intervenções de forma circunscrita ao tratamento e controle da obesidade juvenil.

This article presents the results of a quantitative re-search with a descriptive exploratory bias, whose objective was to analyze the perception of 22 Physical Education teachers (18 men and 04 women), working in higher education, about the role of school and Physical Education in controlling overweight and juveni-le obesity. An adapted version of the Perceptions of Youth Obesity and Physical Education Questionnaire was used. The analysis of the data from the categories called perception of youth obesity, role of the school and role of Physical Education allowed inferring that teachers perceive the school as a potential space for the pro-motion of actions, such as the offer of curricular disciplines aimed at controlling the body weight. However, both the school and the teacher and their practice in Physical Education classes should not limit interventions to the treatment and control of juvenile obesity.

Este artículo presenta los resultados de una investiga-ción cuantitativa con sesgo exploratorio descriptivo, cuyo objetivo fue analizar la percepción de 22 profesores de Educación Física (18 hombres y 04 mujeres), que actúan en la enseñanza superior, sobre el papel de la escuela y la Educación Física en el control so-brepeso y obesidad juvenil. Se utilizó una versión adaptada del Cuestionario de Percepciones de Obesidad Juvenil y Educación Física. El análisis de los datos de las categorías denominadas per-cepción de la obesidad juvenil, rol de la escuela y rol de la Educación Física permitió inferir que los docentes perciben la escuela como un espacio potencial para la promoción de acciones, como la ofer-ta de disciplinas curriculares dirigidas al control el peso corporal. Sin embargo, tanto la escuela como el docente y su práctica en las clases de Educación Física no deben limitar las intervenciones al tratamiento y control de la obesidad juvenil.

Adormecimento psíquico e despertar do inconsciente na adolescência: uma aposta na palavra / Le sommeil psychique et l'éveil de l'inconscient à l'adolescence: un pari sur la parole / Psychic numbness and awakening of the unconscious in adolescence: betting on the word

Este artigo apresenta uma reflexão sobre os efeitos do contexto da cultura digital para a adolescência. Abordamos a adolescência na teoria psicanalítica desde as concepções freudianas até as elaborações contemporâneas. Retomamos a infância como fase constitutiva do sujeito e suas implicações para a adolescência para destacar os impasses experienciados pelos adolescentes na cultura digital. Destacamos os conceitos de saber, Outro e objeto como articulatórios para a compreensão da adolescência na contemporaneidade. Consideramos que o estatuto do saber sofreu transformações decorrentes da aliança entre o capitalismo e a digitalização e que essas transformações trazem implicações para o laço social, configurando o que chamamos de adormecimento psíquico. Por fim, apontamos a conversação de orientação psicanalítica como uma possibilidade no enfrentamento dos desafios que a cultura digital apresenta

Cet article présente une réflexion sur les effets du contexte de la culture numérique sur l'adolescence. Nous analysons l'adolescence dans la théorie psychanalytique à partir des conceptions freudiennes jusqu'aux élaborations contemporaines. Nous revenons sur l'enfance en tant que phase constitutive du sujet et ses implications pour l'adolescence afin de mettre en évidence les impasses vécues par les adolescents dans la culture numérique. Nous mettrons en évidence les concepts de connaissance, d'Autre et d'objet comme des articulations fondamentales pour la compréhension de l'adolescence à l'époque contemporaine. Nous considérons que le statut du savoir a subi des transformations résultant de l'alliance entre capitalisme et numérisation et que ces transformations ont des implications sur le lien social, configurant ce que nous appelons le sommeil psychique. Enfin, nous indiquons la conversation psychanalytique comme une possibilité pour faire face aux défis que présente la culture numérique.

This article presents a reflection on the effects of digital culture on adolescence. We analyze adolescence in psychoanalytic theory from Freudian conceptions to contemporary elaborations. We return to childhood as a constitutive phase of the subject and its implications for adolescence in order to highlight the impasses experienced by adolescents in the digital culture. We highlight the concepts of knowledge, Other and object as articulations for the understanding of adolescence nowadays. We consider that the status of knowledge has undergone transformations resulting from the alliance between capitalism and digitalization and that these transformations have implications for the social bond, configuring what we call psychic numbness. Finally, we point out the psychoanalytic conversation as a possibility in facing the challenges that digital culture presents.

Adolescência e corpo: um recorte psicanalítico / L'adolescence et le corps: un portrait psychanalytique / A psychoanalytic portrait of adolescence and its body

Este artigo tem como objetivo refletir acerca da relação entre adolescência e corpo nos dias atuais, a partir do ponto de vista da teoria psicanalítica. Para isso abordamos a concepção de corpo na psicanálise a partir das obras de Freud e outros autores contemporâneos, percorrendo os conceitos de histeria, pulsão, Eu, e estádio do espelho. Neste sentido é feito um recorte em torno da função da imagem de si na formação do Eu no estádio do espelho para entendermos os impactos da desestabilização dessa imagem com as transformações corporais da adolescência. Consideramos, então, a adolescência uma reedição do estádio do espelho onde o sujeito, que não se enxerga mais como criança mas ainda não reconhece sua imagem adulta, tem a unidade do Eu desestabilizada, precisando reinventar uma posição para si frente ao Outro. Por fim questionamos quais os possíveis impactos trazidos pela crescente virtualização da própria imagem em telas para estes sujeitos.

Cet article propose une réflexion sur la relation entre l'adolescence et le corps de nos jours, du point de vue de la théorie psychanalytique. Pour ce faire, nous analysons la conception du corps dans la psychanalyse à partir des œuvres de Freud et d'autres auteurs contemporains, en parcourant les concepts d'hystérie, de pulsion, de Moi et de stade du miroir. Dans ce sens, nous partons de la fonction de l'image de soi dans la formation du Je au stade du miroir pour comprendre les impacts de la déstabilisation de cette image avec les transformations corporelles de l'adolescence. Nous considérons alors l'adolescence comme une réédition du stade du miroir où le sujet, qui ne se voit plus comme un enfant mais ne reconnaît pas encore son image adulte, à l'unité du Moi déstabilisée, ayant besoin d' inventer une nouvelle position pour lui-même face à l'Autre. Enfin, nous nous demandons quels sont les impacts possibles apportés par la virtualisation croissante de l'image pour ces sujets.

This article seeks to reflect on the relationship between adolescence and body at present, from the point of view of psychoanalytic theory. In order to do this, we analyze the conception of the body in psychoanalysis starting from the works of Freud and other contemporary authors, through the concepts of hysteria, drive, self, and stage of the mirror. In this purpose, we highlight the function of the self-image in the formation of the Self in the mirror stage to understand the impacts of the destabilization of this image with the physical transformations of adolescence. We consider, then, adolescence a re-edition of the stage of the mirror where the subject, who no longer sees himself as a child but does not yet recognize his adult image, has the unity of the Self destabilized, having to reinvent a position for himself in front of the Other. Finally, we questioned the possible impacts brought by the increasing virtualization of the image on screens for these subjects

Experiencias de madres y padres adolescentes sobre educación sexual en colegios ecuatorianos / Experiences of adolescent mothers and fathers on sex education in Ecuadorian schools / Experiências de mães e pais adolescentes sobre educação sexual em escolas equatorianas

Resumen (analítico) La educación sexual en el sistema educativo es un derecho de los adolescentes. En Latinoamérica se evidencian avances, pero también se vislumbran deficiencias en la implementación de la educación sexual para prevención del embarazo adolescente. Con el objetivo de explorar las experiencias de educación sexual de padres y madres adolescentes en colegios, se realizó un estudio cualitativo en Cuenca. Se realizaron 19 entrevistas semiestructuradas (diez madres, nueve padres adolescentes) y un análisis temático de la información. Se encontró que, a pesar de los lineamientos establecidos, la educación sexual es escasa y sesgada. Su implementación es asistemática, con enfoque biomédico y moralista, y no considera necesidades del desarrollo sexual de adolescentes. Esto vislumbra preocupantes vacíos en el sistema educativo que aporten al desarrollo de habilidades necesarias para su vida.

Abstract (analytical) Sexual education in the educational system is a right of adolescents. In Latin America, despite the progress in the implementation of sexual education to prevent adolescent pregnancy, deficiencies are also evident. With the aim of exploring the sexual education experiences of adolescent fathers and mothers in schools, a qualitative study was developed in Cuenca. 19 semi-structured interviews were carried out (10 mothers; 9 adolescent fathers), and a thematic analysis of the information was used. It was found that, despite the established guidelines, sexual education is scarce and biased; Its implementation is unsystematic, with a biomedical and moralistic approach and; it does not consider sexual development needs of adolescents. This reveals worrying gaps in the educational system that may contribute to the development of life skills.

Resumo (analítico) A educação sexual no sistema educacional é um direito dos adolescentes. Na América Latina, o progresso é evidente, mas também são evidentes as deficiências na implementação da educação sexual para prevenir a gravidez na adolescência. Com o objetivo de explorar as experiências de educação sexual de pais e mães adolescentes nas escolas, foi realizado um estudo qualitativo em Cuenca. Foram realizadas 19 entrevistas semiestruturadas (10 mães; 9 pais adolescentes), foi realizada uma análise temática das informações. Constatou-se que, apesar das diretrizes estabelecidas, a educação sexual é escassa e tendenciosa; A sua implementação é assistemática, com uma abordagem biomédica e moralista e; não considera as necessidades de desenvolvimento sexual dos adolescentes. Isto revela lacunas preocupantes no sistema educativo que contribuem para o desenvolvimento de competências necessárias à vida.