ABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVE Explore the use of two abortion care models in Argentina over the period 2016-2019: pro-rights private medical service providers and abortion accompaniment (via self-management and via health institutions); and compare the profile of who accesses these models and when. METHODS We used data from accompaniment collectives in the Socorristas en Red and private service providers. We estimated annual abortion rates via these service models and compared the profile of the populations by type of service and gestational age (2019) using descriptive statistics and chi-square tests. RESULTS In 2016, 37 people per 100,000 women of reproductive age obtained accompanied self-managed abortions, and the number increased to 111 per 100,000 in 2019, a threefold increase. The rate of abortions via care providers was 18 per 100,000 in 2016 and 33 in 2019. Higher proportions of those who obtained abortion via care providers were 30 years or older. A higher proportion of those accompanied were 19 years or younger; 11% of those who obtained accompanied self-managed abortions were more than 12 weeks gestation compared with 7% among those who had accompanied abortions via health institutions and 0.2% among those who had abortions with private providers. A higher proportion of those who accessed accompanied abortions after 12 weeks gestation had lower educational levels, did not work or have social security coverage, had more past pregnancies, and attempted to terminate their pregnancies prior to contacting the Socorristas compared to those who had accompanied abortions at 12 weeks or earlier. CONCLUSIONS In Argentina, prior to Law 27.610 models of care guaranteed access to safe abortion. It is important to continue making visible and legitimizing these models of care so that all those who decide to have an abortion, whether inside or outside health institutions, have safe and positive experiences.
RESUMEN OBJETIVO Explorar la utilización de dos modelos para la atención al aborto en Argentina en el período 2016-2019: abortos con proveedores de servicios médicos privados proderechos y abortos acompañados (vía autogestión y vía instituciones de salud); y comparar el perfil de quiénes acceden a estos modelos y cuándo. MÉTODOS Utilizamos datos de sistematizaciones de colectivas de acompañamiento en Socorristas en Red y de proveedores de servicios privados. Estimamos tasas anuales de abortos mediante estos servicios y comparamos el perfil de las poblaciones por tipo de servicio y edad gestacional (2019) utilizando estadísticas descriptivas y prueba chi-cuadrado. RESULTADOS En el 2016, 37 personas por cada 100,000 mujeres en edad reproductiva obtuvieron abortos acompañados vía autogestión, aumentando a 111 por 100,000 en 2019, es decir, se triplicó. La tasa de abortos con proveedores fue de 18 por 100,000 en 2016 y de 33 en 2019. Mayor proporción de quienes acudieron con proveedores tenía 30 años o más y mayor proporción de personas acompañadas tenía 19 años o menos; el 11% de quienes obtuvieron abortos acompañados vía autogestión tenía más de 12 semanas de gestación en comparación con el 7% entre quienes tuvieron abortos acompañados vía instituciones de salud y el 0.2% entre quienes abortaron con proveedores. Una mayor proporción de quienes accedieron a abortos acompañados después de 12 semanas de gestación tenía menor nivel educativo, no trabajaban ni tenían cobertura de obra social, y habían tenido más embarazos e intentado interrumpir su embarazo comparando con quienes abortaron acompañadas a las 12 semanas o antes. CONCLUSIONES En Argentina existen modelos de atención que han garantizado el acceso a abortos seguros desde antes de la Ley 27.610. Es importante continuar visibilizando y legitimando estos modelos para que todas las personas que deciden abortar, dentro o fuera de instituciones de salud, tengan experiencias seguras y positivas.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Argentina , Abortion, Induced , Abortion, Legal , Healthcare ModelsABSTRACT
Desde inicios del presente siglo, la Argentina vivió un proceso de paulatina visibilización y legitimación del derecho al aborto, y también de creciente exigibilidad de su acceso respaldado en el marco normativo vigente. Junto con una ampliación de la interpretación de los alcances del marco legal, desde el año 2018 se sucedieron hechos que marcaron cambios fundamentales en el contexto político y social con respecto al aborto y que culminaron con la aprobación de la ley de Interrupción Voluntaria del Embarazo en diciembre de 2020. Este proyecto se propone documentar sistemáticamente las barreras y oportunidades para acceder a un aborto legal y seguro en cinco jurisdicciones de Argentina y los nexos entre los sistemas formales y comunitarios de provisión de servicios para informar a los tomadores de decisiones y administradores de programas y potencialmente mejorar el diseño e implementación de servicios de aborto. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo que busca comprender las experiencias de las mujeres para acceder a un aborto en cinco jurisdicciones de Argentina (Ciudad Autónoma de Buenos Aires, ciudad de Rosario, Córdoba, Neuquén y Salta) para la identificación de barreras de acceso al aborto de diverso tipo. La recolección de información primaria se realizó través de entrevistas semiestructuradas y entrevistas en profundidad a 254 mujeres que solicitaron y/o accedieron a un aborto legal en servicios de salud pública o en el sistema comunitario previo a la sanción de la ley de acceso a la interrupción voluntaria del embarazo. A pesar de los avances en materia legislativa y de la mayor difusión de la temática en la sociedad, persisten diversas barreras para el acceso al aborto. En este estudio se observan predominantemente las dificultades en el acceso a la información acerca de la legalidad del aborto así como sobre lugares y personas donde recurrir, siendo las amigas las principales fuentes de información para las mujeres de ambos sectores (público y comunitario). Asimismo, se observaron barreras de tipos social, vinculadas a la falta de apoyo del entorno familiar, situaciones de violencia de género y la persistencia del estigma social en torno al aborto. Las mujeres que participaron del estudio realizaron diversos recorridos para acceder a un aborto legal, muchas veces con interacciones y vasos comunicantes entre el sector público y el comunitario. La sistematización de estas experiencias y de las barreras enfrentadas por las mujeres en las trayectorias hasta acceder a un aborto aporta información y evidencia sistemática que puede contribuir a crear estrategias que garanticen el acceso a la información y a una atención oportuna y adecuada
